奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效

奥美拉唑(Omepraxole、简写 OME),商品名洛赛克(Iosec)。其抗消化性溃疡作用的机理与抑制胃酸分泌有关。奥美拉唑作用於壁细胞顶部微小管的质子泵(H~+—K~+—ATP 酶),阻断 H~+与 K~+的交换,使壁细胞内的 H~+不能透过细胞膜转运到胃腔内,致使胃酸分泌明显减少。由于高度选择地抑制胃酸形成的最终步骤而对壁细胞上的不同受体,包括组胺、胃泌素和乙酰胆碱所致胃酸的分泌均有明显抑制作用。OME 作用强大而持久,几乎能完全抑制胃酸的分泌,是迄今所知最强大地抑酸剂。国内外近期报道应用 OME 治疗消化性溃疡均取得显著疗效。OME 用其治疗单纯性胃、十二指肠溃疡和返流性食管炎,每晨或每晚口服20mg 即可。     

奥美拉唑的药理和危险

胃泌素、乙酰胆碱和组胺参与胃壁细胞的盐酸分泌。但其分泌过程不断受所谓质子泵(H~+/K~+-ATP酶)的控制,质子通过质子泵消耗ATP,与钾离子交换而到达胃腔。奥美拉唑(omeprazol)在转化成有活性的次硫酰胺之前,在胃壁细胞上质子化。每两个次硫酰胺分子与H~+/K~+-ATP酶发生反应,从而抑制这种酶的活性。停用奥美拉唑后7～10天,胃酸的分泌又恢复正常。奥美拉唑由小肠吸收,经肾排出。其特异性高,至今未见其对其它组织的不良作用。出于奥美拉唑使胃酸减少,存在细菌在     

奥美拉唑的不良反应

奥美拉唑 (ｏｍｅｐｒａｇｏｌｅ)是一种新型强效胃酸分泌抑制药 ,通过抑制壁细胞膜Ｈ+ Ｋ+ ＡＴＰ酶系统 ,抑制胃酸分泌选择性浓集壁细胞分泌面的胞膜和微囊胞发挥作用。临床多用于治疗消化系统溃疡及出血、反流性食管炎和胃泌素瘤、胃酸分泌水平较高的胃炎。随着广泛应用 ,其不良反应时有发生 ,应加以重视。1　肝功能异常患者 1 ,男 ,34岁 ,因十二指肠球部溃疡服用奥美拉唑 2 0ｍｇ,ｂｉｄ,阿莫西林 50 0ｍｇ,ｂｉｄ,甲硝唑 4ｍｇ,ｂｉｄ,连服 7ｄ后 ,症状明显减缓。停用 2种抗菌药物 ,继续服用奥美拉唑 2 0ｍｇ,ｂｉｄ ,第 1 1天开始乏力…     

奥美拉唑与其他药物的相互作用及不良反应

奥美拉唑(omeprazole)是一种新型胃酸分泌抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的质子泵(H+-K+-ATP酶),从而阻断胃酸分泌终端步骤,产生强力的、剂量依赖性抑制胃酸分泌作用.临床用于治疗消化性溃疡、返流性食管炎和卓-艾氏综合征(ZES).近年来,由于该药临床应用日趋广泛,其相互作用及不良反应也随之增多,现将奥美拉唑与其他药物的相互作用及不良反应论述如下.     

阿司匹林与幽门螺杆菌对胃酸分泌的影响

目的:探讨阿司匹林与幽门螺杆菌对胃酸分泌的影响。方法:用醋酸诱导大鼠胃溃疡,然后分为A组(生理盐水+生理盐水)、B组(幽门螺杆菌+生理盐水)、C组(阿司匹林+生理盐水)、D组(幽门螺杆菌+阿司匹林)。观察了环氧化酶-1、环氧化酶-2和胃泌素在胃黏膜中的表达,测定了胃黏膜前列腺素E2的含量和胃液的pH。结果:阿司匹林通过抑制环氧化酶的活性进而减少前列腺素E2生成来增加胃酸分泌,阿司匹林也通过增加胃泌素来增加胃酸分泌。幽门螺杆菌通过增加胃泌素来增加胃酸分泌。结论:阿司匹林与幽门螺杆菌对胃酸分泌有协同作用。     

舒必利异构体对健康人胃酸和胃泌素分泌的影响

本文比较抗多巴胺能药物舒必利(Sulpiride)的消旋体(100mg)、右旋体(50mg)和左旋体(50mg)肌注后对健康人胃酸和胃泌素分泌的影响。健康志愿者42例(男性27例,女性15例),平均40岁(24～53岁),其中21名分为三组,观察用药后胃酸分泌的变化;另21名分为三组观察药物对胃泌素分泌的影响。胃酸用0.1MNaOH 定量,胃泌素用放射免疫法测定。结果表明,舒必利的消旋体和左旋体对胃酸分泌无明显影响,其右旋体则可使胃酸分泌显著减少(基础胃酸分泌减少50%,五肽胃泌素刺激后的胃酸分泌减少35%)。饥饿血清胃泌素水平用药后均无改变,但用消旋体和左旋     

奥美拉唑不良反应54例文献分析

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,能选择性抑制胃壁细胞膜中H+-K+-ATP酶(质子泵),从而阻止胃酸分泌的最后环节。对基础胃酸和其他形式的应激胃酸均可产生强有力的抑制作用。由于其疗效显著、复发率低、应用方便等特点,临床广泛使用。随着奥美拉唑应用的普及,发现该药具有相对较广的不良     

胃泌素瘤的诊断与治疗

胃泌素瘤(Gastrinoma)一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,以胰腺非β细胞瘤所致高胃酸分泌和顽固性溃疡为特征的临床综合征。其临床表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和     

奥美拉唑的药理与临床应用

奥美拉唑别名洛赛克,是由Astra公司研制的苯并咪唑类质子泵抑制剂,是一种新型的抗溃疡药,用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、佐一埃二综合征等,疗效优于H2受体拮抗剂,并对使用H2受体拮抗剂无效者亦同样奏效.现将其药理作用与临床应用综述如下.1临床药理作用奥美拉唑通过高选择性的作用机制降低胃酸的分泌,特异性地作用于胃黏膜壁细胞泌酸过程的末端,降低壁细胞中的H+-K+ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和各种形式的应激胃酸的分泌.对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用,本品对胃酸分泌的抑制是可逆的,对胃蛋白酶的分泌无直接影响.人体给予单剂量10 mg即可出现抑制胃酸分泌的作用,60 mg时完全抑制胃酸分泌,口服20 mg,每日1次,连续服用4d,胃酸分泌减少60％～70％,停药数日可恢复正常[1-2].若静脉滴注给药对胃酸分泌的抑制作用为西咪替丁的8～20倍[3].     

奥美拉唑体内药物分析

奥美拉唑 (OmeprazoleLOSZC简称OPZ)是第一个问世的并广泛应用于临床的质子泵抑制剂 ,由瑞典阿斯制药公司研制 ,是新型高效安全的抗消化道溃疡药物 ,能选择性抑制胃壁细胞膜上的H+-K+-ATP酶的活性 ,对于基础胃酸分泌和各种刺激引起的胃酸分泌均有强而持久的抑制作用。奥美拉唑在体内主要通过肝脏细胞色素P4 50 氧化酶系统酶代谢而消除 ,主要代谢产物为羟奥美拉唑 (hydroxyomeprazole,OH-OPZ)和奥美拉唑砜 (Omeprazolesulfone ,OPZ -SFN)。一、体内药物分析的测定方法奥美拉唑体内药物分析方法主要采用的是HPLC法 ,用HPLC法测…     

注射用奥美拉唑钠与常用9种针剂的配伍稳定性

奥美拉唑(omeprazole)为近年上市的一种新型抗消化道溃疡药物,由于其选择性地抑制胃壁细胞的H -K -ATP酶,从而对各种刺激因素(组胺、乙酰胆碱、胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用,临床上已广泛用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡等上消化道出血症状[1].为了保证临床用药安全有效,将其与9种针剂配伍的稳定性进行考察[2],试验结果如下.     

奥美拉唑的临床药理与疗效

奥美拉唑能特异性作用于胃粘膜上壁细胞表面的质子泵(即H~+,K~+-ATP酶),对各种刺激引起的胃酸分泌(包括基础胃酸分泌)都肓强而持久的抑制作用。它能加速十二指肠溃疡的愈合;治疗胃溃疡的疗效至少与雷尼替丁相似。应用其高剂量可降低溃疡病复发率。奥美拉唑治疗返流性食管炎和卓-艾综合征也有突出的疗效。本品不良反应少见,也很轻微。     

奥美拉唑的化学配伍禁忌及药物相互作用

奥美拉唑（orneprazole,Ome）是一种新型的胃酸分泌抑制剂,由于其选择性地抑制壁细胞的H＋-K^＋-ATP酶,从而对各种刺激因素（组胺、乙酰胆碱、胃泌素等）引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用。该药1979年由瑞典Astra制药公司合成,1982年首次应用于临床。由于其疗效显著、复发率低、应用方便等特点,临床广泛使用。     

我院住院患者质子泵抑制剂使用情况调查及不合理用药分析

<正>质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)通过阻碍胃壁细胞H+-K+-ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用,是目前最有效的胃酸分泌抑制剂和抗溃疡药物。常用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、根除幽门螺杆菌(HP)和卓艾综合征(胃泌素瘤)等病,是治疗消化性溃疡病的良药。但是PPI作为强效抑酸药,会降低胃液中H+浓度,促使胃液pH升高,造成胃内环境的明显改变,影响某     

奥美拉唑的合理应用及不良反应分析

目的 分析奥美拉唑的特性和临床合理应用案例,为控制该药不良反应的发生提供参考.方法 对近几年有关奥美拉唑的最新应用进展、不良反应文献资料进行综述.结果 奥美拉唑临床合理应用可治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、反流性食管炎、消化道出血、消化不良、卓-艾综合征（胃泌素瘤）、急性胰腺炎等疾病.其常见的不良反应有：胃肠道反应、维生素B12缺乏、肝脏和肾脏毒性、对神经系统的损伤、对视觉的损伤、对皮肤的影响、对内分泌系统的影响、自身免疫综合征、高胃泌素血症等.少见不良反应为过敏反应、心动过速、消化道出血、白细胞减少、特发性水肿、致类瘤形成、急性尿潴留、严重脱发、牙龈肿痛等.结论 通过对奥美拉唑药动学、药效学性质,化学配伍、药物相互作用等进行分析,提示奥美拉唑可治疗与胃酸分泌有关的各种紊乱性疾病,其合理应用是减少、降低临床不良反应发生率的根本.     

离子泵阻滞剂奥美拉唑对胃酸分泌的抑制作用

H~+/K~+-ATP酶作为离子泵在胃酸从壁细胞分泌的终末过程中担负着把H~+与K~+交换向胃腔内主动转运的任务。奥美拉唑(Omeprazole)作为特异的H~+/K~+-ATP酶阻断药,对胃酸分泌的抑制作用比H_2受体阻断剂更强。作者就奥美拉唑对胰岛素刺激分泌的效果进行了探讨。对象为健康人7例、十二指肠溃疡者2例共9例。口服本品20mg一日1次。同一受试者进行2次胃液采取试验。第一次为对照组试验,即仅进行胰岛素刺激试验;第二     

奥美拉唑的临床应用

奥美拉唑(ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ,ＯＰＺ)系苯并咪唑类质子泵抑制剂(ＰＰＩ)。因其对基础胃酸和由组胺、五肽胃泌素、二丁基环腺酸、胆碱及食物引起的胃酸形成与分泌有强力持久的抑制作用,而被临床广泛应用。1　作用机制目前认为,胃酸分泌受3种激动剂控制:组胺、乙酰胆碱和胃泌素[1]。它们最后均经过共同的通路,即“Ｈ 泵”、Ｈ Ｋ ＡＴＰ酶,将细胞外Ｋ 泵入细胞内,细胞内Ｈ 泵出。ＰＰＩ能选择性抑制壁细胞分泌Ｈ 的终末环节,抑制质子泵以Ｈ 换Ｋ 的功能,并降低胃酸的作用[2]。2　作用特点该药口服后能在6ｈ内有效地降低胃酸,24ｈ后减少60%…     

奥美拉唑与法莫替丁临床应用对比

奥美拉唑(Ome)是80年代治疗消化性溃疡的一种新药,是壁细胞H+-K+-ATP酶的特异性抑制剂,具有较强的抑制胃酸分泌作用.用于治疗十二指肠溃疡、消化性溃疡急性大出血、反流性食管炎有显著的疗效.本文就此药与法莫替丁(Fam)治疗消化性溃疡进行对比,作综述报道.     

不同剂量不同途径使用奥美拉唑抑制胃酸的效果

奥美拉唑(Omeprazole)是一种质子泵抑制剂,能有效地控制壁细胞膜中的质子泵即H~+、K~+—ATP 酶,从而阻断酸分泌终末步骤,产生强力的抑制胃酸分泌作用。在临床上广泛用于治疗消化性溃疡、溃疡合并出血及协同抗生素根除Hp 感染。而这些疾病的治疗对胃内 pH 值的要求是不同的。为分析奥美拉唑对胃酸的抑制情况,对94例消化性溃疡病人分别使用不同剂量的奥美拉唑,测定其用药后胃内24小时 pH 变化,以指导临床在治疗这些疾病时使用合适的药物剂量。     

胃泌素瘤

胃泌素瘤其特点是过高的胃泌素血症,大量胃酸分泌,上消化道出现慢性、难治性、多发性与反复性的溃疡,有时伴腹泻。自1955年由Zollinger-Ellison二氏首先报告2例严重的溃疡病,具有三联征:(1)胃液与胃酸分泌极度增加。(2)上消化道反复出现异位溃疡,甚至穿孔,一般内科治疗无效。