中西医结合治疗小儿难治性肾病21例

我院于1994年以来,应用中西医结合治疗小儿难治性肾病21例,取得较满意疗效,现报告如下. 1一般资料 21例中,男13例,女8例;24-12～3岁3例,～6岁11例,～9岁3例,～12岁4例;病程小于3个月4例,～6月7例,～1年8例,～3年2例;初发7例,复发14例.单纯型8例,肾炎型10例,均有高血压,轻度氮质血症及镜下血尿.乙型肝炎相关性肾病3例,病史有黄疸,肝脏肿大,肝功能不正常,乙肝表面抗原阳性,均于肝炎3～4周后出现肾病症状. 激素无效者8例(足量强的松治疗8周无效者),激素依赖6例(初治或再治时对激素有效者,但减量后尿蛋白又出现,或停药4周又复发者),复发频繁7例(激素疗程结束或治疗过程中半年内复发或1年内复发3次以上者).21例中曾有14例用激素加环磷酰胺治疗仍不愈.     

中西医结合治疗难治性肾病24例

难治性肾病是指激素治疗无效（激素抵抗型）或激素依赖型或反复发作型的原发性肾病综合征。笔者用中西医结合方法的治疗24例，取得了较满意的效果，总结如下。1一般资料24例肾病综合征均符合全国第2届肾病学术会议制订的诊断标准，并经过1～3次大剂量激素治疗后仍以肾病综合征表现为主者。其中1型18例，刀型6例；激素依赖型10例，反复发作型14例；男性正8例，女性6例；年龄4～14岁；病程l～5年，平均1．5年。2治疗方法2．互强的松，开始ling／（kg·d），分2～3次口服，尿蛋白转阴后改为隔日晨顿服l～Zing／kg，以后每2周减少隔日量5～20mg…     

温阳利水益气活血法治疗肾病综合征65例

<正> 肾病综合征是一种较常见的疾病,西医治疗以激素为主,但长期应用激素有较大副作用。笔者于1981年～1989年以温阳利水、益气活血为主治疗肾病综合征65例,收到了较好疗效。现结合临床,谈谈我们的体会。临床资料一般资料:65例中,男42例,女23例;年龄8～46岁,平均年龄27.43岁;病程少于1年者19例,1～3年26例,4～6年13例,7年以上者7例;伴有高血压9例,氮质血症5例。诊断标准:根据1977年北戴河肾炎专业会议诊断分型标准。凡仅有大量蛋白尿、低血浆蛋白、高脂血症及水肿者,为原发性肾小球肾病(Ⅰ型肾     

中西医结合治疗小儿肾病综合征

肾病综合征是由肾小球疾病引起的 ,临床以大量蛋白尿、高度浮肿、低蛋白血症、高血脂症为主要表现。我院自 1984年 8月以来 ,运用中西医结合方法治疗小儿肾病综合征 11例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄≤ 3岁者 1例 ,≤ 6岁者 3例 ,≤ 9岁者 3例 ,≤ 12岁者 4例 ;病程半年者 1例 ,≤ 1年者 5例 ,≤ 3年者 5例 ;初发者 3例 ,复发者 8例 ;单纯型肾病者 4例 ,肾炎肾病者 7例。中医辨证属脾肾阳虚者 8例 ,肝肾阴虚者 3例。病例选择 :(1)足量强的松治疗 6～ 8周无效者 ;(2 )激素治疗有效 ,…     

中西医结合治疗小儿激素耐药型肾病综合征27例

小儿难治性肾病是临床辨治难度较大的病症之一，而对激素耐药型肾病综合征的治疗则更为棘手，且持久的肾病状态常导致感染、高凝状态、血栓栓塞等，严重影响儿童的身心健康。因此，对小儿激素耐药型肾病综合征的辨治进行研究很有必要，我们自1991年来采用中西医结合疗法对本病进行探讨性的治疗，取得较好疗效，现将结果报告如下。1一般资料本组27例均是1991年～1994年间我院住院患儿，且均经强的松足量治疗8周无效者，符合我国儿科肾脏病科研协作组拟定的诊断标准。其中男18例，女9例；年龄在2岁～14岁间，平均6．17岁；病程为3月～4年。2治…     

益肾活血汤配合激素治疗少儿肾病综合征34例

少儿肾病综合征以原发性肾小球肾病为多见 ,病理上多表现为微小病变性肾病 (占 80 %以上 ) ,临床上单用激素治疗有易复发的特点。我们采用中药自拟方益肾活血汤配合激素治疗少儿肾病综合征 34例 ,并与单用激素治疗的 30例作对照 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　对象 :6 4例均为住院患儿 ,观察 8周以上。诊断依据1981年广州会议修订的《关于小儿肾小球疾病的临床分类和治疗建议》,符合诊断者 6 4例 ,其中治疗组 34例 ,男 2 0例 ,女14例 ;年龄 :3～ 5岁 10例 ,6～ 12岁 2 0例 ,12岁以上 4例 ,平均 8.9岁 ;其中单纯性肾病 2 0例 ,肾炎…     

分期治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征是一类治疗棘手，或不易缓解，或常复发的肾病综合征。笔者采用分期论治，加用活血化瘀药，配合用激素治疗不易缓解的难治性肾病综合征32例，获得较好疗效，现报告如下：1临床资料本组32例中，男18例，女14例；年龄．5～61岁，平均264岁，其中5～10岁者4例，11～20岁看6例，21～30岁老8例，31～40岁者10例，40岁以上者《例；肾病综合征1型24例，巨型8例；6例中肾活检结果，膜性肾病2例，系膜增殖性肾炎名倒；参照第2次全国肾病学术会议制订的诊断标准及分型标准进行诊断与分期；已确诊为肾病综合征患者，经标准激素大剂量治…     

中西医结合治疗儿童难治性肾病

肾病综合征 (NS)是儿童常见的肾小球疾病 ,糖皮质激素 (肾上腺皮质激素 ,简称激素 )作为首选药物。虽然大多数患儿可以由此诱导而缓解 ,但频繁复发、激素依赖以及激素耐药仍是治疗棘手问题。为探讨难治性肾病的治疗方法 ,作者于 1 996年～ 2 0 0 2年采用中西医结合治疗难治性肾病 6 5例 ,效果比较满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 5例中 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ,年龄7～ 1 4岁 ,病程 <1年 2 0例 ,1～ 5年 4 2例 ,5年以上3例。1 2　诊断标准　首先符合NS标准[1 ] ,并有下列情况 :1 激素耐药者 (泼尼松足量治疗 8周无效…     

中西药结合治疗难治性肾病

难治性肾病是原发性肾病综合征 (ＮＳ)中频复发、激素依赖和耐药病例的总称[1] 。笔者自 1993年 4月～ 1999年 8月采用中西药结合方法治疗难治性肾病 5 9例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料5 9例均为我院住院患者。男 33例 ,女 2 6例 ;年龄 6～6 5岁 ,平均 2 7岁 ;病程最短 1年 ,最长 3年 5个月。复发型31例 ,激素依赖型 19例 ,耐药型 9例。诊断标准 :诊断依据ＮＳ诊断标准[2 ] 且符合下列情况之一者 :首始足量正规激素治疗 8周无效者 ;激素治疗有效 ,能诱导缓解 ,但在缓解后的头 6月内 ,有 2次或 2次以上复发者 ;激素治疗有效 ,能诱导缓…     

中西医结合治疗小儿肾病综合征58例

肾病综合征主要采用激素、环磷酰胺、环孢菌素 A等药物治疗 ,虽然这些药物对大多数患儿有效 ,但毒副作用较大 ,且价格昂贵 ,一些患儿因此不能坚持治疗 ,易致使病情反复。近年来笔者采用激素配合中医分型辨证治疗小儿肾病综合征 5 8例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 8例均根据 1985年全国第二届肾脏病会议制定的肾病综合征诊断标准而确诊。其中男 39例 ,女 19例 ;年龄4～ 13岁 ,平均年龄 8.5岁 ;病程最短 45天 ,最长 2年 ,平均92天 ;实验室检查 :5 8例治疗前查尿常规发现尿蛋白 (++++) 4 6例 ,(+++) 12例 ,尿红细胞 (+)～ (…     

难治性肾病综合征34例临床分析

难治性肾病综合征 (N S)指激素抵抗、激素依赖或者反复发作而不能耐受激素副反应、难以继续用药的原发性肾病综合征(PNS)。其治疗颇为棘手。我科近年采用中西医结合治疗 34例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :34例中男 2 5例 ,女 19例 ;年龄 11～ 6 5岁 ,病程2 .5 5～ 5 .6 5 a。均除外糖尿病肾病、多发性骨髓瘤等。1.2　临床表现 :激素抵抗型 9例 ,激素依赖型 8例 ,反复发作型17例。全身水肿 2 1例 ,胸和 /腹水 9例。 2 4h尿蛋白 3.5～ 5 g,19例 ,5 .1～ 7.0 g,12例 ,>7.1g,3例。血尿素氮及肌酐均正常。根据实用内…     

中西医结合治疗肾病综合征Ⅱ型38例临床观察

成人原发性肾病综合征Ⅱ型中,有相当一部分患者病情顽固,经常规诊治不易缓解,表现为难治性肾病综合征。1989年以来,我们采用大剂量激素冲击加环磷酰胺和中药三联疗法,治疗肾病综合征Ⅱ型38例,疗效尚满意,介绍如下。一、一般资料 (一) 病例诊断标准:全部病例符合1985年修订的肾病综合征Ⅱ型诊断条件,并除外紫癜肾、狼疮肾、糖尿病肾病等继发性肾病综合征。38例成人原发性肾病综合征中,29例为重症难治性肾病。 (二) 一般情况:38例中,男性30例,女性8例,年龄15～19岁8例,20～35岁16例,36岁以上14例。治疗前病程为1月至15年,其中半年以内13例。二、治疗方法首先用西药清理感染灶,中药改善消化道症状。 1.地塞米松1mg/kg静脉点滴连续2天,     

中药治疗小儿常复发性原发性肾病综合征25例

小儿常复发性原发性肾病综合征临床较常见 ,治疗颇为棘手 ,笔者采用中药分阶段配合激素治疗此病患儿2 5例 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0例系本院肾病专科患儿 ,随机分为两组 ,观察组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ;年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 7岁 12例 ,7～ 10岁 8例 ,10～ 14岁 5例 ;病程 1～ 2年 17例 ,3+ 年 8例。对照组 15例 ,男 8例 ,女7例 ;年龄 4～ 13岁 ,其中 4～ 7岁 7例 ,7～ 10岁 5例 ,10～ 13岁 3例 ;病程 1～ 2年 10例 ,3+年 5例。1.2　诊断标准 :1大量蛋白尿 ,尿蛋白 ( )～ ( ) ,2 4小时尿蛋白定量 >0…     

参芪三丫汤治疗难治性肾病综合征20例

原发性肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿为主要临床特征 ,虽然以激素、细胞毒类等药物治疗有一定疗效 ,但部分患者疗效欠佳 ,对此本人采用中药治疗 ,取得了较好疗效 ,现将资料完整的 2 0例报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　诊断为原发性肾病综合征 ,同时有下列条件之一者 :1皮质激素按标准疗法 8周而无效 ;2激素减量过程中或停激素而复发者 ;3细胞毒类药物无效。1 .2　一般资料　 2 0例难治性肾病综合征患者中 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 1 4岁～ 40岁 ,平均 32岁 ;病程 4个月～ 4年。2　治疗方法参芪三丫汤药物…     

中西医结合治疗小儿肾病综合征100例疗效观察

1974～1978年我院采用中药、激素及其他免疫抑制剂联合治疗小儿肾病综合征100例,取得较好疗效,报告如下。对象和方法一、治疗对象:均符合1979年全国儿科肾脏病协作组有关肾病的诊断标准。100例肾病综合征中,属于单纯型者85例,肾炎型者15例。男68例,女32例。年龄:2岁1例,3～6岁40例,7～10岁36例,11～14岁23例。接受治疗前病程在3个月内者     

中西医结合治疗狼疮性肾炎26例

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要临床表现 ,其发生率为 1 6%～ 92 %。笔者采用激素、免疫抑制剂、中药三联疗法治疗狼疮性肾炎 2 6例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料全组共 44例 ,随机分为治疗组 2 6例及对照组1 8例。治疗组中男性 6例 ,女性 2 0例 ;年龄 1 5～ 54岁 ;病程 <3年者 1 8例 ,>3年者 8例 ;临床分型属慢性肾炎者 1 5例 ,隐匿型肾炎型者 2例 ,肾病综合征者 8例 ,急进性肾炎型 1例。对照组中男性 3例 ,女性 1 5例 ;年龄 1 4～ 56岁 ;病程 1～ 6年 ;临床分型属慢性肾炎型者 1 1例 ,隐匿型肾炎型者 1例 ,肾病综合征者 …     

中西医结合治疗小儿难治性肾病48例分析

小儿难治性肾病在临床中常见 ,为了共同探讨小儿难治性肾病的综合治疗方案 ,提高其治愈率及疗效 ,笔者近 5年来对部分难治性肾病治疗效果进行了追踪 ,现进行分析如下。1　一般资料92例为我院儿科 1994年 6月～ 1999年 6月住院、门诊患者 ,均符合难治性肾病的诊断标准 ,即原发性肾病综合征正规激素治疗 8周无效 ,或部分有效 ,或对激素依赖 ,或勤复发 (半年内复发 2次 ,或 1年内复发 3次以上 )。根据随机抽样、对比齐同的原则分组 ,治疗组4 8例 ,男 2 3例 ,女 2 5例 ;对照组 4 4例 ,男 2 1例 ,女2 3例。年龄最小 2岁 ,最大 16岁 ,其中初次发病…     

中西医结合治疗小儿肾病综合征38例

难治性肾病综合征是儿科泌尿系统疾病中较为复杂和棘手的疾病 ,为进一步探讨其治疗和预后 ,现将我院自 1 990～ 1 997年收治的 38例难治性肾病报告如下。1　临床资料　　诊断标准按 1 979年全国肾脏病科研协作组所制定的标准。 38例均为本院住院病例。其中男 2 6例 ,女 1 2例 ;2～ 6岁 1 1例 ,6～ 1 4岁 2 7例。肾炎型 30例 ,单纯型 8例。 30例肾炎型病儿均伴不同程度高血压 ;2 8例伴血尿 ,其中肉眼血尿1 1例 ;2 1例伴氮质血症 ;1 6例补体Ｃ3下降。2　治疗方法2 .1　激素　强的松 1 .5～ 2ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,每日最大剂量≤ 60ｍｇ。激素开…     

自拟益肾方结合激素治疗慢性肾炎37例

笔者自1988年6月～1996年10月接诊慢性肾小球肾炎患者37例，采用目拟益肾方结合西医激素疗法进行治疗，取得较满意疗效，现总结如下．1一般资料37例患者中，男性28例，女性9例；年龄30岁～56岁；病程2年～7年；西医根据1985年第二届全国肾病学术会议讨论修订的临床分型意见进行分型，37例患者中普通型20例，高血压型13例，急性发作型4例；中医根据1986年第二届全国中医肾病学术会议讨论修订的辨证分型方案辨证分型，肺肾气虚型11例，脾肾阳虚型13冽，肝肾阳虚型8例，气阴两虚型5例．2治疗方法2．亚激素疗法强的松片40mg～60mm／天，分3次日…     

易复发肾病综合征的中西医治疗

肾病综合征 (ＮＳ)在治疗过程中极易复发 ,出现频繁复发 (1年内复发 3～ 4次 )或强的松依赖者被称之为激素依赖型肾病综合征 ,其病理类型可分为微小病变型肾病 (ＭＣＤ)、ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＧＮ)、膜性肾病 (ＭＧＮ)等。笔者采用中西医结合方法治疗此病 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999— 2 0 0 2年共收治肾病综合征患者6 8例 ,均符合肾病综合征诊断标准[1] ,其中微小病变型4 2例 ,非微小病变型 2 6例。均为复发患者 ,复发 1次者36例 ,复发 2次者 32例。年龄 8～ 5 6岁 ,将其随机分为2组。1 2　方法1 2 1　对照组…