抑郁性神经症的诊断研究

对１９８４～１９９２年期间出院诊断为抑郁性神经症的患者９７例．分别以中国精神疾病分类方案与诊断标准，第２版（ＣＣＭＤ－２），国际疾病分类，第１０版（ＩＣＤ－１０）的恶劣心境和轻度抑郁以及美国精神障碍诊断统计手册。第３版修订本（ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ）诊断标准严格对照进行再诊断．结果发现９７例中符合ＣＣＭＤ－２抑郁性神经症标准者仅２３例（占２４％），其余７４例改变诊断为单次或反复发作抑郁症、其他类型神经症、双相情感性障碍的抑郁相或混合相以及精神分裂症等。以ＩＣＤ－１０和ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ诊断标准对照的结果也十分接近。可见这些诊断标准的一致性很高。对仰郁性神经症的诊断问题提出若干讨论意见。     

黛力新治疗抑郁性神经症的听觉事件相关电位分析

目的：通过电生理检测,评估黛力新对抑郁性神经症的疗效。方法：比较50例抑郁性神经症在黛力新治疗前后的P300测量数值,并根据抑郁的临床相分成轻度和中度二组。用配对t检验比较治疗前后P300成份变化。结果：中度抑郁临床相组治疗后比治疗前P300波幅增高（P＜0．05）,潜伏期、反应时间较治疗前缩短（P＜0．05）。轻度抑郁临床相组治疗后比治疗前P300波幅增高,潜伏期缩短,但无统计学差异。结论：P300检测可作为黛力新治疗中度抑郁临床相的抑郁性神经症的疗效观察指标。     

100例焦虑,抑郁性神经症消化道症状临床分析

本对１００例的焦虑、抑郁性神经症患伴有的消化道症状统计分析,结果显示：焦虑、抑郁性神经症伴有一种消化道症状高达８６％,伴有二种或以上消化道症状有半数以上,说明消化道症状是此类神经症植物神经功能紊乱的常见症状,焦虑性神经症与抑郁性神经症的消化道症状表现基本相同,仅纳差一项有统计学显性差异。处理这些消化道症状关键在于治疗神经症,使用抗焦虑、抗抑郁药物。     

70例最终就诊于精神病医院的抑郁性神经症病人的求医方式调查

７０例最终就诊于精神病医院的抑郁性神经症病人的求医方式调查黄鹏钧湖南省南县精神病医院（４１３２００）求医方式是指某个人在感觉到自己已患病或不适时，通过一系列的程序，寻求医疗照顾的行为方式。抑郁性神经症病人可以出现失眠，情绪低落等多种症状，这类病人患病...     

CES-D对神经症的评定

作者采用CES-D对141例神经症患者(男84,女57)进行调查,结果发现神经症患者中肯定的抑郁症状发生率高达85.8％。全组总分均值是全国正常人口总分均值的2.7倍。最常见的抑郁症状是无愉快感,情绪低沉,忧愁和空虚感。此外,抑郁性神经症组的CES-D总分均值和某些单项分均值显著高于神经衰弱患者。以上结果提示CES-D可能有助于鉴别某些神经症的亚型。     

抑郁性神经症的鉴别诊断模式

目的:探讨抑郁性神经症鉴别诊断的规范化方法,提高准确性。方法:采用必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础共七方面作为抑郁性神经症鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辨证施治进行临床验证。结果:抑郁性神经症与伴发抑郁性神经症样综合征的其他疾病相比,具有明显的差异。其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础,也很重要,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,要视情况而定;严重程度和病程有一定的意义。结论:抑郁性神经症的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点。     

针刺治疗抑郁性神经症38例临床研究

<正>抑郁性神经症又称心境恶劣障碍,指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响。有调查显示抑郁性神经症发病率约     

抑郁症、抑郁性神经症与听觉事件相关电位中P300的关系

目的 :探讨抑郁症、抑郁性神经症与听觉事件相关电位的第三个正相波 (简称P30 0 )的关系 ,以期为两类精神病的认知功能评定及临床鉴别提供客观依据。方法 :按CCMD Ⅱ R诊断标准 ,分别选出 5 0例抑郁症患者5 0例抑郁性神经症患者及 5 0例正常对照组进行P30 0检测、SCL 90测定和HAMD量表测试。结果 :抑郁症与抑郁性神经症患者之间P30 0结果呈显著性差异 (P <0 0 5 ) ;SCL 90量表、HAMD量表总均分比较二者有统计学差异(P <0 .0 5 )。结论 :抑郁症与抑郁性神经症不仅在临床表现上有所不同 ,而且认知功能方面也存在差异     

离、退休干部在住院期间抑郁情绪调查及相关因素的分析

目的：调查离退休干部的抑郁情况及探讨其影响因素。方法：采用Brink编制的老年抑郁量表（GDS）对住我院的离退休干部进行调查。结果：离退休干部抑郁情绪较为普遍,这与离退休干部是否重视体育活动、体力下降、与医务人员交谈、业余爱好以及子女关心有关。结论：重视离退休干部抑郁情绪的观察,医务人员应从躯体、心理、家庭和社会多个环节进行防治。     

神经症患者的心理干预护理体会

神经症又称神经官能症或精神神经症,它包括恐怖性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、癔症、疑病性神经症、神经衰弱等。为一组主要表现为焦虑、抑郁、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。流行病学调查显示,神经症发病率呈逐年上升趋势,占门诊心理咨询数量的50%,已成为威胁人类健康和影响生活质量的严重疾病。精神症患者一般自身感到痛苦,治疗要求迫切,接诊神经症患者除及时药物治疗外,如何在短暂的接触中给予心理护理和疏导,是我们精神科门诊工作者面临的一个重要问题。我科于2005年1月~2006年11月对112例神经症病人…     

神经症与精神分裂症患者家庭环境的对照研究

目的：探讨神经症患者家庭环境的特点。方法：采用家庭环境量表中文版，对50例神经症患者进行调查 ，并按1：1配对原则分别与50例精神分裂症，50例正常对照组进行比较。结果：（1）与正常对照组相比神经症患者的家庭关系表现为低亲密度、高矛盾性及道德宗教观的差异；（2）与精神分裂症相比仅表现为控制性差，而两对照组之间表现为精神分裂症患者家庭低亲密度、高矛盾性、文化娱乐性缺乏和道德宗教观的不同。结论：不良的家庭环境，对子女患精神疾病有重要影响，但它们之间没有明显特异性。     

抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的比较

目的　比较抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的变化。　方法　采用三维经颅超声多普勒检查 2 2例抑郁症患者两侧脑动脉平均血流速度。　结果　抑郁症患者左侧大脑前动脉和左侧大脑中动脉的平均血流速度均较右侧减慢 (P <0 0 5 )。　结论　抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的改变不一致     

伴抑郁或焦虑症老年心血管病患者性别及心律失常分析

目的：研究伴抑郁或焦虑症老年心血管病（CVD）患者的性别差异及心律失常发生情况，探讨不同心理状态下各指标有无差别。方法：收集伴抑郁或焦虑症老年CVD患者（A组）、不伴抑郁或焦虑症的老年CVD患者（B组）的性别及动态心电图（DCG）资料，分析各组性别、心律失常发生种类和数量以及心率变异性（HRV）的差异。结果：A组中伴抑郁的老年女性CVD患者的评分与男性相比差异有统计学意义（P〈0.05）。Holter监测显示，A组患者的室性心律失常、房性心律失常、缺血性ST—T改变以及HRV减低的发生率明显高于B组，差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：伴抑郁症老年女性CVD患者的程度较重，焦虑症在男女性别上无明显差异。伴抑郁痒或焦虑痒老年心血管疾病者易发牛窜件和房性心律失常，且HRV明显减低。     

抑郁性神经症与述情障碍

研究目的探讨抑郁性神精症与过情障碍的关系。研究方法以TAS量表为检测工具，将32例患者与28例正常人进行对照研究。统计学处理采用t检验。研究结果抑郁性神经症患者存在明显述情障碍，因子Ⅱ和因子Ⅳ分数高于正常人（P＜0.05）。结论认识抑郁性神经症存在述情障碍，将有助于临床医生对病人理解其症状产生的心理机制，进行适当的心理治疗。     

河南某医学院校学生神经症流行病学调查及其成因分析

目的了解河南某医学院校学生神经症流行情况及其成因。方法采用神经症筛查表、艾森克问卷(EPQ)、父母养育方式评定量表和青年学生生活事件量表对1～4年级本科生进行调查。结果神经症患病率为7．75％。神经衰弱、抑郁性神经症和强迫症患病率较高。母亲文化程度和职业不同,以及不同性别之间、不同年级之间比较,患病率差异均有显著性(P<0．05)。神经症患者与精神健康者比较,人格特征、父母教养方式、负性生活事件对疾病的发生及迁延均有显著影响。结论大学生神经症患病率较社会人群高。其成因与人格特征、负性生活事件、母亲的文化、职业及不良环境密切相关。     

抑郁性神经症和抑郁症快动眼睡眠指标的对照研究

研究目的探讨抑郁性神经症有无快动眼睡眠指标变化。研究背景Kupfer（1972）首先提出快动眼睡眠潜伏期缩短是抑郁症的生物学特征，国内有关此类研究的报道仅2篇，作为抑郁症的一个亚型─抑郁性神经征的快前研睡眼研究，国内外尚罕见报道，有必要对其进行研究。研究方法对同期住院的抑郁性神经症、抑郁症及正常人各12例，进行连续2夜的睡眠脑电图描记，对比观察快动眼睡眠各项指标。结果抑郁性神经症快前眼睡眠活动度、强度及密度与抑郁症相比呈减弱趋势，与正常人相比呈增强趋势，其中以快前眼睡眠密度最为敏感，与抑郁症、正常组对比，差异均显著（P＜0．05）。快动眼睡眠潜伏期3组相比，无明显差异。结论抑郁性神经症具有快动眼睡眠指标改变。     

神经症患者家庭功能特点及患者与父母间家庭功能的知觉差异

目的 探讨神经症患者家庭功能的特点及患者与父母间家庭功能知觉差异的特点.方法 采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对37个神经症患者家庭进行调查并与31个对照组家庭进行比较.结果 ①在家庭功能的各维度上,神经症患者家庭与对照组家庭分数差异有统计学意义(P<0.05...     

抑郁症患者的家庭负担和家庭功能评价

目的 评价抑郁症患者的家庭负担和家庭功能.方法 采用家庭负担量表(FBS)和家庭关怀度指数问卷(APGAR),对150例符合DSM-Ⅳ诊断标准的抑郁症患者的家庭负担和家庭功能进行评定,并与248个一般家庭进行比较,从家庭的角度评价抑郁症造成的疾病负担.结果 抑郁症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高(分别为57.1%、51.6%、61.9%、78.6%),家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低(分别为28.6%、39.7%);农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者[(1.14±0.09)分;(0.89±0.07)分,t =2.687,P ＜0.05],而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者[(0.42±0.36)分;(0.60±0.58)分,t =3.375,P ＜0.01];患抑郁症前存在功能障碍的家庭比例与对照组比较差异无显著性(24.6%,17.3%,χ2＝0.108,P ＞0.05),患病后出现功能障碍的家庭比例显著高于患病前和对照组(63.4%,24.6%,17.3%, P ＜0.01);患病后APGAR总分及各因子分均比患病前显著降低(均P ＜0.01).结论 抑郁症造成严重的家庭负担和家庭功能障碍.     

穴位埋线治疗抑郁性神经症47例临床观察

[目的]观察穴位埋线治疗抑郁性神经症的疗效.[方法]将47例抑郁性神经症患者随机分为埋线组(25例)和百忧解组(22例).百忧解组每天口服百忧解20 mg,埋线组10 d埋线1次,两组共治疗3个月.将汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的减分率作为疗效评定标准,分别于治疗前和治疗结束时观察HAMD的总分和7类因子分值的变化情况及临床总体印象量表(CGI-SI)的变化情况.[结果]两组对抑郁性神经症的临床疗效无明显差异(P>0.05).各组HAMD总分和7类因子分值均较治疗前有明显降低(P<0.05或P<0.01),在总分和焦虑/躯体化及睡眠改善方面,埋线组较百忧解组有显著性差异(P<0.01).CGI-SI评分结果显示,两组疾病严重程度(SI)、疾病改善情况(GI)均无显著性差异(P>0.05),埋线组的疗效指数(EI)明显高于百忧解组(P<0.01).[结论]埋线治疗抑郁性神经症具有显著的临床疗效,避免了药物的副作用,能够对机体进行整体调节,不失为理想的治疗方法.