儿童呼吸道异物误诊误治304例临床分析与防治

[目的]探讨儿童呼吸道异物误诊误治的原因及预防。[方法]收集分析耳鼻咽喉科38年间儿童呼吸道异物误诊误治304例的资料。[结果]重视病史及体征变化是防止误诊的主要措施。x线检查在诊断中必不可少。[结论]临床医师应意识到呼吸道异物的危害性，一旦误诊误治，会造成不良后果。     

气管、支气管异物误诊误治的临床分析

本文对气管、支气管异物463例首诊中误诊误治的185例（占40％）患者进行临床分析。结果认为，误诊误治主要原因为临床表现不典型，片面依赖影像学检查而不重视异物史、症状及体征，对支气管镜在本病诊治中的重要性和有效性重视不够。     

小儿呼吸道异物的诊治

目的提高小儿呼吸道异物诊疗水平。方法对1984～2004年32例小儿呼吸道异物的误诊误治病例进行分析。结果误诊误治的病种有:急性喉炎、急性喉气管炎、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、喉及气管肿瘤等。结论体征不典型,询问病史不仔细及有些医生对其认识不足是小儿呼吸道异物误诊误治的主要原因。     

儿童糖尿病酮症酸中毒2例误诊分析

2002年9月至2004年10月，我院急诊收治糖尿病酮症酸中毒患儿2例，首诊科室为外科，为减少儿童糖尿病的误诊误治，现就误诊原因及防范对策进行如下探讨。     

139例气管、支气管异物诊断分析

目的 讨论气管、支气管异物误诊误治的原因。方法 回顾总结我院5年间住院的气管、支气管异物139例，并对病史、临床表现、异物位置、首诊时间及确诊时间等资料进行统计分析。结果 89例首诊误诊误治，占64．03％，主要原因是：忽视异物史或异物史不清楚、临床表现不典型或对复杂多样的临床表现认识不够、对气管镜诊治本病的重要性和有效性重视不够。结论 重视异物史和气管镜的诊治作用，提高对气管、支气管异物复杂多样的临床表现的认识水平，有利于减少误诊和治疗延误。     

成人支气管异物误诊3例分析

支气管异物多见于儿童,成人较少见。患者常以并发症就诊,未能提供明确病史,临床上常会出现误诊误治,现将我院2008年3月～2009年10月收治的3例患者报告如下。     

小儿有机磷中毒误诊为气管异物5例分析

小儿有机磷中毒发病急，可引起突发性呼吸困难。有时极易与气管异物相混淆。我院自1997年5月～2004年8月共收治有机磷中毒误诊为气管异物患儿5例，现报告如下。     

儿童呼吸道异物误诊的危害性及预防

[目的]探讨儿童呼吸道异物窒息原因、误诊的危害性及预防.[方法]分析西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉科41年（1965～2005）中因呼吸道异物而引起窒息192例6个月～8岁儿童的回顾性资料.[结果]因各种原因或延误治疗,窒息死亡25例.[结论]呼吸道异物是儿童意外死亡最常见原因,应加强宣传,同时应意识到误诊的危害性,一旦误诊误治,会造成不良后果.     

支气管异物13例误诊分析

气管、支气管异物是小儿常见的上呼吸道急重症,也是儿童意外死亡的常见原因之一,好发于5岁以下小儿,尤其以婴幼儿多见[1].气管支气管异物的临床表现各异,大部分有明确的异物吸入史和典型症状,诊断较容易,也有些无典型症状,且因患儿年龄小诉说病史不清而易误诊误治,给诊断和治疗带来困难,严重危害患儿健康.现将2006～2009年我科收治误诊误治支气管异物13例患儿临床分析总结如下:     

小儿气道异物9例误诊分析

小儿气道异物在基层医院较多见,多数有明确的异物吸入史,诊断并不困难.当缺乏异物吸入史或临床症状不典型时,则易误诊而延误治疗,甚至危及患儿生命.现将我院1999年1月～2004年12月误诊的9例病例资料分析如下.     

老年人自发性气胸36例误诊分析

老年人自发性气胸是呼吸系统急症。由于老年人常有原发性肺部疾病，一旦发生气胸，症状易被原发病掩盖，造成误诊误治。我院1991年1月～2001年1月收治老年人自发性气胸210例，其中误诊误治36例，误诊率17．1％。现将误诊情况分析如下。     

《临床误诊误治监控管理系统》软件的临床应用

目的 应用《临床误诊误治监控管理系统》软件，对临床病案的漏诊、误诊、误诊误治情况进行专项统计分析，及时找出原因，及时修正和弥补诊疗工作中的失误，提高医疗质量，防范医疗事故与纠纷发生。方法 研发临床误诊误治监控管理系统软件，并在医院全面铺开使用。结果 病案检查中，漏诊情况降低40％，确诊率达到98％。结论 《临床误诊误治监控管理系统》设计科学，使用方便，有效地分析管理临床漏诊、误诊、误诊误治情况，对医学继续教育和临床教学提供针对性，对医疗事故与纠纷防范能够有效监控管理。     

误诊误治纠纷的民事法律责任

临床误诊误治并不少见， 按有无过失可分为两类，过失性误诊误治应承担相应责任。本文探讨了误诊误治所致的过失程度评价及其法律适用问题。     

72例儿童慢性咳嗽的诊治分析

目的研究慢性咳嗽的病因诊断与治疗，减少误诊。方法通过正确的诊断方法与程序，回顾分析对72例患者的诊治过程。结果72例患儿经正确的病因分析与治疗，全部临床治愈。结论慢性咳嗽应正确的进行病因诊断与治疗，避免误诊与误治。     

探讨小儿结核病误诊原因的分析及诊断体会

计划免疫对出生的小儿进行卡介苗接种，在控制结核病的发生上取得了很好的成效，但并未达到理想效果，且因小儿结核病的临床表现并非典型，常引起误诊误治。笔者在多年的临床工作中，诊治9例误诊、漏诊患儿，现将病例分析报告如下。     

急性牙间乳头炎误诊误治26例分析

目的探讨临床急性牙间乳头炎误诊误治的原因和预防方法。方法对26例误诊误治急性牙间乳头炎进行临床分析。结果急性牙间乳头炎极易发生误诊误治。结论详细细致的病史询问、临床检查以及规范的口腔诊疗，可以最大限度的预防误诊误治。     

老年脊椎结核误诊误治分析

内蒙古胸科医院１９８６～１９９６年收治老年脊椎结核７７例，入院前被误诊误治６６例，误诊率８５．７％。误诊时间平均１．６年。为早期诊断和及时治疗，我们对此６６例作一回顾性分析，探讨其误诊误治的原因。１临床资料１．１一般资料男２８例，女３８例。农牧民５７...     

复方氨酚烷胺胶囊中毒误诊为病毒性脑炎1例分析

药物中毒是儿科常见疾病，如有明确的药物中毒史，很容易诊断；反之，由于药物中毒的种类极多，症状与体征往往没有特异性，加上小儿不会陈述病情，诊断有时极为困难，容易导致误诊和误治。我院曾收治1例被乡村医生误诊为病毒性脑炎的复方氨酚烷胺中毒患儿。现报告如下。     

类风湿性关节炎要规范治疗

类风湿关节炎是一种常见的关节病，发病和致残率很高，但经过系统、规范的治疗，大多数患者可以完全缓解。风湿病学是一门新兴的学科，还没有被广大患者和普通医生完全理解，误诊误治的现象还非常普遍。在我院风湿免疫科就诊的患者90％以上存在着误诊、误治的求医经历，其中误治又占了绝大多数。为什么会有这么多的误诊误治现象呢？     

婴幼儿肠套叠30例临床分析

肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，若不及时处理则可发生绞窄性肠梗阻、肠坏死、中毒性休克等危急情况从而危及生命，故尽早的确诊及治疗是非常重要的。但婴幼儿肠套叠往往表现不典型，易发生误诊误治。我院2002～2006年收治30例肠套叠患儿诊治情况分析如下。