同胞姐妹子宫内膜异位症2例

同胞姐妹子宫内膜异位症２例张秀云朱翠芝次女，３４岁，经期腹痛５年入院。妇科检查：子宫妊娠６０ｄ大小，表面不光滑，质硬。右侧触及１０ｃｍ×１０ｃｍ×８ｃｍ大小的囊性肿物。诊断为子宫肌瘤，卵巢囊肿（右）。在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术，右侧附件切除，左侧...     

子宫内外妊娠合并子宫肌瘤一例报告

患者，３６岁，末次月经１９９７年９月２９日。因停经５６天，要求终止妊娠而来我院就诊。妇科检查：宫体大小查不清。Ｂ超提示：子宫略增大，宫腔内可见２．０ｃｍ×２．０ｃｍ大小的液性暗区，子宫右侧可见约１０．０ｃｍ×９．６ｃｍ大小的混合性包块，内部回声杂乱不...     

残余卵巢皮下埋植成活1例

1　病例介绍患者 39岁 ,因子宫肌瘤左侧卵巢囊肿 ,于 1998年 10月15日入院。该患 1992年因右侧输卵管妊娠在外院行右侧附件切除术。入院后检查 :下腹部正中可见一长约 8ｃｍ手术瘢痕。妇科检查 :子宫如妊娠 3个月大小 ,质硬 ,活动尚可 ,左侧附件区可触及一直径约为 8ｃｍ的囊性肿物。右侧附件区空虚。Ｂ超提示 :子宫肌瘤 ,左侧卵巢囊肿。于 1998年 10月 18日在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术及左侧卵巢囊肿切除术。术中见子宫约有 11ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,左侧卵巢肿物为 8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,呈囊性 ,在囊肿上方仅见 2ｃｍ×2…     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤1例

患者,女,３６岁,以月经量增多一年余,体检发现子宫肌瘤收入院。孕２产１,既往体健。体检：一般情况好,心肺正常。妇检：子宫增大,子宫体左上方触及鸭蛋大小突起,位硬,双侧附件正常。Ｂ超示：子宫切面内径５．２０ｃｍ×５．５０ｃｍ×４．２０ｃｍ,子宫左上方见５．７０ｃｍ×５．０１ｃｍ×４．５８ｃｍ低回声包块,内回声不均,可见旋涡状结构,双侧卵巢显示清晰,提示子宫肌瘤。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ′ｓ技术,行双侧髂内动脉造影,双侧子宫动脉明显增粗、迂曲,左侧子宫动脉内上方见不规则异常血管团。再行选择性动脉插管分…     

中药治愈顽固性切口炎性包块1例

中药治愈顽固性切口炎性包块１例冯定明，郭以莲患者３５岁，因输卵管结扎术后１年，腹壁切口疼痛久治不愈而入院．检查：痛苦面容，腹壁切口可触及一约８ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ大小包块，坚硬如石，固定，压痛明显，内诊检查子宫及双侧附件无明显异常．一年前曾在当地医院...     

G—CSF支持EMA／CO方案治疗重症绒癌1例

１　临床资料 患者２５岁，未婚，因右胸痛１周，发现双肺转移性病灶２ｄ，于１９９８年７月２８日入院，否认有性生活史及停经史，月经规律，末次月经１９９８年７月９日。体检：因胸痛不能平卧，强迫侧卧位，听诊双肺呼吸音粗。妇科检查：处女膜有裂痕。肛诊：子宫约１１周妊娠大小、，后壁突出，质硬，双侧附件（一）。胸片检查：有大小不等棉球状阴影布满双肺，最大者直径４．２ｃｍ。Ｂ超及ＣＴ检查：子宫明显增大，肌层有蜂窝样病灶，大小约４ｃｍ× ５ ｃｍ×５．３ ｃｍ，双侧附件正常大小，Ｂ－ＨＣＧ１１０ｎｇ／ｍｌ（正常值＜３…     

早妊误诊子宫肌瘤1例

患者女40岁,不规则阴道流血10余天,以往月经规律,量中等。在10天前下腹坠痛,Ｂ超示:子宫增大,大小约8.9ｃｍ×7.1ｃｍ,形态饱满,宫腔内见2个略强回声,大小分别3.4ｃｍ×3.6ｃｍ、2.5ｃｍ×2.3ｃｍ。宫腔内见一强回声光环。右附件区见3.4ｃｍ×2.6ｃｍ液性暗区。诊断:(1)子宫肌瘤;(2)右附件区囊性占位;(3)宫腔节育器。以子宫肌瘤收入院。妇查:外阴正常,宫颈光,宫体3个月妊娠大小。于3日后在硬膜外麻醉下行子宫次切除术。送检次切子宫标本一个9ｃｍ×7ｃｍ×6ｃｍ色泽红润,质软,多个切面见子宫腔增大,宫腔内有一妊娠囊50天大小。宫底部浆膜下…     

卵巢恶性纤维上皮瘤一例

患者女性,５８岁,以绝经６年,腹胀１月,阴道流血２０余天来院就诊。妇科检查,于右附件区子宫前　作者单位：７３００００　甘肃省人民医院病理科方扪及４ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ和５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小两个包块,活动好。Ｂ超报告：①右卵巢肿物;②腹水。手术所见：右侧卵巢区有一囊实性肿物,在囊实性肿物一侧有一不规则质硬结节。术中吸出淡黄色腹水２２００ｍｌ。探查腹腔各脏器及大网膜均无异常发现,腹主动脉旁淋巴结无肿大,行肿瘤加全子宫及对侧附件切除术。巨检：肿物呈囊实性,８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ,切面大部分为实性…     

多器官单纯性囊肿合并卵巢畸胎瘤1例

患者,２５岁,已婚。１９９７年１月１５日因下腹隐痛来院就诊。妇检发现阴道后壁近穹窿处有一直径约２－５ｃｍ的囊肿,囊壁薄,囊内为透明液体。左侧附件区触及约５ｃｍ×５ｃｍ大小的圆形包块,边界清楚、质稍硬、有压痛,右侧附件区（－）。血常规检查未见异常。Ｂ超检查：肝形态,大小正常,包膜光滑,肝右叶见２－０ｃｍ×１．８ｃｍ,１．７ｃｍ×１．５ｃｍ大小的两个孤立性圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,后壁回声增强。肾脏探查：右肾上极见１．２ｃｍ×１．０ｃｍ的圆形无回声区,左肾下极见０－９ｃｍ×０－８ｃｍ的圆形无回…     

B超诊断宫腔内及宫颈部同时妊娠1例

患者女，３３岁，因闭经５０天，恶心、呕吐来诊。Ｂ超检查见子宫后倾位，大小约４．９ｃｍ×６．３ｃｍ×８．１ｃｍ，于宫腔内可见直径２．６ｃｍ无回声区，其后方可见１０．７ｃｍ×０．４ｃｍ光团，周边回声增强。宫颈各径线增大，宫颈管内见直径１．３ｃｍ无回声暗区...     

B超诊断输卵管妊娠合并黄体囊肿一例

患者 2 4岁。结婚 1年 ,孕 1产 0。主诉 :停经4 8ｄ ,无恶心呕吐 ,阴道有少量流血 ,于 7ｄ前无诱因下腹痛 ,近 2ｄ加重 ,伴肛门下坠感 ,来诊。妇检 :子宫体前位、常大、宫颈光 ,后穹窿触痛 ,左侧附件可触及6ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,压痛 ;右侧附件未见异常。化验 :尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超 :子宫前位 ,大小形态正常 ,宫壁回声均匀 ,于宫腔内可及 1 8ｃｍ× 1 4ｃｍ× 1 7ｃｍ液性暗区 ;左侧附件可及 3 8ｃｍ× 2 3ｃｍ× 3 5ｃｍ回声中等偏强 ,欠均匀包块 ,中间可及直径 1 0ｃｍ液性回声 ,周边回声强。包块右侧可及 4 8ｃｍ× 3 7ｃ…     

外生型巨块型子宫浆膜下肌瘤1例

患者,女,４２岁,已婚。因下腹部隐痛不适２个月,无意中发现下腹无痛活动肿块４ｄ于１９９９年１２月２０日入院。病程中无畏寒发热,无呕吐及腹胀,无进行性消瘦。月经周期正常,量中,无痛经史。体检：下腹部可触及长圆形肿块,约 １２ ｃｍ × ８ ｃｍ × ６ ｃｍ,质硬,无压痛,表面结节感,左右活动度好。作膝肘位检查时肿块活动度更为明显,且有悬垂感。肛检无异常。妇检：子宫无增大及压痛,双附件未扪及肿物,可触及下腹长圆形活动肿块。Ｂ超：子宫附件未见异常,右下腹腔探及 １０．５ ｃｍ × ８ ｃｍ×６ｃｍ实质性肿块,来…     

直肠壁内支气管源性囊肿1例

１临床资料患者女,３６岁,因左下腹阵发性坠痛１年于２０００年８月１日来我院就诊。查体：子宫体后位略小,左前方扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ囊实性包块,活动,无压痛。子宫直肠凹陷处触及囊性包块６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ大小,边界清,固定,无压痛。术中见左侧卵巢囊肿为７ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小,直肠中段后壁内有一囊肿,直径约８ｃｍ,剥离两囊肿送检。大体病理：直肠中下段囊肿已破,囊液流失,送检薄片状组织两块,其一５ｃｍ×２．５ｃｍ囊壁厚０．２ｃｍ;其二为２ｃｍ×１．５ｃｍ,厚０．２ｃｍ囊壁切面质软,囊内物…     

原发性左输卵管癌1例

1　临床资料患者女 ,4 9岁 ,孕 3产 2。因阴道不规则流血 2月余 ,于 2 0 0 0年 12月 2 1日入院。入院诊断 :卵巢肿瘤。妇科检查 :子宫水平位 ,左后方触及一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,压疼不明显。Ｂ超示 :宫底上方见一 4 .8ｃｍ× 3.9ｃｍ× 3.6ｃｍ大小实性包块 ,边缘有小囊性回声 ,边缘尚清。手术所见 :左侧输卵管有一实性包块 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,有大网膜与之相粘连 ,左卵巢与包块无粘连 ,行左输卵管肿瘤切除 ,术中快速病理诊断为 :左输卵管恶性肿瘤。行子宫加双附件切除术。2　病理检查输卵管一段 ,已先剖开 ,剖面近…     

卵巢原发性库肯勃瘤1例

病例报告患者 ,45岁 ,于 1995年 3月妇女普查时发现下腹部肿物 ,无任何自觉症状 ,月经正常。Ｇ2 Ｐ2 。既往无任何病史。入院查体 :生命体征正常 ,左下腹部可及儿头大小之包块 ,活动度大 ,质硬。妇科检查 :子宫正常大小 ,左侧附件与肿物关系紧密 ,右侧附件区可及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,质硬。Ｂ超示 :左侧卵巢巨大肿瘤 ,右侧卵巢肿瘤。入院诊断 :双侧卵巢肿瘤。行“全子宫 双侧卵巢肿瘤”切除术。手术所见 :左侧卵巢肿瘤约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ× 12ｃｍ ,外观似三个瘤体融合而成 ,表面呈菜花样 ,但质不脆 ,较硬 ,纵形剖开 ,见剖面为…     

库肯勃氏瘤的影像学诊断

库肯勃氏瘤属转移性卵巢肿瘤的一种 ,其原发肿瘤来源于胃肠道或乳腺。临床上较常见 ,但术前确诊率却较低。我院近期遇到三例 ,均经手术证实。例 1　女 ,38岁 ,发现右下腹包块月余。妇科检查 :双附件区各触及一包块 ,右侧 9ｃｍ× 8 5ｃｍ× 8ｃｍ ,左侧 6ｃｍ×5 5ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,活动度大。无压痛 ,表面光整。Ｂ超示 :子宫轻度增大 ,双侧附件均见实性肿块回声。右侧10 4ｃｍ× 8 1ｃｍ× 6 3ｃｍ ,左侧 6 8ｃｍ× 5 6ｃｍ× 5 0ｃｍ。其内示实性光点回声 ,间有囊性暗区回声 ,囊壁光整 ,囊内透声好 ,大小约 2 2ｃｍ× 1 6ｃｍ。肿…     

双侧输卵管黄色瘤1例

发生在输卵管的黄色瘤十分罕见,现将本科最近诊断１例报告如下。患者,４５岁,因反复下腹疼痛１年余,经量增多４个月入院。手术中见子宫增大约１０ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ,左侧宫底突出一肌瘤,大小为３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ;双侧输卵管增粗,遂行手术切除肌瘤及双输卵管送病检。病理检查：肉眼见双侧输卵管壁增粗约４ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ大小,切面可见数个黄豆大小淡黄色结节,界清。镜下见结节主要由多量聚集成群的泡沫细胞构成。诊断：（双侧）输卵管黄色瘤。讨　论黄色瘤是一种由于血清脂质过多而引起的瘤样增生性疾病,常…     

宫颈腺泡状软组织肉瘤1例

患者女性 ,2 3岁 ,主因子宫不规则出血 1月余 ,Ｂ超显示粘膜下肌瘤入院。患者 4年前开始经期出血过多 ,曾先后 9次因严重出血住院 ,均诊断子宫功能性出血。此次住院 ,患者明显贫血貌 ,Ｔ 3 7.7℃ ,Ｈｂ 80 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7.4× 1 0 /Ｌ ,ＲＢＣ 3 .1× 1 0 /Ｌ ,ＲＬＴ 2 0 8× 1 0 /Ｌ ,ＢＰ 1 1 .4 /8.1ｋＰａ ,Ｂ超示子宫粘膜下肌瘤 ,术中诊断考虑恶性肿瘤 ,改行全子宫及双附件切除术 ,切除标本送病理检查。大体检查 :全切子宫及双侧附件 ,子宫 8ｃｍ× 6ｃｍ×6ｃｍ ,宫颈后唇偏左有一椭圆形肿物 ,3ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2ｃｍ ,突出宫颈管…     

子宫腺瘤样瘤1例

1患者,4 5岁。发现下腹包块半年 ,经期正常无腹痛。查体 :Ｔ3 6℃Ｐ 84次 /分 ,ＢＰ 110 / 80ｍｍＨｇ,下腹偏右可触及约 8ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,活动。妇科检查 :子宫增大如孕 60天 ,宫体右侧突出约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ之包块 ,与子宫相连 ,质硬 ,活动 ,无触痛 ,双侧附件无异常。阴道Ｂ超显示 :子宫14 .8ｃｍ× 9.3ｃｍ× 8.7ｃｍ ,呈球形增大 ,宫底右前壁浆膜下探及一肌核 ,直径 8.3ｃｍ ,中央部回声增强 ,周边见条索状液性暗区 ,回声不均 ,内膜厚 0 .6ｃｍ ,双侧附件无异常。临床诊断 :子宫肌瘤。手术切除子宫。病理检查 :全切子宫一个 ,…     

B超诊断子宫峡部妊娠及术后并发血肿一例报告

Ｂ超诊断子宫峡部妊娠及术后并发血肿一例报告北京妇产医院（１００００６））秦平，吕恩范患者，３９岁，孕４产１，有剖腹产史。因闭经４１天，外院Ｂ超诊为宜颈妊娠而来我院，尿妊娠试验阳性。Ｂ超所见：子官前位，宜体上半部大小为４．６ｃｍ×５．０ｃｍ×３．８ｃｍ...