伤科黄水纱与黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果观察

目的观察伤科黄水纱与黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果观察。方法选择72例深Ⅱ度烧伤住院患者,分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组37例,两组患者均根据创面情况,每日由专人严格按照无菌操作进行创面清创消毒后,观察组外敷刚好浸湿的伤科黄水纱于创面上;对照组用黄油纱外敷创面,外层均用无菌纱棉包扎,每日换药1次,观察其效果。结果伤科黄水纱治疗深Ⅱ度烧伤创面(15.2±2.5)d;黄油纱治疗深Ⅱ度烧伤创面(18.6±3.1)d。结论伤科黄水纱对于治疗深Ⅱ度烧伤创面效果比黄油纱好。     

烧伤、整形——烧伤

中链脂肪乳在严重烧伤病人中的“蛋白消耗置换”作用；成批重度烧伤合并肺爆震伤的早期处理（附16例报告）；大面积烧伤早期液体复苏疗法探讨（附63例报告）；异种（猪）脱细胞真皮基质一次性包扎治疗深Ⅱ度烧伤；43例医源性烧伤的总结分析；悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折18例；大面积烧伤深Ⅱ度创面的综合治疗应用羊胶原膜修复Ⅱ度烧伤创面的疗效观察——附35例分析     

重组人酸性成纤维细胞生长因子与纳米银敷料联合治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的:探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor~rh-aFGF)与纳米银敷料联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:深Ⅱ度烧伤创面患者98例,随机采用自身对照选择相同深度的两个创面分为应用重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与纳米银敷料联合应用治疗组(简称治疗组);应用重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与凡士林纱布治疗(简称对照组)。结果:与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短。差异有统计学意义(P<0.05),抑(杀)菌效果显著。结论:重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与纳米银敷料联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面能明显促进深Ⅱ度创面愈合,有效抑制或杀灭烧伤创面病原菌,明显缩短深Ⅱ度烧伤创面愈合时间。     

儿童深Ⅱ度烧伤创面处理专家共识(2023版)

烧伤是我国儿童意外伤害的主要原因。因儿童创面修复能力强及生长发育的需求, 儿童深Ⅱ度烧伤创面的治疗选择较多, 有关该类创面治疗策略的争议也较多。该文集合了国内外烧伤及相关领域专家, 针对热力学因素所致的1～6岁儿童深Ⅱ度烧伤创面的处理, 在定义与诊断、手术治疗、非手术治疗、创面覆盖物、生长因子应用、感染性创面的治疗、瘢痕防治等方面形成共识, 以期为我国儿童深Ⅱ度烧伤创面的诊疗提供指导性建议。     

提高深Ⅱ度烧伤创面的处理水平

深Ⅱ度烧伤伤及皮肤真皮网状层。由于身体各部位真皮的厚度不同，同等热力造成的烧伤程度深浅不一，深Ⅱ度创面可能部分接近浅Ⅱ度、部分临界Ⅲ度。偏浅的深Ⅱ度创面大多可自行愈合，而临界Ⅲ度的创面则需手术植皮才能愈合。目前临床上对烧伤深度的判断多较主观，加之烧伤部位、年龄、致伤原因、早期创面不断变化以及医生自身的经验等因素，在烧伤深度的判断方面容易出现混乱，处理上亦存在较大差异。     

湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ度烧伤中的临床应用

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤的效果。方法对152例不同面积的Ⅱ度烧伤创面应用湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子凝胶并配合全身治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组88例浅Ⅱ度烧伤患者创面愈合时间(6.52±1.28)d,64例深Ⅱ度烧伤创面愈合时间(13.38±3.06)d。102例(71.05%)无瘢痕形成,24例(15.79%)轻度色素沉着,10例(6.58%)色素缺失,18例(11.84%)遗留轻中度瘢痕增生。结论湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子凝胶有效缩短烧伤创面愈合时间,减少烧伤瘢痕形成程度。     

自体网状皮移植修复大面积深度烧伤患者四肢关节创面32例

临床资料:笔者单位收治大面积深度烧伤合并上、下肢关节部位烧伤(不含严重的开放性关节损伤)的患者32例,其中男23例、女9例.年龄1岁半～72岁,平均31.5岁.烧伤面积50%～60%TBSA 12例,61%～70%TBSA 10例,71%～80%TBSA 7例,>80%TBSA 3例,均为深Ⅱ、Ⅲ度烧伤,其中Ⅲ度面积为(24±15)%TBSA.关节部位创面共计65个,包括深Ⅱ度创面23个,混合深Ⅱ、Ⅲ度创面32个,Ⅲ度创面10个, 其中感染创面12个.     

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤刨面的疗效观察

目的：观察纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法：将85例深2度烧伤创面分为治疗组（n=47）和对照组（n=38）,其中治疗组应用纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组应用磺胺嘧啶银乳膏。于7天、14天、21天、28天比较创面愈合率。结果：自14天起,治疗组创面愈合率大于对照组（P〈0．05）。结论：纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶可以促进深Ⅱ度烧伤创面。     

烧伤、整形：烧伤

20060821应用悬浮床治疗大面积烧伤病人的临床疗效观察，20060822电动磨痂治疗深Ⅱ度烧伤创面的实验研究，20060823大面积烧伤创面感染菌种变迁及耐药性的分析。[编者按]     

湿润烧伤膏、碘伏、磺胺嘧啶银糊及雷夫诺尔治疗115例深Ⅱ度烧伤的效果比较

对１１５例深Ⅱ度烧伤分别使用湿润烧伤膏、０．２５％碘伏、磺胺嘧啶银糊及０．１％雷夫诺尔液进行治疗，结果表明：深Ⅱ度烧伤使用湿润烧伤膏在创面愈合、抑菌效果、治疗费用及瘢痕增生等方面存在明显不足。因此，建议深Ⅱ度烧伤应慎重使用湿润烧伤膏。     

湿润烧伤膏、碘伏、磺胺嘧啶银糊及雷夫诺尔治疗115例深…

对１１５例深Ⅱ度烧伤分别使用湿润烧伤膏、０．２５％碘伏、磺胺嘧啶银糊及０．１％雷夫诺尔液进行治疗，结果表明：深Ⅱ度烧伤使用湿润烧伤膏在创面愈合、抑菌效果、治疗费用及瘢痕增生等方面存在明显不足。因此，建议深Ⅱ度烧伤应慎重使用湿润烧伤膏。     

深Ⅱ度烧伤磨痂工具改良体会

继切削痂术运用于烧伤创面后，休克期磨痂术这一烧伤创面微创手术方法已在国内应用数年。笔单位2002年3月-2006年1月应用该方法治疗深Ⅱ度烧伤患74例，认为其简单易行且比较有效，现介绍如下。     

488例中小面积烧伤治疗临床分析

本文总结了我院20年中488例中小面积烧伤的治疗。特别是近10年来采用了简便的治疗方法，使浅Ⅱ度和部分深Ⅱ度创面达到痴下愈合。对部分深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面，采取早期切削痂植皮和肌腱移植，感染创面功能部位行带真皮下血管网全厚度片移植均取得了良好的效果。     

肝素应用于深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的：探讨肝素对深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法：伤后24h入院的烧伤患者30例，3％-50％烧伤面积，以深Ⅱ度为主，清创后实验区先用肝素钠湿敷，再用磺胺嘧啶银乳膏包扎，对照区应用磺胺嘧啶银乳膏包扎，每日1次，3天后改为半暴露。观察创面疼痛缓解、水肿消退、愈合时间等。结果：实验区创面肝素湿敷数分钟后疼痛明显减轻，水肿消退快，愈合时间明显少于对照区。结论：肝素直接外用于深Ⅱ度烧伤创面能缓解疼痛，缩短愈合时间。     

深Ⅱ度烧伤创面早期削痂并应用异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮移植术后的外观和组织病理学观察

深Ⅱ度烧伤创面的处理是烧伤治疗的一个难题,一直存在争议。笔者单位采用异体脱细胞真皮基质(ADM) 自体刃厚皮复合移植术修复15例患者的深Ⅱ度创面,观察皮片的组织病理学变化,以获取理论依据。一、资料与方法1.临床资料:本组中男11例、女4例,年龄(23±5)岁,烧伤面积(47±12)%TB     

深Ⅱ度烧伤创面治疗与愈合后的关系

深Ⅱ度烧伤为皮肤真皮深层的损伤,由于人体各部位真皮厚度不一,烧伤程度不一,故深Ⅱ度烧伤的临床变数较大。浅的接近浅Ⅱ度,深的则临界Ⅲ度。深Ⅱ度创面有真皮残留,网织层内存有毛囊、汗腺和皮脂腺,这些皮肤附件的上皮增殖可形成修复创面的上皮岛,虽然不需植皮创面也能自行愈合     

辐照猪皮与金因肽联合在儿童烧伤创面治疗中的应用

目的：观察辐照猪皮与金因肽在儿童Ⅱ度烧伤治疗中的作用。方法：治疗组清创后应用辐照猪皮与金因肽覆盖创面;对照组应用磺胺嘧啶银锌霜＋金因肽覆盖创面。临床选择65例患者（总共127个创面）,包括浅、深Ⅱ度烧伤,临床观察创面愈合时间、应用辐照猪皮与金因肽对全身情况的影响,后期瘢痕增生情况。结果：治疗组比对照组创面愈合时间明显缩短,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;患者未出现过敏反应和其他不良反应,后期随访瘢痕增生少。结论：辐照猪皮与金因肽联合治疗儿童Ⅱ度烧伤创面,可促进创面上皮化,明显缩短创面愈合时间,瘢痕增生少,疗效可靠。     

湿润暴露技术治疗烧伤160例

烧伤是一种常见病 ,传统治疗方法难以解决创面的疼痛、感染及愈合后瘢痕形成 ,特别是深Ⅱ度烧伤。我院自 1997年 1月采用美宝治疗烧伤 ,缩短了创面愈合时间 ,减轻了创面疼痛 ,降低了创面感染率 ,并可使深Ⅱ度烧伤愈合后不留瘢痕 ,减小了Ⅲ度烧伤的瘢痕 ,并使治疗更加方便。1　一般资料1997年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治各种烧伤 16 0例 ,男性 12 0例 ,女性 4 0例 ;年龄最小 2个月 ,最大85岁 ,平均 4 8岁。各种热力烧伤 15 0例 ,化学性烧伤 5例 ,电击伤 5例。Ⅰ度烧伤 10 8例 ,Ⅱ度烧伤 37例 ,Ⅲ度烧伤 15例。2　治疗方法2 1　全身性治疗　…     

银锌霜在Ⅱ度烧伤创面中的临床应用

目的观察银锌霜治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法选择40例Ⅱ度烧伤病人,应用银锌霜后观察创面外观、分泌物、愈合时间及毒副作用。结果浅Ⅱ度创面23例,治愈率100%;深Ⅱ度17例,治愈率94%。结论银锌霜具有较强的抗菌能力,又能促使创面提早愈合,是一种良好的烧伤创面外用药。     

类肝素对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响

目的探讨深Ⅱ度烧伤创面早期加深而延迟愈合的机理。方法采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型，创面外用类肝素软膏，观察其对大鼠深Ⅱ度烫伤早期创面病理变化和创面愈合的影响，并测定了烧伤创面含水量，血浆和烧伤创面抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）、纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）含量、烧伤创面羟脯氨酸含量、Ⅰ／Ⅲ型胶原比例、真皮细胞增殖周期及创面愈合时间。结果创面外用类肝素可以降低烧伤创面水肿程度，增加血浆ＡＴ－Ⅲ活性，增加烧伤创面中ＦＤＰ含量及羟脯氨酸含量，促使Ⅰ／Ⅲ型胶原比例降低，增加真皮细胞中ＤＮＡ合成，减轻烧伤创面早期加深，缩短大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合时间。结论类肝素具有促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的作用。