做好医疗、病案质量管理工作,防范医疗纠纷

目的做好医疗、病案质量管理工作,切实防范医疗纠纷。方法寻找并分析临床医疗工作过程中引发医疗纠纷的隐患,探讨医疗管理与病案管理工作者在减少医疗纠纷实际工作中所起的作用。结果针对存在引发医疗纠纷的隐患,体会狠抓管理工作的重要性。结论发挥管理者的工作积极性,增强责任感,提高医疗、病案质量是防范医疗纠纷的关键和保证。     

加强病案管理 防范医疗纠纷

目的通过对医疗纠纷的现状进行分析,从病案管理的角度加以控制及防范医疗纠纷,有效提高医疗质量,保障医疗安全。方法对病案管理中的问题进行归纳总结,找出解决方法。结果对防范医疗纠纷切实可行。结论加强病案的管理,完善病案管理的方法,可以有效防范医疗纠纷。     

从加强病案管理的角度探讨医疗纠纷的防范

目的：：通过对医疗纠纷的现状进行分析,从病案管理的角度加以控制及防范医疗纠纷,有效提高了医疗质量,保障医疗安全。方法：对病案管理中的问题进行归纳总结,找出解决方法。结果：对防范医疗纠纷切实可行。结论：加强病案的管理,完善病案管理的方法,可以有效防范医疗纠纷。     

加强病案管理防范医疗纠纷

目的 通过对医疗纠纷的现状进行分析,从病案管理的角度加以控制及防范医疗纠纷,有效提高医疗质量,保障医疗安全.方法 对病案管理中的问题进行归纳总结.找出解决方法.结果 对防范医疗纠纷切实可行.结论 加强病案的管理,完善病案管理的方法,可以有效防范医疗纠纷.     

合理设计医疗纠纷病案复印工作流程

随着医疗纠纷的逐渐增多,设计合理的纠纷病案复印工作流程是病案管理的新课题。自2007年,我科逐步完善纠纷病案复印的工作流程,使差错逐年降低,2009年纠纷病案复印的差错率几近为零,这是保证医疗纠纷得以顺利解决的前提条件之一。     

病历书写质量在防范医疗纠纷中的作用

目的规范病历书写,提高病历书写质量,防范医疗纠纷,探讨病案在医疗纠纷中的法律作用。方法将本院2008年-2009年173例医疗纠纷的病案进行整理分析找出存在的问题。结果 2008年-2009年医疗纠纷,涉及到病案书写有问题的病历12例（占6.9%）,病历书写质量存在缺陷。结论规范病历书写质量管理,加强病案质量控制和病案环节管理,使病案管理的环节科学和规范化,是有效避免或降低医疗风险的关键。     

从医患纠纷证据的角度规范病案管理

医院病案在处理医疗纠纷中是重要的法律证据,病案记录中的缺陷引发医疗纠纷会给医院或患者带来损害。病案真实性的因素存在于病案形成、管理的各个环节,通过对现行制度的严格执行或改进可以避免医疗隐患的出现。保障病案的证据价值的运用需要病案立法,健全病案法规和医务人员良好的病案意识,使规定病案的法律文件具有现实的可行性,病案成为医疗纠纷不可或缺的法律证据之一。     

病案管理中存在问题与改进措施

病案在医疗活动中起着重要的作用,为了规范病案质量管理,避免病历书写差错,减少医疗纠纷,增强法律意识,必须对医务工作者进行普法教育,规范病历书写质量的管理,使医务人员认识到病历书写在医疗活动中承担的法律责任和义务,从而提高病历书写质量并依法形成系列病案质量的管理机制。     

加强病案管理避免医疗纠纷

病案不仅能衡量医务人员的医疗质量和业务水平,而且随着医疗改革的深入和社会的不断发展,人们的法律意识、自我保护意识不断增强,对病案信息资料的需求日益增大,病案因为能对健康体检、医疗保险、伤残鉴定及某些意外伤害、医疗纠纷作出医疗鉴定,因而成为重要的法律依据,近年来,医疗纠纷呈上升趋势,病案作为重要的法律文件发挥了它的解决医疗纠纷上的独特作用,日益受到重视,因而新形势下,如何书写并保护好病案这个重要的信息资料,已成为病案管理新的课题.我院针对以往在病案书写和管理上存在的缺陷引发的医疗纠纷造成对医院发展的负面影响,加大了病案管理的力度,有效地避免了不应有的医疗纠纷的发生.     

增强法律意识提高病案质量

为了加强病案质量管理，避免病案书写差错，减少医疗纠纷，增强法律意识。必须加强对医务人员进行普法教育，规范病案书写质量管理，加大对病案质量的监督和检查力度。使医务人员认识到病案书写在医疗活动中应承担的法律责任及义务，从而提高病案书写质量并依法形成一系列病案质量的管理机制。     

浅析病案缺陷及其防范措施

在新形势下,全国各地实行了医疗、保险制度的改革.规范病案管理,提高病案的管理质量显得更为重要.如何使病案管理更科学、更规范,使病案管理在法律的监督下制度更健全;如何减少病案缺陷的出现,防止医疗纠纷的发生,是医院面临的新课题.     

探讨病案信息的应用

随着现代信息化的高速发展及社会的进步,病案信息的应用价值也越来越高。病案资料信息的开发利用是科技发展的需要,同时也是目前病案资料管理工作的一个新方向。病案信息的应用价值需要借助病案信息的信息化管理来得以充分实现。为了充分发挥病案信息在社会中的应用价值,本文将从医疗、教学、研究、管理、医疗保险、医疗纠纷等方面探讨病案信息的应用价值。     

完善病案、缓解医患矛盾

病案作为解决医疗纠纷和判定的法律责任依据,其真实性、可靠性如何直接影响着医疗纠纷进程。目前来看,因病案的不完善而引起的纠纷越来越多,这不仅会影响医院声誉,也会给患者带来很多麻烦或损害。为了避免这些问题出现,需要强化病案管理,以提高病案真实性和可行性,从而使病案证据价值得以实现。     

加强病案首页质控管理力度

病案首页是医院医疗信息的载体,它是病案最核心、最重要部分的信息体现.如果病案首页输写不正确,首页出现错误信息,将造成医院病案统计数据失真,给医院管理的医疗决策、科学管理提供错误的信息,使病案信息失去法律效用,甚至埋下医疗纠纷的隐患.     

从34例医疗纠纷病案质量谈医疗安全

目的针对纠纷病案暴露出的一些问题，提出加强医疗质量管理的措施，提高医疗安全，防范医疗纠纷的发生，营造和谐的医患关系。方法对我院2004年2月至2007年10月已经处理的住院病人医疗纠纷34例进行质控后做统计、分析。结果在34例医疗纠纷病案中，甲级病案率明显低于医院管理年规定≥90％的要求，病案书写缺陷率为100％，责任心不强和医患沟通欠缺是导致纠纷的主要原因。结论提高医务人员的法律意识，重视医患沟通，建立医疗纠纷预警机制，加强医疗质量管理是保证医疗安全的关键。     

病案管理中易引起纠纷的问题与对策

病案作为认证医疗过失的原始资料,是最具有法律效力的文本。本文分析了病案管理中易产生医疗纠纷的环节,从法律角度提出提高病案书写质量和加强病案管理具体的措施和方法,最终达到防范医疗纠纷的目的。     

浅谈中医病案质量、病案管理与医疗纠纷

针对目前因中医病案质量、病案管理中存在的不足,而留下隐患,容易造成和引起医疗纠纷。因此,笔者认为只有规范中医病案书写,提高病案内涵质量,加强中医病案管理,才能适应现代中医医院管理规范化、标准化和科学化的必然要求,做到保存和提供医疗、科研资料和具有法律效应的医疗文件,预防和减少医疗纠纷的发生。     

病案质控是减少医疗纠纷的重要因素

病案作为医疗信息的原始记录载体,从生成到归档整个过程都必须经过严格有效的质控管理,以减少病案记录中出现的问题,降低医疗纠纷发生率。病案质控是病案管理工作重中之重的环节,本文主要阐述加强病案质控管理是减少医疗纠纷的重要因素。     

完善病案、缓解医患矛盾

病案作为解决医疗纠纷和判定的法律责任依据,其真实性、可靠性如何直接影响着医疗纠纷进程.目前来看,因病案的不完善而引起的纠纷越来越多,这不仅会影响医院声誉,也会给患者带来很多麻烦或损害.为了避免这些问题出现,需要强化病案管理,以提高病案真实性和可行性,从而使病案证据价值得以实现.     

分析病案信息质量管理在医疗质量管理与持续改进中的重要作用

在医院很重要的医疗文书就是病案,可以说病案为教学管理和医院科研提供的资料和数据是非常丰富的。作为医疗质量管理很重要的一部分,病案信息管理是医院管理的重要基础,其管理水平,同医院的自身形象和服务质量以及管理水平有着莫大的关联。为了使病案质量得以保障,医疗人员要足够重视病案质量,并将管理病案工作当中出现的问题解决好。本文论述了病案信息质量管理在医疗质量管理与持续改进中的重要作用。