IL-3在肺炎支原体感染小鼠体内的表达及相关机制

目的 研究IL-3在BALB/c小鼠肺炎支原体(MP)感染模型肺泡灌洗液和血清中的表达,阐明其与MP感染的关系。方法 36只BALB/c裸鼠,随机分为3组,分别为对照组、MP感染组和克拉霉素组,每组12只。用PPLO肉汤培养基MP,将成功培养的MP鼻腔滴入裸鼠建立MP感染模型。治疗组用克拉霉素连续治疗8天,收集并分离血清,取其肺组织,收集肺泡灌洗液,采用ELISA法测定小鼠血清和肺泡灌洗液中IL-3水平,肺部组织用中性甲醛固定HE染色,观察MP感染小鼠肺的病变程度。结果 成功建立MP感染小鼠模型,病理组织学观察结果显示,MP感染BALB/c小鼠后炎症明显,克拉霉素治疗BALB/c小鼠炎症逐渐减轻。模型组血清和肺泡灌洗液中IL-3分别为96.4±8.3 ng/L和60.9±6.5 ng/L,与对照组比较(203.1±14.5 ng/L,96.3±12.6 ng/L),MP感染组小鼠血清和肺泡灌洗液中IL-3水平明显降低(t_血清=19.50,t_肺泡= 17.20,P值均＜0.01),用克拉霉素治疗后,小鼠血清和肺泡灌洗液中IL-3明显升高,分别为175.6±12.5 ng/L和85.6±10.2 ng/L,差异有统计学意义,t_血清=17.41,t_肺泡= 14.62,P值均＜0.01)。结论 肺炎支原体感染使小鼠IL-3水平降低,克拉霉素治疗有一定疗效,IL-3表达可能与MP肺炎严重程度有关。     

橙皮苷对过敏性哮喘小鼠肺组织炎症及肺泡灌洗液中细胞因子水平影响

目的研究橙皮苷对过敏性哮喘小鼠肺组织炎症及肺泡灌洗液中细胞因子水平影响。方法实验分为:对照组、模型组、实验1组、实验2组和实验3组。模型组、实验1组、实验2组和实验3组构建哮喘模型,实验1组、实验2组和实验3组在实验第25天、26天、27天灌胃橙皮苷(浓度分别为:12 mg/kg、24 mg/kg、36 mg/kg),对照组给予等量的磷酸盐缓冲液(PBS)代替。对小鼠进行哮喘发作情况行为学评分和肺组织炎症评分,酶联免疫吸附(ELISA)检测肺泡灌洗液中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平,同时对肺泡灌洗液中炎性细胞数目进行分类计数,Western blot检测肺组织中NF-κBp65蛋白水平。结果与对照组比较,模型组小鼠哮喘发作情况行为学评分和肺组织炎症评分升高,肺泡灌洗液中IL-4、IL-5、IL-13水平也升高,肺泡灌洗液中炎性细胞总数、中性粒细胞数目、嗜酸性粒细胞数目、淋巴细胞数目升高,肺组织中NF-κBp65蛋白水平升高。橙皮苷灌胃处理后过敏性哮喘小鼠哮喘发作情况行为学评分、肺组织炎症评分降低,肺泡灌洗液中炎性细胞总数、中性粒细胞数目、嗜酸性粒细胞数目、淋巴细胞数目减少,IL-4、IL-5、IL-13水平降低,IFN-γ水平升高,IL-10水平也升高,与未经橙皮苷处理的哮喘小鼠比较,差异有统计学意义(P<0.05),呈剂量依赖性。结论橙皮苷能够呈剂量依赖性减轻过敏性哮喘小鼠炎症,调节肺泡灌洗液中细胞因子表达。     

阿奇霉素在铜绿假单胞菌小鼠感染中的作用机制及对炎症因子的影响研究

目的探讨阿奇霉素在铜绿假单胞菌小鼠感染中的作用机制及对炎症因子的影响。方法选择BALB/c小鼠30只,平均分为三组,分别为研究组、对照组及空白对照组。研究组和对照组采用行气道接种的含有假铜绿单胞菌的琼脂糖对其进行感染。感染成功后,对照组应用0.9%氯化钠注射液进行治疗,研究组应用小剂量的阿奇霉素进行治疗。治疗后第1天、第3天、第7天对三组小鼠分别行支气管肺泡灌洗,比较三组小鼠治疗前后的炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平以及TLR4 mRNA表达水平。结果空白对照组小鼠无肺部感染的症状发生,对照组小鼠与研究组小鼠在感染假铜绿单胞菌均后出现打喷嚏、呛咳、精神状态差等临床表现。在治疗7 d后,研究组小鼠呼吸急促等临床表现有所缓解,肺组织病理学炎症细胞浸润明显减少。对照组小鼠治疗后生理及病理皆无明显改善。感染7 d后,与空白对照组比较,研究组和对照组小鼠细菌培养量、肺泡灌洗液中白细胞计数、IL-6和IL-17水平、TLR-4 mRNA表达水平均明显升高(t分别=43.78、43.10、8.17、9.04、6.71、5.71、8.42、8.61、15.70、13.57,P均<0.05)。研究组小鼠和对照组小鼠细菌培养量、肺泡灌洗液中白细胞计数、IL-6和IL-17水平、TLR-4 mRNA表达水平之间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.21、0.00、0.05、0.02、0.05,P均>0.05)。治疗7 d后,研究组白细胞计数明显低于对照组(t=4.40,P<0.05)。治疗3 d和7 d后,与对照组比较,研究组小鼠的IL-6、IL-17水平和TLR-4 mRNA的表达水平明显降低(t分别=3.81、6.26、7.19、5.09、18.21、15.88,P均<0.05)。IL-6、IL-17与TLR-4 mRNA的表达呈正相关(r分别=1.67、1.34,P均<0.05)。结论阿奇霉素在铜绿假单胞菌小鼠感染中的抗炎作用较好,可能是通过下调TLR-4表达水平实现的。     

HDAC3、IL-17RA、miR-19a-3p在类风湿性关节炎相关间质性肺病小鼠中的表达及意义

目的研究HDAC3、IL-17RA、miR-19a-3p在酵母多糖诱导的类风湿性关节炎相关间质性肺病(RA-ILD)小鼠中的表达情况。方法采用注射酵母多糖的方式构建RA-ILD小鼠模型,通过关节肿胀评分及肺脏组织病理评估造模是否成功;测定肺脏羟脯氨酸(HYP)的含量验证模型的可靠性;测定肺组织和肺泡灌洗液中HDAC3、IL-17RA和miR-19a-3p的表达情况。结果 12周后,RA-ILD组小鼠均患有严重的关节炎且部分小鼠肺组织出现明显炎症,HYP含量高于Normal组(P<0.01)。RA-ILD组小鼠肺组织和肺泡灌洗液中的HDAC3、IL-17RA的mRNA表达量均明显高于Normal组,miR-19a-3p表达量低于Normal组(P<0.05)。RA-ILD组小鼠肺组织和肺泡灌洗液中的HDAC3、IL-17RA蛋白表达量均明显高于Normal组(P<0.05)。结论 HDAC3和IL-17RA在RA-ILD纤维化小鼠模型肺组织中高表达,而miR-19a-3p低表达,推测三者可能参与了RA-ILD的发病。     

黏附分子CD44和ICAM-1在肺炎支原体感染BALB/c小鼠体内表达及相关机制

目的研究黏附分子CD44和细胞间黏附分子1(ICAM-1)在肺炎支原体(MP)感染的BALB/c小鼠模型的表达,阐明其与MP感染的关系。方法采用MP鼻腔滴入法建立BALB/c小鼠MP模型,观察MP小鼠肺部的病理变化。采用ELISA法测定5,8,15,20和30天MP感染小鼠血清和肺泡灌洗液中黏附分子CD44和ICAM-1的表达水平。结果与模型组比较,MP感染BALB/c小鼠后肺部炎症明显,MP感染BALB/c小鼠后其血清和肺泡灌洗液中黏附分子CD44和ICAM-1的表达明显上调(t_(5天血清CD44)=53.64ng/L,t_(5天BALF CD44)=144.3ng/L;t_(5天血清ICAM-1)=73.72ng/L,t_(5天BALF ICAM-1)=165.06ng/L,均P值0.000;t_(8天血清CD44)=40.86ng/L,t_(8天BALF CD44)=21.31ng/L;t_(8天血清ICAM-1)=30.57ng/L,t_(8天BALF ICAM-1)=19.61ng/L,均P值0.000)。结论 MP感染使小鼠黏附分子CD44和ICAM-1的表达水平升高,用替加环素治疗MP小鼠后CD44和ICAM-1表达下调,CD44和ICAM-1表达上调可能与MP肺炎的严重程度有关。     

白细胞介素17在大鼠纤维化模型中的作用及意义

目的研究白细胞介素17（IL-17）在大鼠肺纤维化中的表达及意义。方法健康SD大鼠64只随机分为健康对照组（N组）、肺纤维化模型组（B组）及地塞米松治疗组（D组）。分别于实验的第7、14、28天将N组、B组处死,D组于第14、28天处死,检测支气管灌洗液及肺组织中IL-17表达水平;观察其病理学改变并测定肺组织中羟脯氨酸水平。结果（1）B组肺组织病理切片表现为逐渐由肺泡炎至纤维化动态改变过程,肺组织内羟脯氨酸高于N组和D组（P〈O．05）。（2）在B组和D组中,肺组织和支气管灌洗液中的IL-17的表达趋势相同,都于第7天达到峰值,而在N组中IL-17呈低水平表达,B组和D组IL-17水平各时间点均明显高于N组（P〈O．05）;肺组织和支气管灌洗液中IL-17与肺组织中羟脯氨酸的表达趋势呈负相关（P〈O．05）。结论IL-17参与肺纤维化形成过程。     

地塞米松对哮喘大鼠局部气道白细胞介素5及其基因表达的影响

为了研究地塞米松抑制气道变应性炎症的机理，采用酶联免疫吸附实验和逆转录一多聚酶链反应分析哮喘大鼠肺泡灌洗液IL-5含量及肺组织IL-5mRNA表达水平的变化，结果显示：哮喘时肺组织局部IL-5mRNA表达增强，肺泡灌洗液IL-5含量增加，经地塞米松治疗后，IL-5含量及其表达显著降低，接近于正常水平。提示：地塞米松能够抑制肺组织中IL-5基因转录，进而抑制IL-5对嗜酸性粒细胞(E0s)的聚集、活化，从而减轻气道炎症。     

小鼠过敏性哮喘模型肺组织中Th9细胞相关因子的变化及意义

目的分析小鼠过敏性哮喘模型肺组织中各细胞因子表达水平的变化,探讨它们在过敏性支气管哮喘气道炎症中的调节机制。方法选取雌性BALB/c小鼠,复制小鼠过敏性哮喘模型,提取小鼠肺组织RNA,采用荧光定量PCR检测IL-9、IL-9R和PU.1 mRNA表达水平;收集支气管灌洗液,ELISA法检测灌洗液上清中各细胞因子(IL-4、INF-γ、IL-9和OVA特异IgE)的含量,并进一步分析这些分子间的相关关系。结果两组小鼠的Penh%随Mch剂量的增加都有升高的趋势,但是模型组小鼠上升的更快;与对照组相比,模型组小鼠BALF上清液中IL-4、IL-9、OVA特异抗体IgE水平显著升高(P0.05),INF-γ水平则显著下降(P0.05);模型组小鼠肺组织中IL-9、IL-9R及PU.1 m RNA相对表达水平与对照组相比均增高;除INF-γ与IL-9呈负相关关系,其他因子间均呈显著的正相关系。结论小鼠过敏性哮喘模型肺组织中Th9细胞相关因子(IL-9、IL-9R和PU.1)表达水平显著升高,可能在哮喘气道炎症进程中起到重要的免疫调节作用,是过敏性哮喘诊断与治疗的潜在靶点。     

重组鼠白细胞介素-12腺病毒载体对哮喘小鼠模型IL-4、IFN-γ表达的影响

目的探讨重组鼠白细胞介素-12(IL-12)基因的腺病毒载体(AdCMVIL-12)对小鼠支气管哮喘模型IL-4、IFN-γ表达的影响。方法雌性BALB/c小鼠50只,按数字随机表法分为5组,每组10只:哮喘模型组、AdCMVIL-12组、AdCMVLacZ组、激素治疗组和正常对照组。并于第20天分别鼻内吸入50μL生理盐水和5×108 PFU AdC-MVIL-12。第28天收集各组小鼠的支气管肺泡灌洗液(BALF),检测IL-4、IFN-γ的变化,RT-PCR方法检测各组肺组织中IL-4、IFN-γmRNA的表达水平。结果哮喘模型组与对照组、AdCMVIL-12组相比较,BALF中的IL-4表达水平明显升高,而IFN-γ在AdCMVIL-12组中的表达水平显著上升。RT-PCR结果显示,哮喘模型组小鼠肺组织IL-4mRNA的表达与AdCMVIL-12组、激素治疗组及正常对照组相比较明显升高;而IFN-γmRNA的表达水平明显下降。结论 AdCMVIL-12对哮喘小鼠的气道及肺组织内的IL-4表达有明显的抑制作用,其机制可能与AdCMVIL-12阻断IL-4的表达,调节Th1/Th2类细胞因子的平衡有关。     

分选酶A在小鼠链球菌性肺炎致病过程中的作用研究

目的研究肺炎链球菌分选酶A(Srt A)在小鼠肺炎致病过程中的作用。方法将肺炎链球菌野生型菌株(WT-Srt A)、Srt A基因缺失型菌株(DEL-Srt A)和Srt A基因回补型菌株(p Srt A)分别滴入相应组小鼠鼻腔,构建链球菌肺炎小鼠模型。对照组小鼠滴入等量的无菌生理盐水。用ELISA实验检测各组小鼠支气管肺泡灌洗液和血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10的含量,Western blot检测肺组织炎症信号通路JAK-STAT中p-JAK2、pSTAT3磷酸化蛋白的表达,以及NF-κB信号通路中P-IκBα、p-p65磷酸化蛋白的表达。结果与对照组相比,WTSrt A组小鼠支气管肺泡灌洗液和血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10的含量均显著升高(P0.05),肺组织中p-JAK2、p-STAT3、P-IκBα、p-p65蛋白表达显著上调(P0.05);与WT-Srt A组相比,DEL-Srt A组小鼠支气管肺泡灌洗液和血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10的含量均显著降低(P0.05),肺组织中p-JAK2、p-STAT3、P-IκBα、p-p65蛋白表达显著下调(P0.05);p Srt A组小鼠各项检测指标与WT-Srt A组相当。结论肺炎链球菌Srt A基因的缺失能够减弱链球菌对小鼠肺炎的致病作用,其可能的机制是通过抑制JAK-STAT和NF-κB信号通路的激活,从而减少炎症细胞因子的释放。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。