妊娠高血压对胎儿脑组织血氧含量的近红外光谱研究

目的 利用近红外光谱(NIRS)技术,无创伤监测妊娠高血压妇女的胎儿脑组织血氧含量.方法 通过孕妇腹部对26名正常妊娠妇女和10名妊高征妇女运用近红外光谱监测其胎儿脑氧合血红蛋白(HbO2)和脱氧血红蛋白(HHb)的浓度及血氧饱和度(TOI)含量.结果 患有妊高症妇女组胎儿脑组织血氧饱和度的平均指数(4.9±0.05)%明显低于正常妊娠妇女组(13.6±0.08)%,差异有显著性(p＜0.05).结论 近红外光谱能透过孕妇的腹部客观的反映子宫内胎儿的氧合状况.     

近红外光在胎儿脑血氧饱和度监测中的应用

目的利用近红外光谱技术,无创伤监测胎儿脑血氧含量的变化量,改善产科产程监护手段,降低围生儿死亡率与患病率。方法对36名产妇的产程运用近红外光谱监测胎儿脑氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度及血氧饱和度含量。结果血氧饱和度≤2.4%时提示胎儿宫内缺氧、酸中毒。与新生儿出生1 min Apgar评分比较,有相关性(P0.05)。结论近红外光谱能客观地反映宫内胎儿的氧合状况。     

近红外光谱检测脑血氧饱和度技术对新生儿脑缺氧的早期评估应用

目的:探讨近红外光谱(NIRS)检测脑血氧饱和度技术对新生儿脑缺氧的早期评估应用。方法:将我院2018年3月—2019年3月收治的43例明确诊断为新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的足产儿作为观察组,采用NIRS与脉搏血氧饱和度检测分别测定HIE患儿出生后3h、12h、48h的脑组织血氧饱和度(StO_2)与脉搏血氧饱和度(SpO_2),选择相同时间段出生的无合并HIE正常足月儿43例作为对照组,同样检测其出生后3h、12h、48h的StO_2与SpO_2,比较两组差异。结果:观察组HIE患儿出生后3h、12h、48h StO_2均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组出生后3h、12h、48h SpO_2比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:NIRS检测脑血氧饱和度技术对HIE患儿的早期脑缺氧情况评估能够更加客观、准确,有助于对脑损伤的早期发现,提前介入临床指导,具有重要的临床意义。     

近红外光谱监测体外循环手术中脑组织氧合状况的研究

目的　应用近红外光谱(NIRS)监测体外手术中脑组织的氧合状况,为采取最佳的神经系统保护措施提供临床依据.方法　２０１３年１月至２０１５年１月期间,我院心外科手术治疗主动脉夹层３０例,根据术中不同的脑灌注流量分为低流量组(５ml/kg??min)和高流量组(１０ml/kg??min),每组各１５例.将NIRS的探头置于患者的额头,分别于术前、降温末、复温末和术后６小时记录双侧局部大脑氧饱和度(rSO２),同时监测记录术中主动脉阻断时间、转机时间、手术时间和术中最低温度.结果　两组患者的左右两侧大脑术中不同时间点大脑氧饱和度的比较,差异均无统计学意义(P ＞０．０５).两组患者术中主动脉阻断时间、转机时间、手术时间和术中最低温度的比较,差异均无统计学意义(P ＞０．０５).结论　中低温停循环选择性脑灌注时,在一定时间内,５ml/kg??min和１０ml/kg??min灌注流量大脑氧饱和度均在可接受的范围内,两种大脑灌注流量均可以满足临床需要.     

近红外光谱技术在临床中的应用

近红外光（near infrared,NIR）是介于可见光和中红外光之间的电磁波,美国材料检测协会将近红外光谱区定义为波长为780～2526nm的光谱区,现代近红外光谱技术（Near infrared Spectroscopy,NIRS）是90年代以来迅猛发展的高新分析技术,利用近红外光谱技术检测脑氧饱和度和脑血流动力学从而监测大脑活动已成为医学范围内的热点研究领域。本文就NIRS在临床中的应用做简要综述。     

胎儿监护对妊娠高血压综合征病人的临床应用价值

胎儿监护对妊娠高血压综合征病人的临床应用价值刘加宝张玉洁解梅林通过对２６例重度妊娠高血压综合征病人胎儿的监测和新生儿预后的分析，对其在终止妊娠时机选择方面的价值进行了初步的探讨，报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９０年１月～１９９４年１２月我院住...     

血钙含量与妊娠高血压综合征的实验研究

钙是人体内含量最多的电解质之一，成人体内含钙的总量约700g～1400g，其中99％以上以羟基磷灰石[3Ca（PO4）．Ca（OH）2]的形式构成骨盐积存于骨骼及牙齿中。软组织和体液中的含钙量很少，血液中的钙几乎全部存在于血清中，在细胞外液中钙主要以二价的形式存在。它的血清或血浆正常值为2．25mmol／L～2．68mmol／L，钙在体内有许多种功能，对多种疾病的发生、诊治和预防有重要意义，它不仅以骨盐的形式作为构成骨骼和牙齿的原料，还可作为某些酶的激动剂和抑制剂，参与多种酶促反应、信息传递以及神经、肌肉的兴奋偶连过程中都有钙的参与，还参与机体的凝血过程。另外钙具第二信使的功能，参与腺苷酸环式酶调节细胞代谢。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的探讨不同程度妊娠期高血压综合征(妊高征)疾病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析深圳市某医院2002年1月～2006年12月期间住院分娩的170例妊娠期高血压疾病的临床资料,选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇340例作为对照,分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生及其对围生儿的影响。结果170例妊高症产妇中妊娠期高血压和子痫前期(包括轻度和重度)分别占70.6%、29.4%。子痫前期的新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重(体重2500g)的发生率明显高于妊娠期高血压患者,不同指标在各组间的差别均有统计学意义(P0.05)。妊高征组的新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重(体重2500g)的发生率明显高于对照组,不同指标在各组间的差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊高征对母婴危害严重,应通过科学有效管理和预防的方法来降低妊高症的发生,尤其是子痫的发生率。     

妊娠高血压治疗前后患者血管内皮细胞功能和氧自由基的变化

目的观察妊娠高血压疾病（PIH）患者治疗前后血管内皮细胞功能和氧自由基的变化。方法对40例PIH患者（观察组）进行治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量测定,另选择30例同期入院的正常妊娠孕妇作为对照组。结果观察组患者治疗前血浆NO和SOD含量明显低于对照组,ET-1和MDA含量明显高于对照组（P均〈0．01）。治疗1周后,观察组患者血浆NO和SOD含量较治疗前明显上升,ET-1和MDA含量较治疗前明显降低（P均〈0．05）。结论PIH患者血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例失调,表明PIH患者体内存在氧自由基代谢和血管内皮功能紊乱。血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例可作为PIH患者治疗疗效随访和预后观察的指标。通过纠正血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例失调,可为PIH防治提供一种新的方法。     

胎儿窘迫后新生儿脑组织氧饱和度研究

目的探讨胎儿窘迫与新生儿脑组织氧饱和度(rSO2)的关系及围生期缺氧并发脑损伤时新生儿脑组织rSO2的变化。方法将胎儿窘迫后娩出的足月新生儿135例根据缺氧缺血性脑病(HIE)诊断标准分为HIE组(62例)和无HIE组(73例),无胎儿窘迫娩出的30例足月新生儿为对照组,在新生儿出生后2～8 h及第2天、第3天、第5天、第7天应用TSAH-100型近红外组织血氧参数无损监测仪测量脑组织rSO2。结果HIE组新生儿出生后2～8 h、第2天、第3天、第5天、第7天脑组织rSO2均低于对照组(P<0.05);无HIE组新生儿出生后2～8 h、第2天、第3天脑组织rSO2均低于对照组(P<0.05);HIE组新生儿出生后2～8 h、第2天、第3天脑组织rSO2低于无HIE组(P<0.05)。胎儿窘迫后剖宫产组新生儿出生后第2天脑组织rSO2较顺产组低(P<0.05),其余各组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论HIE患儿在宫内缺氧时间较长,有脑内氧合及细胞代谢异常;无HIE组的新生儿宫内缺氧程度轻,新生儿没有因严重缺氧导致脑损伤。胎儿窘迫的分娩方式与新生儿脑组织rSO2无直接关系,熟练的钳产手术不增加胎儿脑损伤。     

妊娠高血压综合征D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C反应蛋白的相关性研究

目的研究妊娠期高血压孕妇D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C反应蛋白（CRP）的水平及其相关性。方法检测104例妊娠期高血压孕妇的D-二聚体、T淋巴细胞亚群与CRP水平,同时检测50例同期健康孕妇以上3项指标进行对比,并做相关性分析。结果妊娠期高血压孕妇的D-二聚体、T淋巴细胞亚群与CRP水平明显高于健康孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）,且均随疾病严重程度而增加,3项检测指标之间具有正相关性（P〈0.05）。结论妊娠高血压综合征是多种因素共同作用所致的复杂病理过程,不同指标间的相关性说明不同致病因素之间具有协同作用或者因果关系。     

妊娠高血压疾病患者生活质量及社会支持调查

目的调查并分析妊娠高血压疾病患者生活质量与社会支持情况。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和领悟社会支持量表(PSSS)对95例妊娠高血压疾病患者(观察组)和80例健康孕产妇(对照组)进行调查分析。结果观察组的生活质量各领域评分均明显低于对照组,且其家庭内支持、家庭外支持评分和社会支持总分明显低于对照组(均P0.01);观察组的生活质量评分与社会支持总分呈显著正相关。结论妊娠高血压疾病患者的生活质量较差,获得的社会支持较少,护理人员应协助患者获得更多的社会支持,提高其生活质量。     

不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠高血压综合征对于妊娠结局的影响。方法2008年1月～2010年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征产妇共80例,其中重度妊高症38例,轻中度妊高症42例,与50例正常妊娠分娩的产妇进行比较,观察三组产妇的妊娠结局。结果妊娠高血压产妇的孕周及胎儿出生重量明显少于正常妊娠分娩产妇．两组存在统计学差异（P〈0．05）;同时妊娠高血压患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显高于正常妊娠分娩产妇,两组存在统计学差异（P〈0．05）;重度妊娠高血压产妇的胎儿出生重量明显低于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）,而新生儿窒息率明显高于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）。结论妊娠高血压对于妊娠结局具有很大的不良影响,并且随着病情的加重,其对于母婴结局的影响也在加重,应该采取合理的预防和治疗措施,降低其不良影响。     

近红外光谱技术快速测定麦门冬药材中水分的含量

[目的]利用近红外漫反射光谱法结合化学计量法建立一种快速测定麦门冬药材中水分含量的方法。[方法]以烘干法测定90批麦门冬的水分含量作为参考值,利用近红外光谱仪采集麦门冬漫反射光谱结合偏最小二乘法(PLS)建立麦门冬药材中水分定量校正模型。[结果]运用SNV+First Derivative+Norris平滑光谱预处理方法,筛选最佳建模波段在5 000~9 000 cm-1,主因子数为8,建立的定量模型内部交叉验证相关系数R为0.981 1,交叉验证误差均方差RMSECV为0.131,12批验证集样品的参考值与预测值经统计学t检验,P=0.950.05,表明2组数据无统计学意义。[结论]运用近红外光谱技术建立麦门冬水分定量模型可快速预测其水分值,该方法快速、简便,结果准确,为中药材质量的实时监测提供数据支持。     

近红外光谱技术快速测定首乌丸水分含量

目的 应用近红外光谱技术测定首乌丸中水分的质量分数.方法 烘干法测定115批首乌丸样品水分的质量分数,采集其近红外光谱数据,经一阶导数法与S-G平滑法预处理,结合偏最小二乘法建立测定首乌丸中水分质量分数的近红外光谱定量分析模型.结果 该模型内部交叉验证决定系数为0.944,校正均方差为0.121,内部交叉验证均方差为0.205,验证集的预测均方差为0.127.结论 该近红外光谱水分定量分析模型稳定,准确可靠,可用于首乌丸中水分质量分数的测定.     

妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭38例分析

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)合并急性左心衰竭的治疗方法。方法选择2008年12月至2012年12月衡水市妇幼医院收治的确诊为PIH合并急性左心衰竭的孕产妇38例作为研究对象,对其所采用的治疗方法进行回顾性分析。结果 38例患者中,24例在心力衰竭得到控制后行剖宫产术,10例在控制心力衰竭的同时行剖宫产术,4例患者在剖宫产后出现急性左心衰竭,最终38例患者均痊愈出院,新生儿全部存活。结论诱发PIH合并急性左心衰竭的主要原因是妊娠导致的心脏负荷增加,治疗应以尽早终止妊娠,积极控制高血压、减轻心脏负荷为主。