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患者男,40岁。因“肝癌切除术后10月余,肝动脉栓塞化疗术后8月余,左上腹隐痛3天”于2006年10月9日人院。患者于2006年1月5日B超提示“左肝占位性病变”,诊断为“原发性肝癌Ⅱa期”,在南京鼓楼医院行“左肝叶及胆囊切除术”。术后2个月复查B超提示“肝内多发性占位病变,脾占位”,考虑“肝癌切除术后复发、脾转移癌”,分别于3月8日、4月21日和9月8日行“肝动脉栓塞化疗”3次。 相似文献
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目的探讨化疗对行全肺切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法本研究为队列研究, 采用非随机抽样方法选择美国SEER数据库2004-2016年收录的接受全肺切除术的NSCLC患者纳入研究, 其中单纯全肺切除术患者491例(全肺切除组), 全肺切除术联合化疗患者573例(联合化疗组)。分析化疗对行全肺切除术后的NSCLC患者预后的影响, 同时采用1∶1倾向性匹配方法分析2组患者预后情况。结果与全肺切除组比较, 联合化疗组累计生存率(30.1%比16.8%, χ2=79.30, P<0.001)和肿瘤特异性累计生存率(38.5%比34.3%, χ2=38.31, P<0.001)增高;通过倾向性匹配分析共获得329对单纯全肺切除术及联合化疗的NSCLC患者, 与单纯全肺切除的NSCLC患者比较, 联合化疗组的累计生存率(30.9%比17.7%, χ2=52.70, P<0.001)、肿瘤特异性累计生存率(39.8%比34.4%, χ2=27.38, P<0.001)均增高。通过多元逐步Cox回归模型分析显示, 不管是匹配前还是匹配后, 辅助化疗都是全肺切除术后患者总体生存或肿瘤特异性生存的独立影响因素。结论联合化疗有助于全肺切除术后NSCLC患者获得更好的预后。 相似文献
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肝癌根治性切除术后肝动脉化疗栓塞联合LAK细胞肝动脉灌注的价值 总被引:16,自引:0,他引:16
目的研究肝癌根治性切除术后肝动脉化疗栓塞,联合LAK细胞/IL-2肝动脉灌注的价值。方法将42例肝癌根治性切除患者随机分为观察组和对照组。肝癌根治性切除术后肝动脉化疗栓塞,联合LAK细胞/IL-2肝动脉灌注患者21例为观察组;肝癌根治性切除术后单纯肝动脉化疗栓塞患者21例为对照组。结果观察组1年、2年、3年的肝内复发率(0、19.05%、57.14%)较对照组(28.57%、47.62%、85.71%)降低(χ 相似文献
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贲门癌切除术后转移死亡100例分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨贲门癌切除术后综合治疗的实用性.方法.对100例应用B超、X线、CT和纤维内镜等检查方法,明确肿瘤主要转移部位的贲门癌切除术后随诊患者进行分析.结果术后肿瘤远处转移和局部复发的主要部位依次为腹腔种植及腹腔淋巴结转移占57%,肝转移41%,肺转移16%,锁骨上淋巴结转移14%,吻合口复发7%,脑转移3%,骨转移2%,胸膜,脊髓和全身广泛转移各占1%.结论术中或术后早期腹腔内化疗以及术后全身辅助化疗对提高晚期贲门癌生存率有实用性和必要性 相似文献
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目的观察胰腺癌术后吉西他滨助辅助化疗的疗效。方法胰腺癌切除术后患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予吉西他滨化疗,对照组未给予化疗。结果观察组化疗后血清肿瘤标志物水平显著降低,疼痛明显缓解。观察组中位生存期为19.5个月,1、2、3 a生存率分别为72.1%、30.3%和8.2%;对照组分别为11个月和43.0%、19.2%和4.1%;两组比较P均〈0.05。结论胰腺癌切除术后采用吉西他滨辅助化疗,有助于延长生存期,改善疾病相关症状。 相似文献
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目的探讨胰头癌根治切除术后动脉置管化疗对术后肝转移率及生存率的影响.方法 回顾性分析我院胰头癌根治切除术27例(其中13例术中经肝动脉置管,14例未置管)的临床资料,对比二者肝转移率、局部复发率及生存期. 结果 动脉置管灌注化疗患者的肝转移率、局部复发率及3年生存率分别为15%、46%及65%,术后未置管者分别为79%、64%及21%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 胰头癌根治切除术后动脉置管灌注化疗可减少肝转移率,改善胰头十二指肠切除术患者的预后. 相似文献
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郭养涵 《国外医学:老年医学分册》1987,(3)
随着平均寿命的延长,老年癌患者也有增加的倾向。病例的年龄愈高,其全身状态的差异愈大。老年人的全身状态如何,能耐受何种程度的手术侵袭,尚无明确的指标,因此各病例的手术安全范围亦难以确定。本文介绍3例老年口腔癌患者的治疗经验及其出现的问题,进行分析和讨论。例1,90岁,女性。患左上颌龈鳞癌(T_2M_0N_0)。术前用5-氟脲嘧啶和派来霉素化疗后,行肿瘤及部分牙槽骨切除术。两周后复发,小剂量化疗后,行骨切除术。术后经过良好。例2,90岁,女性。患右上颌龈鳞癌(T_4N_1M_0)。原发灶于化疗和~(80)钻照射后消失,只作颈廓清术。原发灶复发后,再作化疗和照射,行原发灶切除术。术后情况良好。例3,92岁,女性。患右上领龈鳞癌(T_2N_3M_0)。化疗和照射后,同时行原发灶切除和颈廓清术。术 相似文献
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大肠癌术前化疗疗效的病理组织学对照研究 总被引:3,自引:6,他引:3
目的探讨大肠癌术前化疗的方法及疗效.方法本院同期手术治疗的114例大肠癌病例,根据术前化疗方法分为:A动脉灌注化疗组62例;B静脉化疗组19例;C5氟脲嘧啶(5FU)保留灌肠组12例;D对照组21例.化疗后2wk~4wk行肿瘤切除术,肿瘤标本做病理切片组织学疗效观察.结果A,B,C组化疗后切除的肿瘤其细胞变性、坏死数量及程度均明显高于对照组(P<001),其中动脉灌注化疗组高于静脉化疗组和5FU保留灌肠组(P<005).40例使用5FU的动脉灌注化疗组中8例出现化学性肠炎,其中2例出现肠缺血坏死.结论大肠癌术前化疗以动脉灌注化疗疗效最好,应作为首选;5FU作为大肠癌术前动脉灌注化疗用药疗效不显著而副作用明显,应避免使用. 相似文献
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目的观察肠系膜上动脉、髂内动脉及肝固有动脉联合化疗对直肠癌根治性切除术后患者肿瘤复发和转移的预防效果方法随机选取103例直肠癌根治性切除术后患者分为两组,治疗组56例,以肠系膜上脉、髂内动脉及肝固有动脉为靶血管,采用介入导管技术分别注入化疗药物,药物为5-氟尿嘧啶 丝裂霉素 C 顺铂。对照组47例,术后采用全身静脉化疗,用药同治疗组。治疗后每组均随访5年,观察术后1-5年内肿瘤复发和转移的部位及数量。结果治疗组5年内共复发和转移18例,复发和转移率32.1%,对照组复发和转移共22例,复发和转移率47.0%,两组差异显著(p<0.01)。结论肠系膜上动脉、髂内动脉及肝固有动脉联合化疗对直肠癌根治性切除术后患者肿瘤复发和转移有预防作用。 相似文献
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目的探讨动脉化疗在老年人浸润性膀胱癌行保留膀胱术后应用的可行性。方法对52例浸润性膀胱癌患者行膀胱部分切除术保留膀胱,同时髂内动脉置化疗泵,术后定期注射化疗药物顺铂(PDD)50 mg及氨甲喋呤(MTX)40 mg,每2周1次,共6次,以后每1个月1次至1年,每3个月1次至3年。结果52例获得6~60个月随访,平均36个月。无复发者36例,有效率69.2%。术后1、2、3、4、5年内分别有4、3、3、2、1例发生局部复发,3例于术后2、3、4年远处转移而死亡。化疗副作用较静脉用药及膀胱腔内灌注明显减轻。结论动脉化疗可以作为老年人浸润性膀胱癌膀胱部分切除术后的辅助治疗,且能保留膀胱功能。 相似文献
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周文波 《中华腹部疾病杂志》2004,4(5):384-384
患者男性,49岁,因进食阻挡感2个月,临床确诊为“食管癌”,于2003年9月18日在外院全麻下行“食管癌切除术”,术后病理报告为“食管溃疡性小细胞未分化癌,累及贲门,区域淋巴0/3未见转移”。2003-09-31转入我院进行化疗,方案及化疗药物由外院提供。既往无药物过敏史。查体:一般情况好,浅表淋巴结无肿大,右侧胸部可见长约30cm手术疤痕, 相似文献
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目的探讨新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用价值。方法胃癌患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组分别于术前9周和术后3周采用新辅助化疗,化疗方案为奥沙利铂+亚叶酸钙+5-FU。根据肿瘤情况选择根治性切除术、姑息性切除术及探查术。对照组患者术前不接受化疗,手术方法及术后化疗方案同观察组。于术前化疗结束后行CT、內镜超声和胃镜检查,观察两组淋巴结肿大、肿瘤深度浸润及肿瘤面积迅速扩大的发生情况。记录两组术后1年胃癌复发情况,术后2年患者生存情况。结果观察组中,行根治性切除术37例,姑息性切除术10例,探查术3例,对照组分别为21、19、10例。观察组术前淋巴结肿大、肿瘤深度浸润、肿瘤面积迅速扩大的发生率分别为32%(16/50)、24%(12/50)、20%(10/50),对照组分别为70%(35/50)、64%(32/50)、58%(29/50),两组相比,P均<0.05。观察组胃癌根治性切除率为74%(37/50),高于对照组的42%(21/50),P<0.05。观察组术后1年肿瘤复发率为12%(6/50),复发时间为术后(8.21±0.87)个月,2年生存率为90%,对照组分别为34%(17/50)、(7.33±0.69)个月、74%,两组相比,P均<0.05。结论新辅助化疗治疗进展期胃癌效果明显,手术根治性切除率高,术后肿瘤复发率低。 相似文献
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目的 探讨CapeOX方案对不可切除的结直肠癌肝转移老年病人的治疗效果.方法 对不可切除的转移性结直肠癌老年病人,应用CapeOX方案化疗,每2周期评估一次化疗效果.如化疗后可行手术切除则考虑手术,术后继续CapeOX方案化疗.结果 2004年1月至2006年1月共收治符合标准的病人16例,化疗后8例缓解(缓解率50%),其中3例行根治性切除,5例化疗后肿瘤稳定或缓解但未能行肝切除的病人中位生存期为23.2月;4例化疗后稳定;4例化疗无效的病人中位生存期为6.25月.结论 CapeOX方案结合肝切除术可使部分病人获得治愈,同时CapeOX化疗方案可以使部分病人肿瘤症状缓解,延长病人生命. 相似文献