多层螺旋CT泌尿系统成像对肾盂旁囊肿的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT泌尿系统成像对肾盂旁囊肿的应用价值。方法对15例肾盂旁囊肿患者的螺旋CT平扫、增强多期扫描及多平面重建表现资料进行回顾性分析总结。结果肾盂旁囊肿表现为肾窦内无强化的囊性病灶,延迟期扫描无对比剂进入,而周围受压变形的肾盏及肾盂内可见对比剂进入。MPR图像对肾盂、肾盏及部分输尿管受压变形情况显示良好,可以不同方位显示病变本身及周围情况,有助于病变的定性定位诊断。结论螺旋CT增强多期扫描结合多平面重建对肾盂旁囊肿的诊断和鉴别诊断具有重要应用价值。     

甲状腺、肾囊肿CT导引下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗

目的探讨甲状腺、肾囊肿CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇(无水酒精)硬化治疗的临床价值。方法使用21G微创无水酒精针对32例肾囊肿及11例甲状腺囊肿行CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果 32例肾囊肿及11例甲状腺囊肿,经抽吸和硬化治疗后CT复查,24例肾囊肿和7例甲状腺肿消失,8例肾囊肿和4例甲状腺囊肿明显缩小。结论甲状腺、肾囊肿CT导引下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗是一种操作简单、创伤极小、疼痛轻微、并发症少、价廉、疗效好的微创治疗方法。     

CT引导下经皮穿刺硬化治疗肾盂旁肾囊肿86例

<正>单纯肾囊肿多见,一般不影响肾功能,但肾盂旁肾囊肿对肾功能影响较大,囊肿易压迫肾盂肾盏及肾蒂血管引起积水,损害肾功能,应积极治疗。2006年9月—2013年8月,笔者所在医院对86例肾盂旁肾囊肿进行CT引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组86例。男58例,女28例;年龄37~74岁,平均(51±7.15)岁。囊肿直径4~7 cm,平均4.8 cm。其中     

超声引导下肾盂旁囊肿穿刺硬化治疗的疗效分析

目的探讨肾盂旁囊肿超声引导经皮穿刺硬化治疗的疗效。方法分析127例肾盂旁囊肿超声引导下经皮穿刺抽吸硬化治疗,其中囊肿压迫致肾积水29例(22.8%),合并肾结石2例(1.6%)。结果术后6个月、1年随访,125例囊肿完全消失,治愈率98.4%,2例复发,复发率1.6%。结论肾盂旁囊肿超声引导下经皮穿刺硬化治疗,安全、有效、成功率高、并发症少,是治疗肾盂旁囊肿的首选方法。     

微创内引流治疗肾盂旁囊肿16例报告

肾孟旁囊肿是肾脏囊肿病变中的一种特殊类型,发生于邻近肾盂和肾蒂的囊肿,为泌尿外科少见疾病,占肾囊肿的5％。由于其复杂的解剖关系,在治疗上较为棘手。我院从2009年4月-2012年2月期间,收治16例肾盂旁囊肿患者,经微创内引流治疗,包括输尿管镜下钬激光囊肿切开内引流术;经皮肾穿刺钬激光囊肿切开内引流术。疗效满意,现报告如下。     

后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿（附32例报告）

目的评价后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法对32例肾盂旁囊肿患者行后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术,观察疗效。结果32例手术全部成功,无中转开放者。手术时间25-65分钟,平均40分钟;术中出血量10-40ml,平均15ml;术后住院时间3-6天,平均4.5天。术中及术后无明显并发症。28例术后随访6-48个月,影像学检查无复发。结论后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术是一种安全、有效、微创、恢复快的术式,是治疗肾盂旁囊肿的理想方法。     

CT引导下肾囊肿灭能术4例体会

肾脏囊肿是一种常见的良性病变,以往的治疗方法多为外科手术治疗,随着影像医学特别是介入医学的发展,使得肾囊肿的介入微创治疗得以实现,与传统的外科手术治疗相比,介入治疗具有创伤小、时间短,恢复快、可重复使用等优点.     

肾盂旁囊肿的诊断和治疗(附21例报告)

目的 总结肾盂旁囊肿的诊断与治疗措施。方法 回顾分析21例肾盂旁囊肿患者的诊断和治疗资料。结果 影像学检查确诊率为B超62％(13／21)，CT100％(21／21)，IVP52％(11／21)。16例行开放性囊肿揭盖并脂肪填塞术，5例行保守治疗。行手术者治疗者效果满意，无自觉症状行保守治疗者，未见病情进一步加重。结论 IVP结合B超检查，可作为诊断本病的常规方法。CT对诊断本病准确率高。囊肿揭盖并脂肪填塞术治疗效果佳，值得推荐。对无自觉症状、囊肿小、无肾积水者，可定期随访。     

肾盂旁囊肿微创治疗研究进展

肾盂旁囊肿(parapelvic cyst, PC)是出现在肾窦内的囊肿,是一类非遗传性肾囊性病变,据其部位及起源的不同也称为肾窦囊肿肾、盂周围囊肿、肾蒂囊肿、肾盂旁淋巴性囊肿、肾盂旁淋巴血管扩张等[1,2].肾囊肿在一般人群中的患病率约为5％,其发病率随年龄的增加而增加,大多数单纯性肾囊肿形成于外周,仅有8％的患者出...     

单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的对比分析

目的评价单中心单孔以及传统后腹膜腔镜下肾内去顶术治疗肾盂旁囊肿的疗效。方法采用对照研究,以2015年2月~2016年4月,医院泌尿外科收治的后腹膜腹腔镜手术肾内肿去顶术治疗的肾盂囊肿患者作为研究对象,选择单孔腹腔镜手术治疗患者21例纳入单孔组,接受传统的腹腔镜手术治疗82例纳入传统组,观察比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、切口长度、卧床时间情况。结果单孔组手术时间、出血量高于传统组,单孔组切口长度、卧床时间低于传统组,差异有统计学意义(P0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P0.05);单孔组与传统组术中并发症、中转开放、术中创伤、术后并发症、复发、患者满意率差异无统计学意义(P0.05);随访期间均未见复发例;术后48h,组内对比单孔组、传统组CRP、ET高于术前,组间对比单孔组低于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔与传统后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿均具有良好的效果,但是单孔后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术对患者造成的手术创伤更小,患者卧床时间更短,同时,单孔后腹膜腔镜下肾囊肿去顶术要求较高,手术时间更长,术中出血量更多,日后随着辅助技术的发展,手术时间和术中出血量也将得到有效控制。     

后腹腔镜手术治疗12例肾盂旁囊肿的体会

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的疗效.方法:总结2010年1月～2011年3月我科收治的12例肾盂旁囊肿行后腹腔镜囊肿去顶减压术的临床资料.结果:11例手术成功,手术时间(70±20) min,术中出血量(40±20) mL,未出现肾蒂及肾盂损伤等并发症,1例因囊肿暴露困难中转开放手术.11例术后随访6～20个月,均未见复发.结论:后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿微创、安全、有效.     

后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿的临床观察

目的总结后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿经验。方法采用后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶减压术治疗37例肾盂旁囊肿。结果 36例获成功,1例术中发现肾盂损伤漏尿,予置输尿管支架管引流及后腹膜引流管,7d后拔除后腹膜引流管,1个月后拔除输尿管支架管,术后随访无并发症。手术时间40～90min,平均60min;出血20～70mL;术后住院4～7d;34例术后随访3～6个月,无复发。结论 ：后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶减压术是治疗肾盂旁囊肿的理想方法。     

输尿管软镜一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石18例

目的观察输尿管软镜一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石18例的效果。方法 18例确诊的肾盂旁囊肿合并肾结石患者采用输尿管软镜一期治疗,术后定期随访复查。结果手术均成功,未出现术中、术后并发症。治愈14例,好转3例,无效1例。结论在严格筛选手术适应证的基础上,采用输尿管软镜一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石,更符合经自然腔道手术的特点,具有创伤小、操作简单、近期疗效满意等优点。     

肝囊肿置管引流及硬化治疗术中的影像导引作用的比较

目的 比较肝囊肿置管引流及硬化治疗术中的CT导引与B超导引作用.方法 CT导引下穿刺肝囊肿置管引流及硬化治疗26例,B超导引下87例.结果 CT导引下共穿刺53个囊肿,穿刺次数132次,硬化治疗失败5个囊肿(10.1％),B超导引下共穿刺231个囊肿,穿刺次数267次,硬化治疗失败5个囊肿(2.1％),两组失败率差异有统计学意义(x2=39.6875,P＜0.05).结论 肝囊肿置管引流及硬化治疗术的影像导引技术,B超导引较CT导引更准确、实时直观、成功率高、损伤更少、更经济方便等.     

CT及其后处理在先天性支气管囊肿的诊断价值

目的 探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现.方法 回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿32例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象及MPR在诊断支气管囊肿的应用.结果 32例患者共48个囊肿,纵膈内22个病灶,中纵膈多发.囊肿呈圆形或类圆形;囊性19个,12个呈软组织密度影;16个见气-液平面.囊肿壁厚度2 mm~12 mm,厚壁者外缘多毛糙,不光整;14例囊壁不连续弧线样或点状钙化.本组病例所有病灶MPR均能够不同角度地清晰显示囊肿的形态特点及与气管、支气管密切的毗邻关系.结论 先天性支气管肺囊肿的CT表现结合MPR具有一定的诊断价值.     

甲状舌管囊肿24例CT表现分析

目的探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性分析经手术和病理检查证实的24例甲状舌管囊肿患者的CT资料,所有患者均行CT平扫,14例行CT增强扫描。结果 24例甲状舌管囊肿患者中,21例位于颈前正中,3例偏向一侧;9例与舌骨直接关联,13例与甲状腺直接关联,1例位于舌骨上方,1例位于舌骨和甲状腺之间。CT平扫囊肿均呈低密度,5例囊内见分隔、分房,4例囊壁可见等密度结节影突入囊内;14例增强扫描囊内均无强化,其中13例囊壁强化,2例囊内分隔、囊壁结节有强化。结论甲状舌骨囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,可为临床提供明确诊断。     

16层螺旋CT尿路造影在肾盂旁囊肿中的应用价值

目的探讨1 6层螺旋C T尿路造影（C T U）在肾盂旁囊肿中的应用价值。方法选择行C T U扫描且经临床确诊为肾盂旁囊肿39例患者的临床资料进行回顾性分析。均给予动脉期、门脉期、静脉期及排泄期增强螺旋CT扫描。结果 C T U检查前行B超检查者3 4例,其中误诊为肾积水2 3例（6 7.6%）,漏诊3例（8.8%）。3 9例行C T U肾盂旁囊肿检出率与确诊率均为1 0 0%。结论 C T U在诊断肾盂旁囊肿准确率明显优于B超,可作为泌尿系统影像学检查方法之一。     

CT对眶额区先天性皮样囊肿及表皮样囊肿的诊断价值

目的运用多层螺旋CT对眶额区皮样囊肿及表皮样囊肿进行诊断分析,并评价其临床诊断价值。方法总结分析该院2012年1月至2014年2月8例眶额内皮样囊肿患者和4例表皮样囊肿患者的CT表现,并与手术病理结果对照。结果 12例患者CT检查均发现眶额区占位,呈圆形、椭圆形、半球形或哑铃状,囊肿边界清晰,囊内密度均匀不一,其中8例皮样囊肿以脂肪密度为主,3例表皮样囊肿以液性密度为主,1例表皮样囊肿内见脂性低密度影、结节状软组织密度影及网状分隔。仅3例表皮样囊肿局限性压迫周围眶额骨。12例患者均接受手术治疗,术中所见囊肿的位置、形状以及眶额骨骨壁的改变均与CT发现一致,术后均被病理检查证实。结论眶额区皮样囊肿及表皮样囊肿具有特征性CT表现。     

皮质旁骨肉瘤的影像学诊断

目的探讨皮质旁骨肉瘤的影像学特点,以提高该病的诊断符合率。方法回顾分析经手术病理证实的15例皮质旁骨肉瘤的临床表现及影像学表现。结果 X线主要表现为干骺端骨皮质表面的团状和菜花状不规则致密肿块影,4例骨皮质与肿瘤骨间有一透亮带;CT显示象牙质样肿瘤骨包绕或部分包绕骨皮质周围,3例局部骨皮质侵蚀及软组织肿块影;MRI证实4例骨髓受累及。结论皮质旁骨肉瘤的影像学综合检查分析对临床诊断和手术有着重要的指导作用。     

肾盂旁囊肿的诊断与治疗(附16例报道)

目的 探讨肾盂旁囊肿的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析16例肾盂旁囊肿患者的临床资料,比较B超、IVP、CT及MRI等检查方法与手术方式在诊治肾盂旁囊肿中的应用意义.结果 5例行开放手术治疗,术后随访6个月～3年,无1例复发.5例行B超定位下经皮肾穿刺硬化术患者,复发2例.6例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者,均无肾血管及肾盂损伤并发症,1例因不能理想暴露而改行开放手术,术后随访1年时复发1例.结论 B超、IVP及CT是诊断肾盂旁囊肿常用的有效方法,B超与IVP结合可作为常规检查,CT对诊断该病准确率高,诊断困难时可行MRI检查.开放手术疗效确切,但微创手术是治疗肾盂旁囊肿的趋势.