创伤性睾丸脱位4例

创伤性睾丸脱位临床少见 ,易漏诊、误诊 ,我们1 995年 8月～ 2 0 0 2年 7月共收治 4例 ,现报告如下。1　临床资料例 1　 78岁。因不慎从 2m高处坠下 ,右侧阴囊破裂伴流血 ,40h入院。体检 :体温 38℃ ,脉搏88次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 1 5 0 /90mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa)。心肺腹未见异常 ,阴茎包皮无异常 ,右侧阴囊前方可见一约 3cm的纵形皮肤裂口 ,少许淡黄色渗液 ,右阴囊空虚 ,于右侧腹股沟中部扪及右侧睾丸 ,约 3cm× 3cm× 3cm大小 ,触痛 ,左侧正常。血常规 :WBC 1 2× 1 0 9/L ,N 0 .82 ;尿常规正常。拟诊 :右侧阴囊皮肤裂伤…     

右侧双重睾丸、左侧睾丸缺如1例报告

患儿男性 ,1.5岁 ,主因右侧腹股沟斜疝嵌顿 4小时入院。自幼患儿左侧阴囊未发现睾丸。查体 :右阴囊内梨形肿物约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,睾丸可触及 ,外环口处饱满。左阴囊及腹股沟区未触及睾丸。诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿 ,左侧隐睾行急诊手术。术中还纳嵌顿肠管剥离疝囊时 ,发现右侧外环口处有一睾丸 ,右阴囊内睾丸仍存在 ,遂将阴囊内睾丸及外环口处睾丸均提出切口外 ,见阴囊内睾丸发育良好 ,约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ。外环口处睾丸较小 ,约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,形状及质地均同正常睾丸。两睾丸均有自己独立的附睾 ,…     

特发性精索血肿二例报告

例1 男,27岁,工人。因右侧阴囊肿块1周,于1986年2月18日入院。入院前1周抬重物后发现右侧阴囊肿块,伴疼痛。无直接外伤史。体检:全身皮肤、粘膜无出血、淤斑和紫癜,血压17.3/11.5kPa(130/86mmHg)。右侧阴囊内睾丸上方精索触及肿块约4×3×3 cm,触痛,与阴囊皮肤不粘连,肿块可随精索     

硬化疗法治疗睾丸鞘膜积液致睾丸扭转一例

患儿,男,8岁。右阴囊包块3个月。2天前于某医院诊断为右睾丸鞘膜积液,给穿刺抽出15ml淡黄色液体后鞘膜内注入10ml0.5g)四环素溶液。注药后患侧阴囊内轻度疼痛,1天前右阴囊内疼痛加重,阴囊明显肿胀。体检:T37.5℃,右阴囊肿胀,阴囊内可及2×1.5×1.5cm质硬睾丸,触痛明显,附睾位于睾丸前方,左精索增粗。左阴囊正常,其内可及1.2×1.0×1.0cm大小质软睾丸,无触压痛,附睾位于睾丸后方。化验检查:血WBC13.8×10~9。/L,N67％,L34％,M2％,诊断:右睾丸扭转。急症于全麻下取高位阴囊切口手术探查切开睾丸鞘膜,见鞘膜腔较大,其内有血性渗液,睾丸     

隐睾多睾畸形1例报告

患者男性,14岁。因自己发现左侧阴囊空虚3年于1989年12月1日入院。体检:身高134cm,体重28kg。阴茎长3cm,周径4.5cm。阴囊左侧扪及一个1×0.6×0.6cm的睾丸,左侧空虚。左腹股沟扪及一个0.8×0.6×0.6cm的肿块,入院诊断:左侧隐睾。 8天后在全麻下手术,见左侧腹股沟管中点有一个0.7×0.5×0.5cm的睾丸,其内下方还有一个0.6×0.4×0.4cm的睾丸。二个隐睾都分别有各自的附睾、精索。精索直径0.4cm,输精管直径0.1cm,二个附睾间有输精管交通支。游离精     

睾丸恶性间皮细胞瘤二例报告

广西全卅县人民医院报道: 患者,36岁。右侧睾丸无痛性肿大伴沉重感6个月,无外伤史,于1988年7月1日拟诊为右侧睾丸肿瘤收治。体检:一般情况良好,心、肺、肝、脾正常。双侧腹股沟淋巴结无肿大。右侧阴囊皮肤桔皮样改变,右侧睾丸约5×10×8cm大小,质硬,不光滑,无压痛,活动差,透光试验阴性。左侧阴囊内缺乏睾丸,于左侧腹股沟管内触到约2×2×1.5cm活动的睾丸。行右侧精索高位结扎、睾丸附睾及部分阴囊皮肤切除术。病理检查:睾丸呈12×8×6cm     

睾丸畸胎瘤一例报告

睾丸畸胎瘤临床罕见 ,2 0 0 3年 8月12日我院收治 1例 ,现报告如下。患儿 ,男 ,6个月。家长偶然发现患儿阴囊右侧无痛性肿大 2 0d入院。查体 :患儿发育营养好 ,阴囊皮肤未见异常 ,阴囊右侧大 ,可触及 3.0cm×2 .0cm× 1.5cm肿块 ,呈囊实性 ,有结节感 ,无触痛 ,附睾界限不清 ,透光试验(- ) ,左侧睾丸未见异常。胸片未见异常。B超示右睾丸鞘膜少量积液 ,鞘膜底部异常强回声光团。CT示右睾丸囊实性占位性病变。拟诊右睾丸肿瘤 ,在氯胺酮静脉麻醉下行右睾丸肿瘤探查。术中见睾丸呈暗紫色 ,睾丸白膜光滑、增厚 ,内有少许黄褐色液体 ,有结节状物…     

右侧睾丸异位并巨大精囊腺囊肿1例

患者 ,男 ,2 8岁。以右侧阴囊内睾丸缺如 2 8年 ,左侧腹股沟区肿块 1 0年为主诉入院。患者 2岁时曾行左侧腹股沟疝修补术 ,1 0年前左侧腹股沟区出现一肿块 ,核桃大小 ,自以为疝复发 ,未引起重视。体检 :左侧腹股沟区有一条 8ｃｍ长斜行手术瘢痕 ,瘢痕下可触及一 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质地中等 ,表面光滑 ,无压痛 ,不活动。阴茎发育正常。阴囊右侧较小 ,其内未触及睾丸、附睾及精索。右侧腹股沟区及右腰区均未触及睾丸状物。阴囊左侧增大 ,外形异常 ,其内可触及 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ及 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ包块各 1个 ,…     

小儿附睾神经纤维瘤1例

患儿 ,4岁。 2年前其母给患儿洗澡时发现右侧阴囊内肿块 ,局部无红肿热痛 ,全身亦无不适。 2年来肿块逐渐增大。当地医院诊为右侧附睾炎性包块、附睾结核样病变 ,经抗痨、抗感染治疗无效。体检 :一般情况好。心肺正常。双肾区无叩击痛。右侧阴囊内可触及 4cm× 3cm× 2cm实性肿块 ,位于右侧睾丸上段。肿块质硬 ,活动度可 ,触痛阴性。B超检查 :右侧阴囊内可探及一 4.0cm× 2 .5cm× 2 .5cm实性肿块。血常规等正常。2 0 0 4年 1月 1 0日在氯胺酮静脉复合麻醉下 ,行右侧阴囊内肿块切除术。切除的肿块 4.0cm×3.0cm× 1 .5cm。肿块位于附睾 ,头…     

睾丸爆震伤一例报告

患者,42岁.因右手、阴囊爆炸伤后疼痛、出血1 h于2008年3月10日入院.查体:右手自掌中离断;阴囊轻度肿胀,可见一5 cm长的皮肤裂口,深至鞘膜壁层,双侧睾丸张力增高,明显触痛.临床诊断:右手离断伤;阴囊皮肤撕裂伤,睾丸爆震伤.急诊行右手掌、阴囊清创缝合术.     

睾丸表皮样囊肿二例报告

例119岁。发现左阴囊肿块10余天,于1987年10月25日入院。体检:左阴囊内睾丸下方可触及一肿块,表面光滑,无压痛,质软。B超示左睾丸下极肿块约3×1.5×2cm。入院诊断:左睾丸肿瘤。即行左睾丸切除术。病理报告:肿块为纤维囊壁,囊内壁衬复层鳞状上皮,部分上皮脱落,多核巨细胞浸润伴有小钙化灶,囊内含有多数角化物,囊壁外可见曲细精管。提示:左睾丸表皮样囊肿。例211岁。于1年前发现右侧睾丸无痛性肿物,有坠胀感,黄豆大小。曾以附睾结核行抗痨治疗4月无效。肿物渐增大,于1985年1月收入院。     

隐睾并纤维脂肪瘤1例报告

1 临床资料 患者,男,12岁,发现阴囊右侧空虚12年,无不适感,于2000年11月20日入院。查体:右侧腹股沟区可及 4cm×3cm×3cm大小包块,质中界清,无压痛,活动度可,阴囊右侧空虚,左侧睾丸正常,局部淋巴结未触及。入院诊断:右侧先天性隐睾。住院后次日在局麻下行手术治疗。术中见右侧睾丸较左侧明显增大,表面光滑,质中,其旁有一约3cm×2cm×2cm大小肿块、质中偏软,与睾丸组织呈纤维连接,其两者无管状结构,后鉴于年龄偏大,睾丸增大,且睾丸旁有一肿块,遂将睾丸连同肿块一并切除。术后病理报告:睾丸正常组织(先天隐睾)另见纤维脂肪瘤,8天后患儿痊愈出院。     

双睾丸同位于右侧阴囊并发精原细胞瘤一例

患者32岁,因右侧阴囊肿物进行性肿大于1985年10月28日收院。患者无睾丸外伤史,2年前因左侧隐睾在外院手术探查未能找到左侧睾丸。入院俭查:一般情况尚可。阴茎发育正常,左侧阴囊未扪及睾丸;右侧阴囊可扪及8×6×4cm 肿块,质中等,无压痛,有沉重感,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,透光试验阴性。腹股沟淋巴结无肿大。化验检查:血色素12.7g,红细胞8900,中性80%,淋巴20%,尿常规正常.入院诊断;右侧睾丸肿块、左侧隐睾.1985年11月2日在连硬麻醉下作右侧腹股沟斜     

多睾畸形1例报告

多睾畸形是一极为少见的先天性反常。现将我们收治一例报告如下: 患者,4岁,因右侧阴囊内肿物发现10天,于91年8月13日入院,患儿母亲在给患儿穿衣时发现右侧阴囊大于左侧,用手触摸时,在右睾丸的上方触到一肿块而就诊。体检:阴茎呈幼儿形,发育正常。两侧阴囊发育尚好,右侧明显下垂,两侧睾丸大小,质均正常。右侧睾丸的上方可触到一约3×2cm肿物,外形似鸭梨状,表面光滑囊性感。透光试验(+),无触痛,牵拉睾丸时肿物随之上下活动。初步诊断:右侧精索鞘膜积液。在基础加局麻     

附睾平滑肌肉瘤一例报告

患者,17岁。阴囊右侧内肿块2月,除轻度坠胀感外,无其他不适。B超示右侧附睾头部实质性肿块病变伴少量鞘膜积液,于1989年5月4日入院。既往无结核及外伤史。体检:右侧阴囊肿大,右侧附睾可扪及一3×2×2cm肿块,表面不平,质硬,轻度触痛。精索稍粗。右睾丸及左睾丸,附睾、精索均正常。     

孪生兄弟患隐睾2例

患儿俩，系孪生兄弟，10岁。均因右侧阴囊内睾丸缺如10年来院就诊。检查：发育均正常，五官、心肺腹正常，四肢均无异常。2例阴茎长约4cm，无包茎，尿道口无红肿及溢脓。其中，老大左睾丸位于阴囊内，约2cm×2cm，质地正常；右阴囊内睾丸缺如，阴囊发育不良，于右外环口可触及2cm×2cm肿物，质中等，界清。老二左睾丸位于左阴囊内质地正常，大小约2cm×2cm；右阴囊内睾丸缺如，阴囊发育不良，于右腹股沟可触及2cm×2cm肿物，质中等，界清。2例B超均提示：右侧隐睾。[第一段]     

睾丸恶性间质细胞瘤一例

睾丸间质细胞瘤临床罕见。本文报告1例双侧睾丸恶性间质细胞瘤.患者男性,62岁.因阴囊坠胀疼痛伴发热3月余以左睾丸精原细胞瘤收入院。检查:左睾丸8×5×5cm 大小,质硬,固定;右侧隐睾60多年,但可触及条索状质硬的肿块.血沉40mm/h.细胞学穿刺:双侧睾丸精原细胞瘤.在局麻下行双侧阴囊肿物切除术,术中见右侧肿物与阴囊皮肤粘连,分离后切除肿物。病理诊断:双侧睾丸恶性间质细胞瘤(图略).讨论睾丸肿瘤约占男性肿瘤的1%.睾丸间质细胞瘤占睾丸肿瘤的2～3%.其恶变率为10%.截至1981年,世界文献中报告恶性间质细胞瘤21     

右精索、附睾类癌一例

患者,26岁。因右侧阴囊内肿块日益增大1年余,于1989年11月18日入院。检查:右阴囊内有一6×2.5×2cm肿块,质硬,表面光滑,似与睾丸相连。精索正常。左、右腹股沟分别有2～3枚黄豆大小淋巴结,稍硬,无压痛。全身浅表淋巴结不肿大。实验室检查:血常规、血沉均正常,胸透(一)。入院诊断:右附睾结核。1990年元月6日拟行右附睾切除。术中见右精索下降,睾丸鞘膜壁层肿胀、增厚,呈褐黄色,且有两个2.5×2.5×0.4 cm扁平肿块。脏层正常,鞘膜内有少量淡黄色液体。肿块边界清,与周围无粘连。附睾、睾丸外观正常。行肿块切除,切口Ⅰ期愈合。肿块病检为(右睾丸鞘     

右侧精索瘤样纤维组织增生一例报告

患者,31岁。因右侧睾丸肿大2年,加重1周于2005年11月21日入院。2年前患者发现右侧阴囊上部有一蚕豆大小肿块,质韧、无压痛、活动度大,向下可降入阴囊内,手推可复位,未引起患者注意。肿块在阴囊内逐渐增大,活动度减小。近1周来肿块迅速增大,约8 cm×7 cm×6 cm,质韧、表面光滑、有沉重感,并有下坠痛。其下有一约3 cm×5 cm×2 cm肿块,质韧,内可触及实性结节,肿块与睾丸附睾分界不清,与阴囊皮肤无粘连,右侧睾丸附睾触诊不满意,精索增粗,左侧未及异常,双侧腹股沟淋巴结未及肿大。透光试验(-)。外院B超示右侧附睾区混合性包块,其内显示丰富动静脉信号;睾丸CT示右侧精索较左侧明显增粗,右侧睾丸区可见约7     

脾性腺融合综合征一例报告

患者,男,18岁。因发现左侧阴囊肿块14年,明显增大半年于2004年8月22日就诊。查体:左侧睾丸上极可及2.0 cm×2.0 cm质硬肿块,表面光滑,无触痛,左侧阴囊内可及约3.0 cm×2.5cm钩形相似肿块,不能还纳腹腔。B超检查:左侧睾丸体积增大,形态不规则,附睾增大,左侧睾丸实质上极及附睾头部分别可见2.1 cm×2.1 cm、2.5 cm×2.0 cm等回声肿块,边界清,内部回声均匀,彩色多普勒血流检查肿块内见条束状血流信号。超声提示:左侧睾丸及附睾头部肿块。行阴囊肿块切除术,术中发现钩形肿块与睾丸肿块有束带相连,末端有一细小条索通向腹股沟外环。完整切除2肿…