自我管理教育在胃癌化疗患者饮食指导中的应用

目的:探讨自我管理教育在胃癌化疗患者饮食指导中的应用效果。方法:将60例胃癌化疗患者随机分为实验组和对照组各30例,两组均进行完整周期的化疗,实验组实施自我管理教育模式的饮食指导,对照组实施常规的饮食指导,化疗后比较两组患者血象、体重变化及生活质量。结果:两组患者血象、体重变化及生活质量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:以患者为中心的自我管理模式的饮食指导不仅可以改善患者的机体营养状况,而且能减轻患者化疗的毒副反应,使之能顺利按期完成化疗,进一步提高患者的生活质量。     

饮食干预在门诊肿瘤化疗病人中的应用研究

[目的]探讨饮食干预对提高门诊肿瘤化疗病人生活质量的影响.[方法]将187例门诊肿瘤化疗病人随机分为两组,A组(93例)进行饮食干预,B组(94例)进行常规指导,两组病人均给予一定的止吐药物.[结果]对病人进行饮食干预后生活质量有明显的提高,两组病人在顺利完成化疗计划有统计学意义(P＜0.01).[结论]对门诊化疗病人实施有计划、针对性饮食干预,提高了病人的生活质量,保证了化疗计划的顺利完成,从而提高生存质量.     

复方苦参素联合FOLFOX-4方案对结直肠癌术后辅助化疗的疗效观察

目的探讨复方苦参素注射液联合FOLFOX-4方案对结直肠癌术后患者6周期辅助化疗的临床疗效。方法采用复方苦参素注射液联合FOLFOX-4方案对26例（B组）结直肠癌术后患者辅助化疗,与单纯FOLFOX-4方案化疗组24例（A组）对照。结果 B组患者体质量增加率、生活质量提高明显（P〈0.01）,并且恶心、呕吐、肝功能损害、粒细胞减少等毒副反应明显较A组降低（P〈0.01）。结论复方苦参素注射液联合FOLFOX-4辅助化疗方案能显著减轻结直肠癌术后患者的化疗毒副作用,提高生存质量,为下一步接受更多的化疗周期,延长生存期创造有利条件。     

饮食干预在门诊肿瘤化疗病人中的应用研究

[目的]探讨饮食干预对提高门诊肿瘤化疗病人生活质量的影响。[方法]将187例门诊肿瘤化疗病人随机分为两组,A组(93例)进行饮食干预,B组(94例)进行常规指导,两组病人均给予一定的止吐药物。[结果]对病人进行饮食干预后生活质量有明显的提高,两组病人在顺利完成化疗计划有统计学意义(P<0.01)。[结论]对门诊化疗病人实施有计划、针对性饮食干预,提高了病人的生活质量,保证了化疗计划的顺利完成,从而提高生存质量。     

责任制管理联合协同心理护理在恶性淋巴瘤患者中的应用

目的:探讨责任制管理联合协同心理护理在恶性淋巴瘤患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2020年2月29日收治的210例恶性淋巴瘤化疗患者随机分为观察组和对照A组、对照B组各70例。观察组实施责任制管理联合协同心理护理干预,对照A组实施责任制管理,对照B组实施常规护理干预。比较三组化疗后不良心理状态[采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)]、心理韧性(采用中文版心理韧性量表)、创伤后成长状态[采用创伤后成长评定量表(PTGI)]、生活质量[采用生活质量核心问卷(QLQ-30)]。结果:观察组干预后SAS、SDS评分低于对照A、B组,且对照A组低于对照B组(P0.01);观察组干预后坚韧、乐观、自强评分均高于对照A、B组,且对照A组高于对照B组(P0.01);观察组干预后患者新的可能性、与他人的关系、个人力量、欣赏生活、精神变化及PTGI总分均高于对照A、B组,且对照A组高于对照B组(P0.01);观察组干预后角色功能、情绪功能、总生活质量评分高于对照A、B组,且对照A组高于对照B组(P0.01)。结论:责任制管理联合协同心理护理可有效改善恶性淋巴瘤患者化疗后不良心理状态,提高心理韧性,改善患者创伤后成长状况,提高患者生活质量水平。     

胃癌术后患者基于跨理论模型为指导的饮食护理

目的:探讨跨理论模型(TTM)饮食护理对胃癌术后患者营养状况和生活质量的影响。方法:将江西省某肿瘤专科医院住院的84例胃癌术后患者按随机数字表法分为对照组和干预组各42例,对照组采取常规饮食护理,干预组在对照组基础上采取基于TTM的饮食护理;比较两组干预前及干预后1、3、6个月的体重、体质指数(BMI)、营养状况和胃癌患者生活质量得分情况。结果:干预1、3、6个月后,两组体重、BMI、整体营养主观评估得分、胃癌患者生活质量得分较干预前均有所改善(P0.01);重复测量方差分析结果表明,干预后两组的整体营养主观评估得分和胃癌患者生活质量得分的时间效应、组间效应和交互效应比较差异均有统计学意义(P0.01);两组体重、BMI的时间效应差异有统计学意义(P0.01)。结论:实施TTM饮食护理能增加胃癌术后患者饮食摄入量,改善其术后营养状况,提高其生活质量。     

心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响分析

目的：了解妇科恶性肿瘤患者化疗前后生活质量变化,探讨心理干预对其生活质量的影响。方法：将86例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组40例和对照组46例。观察组采用常规化疗和护理的同时给予心理护理,对照组仅采用常规化疗及护理。采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量测定量表（EORTCQLQ-C30）,对妇科恶性肿瘤化疗患者进行生活质量测量和评价。结果：观察组患者治疗后生活质量优于对照组（P＆lt;0.01）,观察组治疗后恶心、呕吐、倦怠乏力等副反应的发生情况明显少于对照组（P＆lt;0.01）,腹泻症状两组无明显差异（P＆gt;0.05）。结论：妇科恶性肿瘤患者化疗前后存在不良心理状态,实施系统的心理护理能提高妇科恶性肿瘤术后患者的生存质量。     

榄香烯乳剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察榄香烯乳剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法：将62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组（榄香烯注射液＋化疗,32例）和B组（单纯化疗30例）;比较两组治疗前后肿瘤病灶、生活质量、T细胞亚群、血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原-125（CA-125）水平和不良反应发生情况。结果：2周期治疗结束后,A组生活质量评分较B组明显改善（P〈0.05）、A组有效率（31.25%）较B组（26.67%）明显升高（P〈0.05）;A组治疗后较治疗前CD3＋、CD4＋细胞、CD4＋/CD8＋比值升高（P〈0.01）;CD8＋细胞明显下降。而B组治疗后患者CD3＋、CD4＋细胞、CD4＋/CD8＋比值较治疗前降低（P〈0.05）;CD8＋细胞升高,但无统计学差异。与治疗后B组相比,A组血清CEA、CA-125明显减低,（P〈0.01）;B组治疗后CEA、CA-125也较治疗前减低,但无统计学差异。不良反应A组较B组减轻。结论：榄香烯注射液联合化疗可改善晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,提高疗效。     

中心医院指导下的慢性心力衰竭患者社区管理模式效果探讨

目的 分析中心医院指导下的社区管理模式对慢性心力衰竭患者的作用效果.方法 慢性心力衰竭患者130例,按入院时间分为两组,A组为在中心医院指导下的社区慢性病管理模式,B组为常规社区医疗模式,比较两组心理健康水平、临床症状、体征及生活质量.结果 治疗3个月后,A组心理健康水平明显高于B组(P＜0.05或＜0.01);6个月后,A组临床症状和体征、健康教育效果、治疗依从度和生活质量评分均高于B组(P＜0.01).结论 中心医院指导下的社区管理模式对于慢性心力衰竭患者的社区治疗和康复有积极作用,不仅可以改善患者临床症状和体征,还可提高患者治疗依从性和健康教育效果,改善患者生活质量.     

饮食管理对乳腺癌术后化疗患者胃肠道反应的影响

目的 探讨不同饮食管理方法对乳腺癌术后化疗患者胃肠道反应的影响.方法 将207例乳腺癌术后化疗患者随机分为对照组102例,观察组105例.对照组给予常规饮食管理,观察组实施个体化的饮食管理.结果 观察组胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻)发生率均低于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者化疗前后的体重、上臂围比较无显著性差异(P＞0.05),前白蛋白计数比较有统计学意义(P＜0.05);对照组患者化疗前后的体重、上臂围、前白蛋白比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌术后化疗患者实施个体化的饮食管理,能有效地减轻胃肠道反应,提高患者的营养状况以及生活质量.     

舒适护理在肝癌中晚期化疗患者中的运用研究

目的:探讨舒适护理在肝癌中晚期化疗患者中的应用效果。方法:将120例肝癌中晚期实行化疗治疗的患者随机分为实验组65例和对照组55例。实验组采取舒适护理,对照组按常规护理。比较两组患者化疗期间的不舒适反应和对护理工作的满意度。结果:实验组患者在化疗期间腰酸背痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、睡眠困难等发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);出院患者满意度调查中,两组患者在病室环境、基础护理、操作技术三方面比较无统计学差异(P>0.05),在护患沟通、健康教育、睡眠指导、转换体位舒适度等方面满意度实验组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);患者社会支持状况中实验组在社会支持总分、客观支持、主观支持、社会支持利用度等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对肝癌中晚期实行化疗治疗的患者实施舒适护理,可增加患者的舒适度,提高生存质量,提高患者的满意度。     

先天性心脏病患儿家长心理状况及应对方式的调查研究

目的:了解先天性心脏病患儿家长的心理状态,采取相应措施以提高患儿家长的心理应激能力。方法:将100名先天性心脏病患儿家长随机分为对照组和观察组,各50名。对照组接受常规临床指导,观察组在此基础上接受为期2周的心理干预。采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷进行测评。结果:干预后观察组与对照组症状自评量表除精神病性因子比较无统计学意义(P>0.05),其余因子差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05);观察组干预后消极应对方式减少,积极应对方式显著增加,与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:早期了解患儿家长的心理状态,并通过护理干预提高其心理应激能力,对患儿的治疗、护理效果有着重要意义。     

舒适护理在大肠癌患者术后化疗中的效果观察

目的:观察舒适护理在大肠癌术后化疗患者中的应用效果。方法:将116例患者随机分为两组,对照组(n=58)采用常规护理方法,观察组(n=58)予以化疗全程的舒适护理干预。结果:干预后卡氏评分和副反应比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:舒适护理可以提高患者的生活质量,最大程度上满足患者的心理、生理需求。     

饮食干预对胃癌毕Ⅱ式根治术后患者生活质量及并发症的影响

目的探讨饮食干预对毕Ⅱ式胃癌根治术后患者生活质量的影响。方法便利抽样法选取2009年6月至2010年12月在桂林医学院附属医院行胃癌毕Ⅱ式根治术的患者60例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者根据胃癌毕Ⅱ式根治术后饮食原则给予常规饮食指导,观察组在此基础上根据患者的个体情况,与营养师合作按照循序渐进原则进行个体化指导及跟踪督查、指导。分别于术后6个月、1年采用胃癌患者生活质量问卷(quality oflife questionnaire of stomach 22,QLQ-STO22)评定两组患者的生活质量并统计并发症的发生情况。结果观察组患者总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后均有进餐后腹胀、食物反流、倾倒综合征等并发症发生;术后6个月,观察组患者的并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化饮食干预可改变患者的不良生活方式,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:选取在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的患者95例作为研究对象,将患者随机分为观察组47例和对照组48例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价两组患者出院后1,3个月时的生活质量。结果:延续护理干预3个月后观察组患者生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续护理可以有效地改善永久性结肠造口患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

胃癌患者术后化疗期间采用药膳辅佐饮食治疗的效果研究

目的:探讨药膳辅助饮食疗法对胃癌术后化疗期间患者饮食营养和生活质量的影响。方法:将110例胃癌术后患者随机分为药膳组50例和对照组60例。对照组给予常规饮食,实验组规律服用特制药膳,观察比较两组患者Visick分级、预后营养指数、Spitzer评分以及血清白蛋白(ALB)和血红蛋白(HB)营养学指标。结果:两组Spitzer评分部分项目可见统计学差异,而Visick分级和Spitzer总分ALB和HB未见显著统计学差异。结论:药膳饮食疗法对提高胃癌患者化疗期间单餐进食量,减低餐后腹胀、烧心发生和增进食欲方面有显著作用,对提高患者生活质量有一定影响。     

胸腺肽α1联合奥沙利铂和卡培他滨方案在结直肠癌术后患者辅助化疗中的应用

目的观察结直肠癌术后患者采用奥沙利铂和卡培他滨化疗联合胸腺肽α1的近期反应。方法将64例就诊的结直肠癌术后患者随机分为两组,实验组:采用奥沙利铂+卡培他滨(Xelox)方案联合胸腺肽α1;对照组:采用单纯奥沙利铂+卡培他滨方案化疗。观察两组治疗前后免疫指标,血常规及生活质量变化。结果实验组治疗后各项免疫指标(CD3除外)明显好于对照组(P﹤0.05),对照组免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8化疗前后比较无明显变化,但自然杀伤细胞(NK)百分比较化疗前明显降低,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗后白细胞计数较对照组高,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗后KPS评分高于对照组(P<0.01)食欲、睡眠、情绪评分低于对照组(P﹤0.05)。结论结直肠癌术后患者化疗期间联合应用胸腺肽α1对于提高患者的免疫功能,改善化疗所引起的骨髓抑制和提高生活质量是有益的。     

加味香砂六君子汤联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌

目的:探讨加味香砂六君子汤联合伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效与安全性。方法:70例晚期结肠癌患者随机分为2组,给予对照组(n=34)FOLFIRI方案治疗;给予治疗组(n=36)FOLFIRI方案治疗的同时,患者口服加味香砂六君子汤;28 d为1个治疗周期,治疗2个周期后评价疗效。结果:治疗组化疗完成率显著高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤能减轻FOLFIRI方案治疗的不良反应,改善患者生活质量,有助于患者顺利完成化疗。     

Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌根治术后转移的多因素分析

目的:探讨Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌根治术后发生远处转移的危险因素.方法:回顾性分析2003年3月-2009年6月Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者288例,收集患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、分化程度、术前白蛋白、术前血清癌胚抗原、术前血红蛋白、淋巴结转移等临床病理资料,分析各临床病理因素与术后远处转移率的相关性和术后远处转移的独立危险因素.结果:Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌根治术后转移率术前血清癌胚抗原≥10 μg/L组明显高于＜10 μg/L组,有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P均＜0.01).淋巴结转移阳性(比值比2.37,95％CI为1.19～4.72,P＜0.01)、术前血清癌胚抗原≥10 μg/L(比值比3.34,95％CI为1.69～6.62,P＜0.01)是发生术后远处转移的独立危险因素.结论:淋巴结转移阳性、术前血清癌胚抗原≥10 μg/L的Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者根治术后要加强随访和复查.