肾移植后肺部真菌感染病理及影像学表现

肾移植术后肺部真菌感染发病率不断增加，各致病菌的胸部影像学表现相互重叠较多，综述不同真菌肺部感染的病理、影像学表现，着重总结特征性表现，以提高对各类真菌感染评价的准确性。     

刺激性气体引起急性肺部损害的X线影像学表现

目的：分析刺激性气体致急性肺部损害的X线影像学表现，及时、准确的提出X线影像学诊断，指导临床治疗，挽救生命，改善预后。方法：对6例因吸入刺激性气体氯化氢与三氯化磷混合气体急性中毒的患者，进行X线平片和CT平扫跟踪观察，详细分析影像学表现。结果：刺激性气体吸入致急性肺部损害的X线影像学表现，按损害程度分为刺激反应、轻度中毒、中度中毒、重度中毒四类，CT检查优干X线平片。结论：根据X线平片和CT平扫影像学表现，对刺激性气体吸入致急性肺部损害能做出及时、准确的诊断，对指导临床及时、有效的治疗有重要的意义。     

老年人肺部感染的临床特点及影像学表现

目的：探讨老年人肺部感染的临床特点及影像学表现。方法：随机收集60岁以上老年肺部感染患者的临床影像学资料130例，结合文献分析及其临床及X线、CT影像特点及其与病理基础的相互关系。结果：130例患者中，部分临床症状不甚典型，其临床医学影像表现形式多种多样。其中，表现为支气管肺炎患者占44.6%，间质性肺炎25.4%，闭塞细支气管炎性机化性肺炎1.5%，大叶性肺炎23.1%，球形肺炎1.5%,肺脓肿3.8%。结论：老年人肺部感染的医学影像表现形式多样，但以支气管肺炎及间质性肺炎最为常见，其影像表现亦有特殊性。     

肿块型肺真菌病的CT表现

近年来肺部真菌病呈逐年增多趋势,其影像学表现缺乏特异性,且不同菌种肺真菌病的影像学表现各不相同,因此影像学误诊较多。本文回顾性分析经病理或实验室检查证实的11例肿块型肺真菌病的CT表现,旨在提高对该病的认识水平。     

6例肺血管瘤影像学表现

肺血管瘤较少见，本文通过对6例经过手术和病理证实的肺血管瘤病人临床资料和影像学表现的回顾性分析，认为，肺血管瘤具有一定的影像学特征。并就肺血管瘤的临床症状、影像学表现特征、以及与肺部相关疾病的影像学鉴别诊断等进行了分析讨论。     

重症肝病患者肺部真菌感染的影像学研究

目的探讨重症肝病患者肺部真菌感染的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及诊断价值,以提高对重症肝病患者肺部真菌感染CT表现的认识。方法搜集50例重症肝病并发肺部真菌感染患者的临床及CT影像学资料,对肺部真菌感染的类型、CT表现进行回顾性分析,并对念珠菌和曲霉菌感染组进行统计比较。结果 50例重症肝病患者中肺部真菌合并其他病原微生物感染者占16%(8例);CT表现主要为实变影34例,单双侧分布均有;磨玻璃影24例,常为双肺弥漫性分布;结节41例,双侧分布多见;结节的数目、分布形式和实变影在曲霉菌和念珠菌组间发病率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肝病继发肺部真菌感染的影像学表现复杂多样,与其他免疫低下类型相比,其不具特征性。CT对其诊断有一定价值。     

肾移植后肺部真菌感染病理及影像学表现

肾移植术后肺部真菌感染发病率不断增加,各致病菌的胸部影像学表现相互重叠较多,综述不同真菌肺部感染的病理、影像学表现,着重总结特征性表现,以提高对各类真菌感染评价的准确性.     

62例肺部结节性病灶螺旋CT的分析

肺内结节性病灶，一般是指其直径3cm的肺内圆形或类圆形的病变，其性质诊断一直是影像学的难点，本文根据我院5年来对62例肺部结节性病灶的特征性表现分析如下：     

艾滋病合并肺结核的多元化影像学表现

目的：探讨艾滋病合并肺结核的多元化影像学表现。方法：回顾性分析45例艾滋病（acquired immunodetieieney syndrome,AIDS）合并肺结核的影像学资料,CT扫描31例,DR胸片14例,经CT引导下穿刺26例,综合分析艾滋病合并肺结核的影像学表现特征。结果：45例艾滋病合并肺结核患者,病灶累及1个肺段的10例,2个肺段的6例,3—5个肺段的4例,两肺弥漫性分布的20例,肺部无阳性表现者5例,其中病理证实同时合并卡氏肺孢子虫肺炎（pneomoeystis carinii pneumonia,PCP）10例,合并细菌（化脓菌）感染8例,合并真菌感染5例。结论：艾滋病合并肺结核的影像学表现多种多样,同时合并多种病原体感染,病变表现形态多样,影像学表现缺乏特异性,肺部穿刺活检病理证实仍不失为金标准。     

免疫功能正常患者肺真菌病的影像学表现

临床深部真菌感染日益增多且趋向复杂化,其影像表现多种多样.本文旨在介绍常见真菌肺部感染的病因、机制、诊断、临床及影像学表现,特别是免疫功能正常患者真菌感染的肺部影像表现,提高对该病的认识及影像诊断水平.     

氩氦刀冷冻治疗肺癌的CT影像学分析

目的:分析氩氦刀靶向治疗肺癌的CT影像学征象及临床意义。方法:选择16例肺部肿瘤患者,在CT引导下,应用氩氦刀微创、靶向冷冻治疗,并分析其影像学表现特点。结果:氩氦刀冷冻形成的冰球能达到覆盖病灶体积的90%~100%,术前、术中和术后有不同的CT影像学表现。治疗后1~3月复查CT,肿块均有较大程度的缩小或消失。结论:CT影像学表现能够直接客观地评价氩氦刀治疗肺部肿瘤的临床意义及预后。     

韦格纳肉芽肿病的临床及肺部影像学表现

目的：探讨韦格纳肉芽肿病的临床表现及肺部影像学特点,以提高对本病的认识。方法：回顾性分析经病理和临床资料证实的11例肺部韦格纳肉芽肿病患者的病例资料,总结其临床表现和肺部影像学特点。结果：11例中男7例,女4例,平均年龄42．3岁。主要临床表现为咳嗽、咯痰8例,咳血6例,胸痛3例;其它肺外表现为鼻塞5例,鼻衄2例。主要CT表现：6例显示有孤立性结节或肿块;3例表现为肺内多发性结节和空洞（其中1例出现坏死性空洞）;1例为肺部斑片样渗出性病变;1例渗出和间质性病变同时存在。结论：韦格纳肉芽肿病可侵犯多个组织器官,双肺结节伴空洞形成是其典型的影像表现,临床症状与影像学表现相结合有助于本病的诊断。     

儿童H5N1禽流感肺部影像学表现及动态变化(附3例报告并文献复习)

目的:探讨儿童高致病性禽流感的肺部影像学表现及动态变化。方法:报告3个病例,2例治愈为确诊病例,1例死亡为疑似病例,回顾性分析其肺部影像表现及动态变化。结果:肺部病变主要的影像学特点为弥漫性肺实变和间质改变伴广泛的纤维化和肺叶萎陷以及进展迅速,吸收缓慢。病变早期为上肺片状渗出,随后迅速扩大,临终期表现为两肺弥漫性实变;病变吸收缓慢,先为渗出病灶,下肺早于上肺,肺的前外侧先于内后侧,临床症状消失后肺部仍有较多纤维化病灶,且肺部纤维化病灶的吸收持续时间长。结论:胸部X线检查是发现H5N1高致病性禽流感最基本的影像学检查方法,可显示病变密度、形态和范围的动态变化,有助于判断病情,指导治疗和估计预后。     

肺隐球菌病的临床、病理和影像学诊断

肺隐球菌病（pulmonary cryptococcosis,PC）是一种少见的由新型隐球菌感染引起的肺部真菌病,报道较少,其临床及影像学表现缺乏特异性,易误诊为普通肺炎或肺部肿瘤等。笔者搜集国内外相关文献资料,对肺隐球菌病的临床、病理和影像学诊断作一综述。     

肺部空洞影像的鉴别诊断

在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般厚1mm以上。空洞是肺部疾病常见的影像学表现。很多种疾病在发展过程中均可形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点。充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。CT检查比X线平片更为清楚地确定空洞的存在及作出定性诊断。高分辨率CT(HRCT)能够进一步显示空洞的细微表现，并提供更多的影像学信息。     

肺部癌性空洞的CT特征与鉴别分析

常见的肺部空洞性病变主要有肺癌、结核和炎性空洞。影像学上三者之间常需鉴别诊断。本文总结20例,着重对其CT表现、鉴别诊断进行分析,以期提高对肺部空洞性病变的诊断水平。     

HIV阳性/AIDS病人的肺部机遇性感染的影像学表现

肺部感染是HIV阳性病人和AIDS病人主要机遇性感染，其病原体主要包括细菌、病毒、真菌、原虫等，常有多种病原混合感染，影像学表现复杂，包括毛玻璃影、实变、结节以及肺门或纵隔淋巴结增大，常缺乏特异性，X线胸片正常并不能除外肺部感染的可能性，CT能发现更多更细微的病变，有助于提高诊断准确率。     

火药燃烧致群体一氧化碳中毒的影像学表现及分析

目的：探讨火药燃烧致急性一氧化碳中毒肺、脑损伤的影像学表现．以提高诊断水平。方法：对37例一氧化碳中毒患者行胸部X线、头颅MRI检杏，并分析其影像学表现特点。结果：①急性肺损伤8例，表现为肺纹理增强、肺门浓密和肺部大片状阴影；②脑部损伤6例，表现为对称性海马、苍白球信号异常。结论：肺、脑是急性一氧化碳中毒极易受损的器官，肺损伤以肺水肿改变为主，脑损伤以海马、苍白球水肿、缺血、坏死改变为主。     

艾滋病肺部并发症的影像学表现

目的 分析艾滋病患者肺部并发症的影像学表现,以期提高认识.方法 回顾性分析82例艾滋病患者的肺部影像学表现.全部病例均有完整的影像学资料,其中71例行胸片检查,66例行CT扫描,胸片、CT都检查者53例.结果 82例中合并卡氏肺囊虫肺炎54例,主要表现为两肺弥漫分布斑片状、网格状、结节状影或磨玻璃样改变;肺结核19例,细菌性肺炎1例,肺部影像表现与普通肺结核、肺炎相似;此外还有真菌性肺炎2例,卡波氏肉瘤2例,双肺间质性感染4例.卡氏肺囊虫肺炎最常见且具有特征性的影像学表现.结论 影像学可以鉴别艾滋病患者肺部并发症的类型,CT能更好地显示病变的部位、形态以及细微病变,具有诊断价值.     

SARSX线胸片、CT影像学分析（附32例报告）

目的 探讨SARS病毒浸润肺部后引起的X线胸片、CT影像学特征。方法 收集临床诊断病例32例(男13例，女19例。年龄18～58岁，平均31岁，其中医院工作人员9例)。总结其胸片、CT的影像学表现。结果典型的影像学表现是：两肺多发斑片状、结节状致密阴影、肺周边居多；或两肺弥漫性多叶多段肺实变，支气管充气征明显。结论 早期胸片CT表现为单发或多发小点片状阴影，直径小于1cm；2～3天复查，病灶迅速增多、增大，则有重要的诊断价值。