老年人肠壁脂肪瘤并发肠套叠一例

患者男性 ,73岁。已婚 ,农民。因上腹部阵发性疼痛 4ｄ、便血 2ｄ(共便血 2次 ,量约 5 0 0ｍｌ) ,于 2 0 0 1年 7月 12日收入院。既往体健。体格检查 :体温 36 4℃ ,脉搏 92次 /ｍｉｎ ,呼吸 19次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 / 90ｍｍＨｇ ,精神差 ,急性痛苦病容 ,发育良好。全身皮肤粘膜无黄染。心肺未见异常。肝脾肋下未及 ,左上腹和右腹部压痛 ,右下腹似有一包块 ,界限不清 ,约 9 5ｃｍ× 5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ大小 ,有肌抵抗。血常规 :白细胞 4 11× 10 9/Ｌ ,红细胞 3 91× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白12 9ｇ/Ｌ ,血小板 2 12× 10 9/Ｌ。尿常规 :尿胆…     

空肠脂肪瘤致肠套叠一例

患者男 ,5 5岁 ,因反复脐周胀痛 3个月 ,加重伴恶心呕吐1d入院。体检 :上腹饱满 ,可见胃型 ,压痛明显 ,无反跳痛 ,脐周稍偏左侧扪及约 8cm× 5cm× 4cm包块 ,质中、光滑 ,边界清楚 ,能推动。移动性浊音 (- ) ,肠鸣音亢进 ,可闻及气过水声及高调肠鸣音。腹部X线检查提示 :高位肠梗阻。血常规示白细胞 13.6× 10 9/L ,中性 0 .92。经积极术前准备后急诊行剖腹探查术。术中发现距屈氏韧带约 5 5cm处空肠套叠 ,肠腔完全梗阻 ,胃及近端肠管扩张明显 ,肠系膜未扪及肿大淋巴结。遂行套叠肠管切除、肠减压、肠吻合术。术中纵行剖开套叠肠管 ,见共有…     

回肠异位胰腺并肠套叠一例

患者女 ,4 3岁 ,因发作性脐周疼痛、便血 5年 ,加重 1周入院。体检 :神志清 ,精神差 ,贫血貌 ,双肺呼吸音清 ,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平坦 ,无胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,肝脾未触及 ,未扪及包块 ,脐周明显压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。入院后给予解痉止痛等治疗效果不佳 ,且出现呕吐。血常规 :白细胞 3.14× 10 9/Ｌ ,红细胞 3.94× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 6 3ｇ/Ｌ ,血小板 2 2 4× 10 9/Ｌ。胃镜示 :浅表性胃炎。钡灌肠阴性。小肠气钡双重造影示 :钡剂经空肠行至回肠远段处通过受阻 ,肠管狭窄 ,近段回肠扩张 ,宽约 6 .0ｃｍ ,经反复加…     

先天性回肠囊肿并肠套叠1例

先天性回肠囊肿并肠套叠１例王秀英解放军第１６１中心医院儿科武汉市４３００１０主题词回肠疾病肠套叠分类号Ｒ５７４．３１病例报告男，１．５岁。因低热、阵发性哭闹、呕吐１５ｄ，加重４ｄ入院。查体：Ｔ３７．７℃，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｐ１１５次／ｍｉｎ。一般...     

回肠脂肪瘤并发肠套叠一例

患者男,64岁,下腹部阵发性疼痛伴血便两天入院。患者有腹痛病史3年。间歇性反复发作,多次就诊,未明确诊断。体验:右上腹部有压痛,触及横索条状肿物,约拳头大小,活动,质中等,肠鸣音活跃,无气过水音。肛诊未触及肿物,指套上有鲜血迹。X线检查:空气灌肠可见一软组织块影突于充气的升结肠。利用气体压力复位失败。诊为肠套叠。剖腹见病变位于离     

回盲部脂肪瘤致肠套叠1例

肠道脂肪瘤是一种较少见良性肿瘤。其临床表现缺乏特异性,因此难以在术前明确诊断。我院收治1例结肠肿块导致肠套叠患者,经外科手术后病理诊断为结肠脂肪瘤。复习文献后对关于结肠脂肪瘤的临床表现、诊断以及治疗进行总结。     

小肠多发脂肪瘤并肠套叠一例

患者女,33岁。因上腹阵发性痛1年,加重3d入院。患者于1年前无诱因出现上腹部绞痛或隐痛,偶尔伴有反酸。胃钡餐检查示胃炎。反复发作5次,口服西咪替丁及多潘立酮后,症状可缓解。3d前于餐后出现上腹绞痛加重,伴恶心、呕吐胃内容物,胃镜示浅表性胃炎,腹部透视未见异常,腹部超声肝、胆、胰、脾未见异常。予阿托品肌肉注射,症状无缓解。平素有便秘。月经正常。入院体检:一般状况好,心肺(- ) ,腹平软,未见肠型及蠕动波,上腹有轻压痛,肝脾未及,肠鸣音正常。实验室检查:血电解质正常,血、尿淀粉酶正常。入院第2天晨进食后疼痛再次发作。左中下腹有压…     

回肠脂肠瘤引起肠套叠并发大出血一例

患者,男,45岁,因"解暗红色血便1 d"入院.患者1 d前无明显诱因下解暗红色血便.入院当日下午出现腹痛后又解暗红色血便,量约1 100ml,伴头晕,心悸等症状,急诊入院.体检:体温37.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).     

肠脂肪瘤致肠套叠二例

肠脂肪瘤引起的肠套叠较为罕见,其临床症状无特异性,易发生漏诊和误诊。CT及内镜检查可协助诊断,确诊依赖病理学检查。手术切除病变肠管是肠脂肪瘤继发肠套叠的一种有效治疗方法。南京医科大学第二附属医院收治了2例肠脂肪瘤继发肠套叠患者,患者均行手术治疗,疗效良好。现对肠脂肪瘤致肠套叠患者的临床表现、诊断及治疗进行讨论,以提高临床医师对此病的认识。     

空回肠大出血-附23例诊断分析

本文２３例病例全部为１９８９年２月至１９９５年１０月在本院消化科的住院病人,男１３例,女１０例,年龄１７～７４岁,平均３９岁、全部病例均以血便为主要表现,短期内出血量７００～１０００ｍｌ者１８例,１０００～１５００ｍｌ者５例,１５００～２０００ｍｌ者４例,２０００ｍｌ以上者６例。全部病例均存在中或重度贫血,表现休克１２例,伴腹痛９例,腹部包块５例,发热９例,呕血５例,其详细资料见附表。病因诊断：小肠出血可发生于任何年龄。本组２３例,３０岁以下者１１例,其病因分别为：小肠结核１例,小肠Ｃｏｒｂｕ病…     

回盲部脂肪瘤伴肠套叠1例

肠道脂肪瘤是一种罕见的疾病,由Bauer于1757 年首次报道,是一种生长缓慢的非上皮性良性脂肪性肿瘤[1],临床表现不典型,最常见的症状是腹痛、直肠出血、排便习惯改变等,易发生误诊漏诊.肠套叠多见于小儿,成人肠套叠较少见,仅占5％,在肠梗阻病因中仅占1％[2],由肠道脂肪瘤导致肠套叠更是罕见.本文报告1 例回盲部脂肪...     

小肠长蒂脂肪瘤致复发性肠套叠1例

<正>脂肪瘤占全消化道良性肿瘤的约4%,发病率在0.15%～4.4%之间,通常单发且生长缓慢,多数位于结肠,其次是小肠,小肠中又以回肠多见,其次是空肠^[1-2]。多数患者无临床表现,而于手术或内镜检查、尸检时意外发现。随着胃肠镜体检筛查普及,胃、十二脂肠、结肠脂肪瘤易被发现,但当位于小肠时,因常规胃镜、结肠镜常无法到达,使其早期发现更为困难。病程初期可仅有反复腹痛、腹胀等不典型发作表现,后期出现急性合并症时可有消化道出血、肠梗阻、肠套叠、     

内镜黏膜下剥离术治疗回肠脂肪瘤一例

外科手术切除是治疗小肠脂肪瘤的标准方式,近年来有少量内镜治疗的病例报道。本文报道采用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗回肠脂肪瘤1例,疗效满意,提示ESD可作为回肠脂肪瘤安全有效的治疗方法。     

回肠脂肪瘤并发结肠套叠1例

男患,60岁。因Ⅰ期矽肺于1988年6月23日入院。住院期间突发腹部隐痛,以脐周和右下腹明显,痛无放射,有时为一过性,最长可持续半小时左右,偶可伴腹泻黄色稀便1～2次/天,无需治疗,自动缓     

回肠腺瘤性息肉合并肠套叠一例

患者男,16岁,因间断右下腹胀痛伴暗红血便半年,再发加重5d入院。患者每次发作均经“抗感染治疗痊愈”,此次给相同治疗后无好转并出现呕吐。既往有阑尾切除史。入院查体：无力体型,营养稍差,右下腹一长约4．0cm手术切口瘢痕,麦氏点上方可扪及一3．5cm×5．0cm包块,     

升结肠淋巴瘤并回肠-盲肠型肠套叠一例

患者女,70岁,因下腹部隐痛不适6个月就诊。近6个月来下腹部隐痛不适,伴排便习惯改变,腹泻便秘交替,体质量下降约5kg。近1个月来,下腹部隐痛症状发作频繁,进食后有恶心呕吐,粪便不成形,每日1-2次,伴黏液无脓血,食欲不振。查体：腹软,右下腹可扪及一约5cm×5cm大小质韧包块,有压痛,左下腹深压痛无反跳痛。     

双腔内镜下尼龙绳结扎治疗回肠末端巨大脂肪瘤1例

正胃肠道脂肪瘤是一种较少见的良性非上皮性肿瘤,常无临床症状,通常在内镜检查或外科手术中意外发现。近来随着胃肠镜检查的普及,脂肪瘤的发现率明显提高。一般无症状瘤体小的脂肪瘤不需要特殊治疗,而对于有症状瘤体直径≥2 cm者应作治疗[1-2]。我科曾收治1例回肠末端巨大脂肪瘤患者,综合评估后行双腔内镜下尼龙绳结扎治疗,取得良好的临床效果,报告如下。1 病例介绍患者男,51岁,2016-12-01因里急后重感半年余,来我院查肠镜示末端回肠     

回肠异位胰腺引起肠套叠一例

回肠异位胰腺引起肠套叠一例方道连患者，男性，５４岁。因饮酒后出现右中下腹隐痛，阵发性加重入院。入院体检：一般情况尚可，巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，头颅五官无异常，心肺正常，腹软，无压痛，未扪及肠型和包块，肠鸣音正常。实验室检查：血、尿、粪常规、肝肾...