人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折20例

目的：观察人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法：20例高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者均行人工股骨头置换术。结果：20例患者平均随访20个月。患髋无疼痛,活动基本恢复术前水平。Brumback髋关节功能评分优16例,良3例,可1例,无失败患者。结论：人工半髋关节置换术对于高龄粗隆间不稳定型骨折患者是一种较好的治疗方法,可明显降低卧床并发症。相比于目前保守治疗牵引术、各种其他的内固定手术,采用该方法治疗可更早下地锻炼,恢复患肢功能,延长生命及提高生活质量。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折65例临床分析

目的分析研究人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法收治70岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者65例,根据患者骨质疏松情况分别采用生物型及骨水泥型人工股骨头假体进行治疗,采用harris评分对患者术后1年以上情况进行评价。结果随访12～24个月,平均13.7个月,hariis评分优33例、良22例、中8例、差2例。无发生死亡、脱位、假体周围骨折、关节感染等。结论对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折,人工股骨头置换术可明显减少并发症、提高生存质量。     

人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的探讨人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法采用人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者38例,观察术后疗效;随访5～24（12.0±8.0）月,对患者的髋关节功能进行评分。结果本组患者全部获得随访,优良率94.74%（36/38）。术后下床时间3～10d,平均7.5d,未出现假体松动、下沉。无围手术期死亡病例,出现并发症2例,经对症处理后好转。结论人工半髋置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察。     

人工股骨头置换术治疗40例高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的分析和评价人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2002年4月至2008年3月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者40例,人工股骨头置换术治疗32例。髋关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6个月～4年,平均2.5年,优良率为85%。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果好,可作为临床治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种合理选择。     

加长柄双动半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折

目的:探讨加长柄双动半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法:2007年8月—2011年12月采用加长柄双动半髋关节置换治疗75岁以上股骨粗隆间不稳定骨折55例,平均随访20.3个月,观察术后并发症、下地时间及髋关节功能。结果:55例均获随访,无一例死于术后并发症,无深静脉血栓及脑型脂肪栓塞并发症,无髋关节脱位,平均下地时间7.5d,术后12个月Harris髋关节评分:优16例,良32例,可3例,差4例。结论:加长柄双动半髋关节置换术是治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的一种安全有效的方法,术后恢复快,可早期负重,避免卧床并发症。     

人工假体置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的 :探讨水泥型人工假体置换术治疗高龄老人不稳定型股骨粗隆间骨折的新方法。方法 :应用水泥型人工假体置换治疗高龄老年人不稳定型股骨粗隆间骨折 2 2例。结果 :术后均在 14 d内下床活动 ,无肺炎、褥疮等并发症发生。经 0 .5 a～ 2 a随访 ,未发生假体下沉、松动现象 ,髋关节功能优良率达 90 %。结论 :人工假体置换是一种治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折的有效方法 ,利于早期康复。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的手术适应证和临床效果。方法采用骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折20例。结果手术过程均顺利,平均随访8个月;髋关节功能按Harris评分:优14例,良4例,可2例;无假体松动、脱位及深静脉血栓形成等并发症。结论骨水泥人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折创伤小、术后卧床时间短、恢复快、并发症少。有利于提高老年患者术后生存质量。     

双极人工股骨头治疗高龄粗隆间骨折

目的总结双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用双极人工股骨头置换治疗75岁以上股骨粗隆间骨折58例,其中,EvansⅡ型3例,Ⅲ型29例,Ⅳ型22例,Ⅴ型4例。平均随访2年8个月,观察术后并发症、下地时间和髋关节功能。结果随访52例,随访率89.7%。无手术死亡、深静脉血栓和褥疮等并发症。无髋关节脱位,平均下地时间8d,Harris髋关节评分：优22例,良24例,可4例,差2例。结论双极人工股骨头置换术治疗高龄粗隆间骨折具有术后恢复快、下地早,可早期负重等优点,是可选择的治疗方法之一。     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折35例

目的评价应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效。方法总结自2002年8月至2006年8月应用人工股骨头置换术治疗高龄、有明显骨质疏松的股骨粗隆间不稳定型骨折患者35例的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术。35例随访平均（28.3±6.4）个月（12-61个月）。Harris髋关节功能评分,术后1个月（65±7）分,术后3个月（74±6）分,术后1年（75±6）分。随访期间X线均提示假体位置良好,无明显下沉松动,股骨粗隆部骨折均愈合,无1例发生关节脱位和假体周围骨折。所有病例术后无切口感染、血肿形成、深静脉血栓形成等并发症。结论该手术方法具有功能恢复好,并发症少,能早期负重等优点,只要严格掌握手术指征,手术危险性不比其他内固定术大,有利于早期康复,有临床上推广应用的价值。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2005年1月至2011年6月我院应用骨水泥固定人工股骨头假体治疗高龄股骨粗隆间骨折52例,术后随访6个月～2年,观察髋关节功能。结果 52例患者切口一期愈合,X线证实假体位置良好,围手术期未发生死亡病例,未出现下肢静脉栓塞及褥疮等并发症。术后随访6个月～2年,术后髋关节功能达优19例,良25例,可7例,差0例,优良率达84.6%。无因患髋疼痛或再骨折而丧失功能的病例。结论人工股骨头置换术创伤小,患髋功能恢复快,可早期下地,减少并发症,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

人工髋关节置换治疗19例高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的评价高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者应用人工关节置换术的疗效。方法对2009年1月至2011年12月行人工关节置换术治疗的19例79岁以上不稳定性股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析．结果19例出院后均得到随访,时间6—36个月,平均14个月;按Harris评分由手术前的33分增加至术后85分,髋臼及股骨柄假体位置良好,未出现假体松动和下沉,术后无坐骨神经损伤及股血管神经损伤病例,术后假体均无脱位及松动,髋关节活动范围均明显改善。结论人工髋关节置换是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法;围手术期正确评估和处理、术中的正确操作、术后早期功能锻炼是取得良好效果的关键。     

骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折26例

目的探讨骨水泥双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法对26例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗。结果双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的手术时间短,出血量少,髋关节功能恢复好。随访6~24个月,疗效满意。以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为观察指标,优13例,良9例,可4例,优良率84%。无1例因手术并发症死亡。结论骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折能显著降低骨折并发症,髋关节功能恢复快,能早期下地锻炼。     

大转子的有效固定在高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换术中应用

目的探讨大转子的有效固定在高龄粗隆间骨折人工股骨头置换术中的方法及疗效。方法采用张力带钢丝固定大转子＋人工股骨头置换治疗40例高龄股骨粗隆间骨折,对术后负重时间、住院时间、术后并发症作了6～20mon随访。结果术后平均第5天开始负重,平均住院时间14d,40例患者术后x线片显示大转子骨折复位并固定满意,假体位置均良好。随访6—20个月,无假体松动、下沉及骨折不愈合。髋关节功能Harris评分平均为94分,优34例,良4例,中2例,优良率为95％。结论采用张力带钢丝固定大转子＋人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,可减少患者卧床时间,减少术后并发症,安全可靠,髋关节功能恢复良好,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床分析

目的：观察长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选择2007年1月～2010年10月31例合并骨质疏松的高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用长柄双动人工股骨头置换术治疗后患者进行随访。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分、并发症。结果：随访10～30个月,平均19.5个月,所有患者术后5～7d（平均6d）下地负重行走。平均手术时间为65min、出血量平均为450ml、Harris关节功能评分为88分,未发生重大并发症。结论：人工股骨头置换术对高龄合并骨质疏松的不稳定性股骨粗隆间骨折患者具有缩短手术时间、减少出血量、维持髋关节功能,减少并发症等优点,值得临床推广应用。     

人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨治疗高龄患者股骨粗隆间粉碎性骨折治疗新方法。方法:应用人工关节置换治疗高龄粗隆间骨折。平均年龄(80.5岁)。结果:68例经0.5～5年的随访髋关节优良率88%。1例死亡,未见假体下沉及松动等现象。结论:对于高龄股骨粗隆间粉碎性不稳定型行人工股骨头置换术近期疗效满意,但远期疗效仍需继续观察。     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的评价骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折的临床效果。方法总结应用本术式治疗的高龄、有明显骨质疏松的20例股骨粗隆间不稳定型骨折患者临床资料，并与传统内固定术进行比较。结果18例术后随访2～24个月，髋关节功能接近或恢复到受伤前水平，无一例因手术并发症死亡，术后开始负重行走时间7～30d。结论该手术方法具有功能恢复好，并发症少，能早期离床活动等优点，手术危险性不比其他内固定术大。     

骨水泥型长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆问骨折的临床体会

目的探讨骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗有骨质疏松的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法2005年6月-2010年12月，采用骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗有骨质疏松的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折36例，其中男14例，女22例；年龄70～93岁，平均76岁。骨折按Evans分型，Ⅰ型3度10例，Ⅰ型4度22例，Ⅱ型4例。结果36例患者均获随访，时间6—32个月，平均18个月。所有患者伤口Ⅰ／甲愈合，无死亡病例，绝大部分恢复术前行走功能水平，髋关节功能按Harris评分标准总优良率为77．7％。结论应用该技术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折具有手术时间短（平均48分钟）、下地时间早（平均10天）、最大化预防各种并发症的优点。     

加长柄人工股骨头置换治疗高龄患者不稳定性股骨粗隆间骨折

目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2007年至2012年,采用骨水泥型加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折53例,术后根据随访结果按髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作疗效评定指标。结果 53例随访13~27个月,平均16个月。髋关节功能按Harris评分：优良率为90.6%。结论骨水泥型加长柄人工股骨头置换是治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的一种积极有效的手术方式。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折39例

目的观察人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效。方法选取78例高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折患者,随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用动力髋螺钉系统内固定术治疗,观察两组患者手术时间、术后离床时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间及术后离床时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显减少,两组对比差异明显。结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折效果较好,值得临床推广使用。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的总结股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法用骨水泥型双极人工股骨头治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折36例。结果所有患者在术后7～35d下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,未发生重大并发症。结论对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的老年病例,采用人工股骨头置换术治疗,可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症。