左旋卡尼汀对维持性血透患者贫血及血脂异常的影响

目的 观察左旋卡尼汀对维持性血透患者贫血及血脂异常的影响.方法 采用随机对照分组的方法,对所有研究对象进行治疗前后相关指标的分析.结果 治疗组血红蛋白及红细胞压积较对照组有显著提高(p<0.01).治疗后治疗组,TG、CHOL水平低于对照组,差别有显著性(p<0.05).结论 静脉补充左旋卡尼汀能够改善维持性血透患者贫血情况,纠正血液透析患者脂质代谢紊乱,值得临床推广使用.     

血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂及血糖代谢的影响

目的探讨血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂及血糖代谢的影响。方法将60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为两组，在维持原糖尿病治疗方案的同时治疗组30例加服血脂康0．6g／次，2次／d；对照组30例加服复合维生素B，2片／次，2次／d。治疗前及治疗后3个月、6个月测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、空腹血糖（FBG）及肝肾功能指标。结果治疗组与对照组比较血脂六项、FBG的变化差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论血脂康治疗伴有高脂血症的糖尿病患者不仅能使TC、TG、LDL—C、ApoB下降，ApoA1、HDL—C升高，改善脂质代谢，还能改善糖代谢，使FBG下降。     

国产左旋卡尼汀治疗心律失常的临床研究

心脏新陈代谢所需能量的 6 0 %～ 80 %来自脂肪代谢 ,心肌缺血时脂肪酸氧化受到干扰 ,纠正缺血心肌能量代谢平衡是近年来提出的治疗心律失常的又一新举措。左旋卡尼汀 (LCN)是人体脂肪酸代谢的必需辅助因子 ,可加速脂肪的β氧化 ,提高ATP水平 ,可改善心肌缺血时的异常代谢状况 ,优化心肌能量代谢途径。1　对象与方法1·1　对象　选择 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月本院心内科住院病人 6 4例 ,按入院时单、双日随机分为两组。治疗组 33例 ,男 18例、女 15例 ;年龄 35～ 86 (5 6± 7.1)岁 ,其中病毒性心肌炎 10例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿…     

连续2年观察1851名医务人员空腹血糖及糖尿病、空腹血糖受损状况

目的:通过连续2年(2011年-2012年)对医务人员空腹血糖(FPG)的调查及糖尿病(DM)、空腹血糖受损(IFG)的评估,了解医务人员血糖水平趋势性变化和IFG、DM的发生状况,为医务人员健康保健提供依据。方法:2010年-2012年体检的1851名医务人员为调查对象,从20岁～88岁,分医务、行政、退休三组检测FPG水平,按WHO诊断标准对其进行统计分析。结果:2011年-2012年,医疗卫生人员IFG发生率:男性6.65%(6.40%,6.90%),女性4.65%(4.75%,4.86%),男性高于女性(P<0.01);DM发生率:男性4.60%,女性1.41%,总检出率2.46%(2.38%、2.54%)。其中FPG水平分别是男性医务人员(5.37 mmol/L、5.33 mmol/L)(P>0.05),女性(5.21 mmol/L、5.15 mmol/L)(P<0.01)。结论:医务人员FPG水平男女差异明显,退休组比在职组高,IFG、DM发生率男性比女性高(P<0.01);以退休医务人员为高发组。因此老年医务人员更要加强锻炼,每年要及时检查,以便早期发现和治疗。     

血清游离脂肪酸与妊娠糖尿病关系的临床研究

目的:探讨妊娠糖尿病患者血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗之间的关系。方法:对正常妇女组、妊娠非糖尿病组及妊娠糖尿病组各50例测定血清FFA,计算胰岛素抵抗系数IRI,并分析其相关性。结果:妊娠期糖尿病患者血清FFA浓度高于正常妊娠组和健康非妊娠组,均具有显著性差异(P<0·05),妊娠期糖尿病患者血清FFA与IRI呈正相关性。结论:妊娠期糖尿病可引起血清FFA浓度显著升高,其增高与胰岛素抵抗密切相关。     

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价及对心功能的影响

目的探讨左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评价及对心功能的影响。方法研究选取我院2001年10月至2009年1月住院的各种心血管疾病所致的慢性充血性心力衰竭120例,随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组采用左旋卡尼汀治疗。结果治疗组总有效率显著高于对照组(c2=6.12,P<0.05),且治疗组治疗后1、3个月,心功能分级、LVEF及心胸比的变化与治疗前比较,差异有显著性或有极其显著性(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组治疗后心率、收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显改善(P<0.01)。结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用左卡尼汀,可减轻患者心肌耗氧量,改善心功能,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广和应用。     

左卡尼汀对新兵越野跑后血清葡萄糖和游离脂肪酸的影响

目的观察左卡尼汀对新兵空腹5000 m越野跑前后血清葡萄糖(Glu)和游离脂肪酸(FFA)的影响,为探讨军训低血糖的预防方法提供依据。方法选入伍男性新兵54名,随机分为服药组(n=24)和对照组(n=30)。服药组于空腹越野跑5000 m前10 d开始口服左卡尼汀,1.0g,3次/d;对照组服安慰剂。检测跑前10 min与跑后即刻和4 h时Glu、糖原磷酸化酶同功酶BB(Glycogen phosphorylase isoenzyme BB,GPBB)、FFA和心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-bind-ing protein,H-FABP)的变化,并与对照组比较。结果服药组越野跑前10 min Glu为(4.65±0.32)mmol/L,越野跑后的即刻为(5.66±1.02)mmol/L,越野跑后4 h为(4.49±0.66)mmol/L,显著高于对照组〔(3.78±0.52)mmol/L(、4.36±0.48)mmol/L、(3.89±0.46)mmol/L〕(P<0.01)。服药组在越野跑后4 h,FFA为(126.27±56.77)μmol/L,显著高于对照组〔(99.78±18.76)μmol/L〕(P<0.01)。服药组越野跑后H-FABP无显著变化(P>0.05);2个组在越野跑后4 h,GPBB虽显著高于越野跑前10 min(P<0.01),但服药组在越野跑后即刻和4 h均显著低于对照组(P<0.01)。结论左卡尼汀可提高越野跑前后Glu水平,减少越野跑后FFA的下降,对预防新兵空腹越野跑所致的低血糖具有一定的保护作用。     

血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂及血糖代谢的影响

目的探讨血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂及血糖代谢的影响。方法将60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为两组,在维持原糖尿病治疗方案的同时治疗组30例加服血脂康0.6g/次,2次/d;对照组30例加服复合维生素B,2片/次,2次/d。治疗前及治疗后3个月、6个月测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)及肝肾功能指标。结果治疗组与对照组比较血脂六项、FBG的变化差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血脂康治疗伴有高脂血症的糖尿病患者不仅能使TC、TG、LDL-C、ApoB下降,ApoA1、HDL-C升高,改善脂质代谢,还能改善糖代谢,使FBG下降。     

空腹血糖受损人群腰围变化对新发糖尿病的影响

目的 探讨空腹血糖受损人群腰围变化与新发糖尿病发病风险之间的关系.方法 采用前瞻性队列研究法,以参加2006-2007、2010-2011年开滦集团健康体检的在职及离退休职工为研究对象,以符合入选标准的12 657名职工作为观察队列,依据基线腰围四分位水平将观察对象分为4组,比较4组间糖尿病的发病率.用多因素logistic回归分析腰围与糖尿病发病风险的关系.结果 在12 657名的糖尿病前期空腹血糖受损人群观察队列中,男性为10 697名,女性为1960名,年龄为(49.9±11.3)岁.至2010-2011年度健康体检时,调查对象糖尿病的年发病率为4.27％(1884/12 657),男性人群年发病率为4.25％(1581/10 697),女性为4.44％(303/1960),差异有统计学意义(P＜0.05).随着腰围的增加,糖尿病的发病率逐渐升高,第一分位组、第二分位组、第三分位组、第四分位组的糖尿病的年发病率分别为2.19％(235/3083)、3.07％(333/3114)、4.47％(473/3037)、7.08％(843/3423);按性别分层后,男性4组糖尿病的年发病率分别为2.34％(213/2626)、3.06％(282/2645)、4.37％(393/2582)、7.00％(693/2844),女性4组的年发病率分别为1.38％ (22/457)、3.12％ (51/469)、5.05％(80/455)、7.45％(150/579).相同腰围分组间女性糖尿病年发病率均高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).影响糖尿病的多因素logistic回归分析显示,校正年龄、性别等因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组均增加糖尿病的发病风险[OR(95％ CI)值分别为1.38(1.13 ～1.68)、1.79(1.47～2.09)和3.10(2.57 ～3.75)].结论 随着腰围的增加,糖尿病前期空腹血糖受损人群糖尿病发病风险增加.     

2007年江苏省居民血糖水平及糖尿病患病情况监测分析

目的:了解江苏省城乡居民血糖水平及糖尿病患病情况.方法: 采用多阶段随机整群抽样方法,在全省14个疾病监测点共监测4 318名15～69岁城乡居民.空腹血糖应用德国罗氏血糖仪采无名指末梢血测得.结果:江苏省城乡居民血糖平均水平为5.12 mmol/L(标化后为5.02 mmol/L);糖尿病、空腹血糖受损患病率分别为8...     

血清hs-CRP、Hcy与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系

目的：探讨联合检测超敏C反应蛋白( hs-CRP)和同型半胱氨酸( Hcy)水平在妊娠期糖尿病( GDM)诊断及对妊娠结局的预测价值。方法选择2012年1月至2014年3月在安吉县第三人民医院门诊接受检查的GDM患者35例作为观察组;选择同期经临床排除GDM的正常孕产妇35例作为对照组。检测两组患者的hs-CRP和Hcy、空腹血糖和胰岛素水平,并跟踪两组妊娠结局。结果观察组患者空腹血糖、胰岛素、hs-CRP 和 Hcy 水平均高于对照组,均有显著性差异( t 值分别为13.07、12.02、3.65和12.02,均P<0.05);观察组不良反应发生率为34.3%(12/35),对照组为11.4%(4/35),具有显著性差异(χ2=5.19,P<0.05)。有16例发生不良妊娠结局,其与54例正常妊娠者的hs-CRP和Hcy水平比较均明显增高,并有显著性差异( t值分别为7.88、14.17,均P<0.05)。结论妊娠女性的hs-CRP和Hcy水平与GDM发生具有密切联系,且高水平hs-CRP和Hcy对不良妊娠结局具有一定的预测作用,应该引起产科注意。     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的价值

目的：评估糖化血红蛋白（HbAlc）在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和HbAlc检查的542例围产期门诊孕妇按国际妊娠合并糖尿病研究组织（IADPSG）标准分为GDM组（190例）和正常妊娠组（352例）,分析两组HbA1c的结果。结果 GDM组的HbAlc水平明显高于正常妊娠组,两组比较有显著性差异（t＝5．723,P＜0．05）。 HbAlc筛查GDM的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．904;当HbAlc的cut－off值为5．65％时,筛查GDM的敏感度为84．3％、特异性为86．8％。结论 HbAlc可作为一个非常有希望的GDM筛查指标,但需进一步确定其诊断切点值。     

2009年-2011年绍兴部分人群空腹血糖变化趋势调查

目的:通过连续三年(2009年-2011年)对本市健康体检成人FPG的调查及DM、IFG分组评估,了解本市成人血糖水平趋势性变化,为预防IFG、DM的发生及治疗提供参考依据。方法:2009年-2011年体检的健康人群(31992、30141、30533例)为调查对象,从18岁～95岁,按每10岁分7个年龄组,检测FPG水平,按WHO标准对其进行统计分析。结果:2009年-2011年,FPG高水平分别是男性(5.75 mmol/L、5.96 mmol/L、6.0 mmol/L)(P<0.01),女性(5.71 mmol/L、5.82 mmol/L、5.78 mmol/L)(P<0.01),男性和女性高水平血糖均在70岁～79岁年龄段。其中IFG发生率:男性3.62%(3.97%,2.82%,4.04%),女性1.76%(2.02%,1.45%,1.80%),男性高于女性(P<0.01);DM发生率:男性5.41%,女性3.00%,总检出率4.44%(4.19%、5.08%、4.09%)。结论:FPG水平随年龄增加而升高,在一定年龄达到高峰后基本稳定,同年龄男性比女性高;IFG、DM发生率男性比女性高。     

妊娠早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的影响

目的 探讨妊娠早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的影响。 方法 采取整群随机抽样的方法,抽取2014年10月7日-2015年4月30日在昆山市玉山镇社区卫生服务中心、张浦社区卫生服务中心进行首次产检(孕13周以内)的975例孕妇为调查对象。收集孕妇的年龄、文化程度等信息,测量初次检查的身高、体重、收缩压、舒张压等,检测孕早期空腹血糖、糖化血红蛋白等,随访至24~28周并收集75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的筛查结果。采用单因素和多因素分析方法,分析孕早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的影响。 结果 本次研究发现,妊娠期糖尿病的发病率为21.85%。根据孕早期空腹血糖四分位数(4.40、4.75、5.05 mmol/L)由低到高将研究对象分为四组,发现随着孕早期空腹血糖的升高,GDM的发生率呈上升趋势(趋势性检验,χ²=48.96,P<0.01)。以最低分位作为对照组,调整年龄、孕早期收缩压、孕早期舒张压、孕早期体质指数等因素后,发现孕早期空腹血糖的第3分位和第4分位均可以增加妊娠期糖尿病的发生风险[OR(95%CI)=2.87(1.74~4.74)、4.18(2.56~6.82)],并存在明显的剂量反应关系(趋势性检验,χ²=42.12,P<0.01)。 结论 较高的孕早期空腹血糖可增加妊娠期糖尿病的发病风险,并存在着剂量反应关系。     

丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病之间关系的研究

目的调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病率和空腹血糖阳性率，以及2型糖尿病患者丙型肝炎病毒（HCV）感染率，探讨HCV感染与2型糖尿病的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测82例慢性丙型肝炎患者（丙型肝炎组）与146例健康体检者（对照组）的空腹血糖值，采用酶联免疫法检测79例2型糖尿病患者（糖尿病组）与对照组血清的抗HCV。结果丙型肝炎组2型糖尿病发病率及空腹血糖阳性率分别为13．41％与25．61％，对照组分别为3．42％、8．90％，两两比较，差异均有显著性（分别X^2=5．97，P〈0．05；X^2=15．82，P〈0．005）。年龄〉50岁丙型肝炎患者，其2型糖尿病发病率显著高于对照组（X^2=9．57，P〈0．02）；〉40岁丙型肝炎患者空腹血糖阳性率显著高于对照组（x^2=6．45，P〈0．05）。糖尿病组HCV感染率为1．27％，与对照组0．68％比较，差异无显著性（x^2=0．19，P〉0．50）。结论在未发生肝硬化情况下，对于年龄〉50岁的人群，HCV感染是导致2型糖尿病发生的危险因素之一。     

Aqueous extract of Abutilon indicum Sweet inhibits glucose absorption and stimulates insulin secretion in rodents

The objective of this study was to evaluate the antidiabetic effects of the aqueous extract derived from the Thai Abutilon indicum Sweet plant and to explore its effects on intestinal glucose absorption and insulin secretion. The authors hypothesized that the plasma glucose level could be reduced through the inhibition of glucose absorption and/or the enhancement of insulin secretion. Administration of the extract (0.5 and 1 g/kg body weight) in an oral glucose tolerance test led to a significant reduction in plasma glucose levels in 30 minutes after the administration in moderately diabetic rats, as compared with untreated rats (P < .05), and this was at a faster rate than the use of an antidiabetic drug, glibenclamide. The inhibition of glucose absorption through the small intestine was investigated using an everted intestinal sac. The results showed that the extract at concentrations of 0.156 to 5 mg/mL caused a reduction of glucose absorption in a dose response manner. The maximum response was noted at a dose of 2.5 mg/mL. The promotion of the extract on insulin secretion was confirmed by incubating β cell of pancreatic islets and INS-1E insulinoma cells with the extract at 1 to 1000 μg/mL. These observations suggest that the aqueous extract from the A indicum plant has antidiabetic properties, which inhibited glucose absorption and stimulated insulin secretion. Phytochemical screening also revealed that the extract contained alkaloids, flavonoids, tannins, glycosides, and saponins that could account for the observed pharmacologic effects of the plant extract.     

糖尿病及高危人群血清游离脂肪酸成分分析

目的研究2型糖尿病及高危人群血游离脂肪酸成分水平及其与血糖参数间关系.方法用气相色谱/质谱（GC/MS）联用技术测定162例2型糖尿病及高危人群与43名正常对照组血游离脂肪酸成分水平.结果糖尿病组不饱和脂肪酸（C18：2,C18：1,C20：4,C22：6,C20：3）高于正常对照组,在C18：2,C20：3的差异有统计学意义（P＜0.01～P＜0.05）;不饱和脂肪酸/总脂肪酸（UFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸（PUFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（PUFA/SFA）显著高于正常对照（P＜0.01）;饱和脂肪酸（C16：0）和SFA/TFA低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;亚油酸（C18：2）、n6/n3显著高于高危人群组（P＜0.05～P＜0.01）.高危人群组UFA/TFA、PUFA/SFA显著高于正常对照组（P＜0.05）.在研究对象中,血糖与UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA、n6/n3呈正相关（r=0.190,0.172,0.190,0.182,P＜0.01～P＜0.05）,血糖与SFA/TFA呈负相关（r=-0.190,P＜0.01）.结论2型糖尿病及高危人群中存在游离脂肪酸代谢紊乱.n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在糖尿病发病中起重要作用.调整膳食结构,可以减少脂质过氧化损伤.     

2型糖尿病患者自我管理能力调查及对血糖控制效果的影响

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力调查及对血糖控制效果的影响。方法 回顾性分析中山市古镇人民医院2014年7月—2018年7月收治的130例T2DM患者临床资料,使用中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评估其自我管理能力,并根据SDSCA得分将其分为自我管理较好组及自我管理较差组;比较两组血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],并使用Pearson相关分析评估自我管理能力与血糖控制情况的相关性。结果 130例T2DM患者SDSCA得分为(38.59±2.31)分,得分指标为62.36%,处于自我管理能力中等水平;其中SDSCA得分≥38.59分者63例,纳入自我管理较好组;SDSCA得分<38.59分者67例,纳入自我管理较差组。自我管理较好组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于自我管理较差组(P<0.05)。经Pearson相关分析,发现SDSCA评分与FPG、2hPG、HbA1c水平均呈明显负相关(r=-0.375、-0.398、-0.388,P均<0.05)。结论 T2DM患者自我管理水平不容乐观,其自我管理能力与血糖控制情况密切相关,临床应予以重视。     

甘油三酯对2型糖尿病患者新发非酒精性脂肪肝的预测价值

目的：探讨甘油三酯（TG）水平对2 型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险的预测价值。方法：此研究为前瞻性队列研究,对象来自2006-2007年度河北唐山开滦集团公司员工健康查体数据库, 选取符合2型糖尿病诊断标准的研究对象作为观察队列,共9489人,于2008-2009年度进行第二次体检,纳入最终统计分析的有效数据为2937例(男性2460例,女性477例)。用甘油三酯(TG)作为发生NAFLD的一个预测指标,比较不同基线TG水平2型糖尿病患者2008-2009年度进行第二次体检时NAFLD的发病率。用Logistic 回归分析基线TG水平对2型糖尿病患者发生NAFLD风险的预测价值。结果：①2年间观察队列中有850例发生NAFLD,发生NAFLD的比例为28.9%。②按2006-2007年TG水平四分位分组如下：<0.96 mmol/L,0.96 mmol/L≤TG<1.34 mmol/L,1.34 mmol/L≤TG<2.01 mmol/L 和TG≥2.01 mmol/L,2年后NAFLD的发病率随TG基线水平的增加而增加（分别为17.7%,27.0%,31.9%和39.5%, p<0.01）。③TG最高四分位组(TG≥2.01 mmol/L) 发生NAFLD的风险是最低四分位组(<0.96 mmol/L) 的3.03倍(95 % CI 2.39-3.85,P<0.01)。用多因素Logistic回归分析校正年龄、性别、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖、BMI后,最高四分位数组发生NAFLD的风险仍是最低四分位数组的3.07倍(95 % CI 2.41-3.90,P<0.01)。结论：基线甘油三酯水平对2型糖尿病患者发生NAFLD的风险有一定的预测价值,甘油三酯水平较高者发生NAFLD的风险增加。     

2型糖尿病和葡萄糖耐量异常患者游离脂肪酸升高及其意义

目的　观察 2型糖尿病 (DM)和葡萄糖耐量异常 (IGT)患者血清游离脂肪酸 (FFA)的水平 ,探讨FFA与胰岛素(INS)、胰岛素抵抗 (IR)和甘油三酯 (TG)的关系。方法　采用酶法测定 2 0例 2型DM和 2 0例IGT患者口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 0和 2h血清FFA水平 ,同步测定血浆葡萄糖 (PG)、血清INS以及空腹TG和胆固醇 (TC) ,并与 2 0例正常人对照。结果　 2型DM和IGT患者OGTT 0和 2hINS均显著高于正常对照组 ,且 2型DM患者INS高于IGT患者 ,P <0 .0 5 ;空腹FFA和胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR) 2型DM患者高于IGT患者 ,IGT患者高于正常对照组 ,P <0 .0 1;TG和OGTT 2hFFA 2型DM患者高于IGT患者和正常对照组 ,P <0 .0 5 ,而IGT患者和正常对照组之间比较差异无显著性 ;多元逐步回归显示空腹FFA是HOMA -IR的独立影响因素。结论　不仅 2型DM患者而且IGT患者存在FFA异常升高 ,FFA升高与IR有关 ;2型DM和IGT患者存在IR和脂代谢紊乱 ,FFA反映脂代谢紊乱可能较TG更灵敏的指标