急性出血坏死性胰腺炎外科治疗18例分析

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗１８例分析胡成兆（宿迁市中医院２２３８００）关键词急性坏死性胰腺炎手术中图法分类号Ｒ６５６．５１我院于１９８７年４月至１９９６年４月共收治胰腺炎患者９６例，其中１８例诊断为急性出血坏死性胰腺炎而行手术治疗，现将手术治疗体会...     

40例急性出血坏死性胰腺炎APACHEⅡ积分的临床分析

对４０例急性出血坏死性胰腺炎逐一进行了ＡＰＡＣＨＥⅡ积分。比较了１２例非手术治疗与２８例早期手术治疗之急性出血坏死性胰腺炎的ＡＰＡＣＨＥⅡ积分及实际病死率。结果表明，急性出血坏死性胰腺炎的病死率随着ＡＰＡＣＨＥⅡ积分的增加而上升，并且非手术治疗较早期手术治疗的病死率明显下降。应首先给予针对胰腺以及全身的保守支持及监测治疗，早期手术治疗应慎重掌握适应证。ＡＰＡＣＨＥⅡ积分对急性出血坏死性胰腺炎的预后     

40例急性出血坏死性胰腺炎APACHEⅡ积分的临床分析

对４０例急性出血坏死性胰腺炎逐一进行了ＡＰＡＣＨＥⅡ积分（ａｃｕｔｅｐｈｙｓ－ｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｌｔｈｅｖａｌｕａｔｉｏｎⅡ）。比较了１２例非手术治疗与２８例早期手术治疗之急性出血坏死性胰腺炎的ＡＰＡＣＨＥⅡ积分及实际病死率。结果表明，急性出血坏死性胰腺炎的病死率随着ＡＰＡＣＨＥⅡ积分的增加而上升，并且非手术治疗较早期手术治疗的病死率明显下降。应首先给予针对胰腺以及全身的保守支持及监测治疗，早期手术治疗应慎重掌握适应证。ＡＰＡＣＨＥⅡ积分对急性出血坏死性胰腺炎的预后有判断作用。     

急性出血坏死性胰腺炎手术时切除胰外脂肪结缔组织的作用

急性出血坏死性胰腺炎手术时切除胰外脂肪结缔组织的作用宁夏医学院附属医院普外科林松皋邹嘉滨俞永涛张自强急性出血坏死性胰腺炎（重症胰腺炎）是普外科常见危重急症，病情复杂，死亡率高，多数患者需手术治疗，甚至需多次手术才能挽回生命。在晚期死亡病例中多与腹腔...     

急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗

急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗汪国华，马进，季造东，赵炳茂江苏省东台市人民医院（２２４２００）急性出血坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｌｉｚｉｎｇｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）是腹部急危重症之一，具有发病急、进展快、病情...     

24例急性出血坏死性胰腺炎治疗分析

２４例急性出血坏死性胰腺炎治疗分析广州市第一人民医院普外科（５１０１８０）梁柳森，周发水急性出血坏死性胰腺炎是一种较常见的急腹症，并能导致多器官功能衰竭，其病情凶险，手术治疗虽能提高本病的治愈率，但死亡率仍高达２０～６０％。［１，２］为探讨提高疗效的...     

急性出血坏死性胰腺炎的超声表现与病理联系

急性出血坏死性胰腺炎的超声表现与病理联系张桂梅，斯琴，敖乌云急性胰腺炎从病理角度根据病理改变不同分为急性水肿性和出血坏死性胰腺炎两型。临床治疗方面，前者可用非手术疗法；后者则需尽快手术处理，故明确的诊断至关重要。例１：患者，男，５４岁。无明显诱因，突...     

急性出血坏死性胰腺炎的内科诊治及分析

急性出血坏死性胰腺炎是一种常见而严重的急腹症。病死率高，据报道手术治疗的最高治愈率为83．2％，而保守治疗的治愈率为94．1％至100％，我科2002-2004年收治17例急性出血坏死性胰腺炎病人，取得了较好的效果，报告如下：     

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗体会（附13例报告）

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗体会（附１３例报告）王学彩，高方喜，金灌培我们自１９８７年至１９９１年共收治各型胰腺炎１１０例，其中急性出血坏死性胰腺炎１３例，占８．５％。经一次性手术治愈１１例（占８４．６％），死亡２例（占１５．４％）。现就有关外科治疗...     

急性出血坏死性胰腺炎的外科治疗

<正> 近年来,急性出血坏死性胰腺炎的外科治疗有所进展,然其仍是外科临床上颇感棘手的课题之一。我们自1979年9月以来手术治疗急性出血坏死性胰腺炎共15例,现报告如下。     

产后出血坏死性胰腺炎的超声诊断

急性出血坏死性胰腺炎是急腹症中的凶险重症，关于产后出血坏死性胰腺炎的超声影像描述甚少。现将我院自1992年7月～2002年9月间住院患者15例出血坏死性胰腺炎超声检查及手术病理所见报告如下。     

36例小儿急性胰腺炎临床分析

目的：对36例小儿急性胰腺炎进行临床分析，以提高对儿童急性胰腺炎的诊治水平。方法：对36例小儿胰腺炎的病史、特点、病程、治疗经过进行全面分析。结果：26例急性水肿性胰腺炎及2例急性出血坏死性胰腺炎行保守治疗，8例急性出血坏死性胰腺炎转外科治疗，均治愈出院。结论：早期明确诊断，积极对症治疗，效果好。     

治疗急性出血坏死性胰腺炎疗效分析

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,病理分类可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,后者死亡率至今仍较高。本文对我院近年收治的急性出血坏死性胰腺炎的临床资料作了统计分析,并对急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗进行了讨论。     

急性坏死性胰腺炎围手术期综合治疗

急性坏死性胰腺炎围手术期综合治疗高淳县人民医院赵士晖江苏省人民医院赵翰林，杜竞辉外科手术处理急性坏死性胰腺炎的报告颇多，但对其围手术期的综合治疗，文献报道较少。本文就我院１９７９年～１９９１年间３５例急性坏死性胰腺炎围手术期治疗进行回顾性分析，现报告...     

出血坏死性胰腺炎误诊分析

急性胰腺炎是外科常见急腹症,临床上可分为水肿型和出血坏死型,前者以内科治疗为主,后者需早期手术治疗。由于出血坏死性胰腺炎临床无特异性症状,误诊率较高。我院从1954年11月～1985年5月共手术治疗出血坏死性胰腺炎37例,其中误诊20例,现报道如下并略作讨论。     

急性出血坏死性胰腺炎术后的护理

急性出血坏死性胰腺炎术后的护理一汽集团公司职工医院普外科于世梅白求恩医大附设卫校赵静霞急性出血坏死性胰腺炎，由于其起病急、病情危重、病理生理复杂，涉及的系统、器官多，并且到目前为止，还没有一种特异的诊断和治疗方法，所以在急性出血坏死性胰腺炎的诊治过程...     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析38例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果25例轻型胆源性胰腺炎经非手术治疗症状缓解后1～2周内延期手术治疗;7例因胰腺炎加重导致急性出血性坏死性胰腺炎急症手术治疗,术后2例死亡（病死率28.6%）。6例因胆管梗阻症状加重行急症手术治疗,经手术解除梗阻,引流通畅治愈。结论轻型胆源性胰腺炎应选择非手术治疗,症状缓解后延期手术治疗。急性梗阻性胆源性胰腺炎在非手术治疗症状仍加重时应采取手术治疗,急性胆源性出血坏死性胰腺炎手术治疗死亡率高。     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗

急性出血坏死性胰腺炎 (ＡＨＮＰ)又称急性坏死性胰腺炎(ＡＮＰ)、重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ) ,是危及我国人民生命的疑难重症之一 ,其起病急 ,进展快 ,病情复杂多变 ,累及器官多 ,并发症多 ,病死率高达 30 %～ 60 % [1 ] 。随着现代化诊疗手段的应用 ,其病死率有了明显的下降。为了进一步提高ＡＨＮＰ的治疗水平 ,现对近年来胰腺炎的治疗进展做一简要综述。1　急性出血坏死性胰腺炎治疗的争议和发展历史长期以来 ,急性出血坏死性胰腺炎一直在内、外科之间徘徊 ,直至 60年代初ＷａｔｔｓＣｏｌｉｎ等对胰腺坏死组织施行手术治疗获得成功 ,才奠…     

急性出血坏死性胰腺炎的诊治体会

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,病理分类可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,后者死亡率至今仍较高。本文对我院从1995年至2003年共收治的20例急性出血坏死性胰腺炎的临床资料作了统计分析并对急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗进行了讨论。     

腹腔镜下治疗急性出血坏死性胰腺炎1例报告

笔者对1例急性出血坏死性胰腺炎患者通过腹腔镜胆囊切除，胰腺被膜切开减压，坏死组织清除手术，通过进行腹腔灌洗和引流以减少毒素吸收；胰周感染得到有效控制；经47d治疗后痊愈出院。提示早期腹腔镜胆囊切除，胰腺被膜切开减压，坏死组织清除及腹腔灌洗，控制感染是治疗急性出血坏死性胰腺炎的重要措施。