乳腺导管内乳头状瘤31例临床分析

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤的临床特征,诊断及治疗方法。方法回顾性分析31例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,探讨其临床特征,诊断及治疗方法。结果 25例患者经病变导管＋区段切除手术治愈,2例患者进行肿块及周围乳腺组织切除术后治愈;2例多发性患者1年后复发经单纯乳房切除治愈,2例癌变行乳腺癌改良根治术。结论在边疆地区医院,条件有限,无乳管镜检查手段,乳腺导管造影及乳头溢液脱落细胞学检查,是乳腺导管内乳头状瘤的重要检查方法 ,选择合理的手术方式为治疗乳腺导管内乳头状瘤的有效治疗手段。     

乳腺导管内乳头状瘤30例诊疗体会

目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾分析经手术和病理证实为乳腺导管内乳头状瘤30例的临床资料。结果:应用美蓝法定位准确切除病变乳腺组织,均手术治愈,随防3~12个月无乳头溢液乳管瘘及肿瘤复发。结论:手术切除病灶是治疗乳腺乳管内乳头状瘤比较彻底有效的方法。     

乳管镜下双定位乳腺导管内乳头状瘤外科治疗

目的探讨乳管镜下金属导丝定位及体表标记定位乳腺导管内乳头状瘤外科治疗。方法对2009年1月至2010年8月我院收治的72例乳腺导管内乳头状瘤确诊及手术病例资料进行分析。结果导管内乳头状瘤56例,导管内乳头状瘤病5例,多发性导管内乳头状瘤9例,乳头状瘤恶变2例。72例均在术前乳管镜辅助下确诊并导丝乳管镜下定位,全部外科手术。其中导管解剖楔形切除54例,区段切除9例及象限切除5例,皮下乳腺单纯切除3例,乳腺改良根治术1例。随访1-19个月,原导管溢液均治愈,无复发。结论乳管镜置双定位能明确肿瘤位置,切除导管内乳头状瘤准确可靠。     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管内乳头状瘤价值

目的：探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值。方法：回顾分析经手术病理证实35例乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒超声影像特点。结果：35例乳腺导管内乳头状瘤与病理诊断相符25例,符合率71.4%。结论：高频彩色多普勒超声对诊断乳腺导管内乳头状瘤有重要意义。     

乳腺导管内乳头状瘤32例诊疗体会

目的:总结乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗。方法:回顾性分析32例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的临床资料。结果:乳腺导管造影钼靶X线片检查检出率84.4%。对28例单发性病例应用美蓝法行乳腺区段切除,安全,准确,效果良好,切口I/甲愈合。对4例多发性病例行单纯乳房切除术,6例癌变行改良根治术。结论:乳腺导管造影钼靶X线片检查是目前乳腺导管内乳头状瘤诊断较可靠的方法。     

乳腺导管内乳头状瘤的超声与病理对照分析

目的探讨超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法对66例经手术病理证实的乳腺乳头状瘤患者进行了超声与病理对照分析。结果66例患者中超声诊断导管内乳头状瘤48例，导管内乳头状瘤伴恶变可能6例，乳癌可能4例，囊性增生5例，囊性增生伴腺瘤样结节形成3例；病理诊断导管内乳头状瘤46例，导管内乳头状瘤伴局部上皮异型增生9例，导管内乳头状瘤伴恶变5例，导管内乳头状瘤伴炎症2例，导管内乳头状瘤伴囊性增生及纤维瘤形成2例，导管内乳头状瘤陈旧性出血2例。结论超声诊断乳腺乳头状瘤准确可靠，应用彩色多普勒血流信号的丰富程度能对良、恶性乳头状瘤进行鉴别诊断，给临床制定治疗方案提供参考价值。     

吲哚菁绿荧光显像在乳腺导管内乳头状瘤手术中的应用

目的分析吲哚菁绿荧光显像在乳腺导管内乳头状瘤(breast intraductal papilloma)手术中的应用。方法选取本院2017年1～12月乳腺导管内乳头状瘤患者46例,在乳腺导管内乳头状瘤手术中对患者进行吲哚菁绿荧光显像。分析讨论吲哚菁绿荧光显像对乳腺导管内乳头状瘤检测准确性和手术成功率的影响。结果对46例乳腺导管内乳头状瘤患者进行吲哚菁绿荧光显像,所有患者均检验出乳房肿块,但在5例双侧发病患者中,仅3例患者确诊为双侧乳腺导管内乳头状瘤,其余2例患者未检查出双侧乳腺导管内乳头状瘤。而且检验过程中,显像清晰可见。并为之后的乳腺导管内乳头状瘤手术提供重要依据,增加手术完成率,本次研究手术成功率为97.83%(45/46)。结论在吲哚菁绿荧光显像下,能够精确诊断乳腺导管内乳头状瘤,并为之后乳腺导管内乳头状瘤手术做出引导,根据吲哚菁绿荧光素的SN定位,可有效观察乳腺导管内乳头状瘤发展情况,便于手术进行。     

乳腺导管内乳头状瘤161例分析

目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗方法.方法:对161例导管内乳头状瘤进行回顾性分析.结果:161例中单发病例143例,多发性病例18例,单发及多发病例中各有7例、2例恶变.41例行溢液脱落细胞学检查,其中18例(43.9%)与术后病理诊断符合;乳管造影51例,其中 29例(56.9%)与术后病理诊断一致.本组良性病例行乳腺区段切除或肿块切除;恶性病例行改良根治术、乳腺单纯切除或肿块扩大切除,术后随访1～7年无复发.结论:乳管造影及溢液脱落细胞学检查是术前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较好方法,乳头状瘤存在一定的恶变率,良性以局部切除为主,恶变则需进一步手术.     

乳腺导管内乳头状瘤的诊断和外科治疗

①目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤的诊断和外科治疗。②方法 对１９９５年１月～１９９８年１２月本科收治的８６例资料寒带的病人进行回顾性分析。③结果 ７８例伴乳头溢８液的病人乳腺导管造影与钼靶摄片检查结果均为阳性。８６例病人均行手术治疗,术后随访至今无１例复发。④结论 钼靶摄片与乳管造影检查是诊断乳腺导管内乳头状瘤的较好方法。治疗本病仍应以区段切除为主。     

乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒超声诊断

目的 评价高频彩色多普勒超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的23例乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒超声诊断。结果 23例乳腺导管内乳头状瘤高频彩超均有异常，表现为导管扩张伴有实性突起的13例，囊实性包块的4例，低回声实质暗区的2例，4例仅表现为导管扩张未见肿物而误诊。23例乳腺导管内乳头状瘤超声诊断19例，占83％。结论 高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断及鉴别诊断有很大的价值，能显示该病直接或间接征象，且操作简便，无损伤、无痛苦，是诊断本病一种简单而有效的方法。     

血性乳头溢液31例临床病理分析

目的探讨血性乳头溢液的的临床病理特点和处理方法。方法回顾性分析2009年7月—2011年7月我院收治的31例血性乳头溢液患者,经乳腺导管造影及钼靶平片影像学检查,并做导管系统切除手术。结果导管内癌早期浸润1例,导管内癌4例。大导管乳头状瘤12例,导管内乳头状瘤病7例,导管扩张伴炎症5例,乳腺增生2例。结论血性乳头溢液是乳腺癌的高危症状;乳腺导管造影可为临床手术治疗方案的制订提供准确的依据,对于早期乳腺癌的诊断具有重要的临床意义。     

乳腺乳头状瘤病及其癌变的病理组织学研究

目的 了解乳腺乳头状瘤病的生物学特征，观察其早期癌变与大导管乳头瘤的关系。方法 乳腺乳头关瘤病切除标本２８３例，行病理组织学观察。结果 发现乳头状瘤病组织与癌组织相互交错分布，癌变４２例、常伴导管内乳头瘤形成。结论乳头状瘤病是乳腺的癌前期病变。     

直视下切除导管内乳头状瘤的手术体会

目的：探讨导管内乳头状瘤的较佳术式。方法：回顾分析我院自1990年6月至2002年6月以例导管内乳头状瘤手术病例。结果：以例患者均在直视下手术切除导管内乳头状瘤，均经病理证实。结论：直视下切除导管内乳头状瘤具有较大优越性。     

乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤手术治疗中的应用价值分析

目的：分析乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤手术治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2020年6月-2021年6月于扬州市妇幼保健院行手术治疗的80例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料,依据手术方式的不同,将其中43例实施传统乳头状瘤病变区段切除术治疗的患者纳入对照组,将37例实施乳管镜定位下乳腺导管内乳头状瘤切除术治疗的患者纳入观察组。比较两组围手术期指标（手术时间、切口长度、切除标本质量、切除标本直径）;比较两组治疗总费用及术前、术后12、24 h疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估];比较随访6个月期间,两组并发症发生情况。结果：与对照组比较,观察组切口长度、切除标本直径均更短,切除标本质量更小（P<0.05）;与对照组比较,观察组术后12、24 h VAS评分均更低（P<0.05）;两组手术时间、治疗总费用比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,观察组并发症发生率更低（P<0.05）。结论：将乳管镜应用于乳腺导管内乳头状瘤切除术中,可明显缩小手术范围,缓解术后疼痛,降低术后并发症发生率。     

高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的：评价高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法：回顾分析33例乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒图像特点，并和手术病理结果作对照。结果：33例乳腺导管内乳头状瘤高频彩超有异常发现者30例(占90．9％)，其中诊断为乳腺导管内乳头状瘤有21例，诊断符合率达63．6％。结论：高频彩超多能显示该病的直接或间接征象，是诊断本病的一种简单又有效的方法。     

乳腺导管内乳头状瘤病的高频超声诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤病的诊断价值。方法：回顾分析24例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者的高频声像特征。结果：24例乳腺导管内乳头状瘤病的声像图特征可分为3型,实质结节型（17例）、混合性结节型（5例）和局限性导管扩张型（2例）。结论：乳腺导管内乳头状瘤病的高频声像图有一定的特征型表现,高频超声对乳腺导管内乳头状瘤病的诊断具有一定的价值。     

乳管内隆起样病变定位针引导下的微创手术

目的评价乳管镜和乳腺定位针对乳管内隆起样病变的诊断和指导微创手术的价值。方法对168例不伴有乳腺肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查,其中45例乳管内隆起样病变行美蓝染色,手术切除蓝染腺叶或区段并送术中冰冻;73例乳管内隆起样病变行乳腺定位针定位,乳晕弧形切口手术切除定位针及周围1cm腺体组织一并送术中冰冻。导管内单发乳头状瘤者结束手术,乳管内乳头状瘤病行单纯乳房切除术,导管内癌行单纯乳房切除联合一期腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)自体再造术。余50例乳管炎患者予以庆大霉素冲洗。结果美蓝组:冰冻及术后病理诊断导管内单发乳头状瘤40例(88.9%),乳管内乳头状瘤病2例(4.4%),导管内癌1例(2.2%),另2例为腺病(4.4%),腺体切除容量为(41.31±1.18)ml;定位针组:冰冻及术后病理诊断导管内单发乳头状瘤65例(89.1%),乳管内乳头状瘤病5例(6.8%),导管内癌3例(4.1%),腺体切除容量为(20.37±0.84)ml。两组在腺叶切除大小容量上的比较差异有显著性(t=62.187,P<0.05)。105例导管内乳头状瘤术后3个月复查,无溢液症状及明显不适。结论定位针引导下的乳管内隆起样病变手术切除范围小,创伤小,乳房外形基本无改变,手术切除率和病理标本检出率高,误诊和漏诊少。     

乳腺导管内镜诊断乳头溢液216例分析

目的 通过导管内镜观察乳头溢液病人乳腺导管内的特征,为乳头溢液的病因诊断提供依据;同时用定位针对发现的占位性病变进行定位,以指导手术治疗.方法 用乳腺导管内镜对216例乳头溢液的病人进行检查,对发现的占位性病变用定位针定位后行手术治疗.结果 216例病人中, 乳腺癌10例,术后经病理证实导管内癌伴早期浸润4例,导管原位癌2例,导管内乳头状瘤(病)癌变4例;良性疾病206例,其中导管内乳头状瘤54例,包括导管内乳头状瘤病15例,导管内乳头状瘤(病)伴腺上皮重度不典型增生8例;导管扩张及慢性炎症152例.所有导管内占位性病变均在定位针引导下行手术治疗,术后病理证实定位针的准确率为96.29%.结论 乳腺导管内镜检查是诊断乳头溢液病因行之有效的方法,结合定位针定位指导手术治疗可以提高疾病诊断治疗的准确性.     

高频超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的探讨高频超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法对经手术及病理证实的52例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例乳腺导管内乳头状瘤,高频超声检出45例,5例漏诊,2例误诊,超声诊断与病理诊断符合率为87%,漏误诊率13%。检出的45例中,25例乳腺导管扩张,20例周围未发现乳腺导管扩张;单发病灶34例,多发病灶11例。结论高频超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断具有重要意义,是首选的检查方法。     

乳腺导管内乳头状瘤的声像图特征及分型

目的:探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法:对30例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者的二维声像图和彩色多普勒血流情况进行回顾性分析,根据二维声像图将乳腺导管内乳头状瘤分为导管扩张型及无导管扩张型。结果:30例患者高频彩色多普勒超声诊断为乳腺导管内乳头状瘤22例,诊断符合率73.3%。结论:高频探头近区干扰少,分辨率高,可显示乳腺导管内乳头状瘤的直接或间接征象,且操作简便、无痛苦,是诊断该病的一种简单而有效的方法。