腹腔术后遗留纱布团1例

女,32岁,2月前剖腹产手术,术后有阵发性下腹痛,无腹块,每日大便2～3次,无黑便.1月前发现下腹部包块,约6 cm×5cm,边光滑,固定,无压痛.     

腹腔内纱布团影像表现的实验研究

目的 通过动物试验探讨遗留腹内的纱布团在Ｂ超、ＣＴ及ＭＲ影像检查中的表现及随滞留腹内时间改变的变化规律,找出特征性表现,提出诊断标准。方法 ８只大白兔在无菌操作下剖腹手术,放入纱布团,于术后当日、１～７周分别行Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ的平扫与增强扫描,并与剖腹手术所见进行比较,同时行病理组织学检查。结果 遗留腹内的纱布团立即被大网膜及邻近肠管粘连包裹,自肠管与纱布团粘连处向四周逐渐扩展生成纤维结缔组织包     

腹腔内纱布团的影像表现

目的：探讨腹腔内纱布团的各种影像表现特征及其病理基础。材料和方法：２例患者经Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ检查并经手术证实；进行了纱布团的水槽试验及１例动物试验。结果：纱布团在超声检查时表现为呈弧形强回声带后伴宽阔干净声影的肿块，在ＣＴ与ＭＲＩ平扫时表现为软组织密度与信号的肿块；位于腹腔内的纱布团当其周围有纤维结缔组织包膜形成后，超声检查尤其是高频探头探查于纱布团弧形强回声带外侧还可见薄层低回声带与其外侧的强回声带。ＣＴ及ＭＲＩ增强扫描可见包膜增强而纱布团内部无增强。结论：腹腔内遗留的纱布团在超声、ＣＴ和ＭＲＩ检查中都有一定的特征性表现，超声结合ＣＴ或ＭＲＩ的平扫及增强扫描可做出明确的诊断。     

手术中遗留纱布所致腹腔内假瘤三例

手术中遗留纱布所致腹腔内假瘤三例赵心明，石木兰，郝玉芝，赵振金，李洪海，王秀波，纪永利例１女，３２岁。１９８９年于剖腹产后１．５年偶然发现左下腹肿物，１９９２年肿物增大。无发热。体检示左髂窝７ｃｍ×７ｃｍ肿物，质韧，有囊性感。妇科检查未发现异常。Ｂ超...     

腹腔结核性包块6例B超误诊原因分析

1990年10月～1998年2月,我院收治腹腔结核性包块11例,其中B超误诊6例。为提高B超诊断水平,对其误诊原因进行了分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男1例,女5例;年龄24～48岁,平均39.3岁。病史3个月～2年,均否认结核病史。临床表现:上或下腹部间歇性隐痛或腹胀3例,腹部无痛性包块进行性增大并身体消瘦2例,间断发热3例。体检:腹或盆腔触及包块5例。实验室检查:血沉增快3例。辅助检查:3例CT分别诊为肠系膜或肠管肿瘤(不除外左腹膜后淋巴结转移)、卵巢囊肿并钙化及胰腺癌。胃镜见十二指肠糜烂及变形1例,考虑为十二指肠肿瘤或胰腺肿瘤所致。…     

B超诊断腹腔异位左肾1例

1　病历简介女 ,3 7岁。既往体健 ,体检行Ｂ超检查 :肝、胆、脾、胰、右肾均未见异常。于左肾区域反复扫查未探及肾脏回声 ,遂仰卧位扫查盆腔、髂窝等处 ,在左中腹脐上处探及一 6 6ｃｍ× 2 5ｃｍ×3 7ｃｍ大小椭圆形实性低回声均质团块 ,有光滑完整的包膜 ,其内隐约可见稀疏     

B超诊断腹腔妊娠1例

患者 女，26岁。因停经5个月，下腹痛3个月，加重伴阴道流血5天入院。     

医源性体内遗留纱布的影像学诊断

手术时体内遣留纱布，会给患者带来极大痛苦，并有再次手术的可能，患者还会蒙受扩大手术的风险，应尽力避免。对于潜在的可能患者，应做出正确诊断。我院近年诊治2例，现报告如下：例1男性24岁。因十二指肠溃疡穿孔，两月前在外院行修补术，术后发现右中腹部包块，体检右中腹部可触及质中包块，约10cmX10cm。CT报告右腹部软组织肿块，性质待定。B超示右腹部弧形强回声带，后伴宽阔声影，用高源探头可探及包块内皱折，考虑为纱布团块。手术探查见右中腹结肠旁沟上10cmX10cmX10crn色块，被大网膜包裹，切除包块取出纱布均15cmX40cm。包膜…     

四例纱布瘤的影像诊断

纱布瘤是一种医源性少见病，为手术过程中误留在人体中纱布团所形成的假性肿瘤样病变。由于腹部是最常见的外、妇科手术部位，故纱布瘤最常见于腹腔，其他部位少见，且与腹腔肿瘤鉴别困难，术前极易误诊为腹腔各种肿瘤及其他病变。笔者搜集我院近10年来经手术病理证实的4例纱布瘤患者，结合文献资料对其影像诊断问题进行讨论，以期提高对纱布瘤的认识和术前诊断的正确率。     

B超仪与腹腔内窥镜在绵羊早期妊娠诊断中的应用

为了确定经胚胎移植的母羊受胎情况 ,利用B超仪与腹腔内窥镜对母羊群进行早期妊娠诊断 ,对检出未孕的母羊及时进行相应处理。结果表明B超仪与腹腔内窥镜诊断母羊妊娠诊断准确率分别可达到 92 .6 % (6 3/6 8)和 94 .4 % (33/ 35 ) ,差异不显著 (P >0 .0 1)。     

腹腔纱布肉芽肿的MSCT征象分析

目的：总结分析腹腔纱布肉芽肿的典型及不典型 MSCT 征象。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例腹腔纱布肉芽肿的临床及影像学资料,所有患者均行腹部 MSCT 平扫及增强扫描。结果：5例患者纱布遗留在腹腔的时间为2．5个月～8年。5例中有3例纱布肉芽肿移位至腹腔脏器内,其中远段回肠1例,十二指肠球部及胃窦部1例,乙状结肠内1例;余2例纱布肉芽肿位于腹膜腔,其中1例位于左下腹,1例位于右上腹。5例均表现为类圆形或卵圆形肿块影,周围均可见厚薄不均的软组织构成的壁,其中2例可见金属标记,3例内部呈“蜂窝征”,1例呈“类漩涡征”,1例呈“漂浮征”,2例呈“血管卷入征”。结论：MSCT 增强扫描可为腹腔纱布肉芽肿的诊断提供重要依据,“蜂窝征”是其典型 CT 表现,另外还可见“类漩涡征”、“漂浮征”、“血管卷入征”、“钙化网状外壳征”等不典型征象。     

医源性腹部纱布肿块2例报告

例 1　女 ,5 8岁。因腹部疼痛及发现右腹肿块三个月就诊。 3年内曾先后在三家医院行腹壁疝修补术。查体 :右中腹可触及 6ｃｍ× 6ｃｍ大小的实性肿物 ,边界清楚 ,活动度差。ＣＴ平扫示右中下腹椭圆形软组织肿块 ,大小为 8.5ｃｍ×7.0ｃｍ× 7.0ｃｍ ,密度不均 ,近边缘见斑片状钙化灶 ,ＣＴ值2 3～ 6 0ＨＵ。增强扫描病变未见强化。Ｂ超示右腹部一8.0ｃｍ× 7.4ｃｍ× 7.2ｃｍ肿块 ,边缘清楚 ,内部回声不均匀 ,有较多大小不等的强回声光斑 ,后有声影 ,肿块后方回声衰减明显。前方与腹壁粘连 ,位置较固定。手术见右侧腹壁与肠图 1　右侧腹壁与…     

B型超声诊断腹腔中期孕1例报告

病例　女性 ,2 5岁。 2 0 0 1- 0 2 - 14自述停经 4月来我院行Ｂ超检查示 :子宫体积增大 ,前后径 4 2ｃｍ ,左右径5 3ｃｍ ,上下径 7 8ｃｍ ,宫腔线居中 ,内膜厚 0 3ｃｍ ,前后壁回声正常 ,未见占位性病变及其它异常回声 ;双侧附件未见异常 ;膀胱充盈欠佳。于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6ｃｍ× 8ｃｍ囊性物 ,囊壁厚薄不均 ,囊周回声较杂乱 ,囊内可见羊水暗区及胎儿。该胎儿颅环完整 ,双顶径 3 2ｃｍ ,胎盘厚 1. 8ｃｍ ,位于囊内前壁 ,胎心搏动良好 ,羊水深度约为3 8ｃｍ。超声诊断 :宫外中期妊娠 ,考虑为腹腔妊娠。经手术证实为腹腔妊…     

腹腔内隐睾恶变一例

病例资料　患者,男,45岁,已婚。以右下腹内无痛性包块1年就诊。曾按慢性阑尾炎治疗,后包块逐渐增大。体检:右下腹内触及一鸭蛋大小的肿块,轻度压痛,边缘光滑,活动度可。右侧阴囊空虚,左侧睾丸大小正常。患者述自幼隐睾,否认遗传病史,无其它不适,已育一女。血常规检查正常。腹部B超:右下腹于膀胱上方见一7.0cm×6.7cm大小中等回声光团,边界清晰,包膜完整,内部回声均匀。彩色多普勒血流成像:包块呈动脉、静脉血流信号,肠管与肿块出现爬坡征。诊断:右下腹实质性肿块(考虑来自腹膜后组织)。腹部CT扫描:乙状结肠及膀胱右上方见一7.2cm×6.6cm大…     

蜂窝征:腹腔纱布瘤的CT表现(附2例报告并文献复习)

纱布瘤是手术过程中残留在人体内的医用纱布所形成的肿瘤样病变.据统计,发生最多的部位为腹部,其次是盆腔,再次为椎管.多见于妇产科手术,阑尾切除术,胆囊切除术.及时明确诊断并手术取出遗留的纱布团是避免患者更大痛苦的关键[1,2].现报道2例腹腔纱布瘤[3],并结合国内外文献分析,以探讨其特征性的CT表现.     

盆腔纱布瘤CT诊断一例

病例资料 女,38岁,因无明显诱因腹痛11个月、再发1天于2013年7月入院.患者慢性痛苦面容,无牵涉性疼痛,疼痛可缓解,同时可扪及下腹部包块.2012年6月患者曾因剖宫产大出血行子宫切除术.临床初步诊断为盆腔内包块,考虑畸胎瘤. 盆腔CT平扫+增强:盆腔内见类圆形肿块,直径约7.2cm,边界清,其内呈高低混杂密度影,CT值20～70 HU(图1);增强扫描肿块边缘强化,中心未见强化(图2).子宫缺如,盆腔未见肿大淋巴结及液性密度影.     

剖宫产后纱布垫遗留小肠管内1例

患者：女，38岁。三年前剖宫产术后，月经不规则，上腹部疼痛不适，疼痛时轻时重，重时呈持续性绞痛，并伴有恶心、呕吐及腹泻。呕吐物为胃内容物，非咖啡色、非喷射状；腹泻为稀水样便，每日多次。近半月来上述症状明显加重。三年来先后多次就诊于多家医院，外院x线、彩超等疑诊左中腹小肠肿瘤性病变，遂来我院手术治疗。     

手术中遗留纱布所致腹腔囊肿1例报告

病人　男,７０岁,发现左上腹包块３月。８年前曾在外院行胆囊切除术。Ｂ超示左上腹囊性肿物,内有不规则强回声。ＣＴ扫描示左上腹肝胃胰之间巨大类圆形囊性肿物,约１０ｃｍ×１２ｃｍ×１１ｃｍ大小,囊壁薄而光滑,囊内大部为水样密度,ＣＴ值１７ＨＵ,其中飘浮有不规则云雾状软组织密度影,ＣＴ值３６～４１ＨＵ（图１,２）。囊外周有网膜脂肪组织包裹。术中见左肝下面巨大囊性肿物,被大网膜包裹,分离网膜后见囊肿张力高,切开包膜引流出淡黄色浑浊液体约５００ｍｌ,从囊内取出一块纱布,其上面有三个破洞和乳白色脓苔。囊壁送病…     

十二指肠憩室穿孔致腹腔脓肿一例

患者　女 ,2 1岁。下腹部包块 4月余 ,渐进性增大 ,以平卧时明显 ,无明显疼痛不适。因突发高热 3 9℃ ,伴寒颤 2天 ,继而出现腹部包块处阵痛难忍入院。体检 :下腹部可触及一约 12ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质中 ,边界清楚 ,有压痛 ,无反跳痛。血常规ＷＢＣ18.6× 10 9/Ｌ。Ｂ超 :下腹有一边缘不规则、边界欠清晰、大小约 9.5ｃｍ×5 .8ｃｍ× 10 .5ｃｍ的包块 ,其内回声强弱不等 ,分布不均。Ｂ超诊断 :下腹非均质性实性包块 (考虑来自后腹膜 )。结肠钡剂灌肠 (图 1) :见中下腹一类椭圆形致密影 ,大小约 11ｃｍ× 7ｃｍ× 13ｃｍ ,边界较清 ,与结肠…