MRCP在梗阻性黄疸诊断中的应用价值

目的研讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在梗阻性黄疸患者诊断中的应用价值。方法对33例梗阻性黄疸病人行MRCP检查，并与手术情况及病理检查结果进行比较，评估MRCP诊断准确率。结果MRCP检查的定位诊断率100％（33／33），其中良性疾患定性诊断率87．5％（21／24），恶性梗阻性黄疸定性诊断率90％（9／10），总的定性诊断符合率87，9％（29／33）。结论MRCP是一种简单、无创且安全的检查方法，在梗阻性黄疸的临床诊断中有重要价值，值得临床推广应用。     

探讨 CDFI与 URTE联合应用对早期乳腺癌的诊断价值

目的：探讨联合应用彩色多普勒血流显像（ CDFI）与实性弹性组织成像（ URTE）诊断早期乳腺癌的价值。＇方法选取2012年9月至2014年12月在浙江萧山医院接受治疗的乳腺恶性肿瘤患者105例,所有患者均采用CDFI与URTE进行早期诊断,并将诊断结果与病理结果作对照分析。比较CDFI、URTE及CDFI＋URTE联合应用三种诊断方式的诊断符合率及误诊率。结果 CDFI与病理诊断的符合率（68．57％）、URTE与病理诊断的符合率（69．52％）均明显低于CDFI＋URTE与病理诊断的符合率（94．29％）,差异有统计学意义（χ2值分别为10．65、12．18,均P＜0．05）。 CDFI的误诊率（26．67％）、URTE的误诊率（27．62％）均明显高于CDFI＋URTE的误诊率（0．95％）,差异有统计学意义（χ2值分别为6．37、7．17,均P＜0．05）。结论对早期乳腺癌患者采用CDFI与URTE联合应用的诊断方法,可有效降低误诊率,提高其敏感性与准确性。     

45例梗阻性黄疸的超声检查分析

目的 探讨超声对梗阻性黄疸的诊断价值.方法 对45例梗阻性黄疸患者进行超声检查,并与手术病理结果进行对比.结果 超声对梗阻性黄疽的定位诊断符合率为100.00%(45/45),病因诊断符合率为86.67%(39/45).结论 超声对梗阻性黄疸的定位及病因诊断有重要价值.     

磁共振胰胆管造影对梗阻性黄疸的诊断价值

目的：评价磁共振胆胰管造影（MRCP）对梗阻性黄疸的诊断价值。方法：对67例梗阻性黄疸进行MRCP检查，并与临床诊断或手术和病理结果对照分析。MRCP采用不屏气快速自旋回波（TSE）序列重度T2W扫描，结合呼吸触发及脂肪抑制技术，原始图像以最大信号强度投影（MIP）法进行三维重建。结果：全部67例MRCP检查均一次成功，MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为83．6％，其中MRCP诊断肝外胆管结石和恶性胆管梗阻的准确率分别为95％和65．4％，结论：MRCP检查成功率高，对梗阻性黄疸的定位诊断准确，结合原始图像和常规MRI扫描，对肝外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断也有较高的准确性。     

CDFI与 ECT 对婴儿梗阻性黄疸的诊断价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）与放射性核素肝胆动态显像（ECT）对婴儿梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析48例婴儿梗阻性黄疸的超声表现及ECT资料,并以术中所见及术后病理诊断胆道闭锁为金标准,对二者诊断的准确性进行对比评价。结果 CDFI提示胆道闭锁26例,假阳性3例,假阴性4例;淤胆型肝炎综合征18例,胆管炎性改变4例;误诊7例,诊断灵敏度为74．1％、特异度为87．5％、准确性为89．5％。 ECT提示胆道闭锁33例,淤胆型肝炎综合征11例,胆管炎性改变4例;误诊6例,诊断灵敏度为100．0％、特异度为71．4％、准确性为91．5％。两种诊断方法灵敏度及特异度差异均具有统计学意义（χ2值分别为5．69、3．98,均P＜0．05）,准确性无明显差异（P＞0．05）。结论 CDFI与ECT均有助于婴儿梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断,CDFI诊断特异性较高,ECT诊断则敏感性较高,二者结合可提高诊断的准确性。     

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在老年人梗阻性黄疸病因诊断的应用

[目的]探讨经皮肝穿刺胆道造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)在老年人梗阻性黄疸病因诊断的应用价值。[方法]选择2005年7月～2010年8月住院治疗的梗阻性黄疸患者97例作为研究对象,均经病理检查证实,术前均行B超、CT及PTC检查,比较3种方法的诊断符合率。[结果]97例老年人梗阻性黄疸患者的病因诊断中,PTC诊断的总体符合率为90.7%,显著高于B超(75.3%)和CT(80.4%)诊断的总体符合率,差异有统计学意义(P﹤0.05),B超和CT之间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]PTC对梗阻性黄疸的病因诊断具有相当重要的应用价值,尤其是基层医院,术前行此项检查非常必要。     

超声波诊断肝外梗阻性黄疸的价值分析

目的探讨超声波对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法收集2009年-2011年在我院经手术术中所见、术后病理证实为梗阻性黄疸患者68例,对比分析术前超声诊断。结果肝外梗阻性黄疸68例患者的定性诊断中,手术证实结石共37例,超声定性诊断符合率94.5%;肿瘤性病变共24例,超声定性诊断符合率为81%;炎症性病变共7例,超声符合率为78%。对于定位诊断超声与手术所见差异无统计学意义。结论超声波对肝外梗阻性黄疸定位定性诊断有重要价值。     

气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的临床应用价值

目的探讨气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的临床应用价值。方法对36例结肠癌患者术前的结肠造影及CT扫描图像进行分析,并与术后病理对照。结果X线诊断符合率94％;螺旋CT诊断符合率100％,腔外侵犯符合率60％,淋巴结转移检出符合率69％,肝脏及肺部等远处转移符合率100％。结论气钡双重造影为结肠癌筛查中的首选方法。气钡双重造影、螺旋CT各有所长,相互补充,能为临床分期、选择合适的手术方式及判断预后提供较为准确的依据。     

超声在梗阻性黄疸诊断中的价值探讨

目的探讨超声在梗阻性黄疸诊断中的价值。方法对156例梗阻性黄疸的超声声像图特征进行回顾性分析和总结。结果通过对超声图像特征的分析与逆行经胰肝胆管造影(ERCP)、经皮肝胆管造影(PTC)及手术病理对照,超声诊断梗阻性黄疸的病因诊断正确率为78.8%,定位诊断正确率为92.5%。结论超声在判断梗阻性黄疸的梗阻部位及病因方面具有很高的临床实用价值,不失为一种首选的诊断方法。     

CT和MRI联合检查于晚期子宫内膜癌术前分期的价值

目的探讨计算机断层扫描（CT）和核磁共振成像（MRI）联合检查在子宫内膜癌术前分期的临床应用价值。方法选取武警浙江总队嘉兴医院收治的56例晚期子宫内膜癌患者作为研究对象，以手术病理分期为标准并以单纯CT检查和单纯MRI检查为对照，分析CT和MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期的准确性。结果CT和MRI联合检查对子宫内膜癌术前分期术前诊断准确率为85．71％，单纯CT为58．93％，单纯MRI检查为62．50％。CT和M砌联合检查的准确率显著高于单独CT（χ2=7．8637，P〈0．01）或MRI检查（χ2=10．0358，P〈0．01）。结论CT和MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期的准确率高，是一种理想的诊断方法。     

彩色多普勒血流显像对老年股动脉假性动脉瘤的诊断及治疗价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对老年经皮穿刺腔内冠状动脉成形(PTCA)术后并发股动脉假性动脉瘤的诊断及治疗价值.方法 采用CDFI诊断26例老年PTCA术后并发股动脉假性动脉瘤,并在超声引导下探头垂直加压假性动脉瘤通道或破裂口直至通道内无血流通过,如压迫失败,再在超声引导下经皮瘤腔内注射巴曲酶.结果 26例老年PTCA术后并发股动脉假性动脉瘤的CDFI诊断明确,与临床诊断符合率100%,CDFI引导下22例经单纯压迫治愈,3例经瘤腔内注射巴曲酶加压治愈,1例治疗失败而行外科手术修补.结论 CDFI对老年PICA术后并发股动脉假性动脉瘤的诊断准确、治疗有效,可作为诊断和治疗老年PTCA术后并发股动脉假性动脉瘤的首选方法.     

彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠56例分析

目的探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法对56例小儿肠套叠的病史、临床表现、超声图像特征、临床复位结果等资料进行回顾性分析,总结超声影像学特征。结果56例超声诊断肠套叠的患儿全部经临床复位及手术证实,诊断率100%,超声像图上不同切面表现为"假肾征"、"同心圆靶环征"及"套筒状"等特点。结论彩色多普勒超声检查具有诊断率高、无痛、无创,并可多切面进行连续地动态观察、能测血流等特点,是诊断肠套叠的首选影像诊断方法。     

3.0T MRCP诊断胆道梗阻性病变的临床应用价值

目的探讨磁共振胆管水成像（MRCP）对胆道梗阻性病变的临床应用价值。方法对80例胆管疾病患者的临床诊断资料进行回顾性分析。结果 MRCP定位诊断准确率100%,定性诊断准确率90.2%。结论 MRCP对梗阻的定位诊断是可靠的,是诊断良、恶性梗阻性黄疸的有效方法。     

超声造影在肝良恶性肿瘤诊断中的价值

目的评价超声造影在肝肿瘤诊断中的价值。方法对50例肝实质性肿块采用常规超声和超声造影诊断进行分析，并与病理对照。结果常规超声和超声造影诊断肝恶性肿瘤的敏感性分别为58.3%、91.7%、特异性为94.4%、100%、准确性为70.4%、94.4%。造影后，除2例少血供胃肠道肝转移癌、1例手术后瘢痕及1例炎性假瘤未见增强外，其余肿块均有不同程度的增强。结论实时灰阶超声造影对肝肿瘤的诊断及鉴别诊断有重要的临床应用价值。     

经内镜胆管内支架术在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用

目的:探讨经内镜胆管内支架置入术在各种恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用价值.方法:对13例各种恶性梗阻性黄疸患者采用经内镜胆道内支架置入术行胆汁引流,其中胆道塑料支架引流术(ERBD)8次、胆道金属支架置放术(EMBE)6次,双支架1次.结果:13例恶性梗阻性黄疸患者术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状减轻或消失;放置胆道内支架1周后,患者的相关指标TBIL,ALT、AST、AKP及r-GT明显下降,黄疸和肝功能状况较术前明显改善(P＜0.05).3例患者术后出现高淀粉酶血症,3天后基本降至正常.全部患者无感染、出血、穿孔等并发症发生.结论:经内镜胆道支架放置术是治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效、安全的方法,有很好的临床应用价值.     

二维超声及彩色多普勒血流显像在膀胱癌诊断和分期中的价值

目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在膀胱癌诊断和分期中的价值。方法应用二维超声及CDFI检查对43例膀胱癌患者进行术前诊断,在此基础上进行声像图分期,并与手术后病理结果对照。结果 43例膀胱癌超声诊断与病理诊断符合率为93.0%(40/43),超声分期与病理分期符合率为75.0%(30/40),膀胱癌中CDFI显示率为85.01%(34/40)。结论二维超声及CDFI检查对膀胱癌的诊断和分期具有较好的可信性和实用性,可作为膀胱癌检测的首选方法。