门诊呼吸内科抗菌药物用药的探讨

目的：分析总结我院门诊呼吸内科抗菌药物的临床使用情况,为临床用药提供参考。方法：对2014年12月～2016年2月来我院呼吸内科门诊就医的548例患者处方,针对抗菌药物使用品种及数量、联合用药情况等进行回顾性分析总结。结果：就诊的患者主要集中在肺炎及支气管炎两个病种。抗菌药物的使用率达89.87%,其中抗菌药物品种达19种,二联处方的使用率达57.93%。主要集中在头孢菌素类及喹诺酮类药物等,排在首位为头孢泊肟酯胶囊。主要为中老年患者,比例为77.84%。结论：我院门诊呼吸内科抗菌药物的使用基本合理,对其安全性仍需研究。     

抗菌药物的综合干预管理研究

目的探讨对抗菌药物实施综合干预管理的临床意义。方法随机选取本院对抗菌药物干预前和干预后的600份病历,对其进行对比分析,比较干预前和干预后抗菌药物的使用情况。结果干预前269份病历中,抗菌药物的使用率为76.21%（205/269）,使用合理率为31.97%（86/269）,预防性用药率为60.96%（164/269）;干预后331份病历中,抗菌药物的使用率为60.72%（201/331）,使用合理率为51.96%（172/331）,预防性用药率为45.02%（149/331）,两数据比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论对抗菌药物实施综合干预措施,可显著降低抗菌药物使用率及药物应用不合理率,提高临床合理应用抗菌药物水平。     

合理用药国际指标的干预对门诊呼吸内科抗菌药物使用的影响

目的探讨持续影响合理用药的主要因素及主动介入干预前后的影响结果。方法通过前后自身对照的试验，对门诊呼吸内科抗菌药物合理用药国际指标进行现场调查研究，采用主动干预处方医师处方行为的策略进行干预，并分成干预前、1次干预后、2次干预后、3次干预后共4个组别。数据用SPSS11．0软件进行统计分析。结果呼吸内科抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率从干预前的61．6％、19．2％分别下降至3次干预后的30％、10％（P〈0．01）；抗菌药物平均费用从干预前28．2元降至3次干预后的11．8元；抗菌药物联用现象消失；病人正确用药知晓率从90％上升到3次干预后的100％。结论采取的主动干预策略介入临床用药对改善合理用药实践是有效和可行的。     

本院门诊抗菌药物使用干预前后效果分析

目的:通过对本院门诊应用抗菌药物的处方进行统计分析,对不合理使用情况进行干预,为促进抗菌药物合理应用及全程化用药干预机制的建立和完善提供依据。方法:随机抽取门诊处方,对其中抗菌药物处方采用回顾性调查法,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,对干预前(2009年10—12月)和干预后(2010年10—12月)抗菌药物应用情况进行分析。结果:干预前抗菌药物处方数为1008张,占总处方数的28.3%,干预后抗菌药物处方数为643张,占总处方数的20.9%,二联用药率和静脉用药率由干预前的11.4%和27.1%,分别下降至7.9%和23.7%;二代和三代头孢类、氟喹诺酮类抗菌药物使用频次均有明显下降(P<0.05)。结论:制定合理有效的干预机制能够有效地促进抗菌药物的合理应用。     

药师干预门诊抗菌药物应用分析

摘 要 目的:探讨药师在门诊药房处方调剂过程中干预抗菌药物应用的工作方法,促进抗菌药物合理应用。方法: 选取该院实施干预前(2007～2008年)及干预后(2009～2010年)门诊抗菌药物处方1 080份进行对照研究。结果:干预后该院门诊应用抗菌药物合理性有明显的提高（66.8%vs91.1%,P<0.01）。结论:药师在门诊干预抗菌药物使用行之有效,对促进抗菌药物合理应用、提高医疗质量具有积极意义。     

合理用药国际指标干预对我院呼吸内科和儿科门诊抗菌药物使用的影响

目的:探讨采取主动干预策略对我院呼吸内科和儿科门诊抗菌药物使用的影响。方法:通过前、后自身对照试验,对我院呼吸内科和儿科门诊抗菌药物合理用药的国际指标进行调研,采用主动干预医师处方行为策略进行干预,并分成干预前、1次干预后、2次干预后、3次干预后4个组别。数据用SPSS11.0软件进行统计、分析。结果:我院呼吸内科抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率分别从干预前的61.6%、19.2%下降至3次干预后的30.0%、14.0%(P<0.01);儿科两项指标分别从干预前的48.4%、25.6%下降至3次干预后的27.0%、14.0%(P<0.01);呼吸内科、儿科抗菌药物平均费用分别从干预前的28.2、31.5元降至3次干预后的11.8、12.3元;3次干预后抗菌药物联用现象均不存在;呼吸内科、儿科患者正确用药知晓率分别从90.0%、80.0%上升至干预后的100.0%、90.0%。结论:主动干预策略介入临床用药,对改善合理用药实践是有效和可行的。     

门诊抗菌药物应用干预效果

目的总结门诊抗菌药物应用干预对临床抗菌药物使用合理性的影响。方法选择2012年6—12月2000份处方作为干预前研究资料（对照组）,另选择2013年1—6月2200份处方作为干预后研究资料（观察组）,通过处方综合点评,分析门诊抗菌药物干预的应用效果。结果观察组门诊抗菌药物使用处方合格率明显高于对照组;主要的不合理用药原因在于药物适应证不合理和药物选择不当;观察组抗菌药物单用比例明显高于对照组;观察组二联、三联用药比例明显低于对照组;观察组非限制类抗菌药物使用比例明显高于对照组,而限制类抗菌药物、特殊使用类抗菌药物的使用比例明显低于对照组。结论门诊抗菌药物应用干预后临床用药合理性更高,抗菌药物不合理联用率和限制类抗菌药物、特殊使用类抗菌药物的使用比例有所下降,值得进一步研究。     

干预措施对临床合理使用抗菌药物的效果

目的:对我院儿科上呼吸道感染抗菌药物的使用情况进行调查,评价干预措施对我院医生用药行为的影响.方法:采用LQAS法,按照MTP研究模式,随机抽取我院2007年1月～2008年3月上呼吸道感染处方15 000张进行分析.结果:干预后抗菌药物使用率、抗菌药物注射剂使用率、抗菌药物联用率及抗菌药物费用均显著下降并趋于合理.结论:实施有效可行的干预措施能够提高抗菌药物使用的合理性,规范医生的用药行为,同时为我院合理用药工作的开展提供了基本依据.     

抗菌药物临床应用的综合干预管理

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:依《抗菌药物临床应用指导原则》,建立医院抗菌药物使用管理网络监测平台,组织专家组,综合制定各科干预抗菌药物使用措施,并从住院总病历中,随机抽取干预前407例和干预后557例进行对照研究。结果:干预前、后抗菌药物使用率、病原菌送检率等比较,差异具有统计学意义。结论:合理的综合干预措施可降低抗菌药物使用率,提高临床合理应用抗菌药物水平。     

药学干预抗菌药物的合理应用研究

目的探究分析药学干预在抗菌药物合理应用方面的运用效果。方法选取本院2018年3月至2019年3月收治的使用抗菌药物治疗的患者200例,按照入院的先后顺序,将患者分为对照组和观察组,每组各100例,对照组患者采用常规管理措施,观察组采用药学干预措施,对两组合理用药的情况进行比较。结果观察组患者的不合理用药发生率、抗菌药物联用率、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、住院时间均低于对照组;观察组患者的用药满意率显著高于对照组(P <0.05)。结论在抗菌药物治疗的患者临床中运用用药干预措施,能够降低患者不合理用药发生率,提高患者用药满意度,具有较高的临床应用价值。     

干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响

目的评价干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响。方法患者1027例,按有无实施干预措施分为干预组559例和非干预组468例。干预组给予相应的干预措施,非干预组不给予任何措施。观察患者平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用、抗菌药物平均使用次数和病原学检查、药敏实验、医师使用抗菌药物通用名处方、正确给予抗菌药物的构成比。结果干预组平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用和抗菌药物平均使用次数均明显低于非干预组,差异有统计学意义（P〈0.01）。干预组病原学检查、药敏实验、药物通用名处方和正确给予抗菌药物的构成比均高于非干预组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论干预措施对提高合理用药水平效果显著,体现了干预措施的有效性和可行性。     

干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响

目的 评价干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响.方法 患者1027例,按有无实施干预措施分为干预组559例和非干预组468例.干预组给予相应的干预措施,非干预组不给予任何措施.观察患者平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用、抗菌药物平均使用次数和病原学检查、药敏实验、医师使用抗菌药物通用名处方、正确给予抗菌药物的构成比.结果 干预组平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用和抗菌药物平均使用次数均明显低于非干预组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组病原学检查、药敏实验、药物通用名处方和正确给予抗菌药物的构成比均高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 干预措施对提高合理用药水平效果显著,体现了干预措施的有效性和可行性.     

我院门诊抗菌药物使用干预前后对照分析

采用回顾性调查,对干预前后我院门诊使用抗菌药物的处方进行统计分析,采用u检验,评价干预前后门诊抗菌药物使用情况的变化是否具有统计学意义。通过干预,我院门诊抗菌药物使用率由46.69%下降到40.24%,差异比较具有统计学意义(P<0.01)。     

综合干预措施对我院注射用抗菌药物应用的效果评价

目的:评价实施综合干预措施对我院注射用抗菌药物应用的影响。方法:采用限定日剂量(DDD)方法,对我院实施综合干预措施前(2011年2-7月)、后(2011年8月至2012年1月)注射用抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果:经过实施综合干预措施,我院注射用抗菌药物销售金额从干预前的23120103.14元下降至干预后的21106680.42元,降幅达8.71%;其占药品总销售金额的比例由干预前的22.86%下降至干预后的18.42%,降幅达4.44%。青霉素类、喹诺酮类、头霉素类药的销售金额下降最为明显。头孢美唑的DDDs由干预前的7090.00下降到干预后的1818.25,下降74.36%;莫西沙星、左氧氟沙星的DDDs均有大幅下降。结论:通过实施综合干预措施,我院注射用抗菌药物应用更加趋于合理。     

临床药师干预我院呼吸内科抗菌药物使用的效果评价

目的:评价临床药师对我院呼吸内科感染患者抗菌药物使用的干预效果。方法:选取我院呼吸内科2016年1-6月和2016年7-12月感染住院患者各500例,分别为干预前组和干预后组,比较临床药师干预前后两组患者抗菌药物使用情况、不良反应发生情况以及抗感染效果,评价抗菌药物使用的合理性。结果:干预后,抗菌药物使用率由干预前的92.60%下降至74.20%,其中采用单药、三联及以上治疗的患者比例均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率由干预前的14.20%下降至5.80%,感染控制率由干预前的95.03%上升至97.04%,且抗菌药物费用显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);用药不合理、用量不规范、联合用药不合理、无病原学支持的发生率及总不合理率分别由干预前的7.40%、3.60%、5.80%、7.80%、20.60%下降至4.00%、1.40%、2.00%、4.20%、9.60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而干预前后采用二联治疗的患者比例、急重症抢救率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师实施的干预有效降低了抗菌药物使用率和不良反应发生率,提高了感染控制率,减少了抗菌药物的费用和不合理用药现象的发生;但我院呼吸内科仍存在用药不合理、用量不规范、联合用药不合理、无病原学支持等现象,尚需后续持续干预。     

我院门诊抗菌药物处方干预前后对比分析

目的 药师对门诊处方进行抽样点评发现问题并进行有效的干预,进一步提高门诊抗菌药物使用的合理性方法 随机抽取2011年3～6月处方3 000张,作为干预前的研究资料,按照相关规定进行处方点评;另抽取2012年1～3月处方3 000张作为干预后研究资料,同样的进行处方点评并将结果进行统计分析.结果 干预前存在的主要不合理现象在干预后得到显著改善.结论 经过处方点评等干预措施,抗菌药物的合理使用得到明显的改善.     

综合医院门诊抗菌药物应用干预效果初步分析

目的:通过对本院门诊处方的分析,了解门诊抗菌药物应用情况,进一步加强与规范门诊抗菌药物治疗用药的合理性,并为制定有效的干预措施提供依据。方法:随机抽取本院2007—2009年上半年干预前每月16日的门诊成人处方共3000张(对照组)及2009年下半年—2011年干预后门诊成人处方3000张(干预组),对门诊治疗用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:与对照组相比,干预组抗菌药物应用合理性显著改善,主要表现在抗菌药物使用率、抗菌药物的选择及抗菌药物的应用合理性等方面。非限制性抗菌药物的用药频度干预组显著高于对照组(P<0.05),而限制性抗菌药物如三代头孢的用药频度显著低于对照组(P<0.05);干预组的抗菌药物应用合理性显著高于对照组(P<0.05);抗菌药物平均费用两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:用药干预后门诊抗菌药物不合理用药的情况明显减少,干预措施初见成效。医务工作者对抗菌药物的使用重视程度明显加强,对进一步规范临床抗菌药物合理使用及细菌耐药性的减少具有重要意义。     

我院门诊处方抗菌药物应用合理性的评价

目的调查医院目前门诊处方中抗菌药物的使用情况与干预措施实施的效果。方法抽取干预前门诊药房处方3 000张,分析抗菌药物应用中存在的不合理现象并随后进行干预;抽取干预后门诊处方3 000张,进行相应的分析并评价。结果干预后使用抗菌药物的合理率有显著提高。结论实施的合理用药措施具有可行性,对合理应用抗菌药物起到了积极地促进作用。     

某院门诊抗菌药物干预前后使用情况的分析

目的了解我院干预前后抗菌药物的使用状况,考察干预措施实施的效果,为制定下一步干预工作方向提供依据。方法将干预前2012年4、5月份和干预后2013年4、5月份各随机抽取6 d的所有门诊处方进行统计分析,对比抗菌药物的使用情况。结果干预后抗菌药物的使用率、使用途径、联合用药、各类抗菌药物的使用比率及限制使用级与非限制使用级的处方比例均有所改善。结论我院抗菌药物的使用基本合理,干预措施实施到位。但对限制使用级与非限制使用级抗菌药物的使用比例有待进一步干预,使抗菌药物的应用更趋合理。     

呼吸内科应用抗菌药物的干预对照研究

目的探讨呼吸内科应用抗菌药物干预的临床效果。方法选取本院2013年1～3月的179例患者作为干预组,2013年1月前出院的179作为对照组。采用本院制定的干预方式进行合理干预,比较干预组与对照组两组患者抗菌药使用率,抗菌药物费用占总费用的比例,不合理给药情况,患者的住院时间。结果与对照组相比,患者抗菌药物的使用率从85.03%下降至70.57%（P〈0.05）;患者平均每人的抗菌药物费用支出比例从干预前60.13%降至干预后的44.79%（P〈0.05）,干预效果明显。平均住院天数有一定程度的下降,从干预前的（19.03±5.34）d降至干预后的（10.11±3.43）d,明显缩短患者的住院天数（P〈0.05）。不合理用药情况亦得到明显改善,从干预前20.21%下降到7.01%。结论对本院呼吸内科应用抗菌药物实行合理的干预能够明显的改善疗效,减轻患者经济负担,节约医疗资源,值得临床应用推广。