恩丹西酮加地塞米松与氟哌利多加地塞米松术后镇痛不良反应观察

目的 比较恩丹西酮加地塞米松与氟哌利多加地塞米松术后镇痛的不良反应.方法 选择腰硬联合麻醉患者100例.术毕静脉接持续镇痛泵行术后镇痛,并随机分为两组:恩丹西酮 地塞米松 曲马多组和氟哌利多 地塞米松 曲马多组.术后连续观察48h,记录恶心、呕吐、副作用的发生例数.结果 恩丹西酮 地塞米松 曲马多组的不良反应明显低于氟哌利多 地塞米松 曲马多组.结论 恩丹西酮 地塞米松 曲马多可有效减少术后镇痛中带来的不良反应.     

恩丹西酮和氟哌利多联合应用防治术后恶心呕吐

目的：观察恩丹西酮与氟哌利多防治术后恶心呕吐的，临床效果。方法：选择慢性胆囊炎、胆囊结石择期手术患90例，随机分成3组。I组(30例)：氟哌利多2．5mg 恩丹西酮8mg静脉注射；Ⅱ组(30例)：恩丹西酮8mg静脉注射，Ⅲ组(30例)：对照。术后随访24h，观察恶心呕吐发生情况。结果：各组防治术后恶心呕吐的效果比较，差异有统计学意义(P＜0．05)，I组防治术后恶心呕吐的效果优于Ⅱ组、Ⅲ组。结论：恩丹西酮复合氟哌利多防治术后恶心呕吐效果优于两药单独使用。     

恩丹西酮复合地塞米松或氟哌利多对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的预防

目的：比较恩丹西酮分别复合地塞米松、氟哌利多对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的预防作用。方法：择期腹腔镜妇科手术160例,随机均分为4组,于开始缝皮时,A组静注恩丹西酮4mg,B组静注恩丹西酮4mg＋地塞米松5mg,C组静注恩丹西酮4mg＋氟哌利多1.25mg,D组静注0.9%氯化钠溶液5ml。观察术后恶心呕吐情况。结果：A、B、C组恶心呕吐发生率明显低于D组（P〈0.05）,B、C组也明显低于A组（P〈0.05）,而B、C组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：恩丹西酮能有效预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生,分别复合地塞米松或氟哌利多更能有效地预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生。     

氟哌利多、盐酸格拉司琼与恩丹西酮对曲马多自控静脉镇痛致恶心呕吐的抑制作用比较

目的：观察氟哌利多、恩丹西酮与盐酸格拉司琼对曲马多自控静脉镇痛(PCIA)致恶心呕吐的抑制作用。方法：全麻术后使用阳A的患者75例，ASAⅠ-Ⅱ级，镇痛药为曲马多(12-15mg/kg)。以止吐药不同随机分为三组：氟哌利多组(A组)，恩丹西酮组(B组)，盐酸格拉司琼组(C组)。观察各组恶心、呕吐的发生率及其程度。结果：三组患者恶心、呕吐的发生率不同，A组的发生率高于B组和C组，B组的发生率较低，与A组比较差异显著。结论：治疗曲马多引起的恶心呕吐，恩丹西酮效果较好。     

丁丙诺啡与氯胺酮应用于术后硬膜外镇痛的临床比较

目的:比较丁丙诺啡与氯胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的镇痛效果与不良反应.方法:选择腰硬联合麻醉下行下腹部择期手术、ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例.随机双盲分为丁丙诺啡 氟哌利多(A组)、丁丙诺啡 氟哌利多 布比卡因(B组)、氯胺酮 氟哌利多 布比卡因(C组).观察(1～48 h内各时段追加次数,视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ram-say评分),肠功能恢复时间及恶心呕吐等不良反应.结果:各时段追加次数、VAS、Ramsay评分,A组与B、C组比较差异有显著性(P＜0.05);肠功能恢复时间,A与C、B组比较差异有显著性(P＜0.05);恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率各组间比较差异均有极显著性(P＜0.01).结论:丁丙诺啡、氯胺酮复合局麻药行PCEA的镇痛效果确切;氯胺酮组在减低恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率方面显示明显优越性.     

丁丙诺啡(莎菲)用于骨科术后病人静脉镇痛临床观察

目的评价丁丙诺啡用于骨科术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法选择120例骨科术后患者,随机分为两组。第Ⅰ组:丁丙诺啡1.05mg 恩丹西酮8mg用生理盐水稀释为100ml;第Ⅱ组:芬太尼0.7mg 恩丹西酮8mg用生理盐水稀释为100ml。分别注入微量止痛泵,进行静脉输注,持续背景流量2ml/h,PCA量0.5ml/次,锁定时间15min,持续镇痛48h,观察两组患者的镇痛效果,镇静评分及不良反应发生情况。结果两组患者均镇痛满意;镇静评分均在3分以下;无严重不良反应发生。恶心、呕吐,头晕发生率第Ⅰ组多于第Ⅱ组,总的不良反应第Ⅱ组多于第Ⅰ组,但两组间无统计学意义(P>0.05)。结论丁丙诺啡有较强的镇痛作用,不良反应发生率低,可安全有效地用于骨科术后病人静脉自控镇痛。     

恩丹西酮与氟哌啶预防术后镇痛恶心呕吐的效果比较

目的比较研究恩丹西酮与氟哌啶在预防术后镇痛引起恶心呕吐的效果.方法选择硬膜外麻醉下行腹部手术患者90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,男15例,女75例,年龄22～55岁,体重45～90 kg,随机分3组:Ⅰ组:对照组,不加止吐剂,Ⅱ期:氟哌啶5 mg,Ⅲ组:恩丹西酮8 mg.术毕接PAC泵行吗啡PCEA,观察术后镇痛的效果、血液动力学变化、恶心呕吐等副作用发生率,记录术毕、术后12、24、48 h的SBP、DBP、HR、SPO2.结果3组患者术毕、术后12、24、48 h的SBP、DBP、HR、SPO2无显著变化.3组患者手术后镇痛均取得满意效果,组间比较差异无显著性(P>0.05).PONV发生情况,氟哌啶组明显少于对照组(P<0.05),恩丹西酮组又明显低于氟哌啶组,差异有显著性(P<0.01).结论恩丹西酮能有效地防止术后镇痛引起恶心呕吐.     

恩丹西酮与氟哌利多术后镇痛不良反应观察

目的:观察恩丹西酮与氟哌利多术后镇痛的不良反应。方法:选择腰硬联合麻醉患者100例。术毕静脉接持续镇痛泵行术后镇痛,并随机分为两组:恩丹西酮+曲马多组和氟哌利多+曲马多组。术后连续观察48 h,记录恶心、呕吐、副作用的发生例数。结果:恩丹西酮+曲马多组的不良反应明显低于氟哌利多+曲马多组。结论:恩丹西酮+曲马多可有效减少术后镇痛中带来的不良反应。     

丁丙诺啡伍用氟哌利多和咪达唑仑术后镇痛的疗效观察

目的 :比较丁丙诺啡用于术后病人皮下自控镇痛 (PCSA)伍用不同剂量的氟哌利多和咪达唑仑的疗效观察。方法 :选择ASAⅠ～Ⅲ级手术病150例 ,随机分成3组 :A组50例镇痛药液为咪达唑仑20mg加丁丙诺啡1mg;B组50例镇痛药液为咪达唑仑10mg加氟哌利多5mg加丁丙诺啡1mg;C组50例镇痛药液为咪达唑仑10mg加氟哌利多8mg加丁丙诺啡1mg加负荷量 (0.1mg丁丙诺啡加2mg氟哌利多 )。所有病人均采用100ml舒贝康一次性PCSA泵 ,术毕用套管针穿刺于三角肌皮下固定持续用药剂量2ml/h ,PCSA每次0.5ml ,锁定时间15分钟 ,实施PCSA后24小时专人巡视评估镇痛效果并记录患者的不良反应 (恶心、呕吐、头晕、尿潴留、呼吸抑制等 )。结果 :不良反应 :A～C组出现不同程度头晕、恶心、呕吐分别为50 %、30 %、10 % ,组间比较 (P<0 05)。镇痛效果 :采用视觉模拟评分法 (VAS0～10)评分 ,三组病人镇痛当天评为0～3分的分别为40 %、38 %、60 % ,A组与B组比较 (P>0.05) ,C组与A、B组比较 (P<0.05)。结论 :氟哌利多可明显减少丁丙诺啡术后镇痛的不良反应 ;实施PCSA前给负荷量可改善丁丙诺啡的镇痛效果 ,丁丙诺啡PCSA的最佳配伍是C组     

静注恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察静注恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法1 05例腹腔镜胆囊切除全麻病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组(A组)、氟哌定组(B组)和恩丹西酮组(C组).每组35例.麻醉诱导气管内插管后接麻醉机控制呼吸,维持PaCO2在30～35 mmHg之间.吸人异氟醚麻醉,间断静注维库溴铵维持肌松.手术结束时A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5 m1、氟哌定3 mg、恩丹西酮8 mg.观察每个病人用药前、用药后5min和1 0min的血压和心率与术后24、48和72 h内恶心呕吐发生率,同时记录用药后口渴、眩晕、皮疹、腹部不适等并发症.结果三组中恶心呕吐的发生率,B组和C组明显低于A组(P＜0.05);与B组比较,C组恶心呕吐发生率显著下降(P＜0.05).三组病人在注药前后血压和心率的变化无显著隆差异且不良反应少(P＞0.05).结论静脉应用氟哌定与恩丹西酮对循环功能无影响,用药后口渴、眩晕、皮疹、腹部不适等并发症极少,均可安全有效地应用于临床;氟哌定与恩丹西酮均降低腹腔镜胆囊切除术PONV的发生率,但恩丹西酮的作用明显优于氟哌定.     

乳腺癌根治术后患者自控镇痛发生恶心呕吐的原因分析及预防

目的探讨乳腺癌根治术后患者自控镇痛（PCA）恶心呕吐的原因及各种止吐药的预防效果。方法选择140例在连续硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术的女性患者,随机分为4组：A组为对照组,于手术切皮前静脉注射生理盐水4ml;B组于手术切皮前静脉注射氟哌利多2．5mg;C组于手术切皮前静脉注射地塞米松10mg;D组于手术切皮前静脉注射恩丹西酮8mg。术毕均行自控硬膜外芬太尼镇痛（PCEFA）。观察术后24h内镇痛效果、镇痛评分和恶心呕吐发生情况。结果组间VAS评分、镇静评分、镇痛药量差异无显著性。A组恶心发生率为51．4％,明显高于B组（31．4％,P〈0．05）,C组和D组均为（14．3％,P〈0．01）;与B组比较,P〈0．05;各处理组呕吐发生率显著低于A组（P〈0．01）,C组和D组呕吐发生率又低于B组,（P〈0．05）;各处理组恶心呕吐程度均小于A组（P〈0．05）;C组和D组相比恶心呕吐发生情况差异无显著性。结论术前单次分别给予一定量的氟哌利多、地塞米松、恩丹西酮均能不同程度的减少乳腺癌根治PCA恶心呕吐的发生,减轻恶心呕吐的程度;而地塞米松、恩丹西酮的效果更好。     

氟哌利多、恩丹西酮联合应用预防全麻术后恶心呕吐的临床观察

静脉吸入复合麻醉的术后恶心呕吐较常见,已有报道氟哌利多、恩丹西酮单独用于恶心呕吐的预防和治疗.本文旨在观察氟哌利多,恩丹西酮联合应用预防全麻术后恶心呕吐临床效果.     

恩丹西酮减轻硬膜外吗啡镇痛的不良反应

目的 对比观察恩丹西酮预防术后镇痛不良反应的临床效果.方法 选择40例拟行子宫下段剖宫产术的健康产妇,分成恩丹西酮组(N组)和对照组(0组),每组各20例.关腹时硬膜外腔内注射吗啡2mg.N组在开腹时经静脉注射恩丹西酮4mg,术毕再次注射4mg,术后4、8、12、24h时段观察镇痛效果及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症.结果 两组产妇24h内镇痛效果良好,VAS评分差异无统计学意义,N组恶心发生率为25%.呕吐发生率为15%,皮肤瘙痒率为20%,均比对照组低,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 静脉注射恩丹西酮8mg不改变术后镇痛效果,在控制恶心呕吐的同时明显降低皮肤瘙瘁的发生率.     

地塞米松氟哌利治疗对剖宫产术后吗啡镇痛引起的恶心呕吐

目的探讨地塞米松与氟哌利多用于预防术后恶心呕吐的临床效果。方法将60例临产妇随机分为3组:地塞米松组20例术后予5mg地塞米松静脉注射,氟哌利多组20例予2.5mg氟哌利多静脉注射,盐水组20例予生理盐水2ml静脉注射,并对其疗效进行比较。结果3组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),地塞米松组、氟哌利多组恶心呕吐发生率与盐水组比较差异均有统计学意义(P<0.05),地塞米松组恶心呕吐发生率低于氟哌利多组(P<0.05)。结论地塞米松能有效预防剖宫产术后吗啡镇痛引起的恶心呕吐。     

丁丙诺啡与氯胺酮应用于术后硬膜外镇痛的临床比较

目的：比较丁丙诺啡与氯胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛（PCEA）的镇痛效果与不良反应。方法：选择腰硬联合麻醉下行下腹部择期手术、ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例。随机双盲分为丁丙诺啡＋氟哌利多（A组）、丁丙诺啡＋氟哌利多＋布比卡因；（B组）、氯胺酮＋氟哌利多＋布比卡因（C组）。观察0448h内各时段追加次数，视觉模拟评分（VAS）．镇静评分（Ramsay评分），肠功能恢复时间及恶心呕吐等不良反应。结果：各时段追加次数、VAS、Ramsay评分，A组与B、C组比较差异有显著性（P〈（1．05）；肠功能恢复时间，A与c、B组比较差异有显著性（P〈0．05）；恶&#183;42呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率各组间比较差异均有极显著性（P〈0．01）。结论：丁丙诺啡、氯胺酮复合局麻药行PCEA的镇痛效果确切；氯胺酮组在减低恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率方面显示明显优越性。     

昂丹司琼、氟哌利多及氟哌利多复合地塞米松预防剖宫产术后舒芬太尼持续镇痛所致的恶心呕吐

目的探讨昂丹司琼、氟哌利多及氟哌利多复合地塞米松对剖宫产术后舒芬太尼持续镇痛所致的恶心呕吐的预防作用。方法 150例腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的产妇随机分为5组,每组30例:A组于术毕时静脉推注地塞米松10 mg;B组氟哌利多2.5 mg加入舒芬太尼镇痛泵中持续输注;C组昂丹司琼4 mg加入舒芬太尼镇痛泵中持续输注;D组于术毕时单次静脉推注地塞米松5 mg同时将氟哌利多1.25 mg加入舒芬太尼镇痛泵中持续输注;E组于术毕时静脉推注生理盐水4 m L。各组患者均行术后舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。观察并记录5组术后24 h内术后恶心呕吐(PONV)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 5组间疼痛VAS评分差异无统计学意义。术后24 h内PONV评分E组明显高于A、B、C、D组(P<0.01),A、B、C组明显高于D组(P<0.05)。结论昂丹司琼、氟哌利多、地塞米松均能预防剖宫产术后舒芬太尼持续镇痛所致的恶心呕吐,但氟哌利多复合地塞米松预防效果更佳,不仅减少了单一使用氟哌利多所致的相关并发症而且降低了用药成本。     

地塞米松、恩丹西酮预防女性腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐

目的 比较地塞米松联合恩丹西酮与单独使用恩丹西酮或地塞米松对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后恶心呕吐(PONV)的预防作用.方法 157例LC手术,全部女性病人,随机分成地塞米松联合恩丹西酮组、恩丹西酮组、地塞米松组及对照组.观察术后24 h内的恶心呕吐发生率.结果 联合组、恩丹西酮组、地塞米松组术后24 h内PONV均显著低于对照组(分别为P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).联合组术后2～12 hPONV显著低于对照组(P＜0.01),术后12～24 hPONV显著低于对照组(P＜0.01)及恩丹西酮组、地塞米松组(P＜0.05).结论 地塞米松联合恩丹西酮能有效预防PONV,疗效优于单独应用恩丹西酮或地塞米松,值得临床使用.     

丁丙诺啡复合氟哌利多用于胸科手术术后静脉自控镇痛研究

目的 探讨盐酸丁丙诺啡注射液复合氟哌利多注射液用于胸科术后静脉自控镇痛（PCIA）。方法 选取2022年5月—2023年2月在邯郸市中心医院择期全麻下行胸腔镜下肺叶切除术的100例患者,所有患者按照计算机随机数字表法分为丁丙诺啡组和舒芬太尼组,每组各50例。手术结束前30 min,丁丙诺啡组给予盐酸丁丙诺啡注射液3μg/kg,舒芬太尼组给予枸橼酸舒芬太尼注射液15μg。术后两组患者均采用PCIA,丁丙诺啡组：盐酸丁丙诺啡注射液15μg/kg+氟哌利多注射液2 mg+0.9%氯化钠稀释至150 mL;舒芬太尼组：枸橼酸舒芬太尼注射液2.5μg/kg+氟哌利多注射液2 mg+0.9%氯化钠稀释至150 mL。比较术毕（T0）、术后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)静息和咳嗽时的VAS评分。记录拔出气管导管时两组血流动力学波动情况。比较术后24、48 h的QoR-15评分、曲马多镇痛补救量、PCIA泵按压次数、不良反应发生情况。结果 两组术后静息和咳嗽时2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)、24 h...     

丁丙诺啡与氯胺酮应用于术后硬膜外镇痛的临床比较

目的:比较丁丙诺啡与氯胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的镇痛效果与不良反应。方法:选择腰硬联合麻醉下行下腹部择期手术和符合美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级的患者60例。随机双盲分为A、B、C组,分别为丁丙诺啡+氟哌利多、丁丙诺啡+氟哌利多+布比卡因、氯胺酮+氟哌利多+布比卡因。观察0～48h内各时段追加次数、视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)、肠功能恢复时间及恶心、呕吐等不良反应。结果:各时段追加次数、VAS、Ramsay评分,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);肠功能恢复时间,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:丁丙诺啡、氯胺酮复合局麻药行PCEA的镇痛效果确切;C组在降低恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率方面显示明显优越性。     

昂丹司琼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛对恶心呕吐的影响

目的观察昂丹司琼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛（pafients-controlled intravenous analgesia,PCIA）对术后恶心呕吐的影响。方法根据术后静脉自控镇痛给药方式不同将胃癌根治术病人90例随机分为3组,A组（昂丹司琼组,n=31）：芬太尼1mg＋昂丹司琼16mg;B组（氟哌利多组,n=30）：芬太尼1mg＋氟哌利多5mg;C组（对照组,n=29）：芬太尼1mg。将上述各组药物加等渗盐水配成100ml。输注速率为2ml／h．单次自控量为2ml。锁定时间15min,维持时间48h。观察病人术后48h恶心、呕吐次数、疼痛程度及镇静评分。结果3组间镇痛评分无显著性差异（P〉0．05）;A组镇静评分小于B组（P〈0。05）;A组及B组术后恶心、呕吐发生率明显小于C组（P〈0．05）。结论昂丹司琼用于胃癌根治术后静脉自控镇痛对术后恶心、呕吐有预防作用,效果与氟哌利多无差异,但对术后镇静作用小于氟哌利多。