青年人大肠癌的特点与误诊原因分析

青年人大肠癌的特点与误诊原因分析朱家沂，王亚东我院自１９８５年５月至１９９０年１２月作纤维大肠镜检查１５００例，检出经病理证实的大肠癌１０２例，发现率６．８％，其中３０岁以下青年人大肠癌１２例，占同期大肠癌的１１．８％。由于对青年人大肠癌认识不足，常...     

青年人大肠癌临床、内镜、病理特点分析

青年人(≤35岁)大肠癌在临床、病理、预后等方面与中老年患者比较有不同的特点。本文报告我院67例青年人大肠癌，将其临床、内镜、病理特点与中老年患者作对比分析，以提高对青年人大肠癌的认识和早期诊断能力。     

青年人大肠癌的临床与实验研究

目的探讨青年人大肠癌的临床病理特点、细胞DNA含量以及P53，C-erbR-2，nm23的蛋白表达情况．方法进行了青年人大肠癌（35例）临床病理资料的回顾性研究，DNA含量的流式细胞学分析以及基因蛋白表达的免疫组织化学检测．结果青年人大肠癌中20岁以下者较少见，从21岁开始则有随年龄增长而增加之趋势，以直肠癌最为多见；临床分期上Ⅲ，Ⅳ期病例较多，年龄愈小晚期癌的发生趋于增多；生长方式以浸润肠壁全层和周围软组织为主；组织学特点粘液腺癌所占比例较高（41．9％），并多见印戒细胞癌，分化程度较差；浸润及局部淋巴结转移较快，一旦转移，手术效果很差．在DNA水平上青年人大肠癌的非二倍体癌发生率及细胞增殖指数均显著高于老年大肠癌（P＜0．01），G-erbB-2，P53蛋白的表达青年组大肠癌阳性率明显高于老年组，而青年人大肠癌nm23／NDPK则呈降低表达．结论青年人大肠癌的病理组织学特点可能与DNA增殖快，G-erbB-2激活和P53，nm23的突变相关．     

老年人与青年人大肠癌的临床对比分析

近年来，我国大肠癌发病率有逐年增多的趋势，虽然对大肠癌的治疗技术不断发展，相关学科也不断创新，但其5年生存率无明显提高，且青年人和老年人大肠癌的预后均较差。本文观察青老年人大肠癌临床和病理学特征的异同，探讨其特点，提高对大肠癌早期诊断、早期治疗及预后判断，以降低死亡率，提高生存率。     

青年人大肠癌的临床研究现状

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤 ,由于发病隐匿 ,加之临床医生对青年人大肠癌缺乏警惕而延误诊断 ,故疗效差。因此 ,提高对青年人大肠癌的早期诊断治疗 ,十分重要。1　发病情况和特点与欧美相比 ,我国大肠癌发病率较低 ,但青年人大肠癌比较多。患者常有家族史、癌前病变及其他部位肿瘤史。Gallot[1]等回顾了 1917例大肠癌患者 ,其中 4 0岁以下者 80例 ,2 0 %有家族性腺瘤样息肉病 (FAP)和家族性非息肉性结直肠癌 (HNPCC)家族史。Georgia医学院[2 ] 1985— 1997年收治 36例 4 0岁以下大肠癌患者 ,伴有 Gardener综合征、 FAP家族史、 HNP…     

青年人大肠癌58例临床分析

[目的]探讨35岁以下青年人大肠癌的临床特征。[方法]采用回顾性统计分析58例青年人大肠癌患者临床特点、病理特征及治疗预防。[结果]58例青年人大肠癌平均病程6.94个月,误诊37例(63.8%),多为肠炎、痔疮及肠息肉。Dukes分期C、D期共44例(75.9%)。病理类型分化以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌多见,共36例(62.1%)。行根治术者仅22例(37.9%)。[结论]青年人大肠癌误诊率高、病理分化低、恶性程度高、进展快、预后差,如何早诊断和早治疗是提高生存率的关键。     

内镜诊断青年人结肠癌的分析

近年来随着人民生活水平的提高,结肠癌发病率逐年上升。其发病年龄多在40岁以上,但35岁以下青年人大肠癌也不少见。我院1992至2002年共行电子结肠镜检查5539例,检查出大肠癌1450例,其中35岁以下青年人大肠癌87例,现报告如下。     

12例青年大肠癌分析

目的 探讨青年人(小于及等于35岁)大肠恶性肿瘤的临床特点、内镜下特征及发病因素.方法 对我院自2006年3月至2011年12月肠镜检查病人的临床资料进行统计分析,并与同期上消化道胃镜检查的病人临床资料进行对比,从青年人大肠癌的临床特点,上下消化道的发病差异、以及青年人大肠癌性别发病差异进行分析.结果 全部青年人患者431例,其中确诊为大肠癌的病人12例,检出率为2.78％,男、女检出率分别为1.13％、5.45％,且青年人结肠癌的检出率明显高于上消化道癌的检出率(上消化道癌的检出率男为0.29％,女为0.93％).发病部位以直肠为多,占58.3％.病程短,发展快,就诊时多为进展期,BorrmanⅢ-Ⅳ型分别为7例、3例.症状多为血便或脓血便.结论 青人大肠癌的检出率虽然明显低于中老年人,但青年人大肠癌的恶性程度高,且结肠癌的检出率明显高于上消化道癌的检出率,女性发病明显多于男性,应引起临床的足够重视.     

青年人大肠癌的临床特点及误诊原因分析

目的 探讨青年人大肠癌的临床特点及误诊原因，以提高早期诊断，早期治疗。方法 收集我院10年米收治资料较全，明确诊断的青年人人肠癌的住院病例，并进行临床评价。结果 106例中，男女比例为1．59：1，平均年龄26岁，平均病程8．7个月，临床主要症状为：低热(42．45)、贫血(52．83)、消瘦(58．49)、粘液血便(49．06)、脓血便(44．34)、便频(63．20)、里急后重(38．68，)，误诊57例，误诊率高达53．77％，结论 我国青年人大肠癌有逐年增多趋势，症状不典型，缺乏特异性，转移早，误诊率高，预后差，对这些不典型义缺乏特异性症状的认识，有助于早期诊断，早期治疗。     

内镜诊断青年人大肠癌51例分析

大肠癌是消化道常见肿瘤,近年来在我国有上升的趋势,而青年人大肠癌的发病率也有所增加。本院在1988年7月～1998年12月进行13450例次结肠镜检查,检出经病理确诊的大肠癌753例,其中30岁以下大肠癌患者51例,占6.8%,现报告如下。     

青年人大肠癌32例误诊分析

大肠癌是消化道恶性肿瘤中常见的,青年患病者误诊率较高,本文就我们两院1979年至1989年6月住院的有确切病理诊断的,年龄<40岁的32例大肠癌的临床特点作一分析,旨在探讨青年人大肠癌的临床特点,以提高早期诊断率。     

大肠癌肠镜检查结果与手术结果的比较

探讨大肠癌肠镜检查结果与手术治疗结果的关系。方法分析了１２５例大肠癌的临床资料、大肠镜检查结果及手术治疗情况。结果（１）直肠癌检出率最高,青年人大肠部哪病率在逐渐增高;（２）直肠癌肛诊阳性率为８５．０％,大肠镜诊断大肠癌的准确率为９９．２％     

高龄与青年人大肠癌临床及内镜特征对比

目的比较高龄人(≥80岁)与青年人(≤30岁)大肠癌临床及内镜特征的差异性,探讨其临床意义。方法以遵义学院附属医院既往10年来所有接受结肠镜检查的患者中高龄人与青年人为研究群体,从大肠癌检出率、临床症状、肿瘤部位、病理类型等方面,回顾性分析及总结高龄人与青年人两组病人各自临床及内镜特征。结果高龄组大肠癌83例(3. 90%),男57例,女26例;青年组大肠癌49例(2. 30%),男性23例,女性26例。高龄组的症状中以便血、腹泻、排便困难多见,其中腹泻症状,与青年组比较差异有统计学意义(P0. 05);青年组腹痛发生率明显高于老年组(P0. 05)。病理类型上,高龄组高分化腺癌比例明显多于青年组(P0. 05);而青年组印戒细胞癌的比例明显多于高龄组(P0. 05)。结论高龄人大肠癌虽然恶性程度低,病情进展相对缓慢,但往往并发症较多,即使手术预后也较差;青年人结肠癌分化程度低,恶性程度高,转移早,发展快,生存低。因此,进行大肠癌普查、直肠指诊和结肠镜检查时,这两类人群应该引起高度重视。     

青年人、老年人下消化道出血的病因分析

目的:探讨青年人与老年人下消化道出血的病因特点.方法:508例青老年下消化道出血者(经胃镜检查排除上消化道出血病变),检查当日晨禁食,检查前6h清洁灌肠或口服硫酸镁50g加200ml白开水一次性饮用,后分次饮水2000ml白开水,再行纤维结肠镜检查.结果:508例下消化道出血者,纤维结肠镜检查阳性病变包括大肠息肉、慢性结肠炎、肛管疾病、溃疡性结肠炎、大肠癌、克隆氏病、结肠憩室、肠结核、血管畸形.结论:青年人与老年人下消化道出血病因不同.青年人大肠息肉占首位,慢性结肠炎占第二位.老年人大肠癌占首位,大肠息肉占第二位.     

大肠癌372例临床分析

目的探讨扬州地区大肠癌临床发病特点及青年人和老年人大肠癌病例特点比较。方法分析我院近6年大肠癌患者住院病历进行回顾性调查,并比较青年组、老年组大肠癌临床病理上的差异。结果男、女性别比为1.46∶1,平均发病年龄（62.7±12.6）岁。血便、腹痛、贫血是主要临床表现。青年组腹痛发生频率高于老年（χ^2=4.20,P〈0.05）,贫血发生频率低于老年组（χ^2=9.03,P〈0.05）。直肠为好发部位（占50.3%）。组织学类型主要为高、中分化腺癌,占75.3%。青年组低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌比例高于老年组（χ^2=5.66,P〈0.05）。根据Dukes分期,B、C和D 3期共占90.5%。青年组C、D期高于老年组（χ^2=8.93,P〈0.01）。结论大肠癌的发病率上升;青年患者腹痛多见,恶性程度高,分期晚。老年患者贫血多见,癌肿分化好。提高对青年人大肠癌的认识,对疑似病例及早行结肠镜检查有助于早期诊断。     

青年人大肠癌的临床与病理特点分析

青年人大肠癌的临床与病理特点分析徐国良１陈钟鸣２张万岱１１第一军医大学南方医院消化科广东省广州市５１０５１５２江西吉安地区人民医院消化科ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｏｌｏｒｅｃｔａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎ...     

树突细胞在直肠癌免疫治疗中的研究进展

直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于胃癌和食道癌,是大肠癌的最常见部位(占65%左右),且患病人群以中老年为主.由于老年人的脏器功能较青年人有所减退,且易患多种疾病,故老年人直肠癌相对中青年有其特殊性.     

胆囊切除与大肠癌

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，国外对大肠癌与胆囊病关系的研究已达到分子生物学水平。在国内虽然大肠癌发病率相对较低，但随着饮食结构的改变，大肠癌的发病率也逐年升高。但大肠癌的病因尚未明确，可能与饮食习惯、遗传素质、大肠腺瘤病、慢性黏膜炎症等有关。1978首次报道胆囊切除术可增加大肠癌的发病率，引起人们对两者之间关系的关注。     

大肠癌基因诊断研究的新思路

大肠癌已经成为我国的常见肿瘤之一，且发病率逐年上升。晚期大肠癌的治疗效果不甚理想，其中大肠癌肝转移是大肠癌治疗失败的主要原因之一。因此，大肠癌防治的关键在于早期预防、早期诊断与复发转移的早期监测。目前随着肿瘤病因、发病机制的深人研究，基础研究与临床实践的紧密结合，在大肠癌化学预防、肿瘤标志物检测和肝转移监测与治疗上均取得了令人鼓舞的进展。     

老年大肠癌临床病理特点分析

目的探索老年大肠癌的临床病理特点。方法对１１７例老年人大肠癌的病理资料进行回顾性分析，并与对照组进行比较。结果老年组大肠癌占老年大肠肿瘤的５５．４５％，高于对照组（Ｐ＜０．０５），其中绒毛状腺癌明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而粘液腺癌和粘液细胞癌则明显低于对照组（Ｐ均＜０．０５）。老年大肠癌的浸润深度明显浅于对照组（Ｐ＜０．０５），而其转移率则与对照组无明显差别。老年大肠癌的好发部位与其他年龄有所不同，依次为直肠、乙状结肠、回盲部、降结肠、肝曲、升结肠、横结肠和脾曲。结论老年大肠癌发病率高于其他年龄，老年大肠癌的组织类型与其他年龄有所不同，且老年大肠癌的局部侵袭力低于其他年龄。老年大肠癌发生部位与其他年龄有所不同