儿童外伤性前房积血的治疗

外伤性前房积血在眼外伤中常见,儿童更为多见。临床治疗关键在于促进前房积血吸收,预防继发出血,减少继发性青光眼和角膜血染等并发症的发生。笔者将7年间收治儿童外伤性前房积血126例疗效报告如下:材料和方法1一般资料　126例(126眼)外伤性前房积血患儿,男84例,女42例;年龄5～15岁,平均8岁;右眼57例,左眼69例。致伤原因:玩具枪子弹击伤、木器伤、弹弓伤、拳击伤、石块击伤、足球击伤、爆炸伤等。伤后就诊时间24小时～5天。前房积血按程度分为三级:23例积血量少于前房1/3为Ⅰ级前房积血,占183%;78例积血占前房1/3～1/2为Ⅱ级前房积血,占619%…     

玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血15例

0引言外伤性前房积血是儿童眼外伤常见的表现,玩具枪伤是常见致伤因素,严重威胁患儿视力。我科2009-01/2010-03共收治15例玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血,现报道如下。1临床资料本组患者15例15眼,男,年龄6～15(平均9.6)岁,伤后1～3d入院。前房积血按Edwanks Latden(1973)分级,Ⅰ级:积血小于前房1/3,3例;Ⅱ级:积血占前房1/3～1/2,7例;Ⅲ级:积血占前房1/2～充满前房,5例。伴角     

尿激酶治疗外伤性前房积血(附11例报告)

外伤性前房积血是眼科常见的眼外伤。我科从 1997～ 1998年间应用稀释的尿激酶治疗前房积血 11例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :临床资料 :11例 (11眼 )中 ,男 10眼 ,女 1眼。年龄最小 5岁 ,最大 47岁 ,平均 2 8岁。玩具枪子弹伤 3例 ,拳击伤 5例 ,球类伤2例 ,石块伤 1例。按Ｗｉｌｌｉａｍ分级法 :前房积血 1/3以下为Ⅰ级 ;前房积血 1/3～ 1/2Ⅱ级 ;前房积血 1/2以上为Ⅲ级。 11例中 ,均在Ⅱ级以上 ,且手术前均经药物治疗无效。手术方法和结果 :(1)对外伤性前房积血的手术治疗有不同意见 ,因全前房积血不一定引起青光眼。因此要严格掌握适应…     

外伤性前房出血126例临床分析

前房出血 ,多见于眼挫伤 ,常并发继发性青光眼和角膜血染等。我院自 1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治外伤性前房出血12 6例 ,分析如下 :临床资料 :(1)性别及眼别 :本组 12 6例中 ,男 10 7例占 85 % ,女 19例占 15 % ,男多于女。单眼 12 2例占总数 97% ,其中右眼 5 1眼 ,左眼 71例 ;双眼 4例占 3%。 (2 )年龄 :6岁以下 2 5例 ,7岁～18岁 5 1例 ,19～ 45岁 2 0例 ,46～ 6 0岁 19例 ,6 0岁以上者 11例。(3)受伤原因 :主要是玩具枪伤、拳击伤、碰撞伤、弹弓伤和柴块弹伤等。 (4 )前房积血分类及分级 :前房出血按Ｏｋｓａｌａ分类法 :前房积血…     

立止血治疗外伤性前房积血

外伤性前房积血临床常见 ,及时正确治疗是减少并发症保护视功能的重要措施。现将本院 1998～ 2 0 0 0年以立止血为主治疗 2 2例外伤性前房积血病例报告如下。临床资料外伤性前房积血 2 2例均为单眼 ,右眼 12例占 5 4 5 % ,左眼10例占 45 5 %。年龄 5～ 46岁 ,平均 2 1 73岁。男 18例占81 8% ,女 4例占 18 2 %。致伤因素 :爆竹伤 8例 ,球类伤 6例 ,拳击伤 4例 ,碰撞伤 2例 ,弓弹伤 2例。原发性出血 17例占77 3 % ,继发性出血 5例 2 2 7%。依据积血占前房容积水平面的高低分为 3级 :少于全部前房容积的 1/ 3水平面为Ⅰ级 12例占5 4 5 % ,介…     

挫伤性前房出血46例分析

眼科急诊中 ,眼外伤最为常见 ,挫伤性前房积血是眼外伤中最为常见的体征 ,其并发症往往造成严重的视功能损伤 ,因此对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间治疗的 46例 46眼挫伤性前房积血报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 46例 46眼 ,男 31眼 ,女 15眼 ,右眼30例 ,左眼 16例 ,均为单眼。年龄 8～ 6 2岁。致伤物 :拳击伤2 1例 ,占 45 .7% ,塑料弹击伤 12例 ,占 2 6 .1% ;棍棒、竹器击伤 9例 ,占 19.5 % ;啤酒瓶盖、鞭炮伤、砂轮碎块击伤 4例 ,占8.7%。受伤到治疗时间 1～ 3天。根据…     

挫伤性前房出血439例临床分析

前房出血多见于钝挫伤 ,国内文献统计其发病率占钝挫伤的 2 4～ 3 1% ,我院统计为 2 6% ,青年多见。现将我院近 10年收治的 43 9例前房出血 ,总结分析如下 :临床资料 :43 9例中男 3 73例 ,女 66例。 2 0～ 3 5岁发病率最高 ,碰撞伤最多 ,其次为拳击伤 ,弹弓伤等。前房出血的分级与分类 :Ⅰ级 :12 0例 ,积血小于前房的 1/3者。Ⅱ级 :180例 ,积血占前房 1/3～ 1/2者。Ⅲ级 :13 9例 ,积血大于前房的 1/2者。原发性为 3 0 0例 ,指出血发生在受伤当时 ,继发性共 13 9例 ,角膜血染5例。　　治疗方法 :目的促进血液吸收 ,防止继发青光眼及角膜血染…     

儿童外伤性前房积血50例

小儿挫伤性前房积血在小儿眼外伤中较为常见。现将我院1987年6月～1997年6月诊治的14岁以下小儿挫伤性前房积血50例回顾分析如下:一般资料:50例挫伤性前房积血患儿,年龄2～14岁,平均7岁。男38例,女12例,均为单眼。致伤物:石块、砖块和土块击伤25例,居首位。木块(棒)伤8例,鞭炮伤9例,弹弓及塑料子弹伤4例,其他物致伤4例。按ＥｄｗａｎｋｓＬａｙｄｅｎ(1973)分级法,本组50例中,Ⅰ级10例,Ⅱ级32例,Ⅲ级8例。伤后48小时入院治疗20例;3～15天入院10例;15天～1月入院2例;伤后48小时内门诊治疗18例。前房积血平均吸收时间:Ⅰ级2天,Ⅱ级4天,Ⅲ级6天…     

尿激酶治疗顽固性前房积血疗效观察

眼部挫伤性前房积血在眼外伤中占较大比例 ,大部分可于 5～ 7天内吸收 ,对于前房内形成凝血块不能吸收者 ,我院应用尿激酶治疗收到较好疗效 ,现报告如下 :临床资料 :本组 2 0例 ,其中男 14例 ,女 6例。右眼 15例 ,左眼 5例。年龄 7～ 5 7岁 ,平均年龄 38岁。视力低于 0 0 2者 12例 ,0 0 2～ 0 2者 8例 ;按Ｗｉｌｓｏｎ分级法 ,Ⅱ级 10例 (占前房的 1/3～ 1/2 ) ,Ⅲ级 10例 (占前房的 1/2以上 )。并发症 :继发青光眼 2例 ,角巩膜穿孔伤 2例 ,虹膜根部断离 3例 ,玻璃体进入前房 1例。全部患者均经过 5～ 7天的半卧位、止血剂及 2 0 %甘露醇…     

塑料子弹击伤致前房出血31例临床分析

我科自 1996年至 2 0 0 0年 4月共收治因玩具枪子弹击伤致前房出血 31例 ,现报告如下。临床资料 :31例 ,男 2 5例 ,女 6例 ,右眼 18例 ,左眼 13例。年龄 3～ 5岁 8例 ,5～ 12岁 2 0例 ,12岁以上 3例 ,平均年龄 9 1岁。原发性前房出血 2 5例占 80 64 % ,继发性前房出血 6例占19 36% ,其中发生于伤后 4～ 7天 5例 ,再次出血 1例。前房积血量分为 3级 :Ⅰ级 11例占 35 48% ,Ⅱ级 16例占 5 1 61% ,Ⅲ级 4例占12 91%。就诊时间 :12～ 2 4小时 2 5例 ,2 4小时～ 4天 6例。就诊时视力 :光感 1例 ,0 2以下 16例 ,以上 14例。继发性青光眼 3例。…     

儿童挫伤性前房积血的治疗

儿童眼挫伤前房积血是眼科常见的儿童眼病之一,也是影响视力的主要因素之一。我科自1994年以来共收治该病46例,现将治病体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组46例,男31例,女15例,单眼42例,双眼4例,年龄最小3岁,最大14岁,就诊时间最短1ｈ,最长1个月。发病原因:木器及石块击伤16例;玩具枪致伤20例,弹弓伤4例;拳击伤4例;爆炸伤2例。前房出血量:出血量不少于前房1/3者16眼,占前房1/3～1/2者20眼,超过前房1/2者6眼,全前房出血4眼。并发症:继发青光眼14眼;继发性前房出血6眼;角膜血染1眼;外伤性瞳孔散大8眼;外伤性白内障6眼;玻璃体出血2…     

透明质酸钠在外伤性前房积血手术中的应用

挫伤性前房积血在眼外伤中常见 ,少量积血经保守治疗数日可以吸收 ,积血量多者吸收缓慢 ,甚至可发生继发性青光眼、角膜血染等并发症。现将我院自 1998年 5月以来应用透明质酸钠手术治疗的 2 8例外伤性前房大量积血 ,效果满意 ,总结报告如下 :临床资料　 2 8例均为单眼挫伤性前房积血。按Ⅳ级分类法均为Ⅲ、Ⅳ级 ,经保守治疗 3天以上积血不吸收或伴有眼压升高 ,药物治疗眼压不下降者 ,其中男 2 0例 ,女 8例。年龄 5～ 62岁 ;就诊时间伤后 1小时～ 8天。受伤当时积血 2 2例 ,伤后 2～ 7天积血 6例 ;视力光感～指数 /3 0ｃｍ。致伤物为木块、…     

前房积血的治疗体会

据文献报告 ,前房积血最常见原因为眼部挫伤、内眼术后 ,其发生率约为 9 5 %。我院近 2年共收治前房积血 2 7例 ,报告如下 :一般资料 :2 7例均为单眼 ;右眼 15例 ,左眼 12例 ;男 2 4例 ,女 3例 ;14岁以下 7例 ,15岁到 40岁 18例 ,41岁以上 2例 ;Ⅰ级出血 ,出血量小于前房 1/ 3 ,共 14例 ,占 5 2 % ,Ⅱ级出血 ,出血量占前房 1/ 3～ 1/ 2 ,共 7例 ,占 2 6% ,Ⅲ级出血 ,出血量大于前房 1/ 2 ,共 6例占 2 2 % ;积血吸收时间最短 1天 ,最长 14天 ,无活动出血者平均吸收时间为 4 1天。继发出血 3例 ,继发青光眼 7例 ,有活动出血者 1例 ,该例合并糖…     

眼挫伤前房出血36例临床观察

对外伤性前房出血的治疗,减少并发症是关键.我院近年治疗挫伤性前房出血36例.对其病因、出血状况及治疗效果做了详细观察,现报告如下. 1 资料与方法 临床资料本文36例为我科住院及少部分门诊患者,均系单眼.右眼19例,左眼17例;男28例,女8例;14岁以下9例,15～40岁24例,41岁以上3例.出血量按oksala分级法:Ⅰ级:前房积血量约为前房容积的1/3,到达瞳孔下缘下,共19例,占52.8%;Ⅱ级:前房积血量占前房容积的1/2,超过瞳孔下缘,共13例,占36.1%;Ⅲ级:前房积血量超过前房容积的1/2以上,甚至充满前房,共4例,占11.1%.     

尿激酶治疗Ⅲ级以上挫伤性前房积血

挫伤性前房积血量较少时 ,一般 5～ 7d可吸收 ,但对于 级以上者 ,其前房内易形成血凝块 ,不易被吸收。我们应用尿激酶治疗收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;右眼 10例 ,左眼 8例 ;年龄 3～ 6 0岁 ,平均 2 8岁 ;视力低于 0 .0 1者 10例 ,0 .0 1～ 0 .1者 5例 ,0 .1～ 0 .2者 3例 ;挫伤性前房积血按Wilson分级法 ,18例均为 级患者 (占前房的 1/2以上 )。并发症 :继发性青光眼 3例 ,虹膜根部离断 3例 ,玻璃体进入前房 1例。全部患者均经过 5～ 7d的半卧位、止血剂及 2 0 0 g·L- 1 甘露醇…     

外伤性前房积血治疗体会

1．一般资料：56例均为单眼顿挫伤。其中男性49例，女性7例；5岁～15岁42例，15岁～55岁14例；右眼30例，左眼26例。受伤就诊时间1小时～3天。致伤原因：拳击伤39例，其次为弹弓击伤，石块、啤酒瓶盖、鞭炮击伤、球类击伤。积血量分为三级：Ⅰ级积血占前房1／3以下者36例，Ⅱ级积血占前房1／2者12例，I级积血占满前房者8例。外伤性角     

中西医结合治疗外伤性前房积血

我院采用中西医结合治疗外伤性前房积血20例,取得了比较满意的效果,现报导如下:治疗对象共收治20例(20眼),男13例,女7例。年龄5～54岁,平均年龄19岁。右眼14例,左眼6例。致伤原因:有棍棒、铁器、石块、弹弓、拳击伤等。积血量占前房1/3以下10例,占1/26例,达1/2以上4例。原发性出血16例,继发性出血4例。接受治疗时间最早1小时,最迟8天。治疗方法     

外伤性前房出血91例

0引言外伤致前房出血是眼科常见的眼部外伤疾病。2003-01/2010-02我院共收治外伤性前房积血患者91例,现报道如下。1临床资料本组外伤性前房积血患者91例92眼,男64例,女27例,年龄12~50岁。受伤至就诊时间0.5h~3d。病变位于右眼59眼,左眼33眼;外伤主要为拳击伤和碰撞伤,根据前房积血量分为四级[1]:I级(积血量≤1/4前房)38眼,Ⅱ级(1/4前房<积血量≤1/2前房)29眼,Ⅲ级(1/2前房<积血量≤3/4前房)18眼,Ⅳ级(积血量>3/4前房)7眼;伴外伤性瞳孔散大21眼,继发青光眼5眼,视力<0.3者53眼。前房积血一旦确诊,在排除晶状体脱位、玻璃体积血及眼球破     

甘露醇和维脑路通联合治疗挫伤性前房出血23例

前房出血是眼外伤常见的并发症,若处理不当可致严重后果,如继发性青光眼、角膜血染等.现将1年来应用甘露醇和维脑路通联合治疗挫伤性前房出血23例报告如下:一般资料(1)性别与年龄:23例中男18例,女5例.年龄5～15岁9例,16～25岁7例,26～50岁7例.(2) 眼别:右眼15例,左眼8例.(3)致伤原因:弹弓伤3例、拳击伤9例、土块、石头、砖块伤5例、棍棒伤6例.(4)前房出血分类:根据Oksala的分类法,前房积血量,不到前房容积的1/3,位于瞳孔缘之下者为1级;占前房容积的1/2,超过瞳孔下缘者为2级;超过前房容积1/2以上,甚至充满整个前房者为3级.1级11例,2级9例,3级3例.     

挫伤性前房积血27例临床分析

眼挫伤后常并发前房积血 ,治疗的目的在于促进出血吸收 ,预防继发性出血、继发性青光眼及角膜血染等并发症的发生。现将我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 2月收治的 2 7例挫伤性前房积血进行总结分析。报告如下 :临床资料本组 2 7例中男 2 3例 ,女 4例。右眼 12例 ,左眼 15例。年龄最大 61岁 ,最小 2岁 ,平均 35岁。致伤原因最多为石块、土块击伤 ,其次是拳击伤、球类伤、弹弓击伤及爆炸伤。按积血量分为 3级 ,Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 2例。继发青光眼 12例 ,继发性积血 5例 ,角膜血染 2例。并发的损伤有 :眼睑裂伤 2例、瞳孔变形 3例、外伤性…