压力蒸汽灭菌效果与工艺监测项目关系密切

压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要灭菌手段,目前医院无菌医疗用品主要采用压力蒸汽灭菌法和环氧乙烷灭菌法。对于大部分耐湿热物品用压力蒸汽灭菌法灭菌,而少部分不耐湿热物品用环氧乙烷灭菌法灭菌。压力蒸汽灭菌效果与灭菌柜内冷空气排出、作用温度和压力以及灭菌维持时间的关系密切,这些项目控制主要通过工艺监测措施。压力蒸汽灭菌依据其排出冷空气的方式不同,可分为下排气压力蒸汽灭菌和预真空压力蒸汽灭菌两种。下排气压力蒸汽灭菌的冷空气排除原理是重力置换,利用饱和蒸汽比空气轻的原理在灭菌器柜室内从上而下将冷空气从下排气口挤出…     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

目的了解影响脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的因素,提高灭菌质量。方法采用物理监测、化学指示剂和生物指示剂监测方法以及无菌检验技术进行了观察。结果经连续4年进行的监测,B-D试验平均合格率为98.8%,化学监测平均合格率为96.43%,生物监测平均合格率为98.6%,灭菌物品无菌检验合格率为99.1%。结论该医院脉动真空压力蒸汽灭菌器所采用的4种监测方法,监测结果均未达到全部合格,其中人为操作因素不可忽视。     

影响压力蒸汽灭菌物品干燥因素的探讨

压力蒸汽灭菌技术是医院消毒供应室医疗器械主要灭菌手段,其灭菌质量关系到医院整个医疗质量。压力蒸汽灭菌除了确保化学监测和生物监测合格外,还必须使灭菌保持适当的干燥状态。压力蒸汽灭菌包灭菌处理后正常含湿应在3%左右,含湿超过6%为湿包。为了保证压力蒸汽灭菌包保持正常干燥状态,对灭菌过程湿包现象进行了研究,并探讨其影响因素,以期改进。1方法1.1使用汽水分离器汽水分离器主要作用可以最先将管道内残留的冷凝水快速分离出去,确保管道内输送饱和蒸汽,使锅体夹层内部不受水汽的影响,从而达到锅体内部所用蒸汽为饱和蒸汽,减少冷凝水。…     

压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的影响

目的:探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示物在经过灭菌过程后所提供的灭菌监测效果的准确性。方法:按照原卫生部2009年12月1日实施的"医院消毒供应中心行业标准",加强灭菌全流程管理,采用问卷调查法、实验法与随机抽样法相结合,将国内医院常用的不同生产厂方的压力蒸汽灭菌包内化学指示物,经过灭菌循环后,比较分析其对灭菌过程的监测效果。同时分析不合格的原因,落实改进措施,提高包内化学指示物对灭菌监测效果的准确率。结果:包内化学指示物的灭菌监测效果与其生产厂方的工艺制作缺陷、包装材料透气性较差、化学指示物直接接触到金属器物、包装过大、灭菌前的装载过满、蒸汽质量欠佳、灭菌器的失误操作及故障运行等密切相关。结论:影响压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的因素很多,管理者应主动加强灭菌全流程的细节管理,根据手术器械包的风险级别不同,手术器物的结构、材质不同,合理选择合格的包内化学指示物,为灭菌包提供准确的、有价值的监测结果,从而保证无菌物品的质量,确保医疗安全,为医院全面开展优质护理服务保驾护航。     

压力蒸汽灭菌器生物监测阳性的原因分析

压力蒸汽灭菌柜是医院医疗器械、敷料灭菌的最可靠的手段。我科于2005年1月10日对连云港生产的脉动真空压力蒸汽灭菌器进行了生物监测，出现菌管培养阳性。因此，对灭菌设备及灭菌过程进行全面检修，查找失败原因，采取有效措施，以确保无菌物品的质量。     

我院2005年消毒质量监测结果分析

目的了解医院消毒与灭菌质量,提高医院消毒管理水平。方法采用抽样检测方法进行了观察。结果检测脉动真空压力蒸汽灭菌器和无菌物品全部合格,手提式压力蒸汽灭菌器有1次检测阳性。消毒液有部分细菌数超标,手术室物体表面、医务人员手及室内空气合格率平均达到90%以上,其他科室相关检测对象合格率较低。结论该医院消毒与灭菌整体质量较好,也存在待改进之处。     

某部队医院消毒灭菌效果监测

为了解我院消毒灭菌效果,加强医院内感染控制工作,于2006年对我院各科消毒灭菌质量进行了监测. 1方法 对医院各科室的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、紫外线灯辐射强度、压力蒸汽灭菌效果、无菌物品等项目进行抽样监测.     

压力蒸汽灭菌化学指示卡有效性的监测

卫生部在《消毒技术规范》中要求对压力蒸汽灭菌效果进行监测。监测方法包括工艺监测、化学监测及生物监测。消毒包内放置压力蒸汽灭菌化学指示卡就是对压力蒸汽灭菌效果监测最常用的方式，由于影响灭菌效果的因素较多，因此必须进行质量监测以确保灭菌效果。临床以指示卡的变色来判断灭菌物品是否合格。近年来我院引进了两台脉动真空锅，除要求工作人员熟练掌握灭菌器的设备结构、性能、监测手段、监测知识外，还要求工作人员自觉遵守各种监测制度，保证灭菌合格率达到100％，并对化学指示卡的有效性进行了监测。     

2014年泰安市医疗机构消毒效果分析

了解泰安市医疗机构消毒灭菌质量,找出存在的问题,以便加强消毒管理。通过现场抽样检测方法,对辖区内各级医疗机构消毒与灭菌质量进行监测。结果 2014年从46家医疗机构中共采样608份,平均合格率为81.25%。不同监测项目中,使用中消毒剂、无菌物品和压力蒸汽灭菌器监测全部合格,诊疗用水合格率仅为32.63%。不同类型医疗机构消毒质量差异无规律,总体上省市级医院合格率略高,乡镇卫生院偏低。结论 泰安市医疗机构消毒质量总体不高,但无菌物品和压力蒸汽灭菌监测全部合格,应加强薄弱项目消毒管理。     

化学指示卡变色不标准的原因分析与处理措施

预真空高压蒸气灭菌器是目前较为广泛使用的灭菌器之一 ,灭菌过程中由于柜内 98%的空气被预先排除 ,柜内的温度均匀一致 ,温度、压力均高于下排气压力蒸汽灭菌器 ,因此 ,灭菌彻底。笔者用 3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡作为无菌包裹包内监测 ,在使用中发现无菌包裹的化学指示卡变色不标准时有出现 ,重复灭菌而造成大量时间和材料的浪费 ,同时亦干扰科室正常的工作。为此笔者调查了无菌包裹 ,并将造成化学指示卡变色不标准的主要原因进行分析 ,以便找出解决问题的措施 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1调查资料　 2 0 0 2年 5～ 6月随机…     

杭州市下城区医疗机构消毒与灭菌质量调查

目的了解本辖区内医疗机构消毒与灭菌质量,为改进消毒质量提供依据。方法采用现场资料调查和采样检测方法对该区基层医疗机构消毒相关内容进行了调查。结果共抽检2728件样品,平均总合格率为91.1%;定期监测样品合格率为88.6%;医疗机构自送样检测合格率为98.9%。压力蒸汽灭菌器、无菌器材以及使用中消毒液合格率均达到100%。室内空气卫生合格率为63.8%,医务人员手合格率为88.9%,医院污水消毒质量合格率仅62.5%。结论该区基层医疗机构压力蒸汽灭菌和无菌器材无菌质量检测全部合格,室内空气和医务人员手等卫生质量有待改进。     

两种压力蒸汽灭菌化学指示卡监测效果比较

<正> 为了选择准确监测压力蒸汽灭菌效果的化学指示卡,在本区一家医院的供应室对国产新华牌压力蒸汽灭菌化学指示卡与3M压力蒸汽灭菌化学指示卡指示结果的准确性进行了比较试验。每次试验时,将两种指示卡与生物指示剂[嗜热脂肪杆菌(ATCC 7953)芽孢]各1份,同时放入1个标准试验包中心,一式3个标准试验包,分别置于灭菌柜室上、中层中央和下层排气口处。试验组设计分别在下排式压力蒸汽灭菌器内进行     

2004-2014年重庆市部分医疗机构消毒与灭菌质量监测分析

了解重庆市医疗机构近11年的消毒灭菌状况,指导医院感染控制及消毒灭菌管理工作。采用现场抽检方法,对2004-2014年重庆市26家医疗机构消毒与灭菌质量进行监测与评价。结果 连续11年从重庆市26所医疗机构中,共采集不同消毒对象21 092件,消毒质量平均合格率为99.51%。5种不同类型医疗机构消毒质量监测合格率为99.40%～99.64%。监测的各种消毒对象中,消毒和灭菌质量合格率为94.46%～100.00%,无菌器械和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率分别为99.88%和98.87%。结论 重庆市医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,应重点关注无菌器械灭菌质量和压力蒸汽灭菌管理。     

北京市二龙路医院消毒灭菌质量监测结果

目的通过对医院消毒灭菌质量监测,及时发现问题以便改进。方法用现场调查和抽检方法对本医院消毒与灭菌质量进行检测。结果经连续5年监测结果统计,该医院室内空气卫生质量平均合格率为99%;医护人员手和物体表面平均合格率分别为96%和95%;使用中消毒液平均合格率为99%。压力蒸汽灭菌处理的无菌物品检测无菌率达到100%。结论二龙路医院近5年来消毒与灭菌质量整体水平较高,主要得益于严格管理和加大投入。     

化学指示剂用于压力蒸汽灭菌效果监测

目的利用化学指示剂的特性进行压力蒸汽灭菌效果监测。方法用化学指示胶带进行通过性监测,B-D试验进行脉动真空蒸汽灭菌器内冷空气监测,化学指示卡进行灭菌效果监测,多参数化学指示剂进行每个包裹的灭菌过程监测,综合化学指示剂对植入物进行监测。结果化学指示剂使用方便,能及时反映压力蒸汽灭菌效果。结论化学指示剂能及时判定每个包裹的灭菌是否合格及脉动真空蒸汽灭菌器的真空有效性,已成为医疗机构进行灭菌质量控制的主要手段之一。     

两种化学测试包对压力蒸汽灭菌效果监测的观察北大核心

目的用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包和自制标准测试包对压力蒸汽灭菌效果化学监测的结果进行评价和比较。方法试验组采用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包进行灭菌批次监测,对照组采用自制标准测试包内放入进口移动式包内化学指示卡进行批次监测,观察两组测试包的化学监测结果及工作效率。结果两种测试包的监测合格率均为100%,但试验组的工作效率明显高于对照组,并可提高灭菌器内空间使用率。结论进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包使用方便,快捷,效果可靠,省时省力,可确保灭菌物品质量。     

压力蒸汽灭菌器的研究进展

压力蒸汽灭菌技术已有100多年的应用历史,第一台压力蒸汽灭菌器产生于1880年,是目前全世界公认的最可靠的灭菌技术之一,广泛地应用在医疗卫生和工农业各领域。压力蒸汽灭菌温度高,灭菌效果可靠,易于掌握和控制,因此在灭菌技术高速发展的今天,这一经典灭菌方法在消毒灭菌领域仍占有重要地位〔1〕。现将医用和实验用压力蒸汽灭菌器的发展及灭菌效果监测技术进展情况综述如下。1压力蒸汽灭菌基本原理在蒸汽灭菌器内不存在冷空气的条件下,充入纯蒸汽并施加压力可提高蒸汽的温度,当蒸汽与物品充分接触时放出潜热加热物品达到杀灭微生物的目的。热…     

2006年医院消毒灭菌监测资料分析

目的通过对医院消毒灭菌效果的监测,及时发现医院感染相关危险因素,有效控制医院内感染的发生。方法对工作人员手、物体表面、使用中消毒液、经消毒后物品、无菌物品、压力蒸汽灭菌器等,按《消毒技术规范2002版》标准采样后进行细菌培养。结果共采样监测954项,不合格59项,合格率93.8%。结论通过监测结果信息反馈,采取有效的控制措施,确保医院消毒灭菌质量。     

医院消毒灭菌效果监测

目的了解武汉市中心医院消毒灭菌质量,为加强医院感染管理工作提供依据。方法采用现场抽样和检测方法,对医院不同对象卫生消毒与灭菌质量进行了检测。结果2004~2006年连续3年该医院室内空气消毒总合格率为97.8%~99.6%;物体表面卫生合格率92.9%~98.0%;工作人员手的合格率91.0%~97.6%。使用中的消毒剂质量合格率99%以上,无菌物品灭菌质量和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率均为100%。结论该医院内环境及物品卫生消毒与灭菌质量较好。     

压力蒸汽灭菌质量监测

<正> 压力蒸汽灭菌是医院主要的灭菌方法之一,但其工作程序较复杂,影响因素较多,必须保证灭菌质量,故加强对压力蒸汽灭菌器的质量监测十分重要。 为比较几种压力蒸汽灭菌监测指示剂,提高压力蒸汽灭菌效果可靠性。我院供应室除对每件需灭菌物品外贴指示胶带之外,每包内放化学指示卡并每周用生物指