婴儿肠套叠11例误诊分析

婴儿肠套叠是婴儿比较常见的一种急腹症。现将近几年我们误诊的11例报告如下。临床资料一、一般资料本组男性8例,女性3例;年龄3个月以下1例,4～7个月8例,7个月以上2例;病程24小时内5例,24～48小时3例,48小时以上3例。二、临床症状阵发性哭闹9例,呕吐6例,便血6例,腹部包块1例,部分病例有发热伴腹泻。三、误诊情况本组入院时误诊为急性菌痢5例,出血坏死性肠炎3例,上呼吸道     

小儿肠套叠12例误诊浅析

肠套叠是小儿常见多发病,其发生率占婴幼儿急腹症的首位[1]。如果延误诊断,轻则加重病情,重则导致死亡,故临床应予重视。现将我院1995年3月~2005年3月收治并误诊的12例小儿肠套叠分析如下。1临床资料1·1一般资料本组12例中,男8例,女4例;年龄5个月~6个月2例,7个月~1岁3例,1~2岁5例,2岁以上2例。病程:24小时以内6例,24~48小时5例,48小时以上1例。临床表现为发热伴阵发性哭闹、腹泻6例,腹胀伴腹部包块3例,排鲜血便3例,有不同程度脱水10例。本组误诊为细菌性痢疾(菌痢)、急性肠炎各4例,低钾血症3例,肠蛔虫症1例。1·2治疗结果均于入院后48小时…     

小儿肠套叠16例误诊分析

我院 198 2～ 1999年收治小儿肠套叠 62例 ,其中 2 4例误诊 ,误诊率 3 8 7%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 :3～ 6个月 13例 ,7～ 11个月 8例 ,1～ 3岁 3例。发病至就诊时间 :12小时内 1例 ,13～ 2 4小时内 5例 ,1 5～ 3天 10例 ,4～ 9天 8例。1 2　临床表现　本组 16例均有阵发性哭闹 (腹痛 )、呕吐、便血、腹部包块等典型肠套叠表现 ,伴有腹泻 8例 (3 3 % ) ,腹胀 16例(67% ) ,便秘 2例。1 3　误诊疾病　误诊为出血性坏死性小肠炎 10例 ,细菌性痢疾8例 ,肠炎致脱水 4例 ,急性阑尾炎 2…     

婴儿肠套叠17例误诊分析

肠套叠是婴儿期常见的急腹症,但部分患儿由于临床表现不典型,极易误诊、漏诊。本院自2003年以来共收治院内外首次就诊时误诊的婴儿肠套叠17例,为探讨误诊原因,从中吸取教训,以期提高对婴儿肠套叠的诊断水平,报告如下。1临床资料1)对象:本组17例,男11例,女6例。年龄～1个月1例,～3个月3例,～6个月10例,～12个月3例。发病至入院时间6h～7d,平均48h。既往身体健康。2)临床表现:在肠套叠的4个主要症状即阵发性哭闹不安(腹痛)、呕吐、便血和腹部可触及腊肠样肿块中,本组病例仅有3个症状者4例,即尚未出现便血或不能触及腹部肿块;仅有2个症状者9例,…     

婴儿急性肠套叠19例误诊原因分析

婴儿急性肠套叠是常见病 ,但部分患儿由于临床表现不典型 ,极易误诊、漏诊 ,而早期确诊对治疗和预后起着关键性的作用。我院 1986年 5月～ 1999年 5月收治婴儿急性肠套叠 187例 ,误诊 19例 ,误诊率 10 2 %。现对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 6例 ;年龄 3～ 11个月 ,其中 6个月以内 13例。发病至入院时间 6小时～ 7天 ,平均 4 8小时。既往身体健康。1 2　临床表现　 13例突然发生阵发性哭闹 ,面色苍白 ,四肢乱动 ;12例有呕吐 ,拒乳拒食 ,9例呕吐物为胃内容物 ,3例为胆汁、粪汁 ;13例有血便 ,其中 6例为粘液…     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿常见急腹症 ,早期确诊对治疗和预后起着非常关键的作用。部分患儿由于早期临床表现不典型 ,易致误诊、漏诊。我院 1990年 9月～ 2 0 0 3年 4月收治小儿急性肠套叠 2 5 8例 ,误诊 32例 ,误诊率12 4 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最大 5岁 ,最小 2个月 ,其中～ 12个月 2 2例 ,～ 18个月 8例 ,19个月以上 2例。发病至入院时间 2小时～ 3天 ,平均37小时。1 2　临床表现　 2 0例突然阵发性哭闹、面色苍白 ,11例拒乳拒食 ;18例呕吐 ,其中 14例呕吐物为胃内容物 ,4例为胆汁、粪质 ;9…     

81例小儿支气管异物误诊分析

支气管异物是小儿常见疾病之一,多数患儿吸入异物后能到耳鼻喉科急诊,但少数患儿可能长期误诊。本文就我院收治的81例小儿支气管异物误诊病例作一回顾性分析,探讨误诊原因,总结经验教训,以提高早期诊疗水平。临床资料 1.一般资料男52例,女29例。年龄8～11个月9例,1～2岁36例,3～6岁25例,7岁以上11例。误诊时间:7天24例,8～15天25例,16～30天13例,1～2个月13例,3～4个月4例,5～7个月     

婴幼儿肠套叠8例误诊分析

肠套叠是常见的腹部急症之一，尤其是婴幼儿，如果误诊，极易形成酸碱平衡、电解质紊乱而致严重的不良后果。现将我院误诊的8例婴幼儿肠套叠分析如下：1临床资料本组8例中，男6例，女2例，其中3~ 6个月5例，7~12个月2例，1~2岁1例。临床表现阵发性哭闹、拒食4例，便血7例，腹部包块6例，腹泻3例，发热5例。本组病例发病至确诊时间平均20h，其中12h以内4例，12~24h3例，72h1例。2误诊分析2.1对婴幼儿肠套叠缺乏足够认识，肠套叠属于机械性肠梗阻，但因梗阻时其远端有便质仍可排出，加上套入部分肠管血循环障碍，肠坏死的血性渗出物及脱落的粘…     

小儿肠套叠空气灌肠整复后再手术24例分析

我院1988年2月～1998年8月共收治小儿肠套叠168例,行空气灌肠复位183例次,成功164例次,再手术24例,现分析如下。1　临床资料本组168例中,男121例,女47例,发病年龄4个月～5岁,其中2岁以下142例,占84.5%。发病6～48小时就诊167例,48小时以后1例。168例共行空气灌肠复位183例次,164例成功,再手术24例。再手术病例中首次灌肠失败12例,再次灌肠失败9例,盲肠穿孔1例,阑尾坏死1例及1例首次灌肠复位后因回盲部水肿及肠系膜淋巴结肿大误诊复发肠套叠未再灌肠者。2　讨论自空气灌肠整复小儿肠套叠应用临床以来,约90%的患儿可免除手术,肠套叠死亡率亦由…     

23例婴幼儿肠套叠误诊分析

我院于1979～1983年以来共收治婴幼儿肠套叠74例,其中除1例2岁,1例1岁半外,均在4～11个月内。有33例从基层医院或外县转来,其中有23例以其他疾病转来我院,病程均超过48小时,出现腹胀、肌紧、失去非手术治疗的机会。部分病例超过4～8天而致肠广泛坏死,只得行肠切除、肠吻合术。有2例病程过长,病情危重,虽经手术抢救,仍不免死亡。现将23例误诊情况及原因分析于后。误诊病例分析     

43例肺癌误诊为肺结核的临床分析

近年来我院有43例肺癌误诊为肺结核,现将误诊原因进行分析。临床资料一、病例选择及误诊标准:经细胞学和组织学检查确诊为肺癌,而临床和x线误诊为肺结核;误诊时间超过1个月。二、性别及年龄:男性30例,女性13例。年龄25～29岁8例,30～39岁17例,40～59岁8例,60岁以上10例。三、误诊时间:1～2个月12例,3～4个月13例,5～6个月11例,6个月以上7例。误诊时间最长者18个月。四、肺癌确诊方法及组织类型:本组检痰发     

小儿肠套叠误诊15例分析

肠套叠是小儿常见的急腹症之一,早期临床症状不明显,易误诊。我院近几年误诊15例,报道如下。1临床资料1．1一般资料男10例,女5例;年龄48天～3岁。主要首诊症状：阵发性哭闹11例．呕吐13例,血便10例,水样便2例,腹部肿块5例,发热6例,气急1例。1．2误诊疾病入院时误诊为急性菌痢9例,出血性肠炎3例,急性肠炎2冽,支气管肺炎1例。确诊时间6～72小时。1．3治疗及转归5例行空气灌肠复位成功;10例行手术治疗,其中6例术中手法复位成功,4例行坏死肠管切除肠吻合术,1例术后因败血症、中毒性休克死亡。2讨论肠套叠多见于2岁以下的肥胖婴…     

小儿肠套叠合并休克围手术期处理可行性研究

我院于2009年1月至2011年12月3年共收治急性肠套叠患儿共232例,其中肠套叠合并休克28例,全部纠正休克的同时行手术治疗,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料28例肠套叠合并休克的患儿中,男19例,女9例.年龄4个月～10个月15例,10个月～1岁8例,1～2岁5例.发病至手术时间24 h以内者3例,24～48 h内者7例,48 ～ 72 h14例,72h～1周者4例.肠套叠类型,回回结型19例,回盲型5例,回结型2例,小肠型2例,原发性肠套叠24例,继发性肠套叠4例,均继发于美克尔憩室.     

中老年甲状腺机能减退症50例误诊分析

本文对1982～1993年收治的50例50岁以上甲状腺机能减退症误诊病例进行分析.1 临床资料男10例,女40例,年龄50～78岁.平均56岁误诊时间:1个月3例,2个月6例,3个月9例.6个月4例、1年14例,2年8例,3年5例.4年3例.平均误诊时间15个月.误诊为贫血11例,心包积液5例(其中1例误诊为结核性心包炎),肝病6例(其中脂肪肝4例.肝炎2例).高脂血症10例,冠心病6例,充血性心肌病5例,室早3例,多发性肌炎1例,食道癌1     

小儿急性肠套叠误诊原因分析

现将我院1980～1985年经手术证实的20例小儿肠套叠的误诊原因分析于下: 一般资料 20例中,男12例,女8例;最小年龄为5个月,最大3岁。分别于病后12～48小时就诊。误诊时间为16～72小时。误诊疾病有急性菌痢12例,坏死性小肠炎4例,急性感染性腹泻和非感染性腹泻各2例。     

小儿肠套叠38例误诊临床分析

肠套叠在婴幼儿肠梗阻中占首位 ,其发病原因尚不清楚 ,几乎均为原发性 ,也有继发于肠息肉、肿瘤、肠壁血肿、肠憩室等肠壁或肠腔内器质性病变的。如临床表现为典型的阵发性腹痛、呕吐、血便、腹部肿块则诊断不困难 ,若表现不典型 ,则易误诊。我院1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治小儿肠套叠 38例均被误诊。现就误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 12例 ,男女之比2 2∶1;年龄 <6个月 14例 ,6个月～ 1岁 18例 ,2 1～2岁 4例 ,2岁以上 2例。1 2　临床表现　入院时排血样便 2 0例 ,哭闹不安 2 8例 ,呕吐 2 6例 ,…     

肾病综合征误诊为甲状腺功能减退症18例分析

我院 1996年 10月～ 2 0 0 2年 10月共收治肾病综合征 (肾病 ) 136例 ,误诊 2 6例 ,误诊率 19 1% ,其中误诊为甲状腺功能减退症 (甲减 ) 18例 ,占误诊病例的 6 9 2 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例中 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄16～ 38岁 ,平均 2 6 5岁。发病到就诊时间 :1个月以内3例 ,1～ 2个月 10例 ,2个月以上 5例。就诊到确诊时间 :2周以内 8例 ,2～ 4周 7例 ,4周以上 3例。1 2　临床表现　食欲缺乏、便秘 17例 ;腹胀 10例 ,畏寒15例 ,活动后气促 18例 ,面部或下肢水肿 18例 ,少语、反应迟钝、表情呆滞 15例。1 3　…     

婴幼儿肠套叠20例临床分析

肠套叠是儿科最常见的急腹症之一,尤其是婴幼儿。若诊断及时,处理恰当则病死率可显著下降。现将我院收治的20例作一初步分析。一、临床资料20例中男性14例,女性6例。其中3～6个月15例,7～12月4例,2岁半1例。起病到确诊时间:12小时内5例,12～24小时9例,24～48小时1例,48～72小时1例,72～96小时3例,120小时1例。临床表现:典型者常有腹痛、便血、呕吐、腹部包块四大表现,不典型者也可以其他症状为主。兹将本组临床表现列于下表:     

16例肺结核病误诊分析

肺结核是严重危害劳动人民健康的慢性传染病,典型病例不难诊断,非典型病例仍易误诊和漏诊,本文对16例误诊原因进行分析。 1 临床资料本组男9例,女7例,年龄24～67岁,平均37岁。延误诊断时间最短1个月以上6例,2个月以上3例,3个月以上4例,4个月以上2例,最长达7个月之久1例。     

直肠癌46例延误诊断原因分析

我院 1983年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 112例直肠癌 ,其中 4 6例曾被延误诊断 ,误诊率 4 1 1%。现就延误诊断原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,其中 35岁以下 6例 ,35～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 2 6例 ;病程 2～ 4 2个月 ,平均 15个月。1 2　临床表现　粘液脓血便 37例 ,大便频次 4例 ,粪便外形变细 2 9例 ,排便困难、里急后重 15例 ,肛门胀满感 6例 ,伴体重减轻 12例 ,贫血 9例1 3　误诊情况　误诊次数 :1～ 3次 2 3例 ,4～ 6次 2 1例 ,6次以上 2例 ,部分病例先后误诊为多种疾病。误诊病…