子宫内膜息肉切除术后放置宫内节育器与口服黄体酮预防复发临床疗效的比较

<正>子宫内膜息肉(endometrial polyps,EMP)是子宫内膜基底层局限性的增生,一般有蒂突向子宫腔,间质由致密的纤维结缔组织组成、其内包含管壁较厚血管也有部分子宫内膜腺体[1],其病因目前不明确。临床表现以月经量多,月经期延长,淋漓出血,绝经出血,下腹痛等症状为主,甚至还会引发不孕[2]。近年来,随着宫腔镜检查和手术技术的迅速发展,宫腔镜下检查及子宫内膜息肉电切除术成为目前治疗子宫内膜息肉首选的治疗方案,单纯切除子宫内膜息肉非常容易复发,因此如何防止复发已成为热点问题。本研究旨在探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)及口服黄体酮在预防子宫内膜息肉复发的临     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的 比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉（EMP）的疗效。方法 选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子（VEGF）水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。     

优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用

目的了解优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用。方法选取2012年1月至2016年3月我院子宫内膜息肉宫腔镜手术患者90例,随机分为传统组和优质护理组各45例,传统组采用简单护理,优质护理组采用优质护理服务。比较两组满意程度;子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、子宫内膜息肉宫腔镜总住院天数;护理前后生活质量的相对应指标;子宫内膜息肉宫腔镜手术并发症率、随访妊娠率。结果优质护理组满意程度、生活质量的相对应指标、子宫内膜息肉宫腔镜手术时间、子宫内膜息肉宫腔镜总住院天数、子宫内膜息肉宫腔镜手术并发症率、妊娠率方面相比传统组更好,P <0.05。结论子宫内膜息肉宫腔镜手术患者实施优质护理服务效果理想。     

两种宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉82例临床分析

目的探讨宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术优于宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术的临床效果。方法2002年2月到2005年8月施行宫腔镜电切息肉和宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术共82例,其中绝经后子宫内膜息肉11例、生育期子宫内膜息肉71例。合并月经过多69例、贫血24例、糖尿病9例、高血压8例、有生育要求者9例。患者年龄23-71岁,平均（39±6）岁;且均行术后随访。结果82例中行宫腔镜电切息肉术52例,行宫腔镜定位摘除息肉术30例。69例月经量过多者术后月经量明显减少53例、术前贫血患者,术后2-3个月血红蛋白恢复正常。9例不孕症术后6例妊娠。11例绝经患者术后无异常出血。术后随访3年,宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术复发者1例,宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术复发者2例。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉术和宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术均为治疗子宫内膜息肉的有效方法,采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉具有术中出血少、复发率低等优点。明显优于宫腔镜定位下摘除子宫内膜息肉术。     

孕激素联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉临床治疗中的应用效果

目的：研究孕激素联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉临床治疗中的应用效果。方法：选取本院于2021年2月—2022年3月收治的子宫内膜息肉宫腔镜手术患者60例,按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组子宫内膜息肉宫腔镜手术患者采用宫腔镜电切术治疗,观察组子宫内膜息肉宫腔镜手术患者采用宫腔镜电切术联合安宫黄体酮药物治疗。结果：两组子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床治疗效果、临床指标、月经期、月经量、子宫内膜厚度、血清血管内皮生长因子水平、孕激素受体指标、并发症情况均有所改善(P<0.05)。结论：孕激素联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉临床治疗中的应用效果优于单用宫腔镜电切术治疗,孕激素联合应用在子宫内膜息肉临床治疗中效果较好。     

子宫内膜息肉宫腔镜检查与病理诊断结果对比分析

目的比较子宫内膜息肉的宫腔镜检查与临床病理诊断的符合率。方法对宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉与病理学诊断进行回顾性对比分析。结果宫腔镜检查活检标本1 708例,宫腔镜诊断子宫内膜息肉1 639例,病理学检查明确诊断子宫内膜息肉1 465例,两者诊断符合率89.38%;宫腔镜诊断子宫内膜息肉,病理检查诊断其他病变174例,误诊率10.62%;宫腔镜未诊断子宫内膜息肉,而病理诊断子宫内膜息肉69例,漏诊率4.04%。子宫内膜息肉的发病年龄在24～65岁,高发年龄在35～45岁,子宫内膜息肉在年轻不孕症患者中也可见到。结论对宫腔镜诊断子宫内膜息肉时段作病理学检查,对明确疾病的性质,制定正确治疗方案,具有重要的临床价值。     

宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的临床诊断价值

目的 通过对比,回顾分析宫腔镜和阴道B超诊断子宫内膜息肉的临床价值.方法 选取2009年12月至2011年11月,我院收治的子宫内膜息肉患者112例,先后进行宫腔镜和阴道B超检查,分别计算符合率,并对所得结果进行比较分析.结果 112例患者经宫腔镜检查均发现有子宫内膜息肉,符合率为100%;经阴道B超检查84例患者发现有子宫内膜息肉,该方法的符合率为75.0%.二者比较差异显著,P<0.01,差异有统计学意义.结论 宫腔镜用于子宫内膜息肉的诊断准确率高于阴道B超,是一种安全可靠的临床诊查手段.     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉30例临床分析

目的探讨官腔镜技术在子宫内膜息肉中诊断价值及治疗作用.方法对30例子宫内膜息肉患者进行宫腔镜检查及治疗.结果在宫腔镜下诊断子宫内膜息肉30例均与病理诊断相符合,符合率达100%.结论宫腔镜在子宫内膜息肉诊断和治疗中的作用,具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点.     

宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的探讨宫腔镜手术联合黄体酮胶囊诊治子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾性的分析我院2009年1月至2013年6月收治的258例子宫内膜息肉患者,所有患者是采用宫腔镜检查发现子宫内膜息肉转行宫腔镜子宫内膜息肉电切术同时予行诊刮术,术中电切出组织及刮出组织全部送病理检查。经病理确诊为子宫内膜息肉者随机分为两组,对照组122例为单纯行子宫内膜息肉电切术组;研究组136例为子宫内膜息肉电切术加服黄体酮胶囊组。比较分析两组的治疗效果。结果对照组复发率13.12%(16/122);异常子宫出血发生率20.49%(25/122);研究组复发率3.68%(5/136);异常子宫出血发生率5.15%(7/136)。两组比较有显著差异性。子宫内膜息肉不孕症患者25例行宫腔镜检查及宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合黄体酮胶囊治疗后19例成功妊娠。宫腔镜诊断与病理诊断比较符合率为91.5%。结论 1宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉有较高的临床价值;2宫腔镜子宫内膜息肉电切术后应用黄体酮胶囊可以抑制子宫内膜局部过度增生,改善症状和降低子宫内膜息肉的复发;可以提高子宫内膜息肉导致不孕患者的生育能力。值得临床推广应用。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉临床应用

目的回顾性分析宫腔镜在诊治子宫内膜息肉中的临床价值。方法2007年10至2008年6月因子宫异常出血就诊行宫腔镜检查,术中及病理诊断为子宫内膜息肉的32例。结果采用宫腔镜诊治子宫内膜息肉,既明确了诊断,同时又对疾病进行了治疗,且确诊率较盲目刮宫及超声均有明显提高。结论宫腔镜是诊治子宫内膜息肉简单、有效的方法。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效评价

目的探讨宫腔镜电切术诊治子宫内膜息肉的临床疗效。方法对108例疑似子宫内膜息肉患者进行宫腔镜下的诊断与治疗并随访观察疗效。结果根据病理确诊为子宫内膜息肉患者97例,子宫内膜息肉样增生11例,诊断准确率89.81%。宫腔镜电切术后无感染及大出血发生。随诊3~12个月,无复发。结论宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不开腹,创伤小,术后恢复快,在息肉切除的同时切除病变的子宫内膜可防止息肉的复发。宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉可代替传统手术疗法。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉42例临床分析

目的分析宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法2006年1月-2008年1月对子宫内膜息肉患者42例行宫腔镜下电切术,并予以孕激素治疗及随访。结果42例子宫内膜息肉患者,镜下诊断与病理诊断符合率为92％,均顺利完成手术,无并发症。结论应用宫腔镜治疗子宫内膜息肉较以往方法具有明显的优越性,尤其是应用宫腔镜电切术使多发的、较大的子宫内膜息肉彻底切除,配合孕激素治疗,疗效显著。     

宫腔镜在子宫内膜息肉的诊断价值

目的:分析宫腔镜\B超与诊断性刮宫诊断子宫息肉的准确性,从而分析宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:2004年10月～2009年10月,因异常子宫出血行宫腔镜检查的患者745例,其中84例诊断为子宫内膜息肉,全部病例在宫腔镜检查前均行B超检查,并对全部患者行宫腔镜下子宫内膜息肉诊刮和电切术,术后送病检。报告子宫内膜息肉74例,诊断符合率达88%,宫腔镜检查及电切均顺利无并发症发生。结论:宫腔镜检查较B超及诊断性刮宫更准确、直观,可提高子宫内膜息肉的诊断率,安全,可靠。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜切除术治疗子宫内膜息肉效果观察

目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)联合宫腔镜切除术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 2017年8月至2020年3月该院收治的子宫内膜息肉患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例.两组均行宫腔镜子宫内膜息肉切除术,观察组联合曼月乐治疗,对照组联合屈螺酮炔雌醇片口服.观察两组术前术后子宫内膜厚度、性激素(...     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用分析

目的对宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的临床治疗效果进行分析,探讨宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的临床价值。方法将我院在2010年1月至2012年1月年间收录的80例子宫内膜息肉患者进行宫腔镜子宫内膜息肉切除术,并对80例患者的子宫出血量、术后并发症等进行数据分析。结果结果显示,80例子宫内膜息肉患者中有73例彻底康复,5例情况好转,2例无效,总有效率为97.5%,且在术后对80例患者都进行了2⁴ d的抗生素治疗,均没有出现不良症状。结论宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果非常显著,且创伤小、复发率低、无并发症,值得在子宫内膜息肉的临床诊治中推广应用。     

经阴道彩超在子宫内膜息肉诊断中的应用价值

目的探讨经阴道彩超在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法对2011年11月～2014年9月经病理确诊的84例子宫内膜息肉患者的声像图进行回顾性分析并与经宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确率进行对比。结果经阴道彩超与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经阴道彩超对子宫内膜息肉诊断的准确率高,是诊断子宫内膜息肉可靠、简单的方法。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床研究

目的观察分析宫腔镜在治疗子宫内膜息肉中的临床效果。方法2008年1月至2008年9月因子宫异常出血患者进行宫腔镜检查，在术中及病理被诊断为子宫内膜息肉共42例。结果患者采用宫腔镜诊治子宫内膜息肉，取得了良好的临床效果，既诊断明确，同时对疾病进行了治疗，且确诊率较盲目刮宫及超声均有明显提高。结论宫腔镜是治疗子宫内膜息肉的较佳手术方法。     

阴道彩超与宫腔镜联合诊断子宫内膜息肉的临床体会

目的探讨阴道彩超联合宫腔镜诊断子宫内膜息肉的方法及效果。方法以2009年1月至2012年2月期间本院收治的122例经阴道彩超检查发现有子宫内膜息肉患者为研究对象,随后给予宫腔镜检查+病理检查进一步确诊。结果 122例患者,确诊为内膜息肉103例,黏膜下肌瘤6例,增殖期子宫内膜4例,宫颈管息肉4例,分泌期子宫内膜2例,胎物残留2例,宫腔粘连1例。结论阴道彩超联合宫腔镜检查,可以大大提高子宫内膜息肉诊断的准确率,同时可以进行宫腔镜下内膜息肉刮除术或电切术达到治疗疾病的目的 。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉64例临床分析

目的针对宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床效果进行分析,为临床治疗提供一定的依据。方法选取2010年3月～2012年5月收治的经过宫腔镜检查诊断疑似子宫内膜息肉64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均在宫腔镜下实施了子宫内膜息肉电切术,手术结束后病理诊断子宫内膜息肉的患者为62例,宫腔镜诊断的准确率达到了96.87%。所有的患者经过宫腔镜的治疗后,临床症状都得到了有效的改善。结论宫腔镜属于一种安全有效的诊断与治疗子宫内膜息肉的方法,经过治疗后患者的临床症状都能够得到有效的改善。     

宫腔镜诊断异常子宫出血280例临床分析

目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值.方法 对本院280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,术中定位取材或刮宫.结果 经宫腔镜检查后诊断为子宫内膜增厚178例,子宫黏膜下肌瘤12例,子宫内膜息肉12例,宫颈管息肉6例,子宫内膜炎14例,疑似子宫内膜癌18例,子宫内膜异位症4例,宫腔机化组织6例及宫内节育器30例.其中,经宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的12例患者中,5例刮宫后经病理检查确诊,其余7例术后经病理检查确诊为子宫内膜息肉;18例疑似子宫内膜癌患者与其病理诊断符合者8例.结论 宫腔镜诊断异常子宫出血的准确率高,其敏感性优于B超检查,采用宫腔镜检查以及对子宫内膜异常部位行定位活检可提高异常子宫出血的诊断率,值得在临床中推广使用.