不同排牙方法对全口义齿修复影响的临床研究

目的 探讨不同的排牙方法对无牙颌患者满意度和全口义齿咀嚼效能的影响.方法 采用上颌排牙法、下颌排牙法和综合排牙法为10例无牙颌患者分别制作3副全口义齿.戴用3个月后,测试无牙颌患者对3种全口义齿的满意度,同时通过吸光度法测定咀嚼效率及咀嚼次数,比较三种排牙方法的全口义齿咀嚼效能的异同.结果 无牙颌患者在戴用3个月后对下颌排牙法和综合排牙法全口义齿的满意度均好于上颌排牙法义齿.本实验3组全口义齿中下颌排牙法和综合排牙法全口义齿的咀嚼次数和咀嚼效能无显著差异,但均好于上颌排牙法义齿.结论 下颌排牙法和综合排牙法的全口义齿排列的人工牙有利于无牙颌患者在咀嚼过程中稳定地使用义齿,提高咀嚼效能,而且无牙颌患者对下颌排牙法和综合排牙法的全口义齿也更满意.     

两种排牙方法对全口义齿患者满意度影响的临床评价

目的：对比分析传统排牙法与个性排牙法对无牙颌患者全口义齿修复效果的影响。方法：选择41例无牙颌患者,随机采用传统排牙法和个性排牙法制作全口义齿,戴用3个月以后,测试无牙颌患者对义齿的满意度。结果：2种不同义齿的稳固功能和咀嚼功能无显著差异;在美观、语音和舒适度方面,个性排牙组明显优于传统排牙组。结论：个性排牙法具有良好的临床效果。     

不同排牙方法对全口义齿咀嚼效能的影响

目的:探讨不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同。方法:采用上颌排牙法、下颌排牙法和综合排牙法为10名无牙颌患者分别制作3副全口义齿。戴用3个月后,通过吸光度法测定咀嚼效率,比较不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同,并与有牙颌进行对比。结果:在单侧咀嚼和双侧咀嚼2种咀嚼方式下,全口义齿患者的咀嚼次数和咀嚼效能均少于有牙颌组,本实验3组全口义齿在3个月后均发挥了良好的咀嚼效能。下颌排牙法和综合排牙法全口义齿的咀嚼次数和咀嚼效能无统计学差异,但均好于上颌排牙法全口义齿。结论:下颌排牙法和综合排牙法的全口义齿排列的人工牙能够减少在咀嚼过程中不利于全口义齿稳定因素的影响,提高咀嚼效能。     

自制塑料圆形曲面板

<正> 曲面板在全口义齿的排牙上具有操作简便,减少排牙时间,总义齿符合生理(牙合)关系等优点,所以常应用于临床。目前多为铁质镀铬的马蹄形(牙合)曲面板,现我们根据Monson氏“从垂直角度连接司皮氏曲线,显示下颌牙弓(牙合)面与眉间点为中心,以10.16cm为半径的球面的一部分相吻合”的原理,制作出塑料圆形(牙合)曲面板(亦称球面板)。介绍如下。制作方法: 1.剪制白合金片:取一长7.6cm,宽4～6cm     

金属基托全口义齿不同排牙方式对初戴时期语音功能影响的临床评价

目的:通过对2种不同排牙方式的金属基托全口义齿初戴时期语音功能进行临床评价,分析金属基托排牙方式对发音的影响。方法:以患者主观自评和客观的汉语语音清晰度方法,分别测试传统排牙方式和个性排牙方式的金属基托全口义齿在初戴当天和戴牙1周后的语音功能,并进行统计学比较。结果:义齿初戴时,两组患者均感觉不适,初戴1周后,第二组感觉明显优于第一组。语音清晰度测试结果为义齿初戴1周后,第一组94.57%±1.45%,第二组96.32%±2.14%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。不达标字统计分析结果,两组均为爆破音为主,唇齿音其次。戴用1周后爆破音和唇齿音不达标字第二组(56.9%;23.2%)明显少于第一组(59.6%;24.5%),P<0.05。结论:个性排牙的全口义齿仿真自然牙,语音功能优于传统排牙的义齿。临床上,应充分发挥其优势。     

全口义齿

硅橡胶印模材料应用于全口义齿印模的护理,利用旧的全口义齿制作新义齿的临床研究,含牛初乳凝胶提高口干症患者全口义齿满意度的临床评价,不同排牙方法对全口义齿修复影响的临床研究.     

不同排牙法形成全口义齿的(牙合)曲线分析

人口老龄化是目前世界范围内发展的总趋势，因此，全口义齿的修复仍将是本世纪口腔修复科学的重要课题。人工牙是恢复无牙颌患者咀嚼功能和美观的部分，人工牙在口腔中的位置、黯平面的水平、黯曲线的曲度将直接影响义齿的功能及口颌系统的健康。常用的人工牙的排列方法可分为传统排牙法、下颌排牙法，还有一种排牙方法为有经验的医师根据不同的口腔条件来进行具体的义齿设计，可称之为综合排牙法。何种排牙方法更有利于义齿发挥功能，维护牙列缺失患者口颌系统的健康，是全口义齿修复工作中亟待回答和解决的问题。目前，国内外尚未见有系统性比较这三种方法报道；本课题组已经对三种排牙方法形成的全口义齿的[牙合]平面的水平以及人工牙在口腔中的位置进行了比较，本文将对三种全口义齿纵[牙合]曲线的曲度进行深入探讨，为进一步研究这几种排牙方法提供理论依据。     

不同补偿曲线的上颌全口义齿下支持组织的应力分布

目的:研究补偿曲线对上颌全口义齿基托下支持组织应力分布的影响,为预防上颌骨组织吸收提供理论依据。方法:用三维有限元应力分析法研究不同补偿曲线时上颌全口义齿基托下支持组织应力及其分布状况。结果:前牙加载时,Ⅳ号模型唇系带切迹区压应力最大;单侧后牙加载时,Ⅲ号模型腭顶区压应力最大;双侧后牙加载时,Ⅲ号模型唇系带切迹、切牙乳突、腭顶、后牙嵴顶区压应力最大;全牙列加载时,Ⅳ号模型唇系带切迹区压应力最大。结论:在牙合力作用下,正常补偿曲线深度较异常补偿曲线深度的全口义齿模型,义齿基托下骨组织压应力值较小。义齿修复前应对下颌天然牙进行调牙合、重建正常的牙合曲线以利于全口义齿基托下骨组织的保健。     

软衬材料对下颌全口义齿稳定性影响的三维有限元分析

目的分析下颌全口义齿软衬前后的义齿基托组织面位移情况,研究其对义齿稳定性的影响.方法采用三维有限元法,选择标准无牙下颌牙槽嵴模型为实验对象,分别建立有软衬和无软衬两个有限元模型.采用双侧后牙垂直加载,并对义齿基托组织面位移结果进行分析.结果有软衬基托组织面位移大于无软衬时义齿组织面位移(P＜0.01);无软衬时后牙区舌侧基托组织面与黏膜出现缝隙;软衬时义齿基托组织面位移波动变化大于无软衬时.结论软衬材料的应用有利于下颌全口义齿的稳定.     

全口义齿个性排牙法

全口义齿排牙法很多,过去均按人造牙与(牙合)平面的关系、近远中向及唇舌向倾斜度排牙。只是排牙次序各样。专门介绍全口义齿个性审美排牙的方法却不多。1984年作者赴日本国研修,学习一种全口义齿个性排牙法。这种方法在一般排牙法的基础上,着重根据不同患者的个性审美要求造型。使制作的个性义齿既能很好地恢复功能,又具有自然美、魅力和个性,同时恢复了患者失牙前的个性容貌。口腔条件较好,上下颌骨位置关系及垂直距离正常,有个性审美要求的无牙颌患者,均     

影响载荷下上颌半口义齿基托变形因素的三维有限元分析

目的:研究功能状态下上颌半口义齿基托边缘封闭区及中线区不同位点变形的方向、大小及其与牙尖斜度、腭穹窿形态的关系.方法:使用三维有限元法分别对牙尖斜度为0°、20°、30°的尖、平、凹型腭穹隆形态的上颌半口义齿进行加载,得出义齿基托磨光面各节点的三维变形方向及数值.结果:双侧后牙加载时基托颊侧边缘区发生背离支持组织变形,...     

牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布的影响

目的:探讨后牙牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响。方法:建立0°、20°、30°三种牙尖斜度的上颌全口义齿及其支持组织的三维有限元模型,分别在全牙列、前牙列、双侧及单侧后牙列加载下,分析基托内切牙乳突区、唇系带切迹区、后牙区的综合应力值大小。结果:全牙列加载下,基托内各区基本呈现较广泛的高应力值分布,且随牙尖斜度增加而加大。前牙加载下,牙尖斜度变化对基托内应力值影响较小。双侧或单侧后牙加载下,随牙尖斜度增加,后牙区应力值呈显著增大,对切迹区应力值亦有一定影响。结论:随牙尖斜度增加,基托各区内应力值均发生变化,且变化幅度与加载方式有关。     

A fundamental study on the influence of posterior artificial tooth forms on denture movements during mastication

The form of posterior artificial tooth is an essential factor related to denture stability during mastication and to masticatory ability. Generally, cusp teeth are selected out of consideration for balance during eccentric occlusion. From another viewpoint, cuspless teeth are selected to ensure stability and to prevent the occurrence of lateral vectors caused by the inclination of the occlusal facet. It has been reported, however, that the counterbalance phenomenon occurring between occlusal facets decreases the lateral vector. Moreover, cusp teeth are useful in increasing the possibility of establishing bilateral balance. Guidelines for selecting posterior artificial teeth in the production of functional dentures are diverse and cannot be said to have been firmly established yet. This model experiment, which employed complete lower dentures, was designed to provide basic information for discussing the influence of occlusal facets of cusp teeth on denture movements during mastication and to arrive at some clinical suggestions for selecting posterior artificial teeth. Artificial teeth with cusp angles of 0 degrees, 10 degrees, 20 degrees, and 30 degrees were made by adjusting setting conditions on a condylar type articulator. Four kinds of experimental dentures were made and used in measuring horizontal movements of lower dentures during the crushing of experimental food. Final phase of chewing stroke was taken into consideration in establishing two types of loading direction. One type was at 70 degrees (DL 70 degrees) to the occlusal plane on the frontal plane and from the outer side (the working side). The other type was 90 degrees (DL 90 degrees) to the occlusal plane. Maximum load was 15kg and the denture displacement was analyzed at 2kg, 4kg, 8kg and 15kg. Experimental foods were smoked cuttlefish (sectile food), raisins (food flattened under pressure), and peanuts (crushable food). Analyses were made of experimental denture movement patterns and denture displacement amounts. Results 1. Experimental denture movement patterns differed according to the nature of the experimental food. The pattern in the case of smoked cuttlefish was mainly of the C type; that is, primarily motion first to the balancing side and then to the working side. The pattern for raisins was mainly of the S type; that is, primarily motion first to the working side, then to the balancing side, and then to the working side again. Several patterns appeared in the case of peanuts.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)     

载荷下腭穹隆形态、牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布的影响

目的:研究载荷下腭穹隆形态及牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布的影响.方法:模拟5种咬合状态,对涉及牙尖斜度的尖、平、凹3种腭穹隆形态上颌全口义齿的三维有限元模型进行加载.结果:在不同载荷条件下,3种腭穹隆形态上颌全口义齿基托的切牙乳突区、后牙列区及唇系带切迹区部分或全部为应力集中区,且当牙尖斜度为2°时,中线区应力峰值较小,当牙尖斜度为0°或3°时,中线应力峰值明显增大,在所有载荷条件下,不同腭穹隆形态基托的切牙乳突区及后牙列区应力值大小为:尖型＞平型＞凹型.结论:腭穹隆形态及牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况无明显影响,对各应力区应力值大小有影响,上颌全口义齿基托应力的分布及大小与加载方式有关.     

无牙上颌骨组织应力分布的影响因素及三维有限元分析

目的：研究不同腭穹窿形态的无牙上颌骨组织表面压应力的分布及大小随加载方式及牙尖斜度变化而变化的规律。方法：分别对尖、平、凹三种腭穹隆形态的无牙上颌进行加载（全牙列、前牙列、双侧后牙列、单侧后牙列）,在牙尖斜度为0°、20°、30°时得出骨组织表面压应力的数值及应力分布图。结果：全牙列及前牙加载时无牙上颌骨组织前部为应力集中区,后牙加载时应力集中区向后牙牙槽嵴顶区转移。牙尖斜度的增加使后牙牙槽嵴顶区及上腭区应力值增加。凹型腭穹隆形态无牙上颌的受力较平型及尖型更显著。结论：腭穹隆形态、牙尖斜度及加载方式对无牙上颌应力值的影响有交互作用,加载方式对应力值影响最强,并且决定了无牙上颌的应力分布形式,腭穹隆形态对应力值的影响较牙尖斜度弱。     

上前牙排列位置对全口义齿基托应力分布的影响

目的：探讨上前牙排列位置对全口义齿基托应力分布的影响。方法：构建3种前牙排列位置的上颌全口义齿及其支持组织的有限元模型,分别行4种咬合形式加载,分析全口义齿基托各区的应力分布状况。结果：不同的加载形式在基托内呈现不同的应力分布特点,随前牙排列位置的前移,基托内综合应力值大小发生变化。结论：上前牙排列位置对全口义齿基托内应力分布产生影响,全牙列加载及前牙加载时在义齿基托前部易形成高应力区。     

参数化定位全口义齿人工牙三维图形数据库的研究

目的:基于多坐标系在人工牙三维数据上表达全口义齿排牙理论,用参数化语言全面描述排牙原则。方法:用三维层析法获取人工牙全表面数据。将教科书上的全口义齿排牙原则(文字描述性、多参照的),转换为与人工牙有空间关系的坐标系、标志点、参考线等参数化元素,并按照全口义齿美学要求创建边缘龈。结果:创建了用参数化语言描述、可用于排牙控制程序的人工牙三维图形数据库。结论:建立的人工牙三维图形数据库及其定位坐标系、姿态坐标系、标志点、参考线和边缘龈等,表达了全口义齿相关设计理论,可直接用于全口义齿计算机辅助设计。     

Finite element analysis of the effect of the bucco-lingual position of artificial posterior teeth under occlusal force on the denture supporting bone of the edentulous patient

To improve the quality of the complete denture prosthesis, the bucco-lingual position of the artificial posterior teeth must be determined with consideration of the shape of the maxillary and mandibular residual ridge and the relationship between them. The arrangement of posterior artificial teeth should be considered not only for the denture stability but also for the avoidance of high pressure on the supporting structures. A two-dimensional finite element method program to investigate the statics for the contour of the complete denture and the residual ridge was developed. With this program, the effect of the bucco-lingual position of the artificial posterior teeth under occlusal force on the denture supporting bone could be investigated.     

上颌全口义齿固位与稳定性的三维有限元分析

目的研究牙尖斜度、腭穹隆形状、人工牙排列位置对上颌全口义齿固位与稳定性的影响。方法应用三维有限元方法研究牙尖斜度、腭穹隆形状和人工牙排列位置对上颌全口义齿基托位移状况的影响。结果颊侧基托边缘区垂直向位移均为压向粘膜方向,使基托下沉的移位;后牙从牙槽嵴顶向颊侧移动,前牙唇向偏离牙槽嵴时,唇、颊侧基托边缘区位移增大;牙尖斜度为0°和10°时,基托后缘区垂直向位移、唇侧基托的垂直向和纵向位移均为背离粘膜方向,牙尖斜度大于等于20°时,基托后缘区和唇侧基托边缘区的垂直向位移变为压向粘膜方向。腭穹隆低平和腭穹隆高者位移较腭穹隆适中者大。结论牙尖斜度、腭穹隆形状、人工牙排列位置对上颌全口义齿的固位与稳定有明显的影响作用。选用牙尖斜度为22°～24°的人工牙有利于义齿的固位与稳定。     

A criterion for the selection of artificial posterior teeth

Mandibular movement and masticatory performance were evaluated in the edentulous patients with an experimental denture using posterior artificial teeth of different occlusal schemes in order to determine the criterion for the selection of posterior artificial teeth. Lower masticatory performance was observed with non-anatomic posterior teeth than with semi-anatomic or anatomic ones regardless of the condition of residual ridge and inclination of the horizontal condylar guidance. The value of the lateral component of the masticatory cycle was closely related to the inclination of the cusp and the value of masticatory performance. This suggested strongly that the component could be a criteria for the selection of the type of the artificial posterior teeth.