鼻异物误诊2例

例1.男,42岁。因右鼻塞伴脓血涕、头痛5个月入院。在院外经反复抗炎治疗,均暂时控制后复发。入院时一般情况正常,右鼻腔阻塞,下鼻甲红肿,下鼻道脓涕带血,并有肉芽状物,触之易出血。中鼻道黏脓涕。鼻咽部未见出血及新生物。CT示右上颌窦内充满灰影,内壁骨质有破坏。     

上颌窦海绵状血管瘤诊治

上颌窦海绵状血管瘤诊治于萍吴平王正强患者，女，２６岁。以右鼻腔阻塞，涕中带血及右鼻腔间断性出血３月，于１９９５年４月６日入院。体查：患者面色苍白，轻度贫血貌，心肺腹部检查未见异常。专科情况：外鼻无隆起，右鼻腔充满暗红色肿物，质软、基底较宽，不活...     

鼻石症1例

患者 ,男 ,36岁。因右鼻腔通气不畅伴流臭脓涕 3年余 ,于 1996年 11月 14日入院。患者 3年来右鼻腔渐通气不畅 ,右侧卧位时更为明显 ,伴流臭脓涕、量多 ,有时成片状痂皮样 ,偶有少量出血 ,压迫可止血 ,嗅觉减退但无疼痛及头痛症状。曾按萎缩性鼻炎治疗 ,症状无改善。否认异物塞入鼻腔史。鼻部检 :鼻外观无畸形。右鼻底前部见一灰黑色物阻塞 ,质硬 ,用枪状镊夹取不动 ,嵌顿在鼻腔里 ;下鼻甲前端已近萎缩 ,中鼻道少量脓涕 ,中隔无明显弯曲 ;左鼻腔正常。鼻窦片 X线片示右鼻腔异物影 ,双上颌窦慢性炎症。入院诊断 :右鼻石 ,慢性副鼻窦炎。入院…     

鼻腔内萌牙一例报告

患者丁某某,女,32岁,汉族,已婚.因感头昏头痛,右鼻腔不适两年,加重两月,于2006年5月29日就诊于我院.患者两年来感头昏,下午及傍晚时右侧太阳穴处疼痛,有脓痰、鼻塞等症状,近两月症状较重,无鼻衄、疼痛、麻木症状,无异物史及外伤史.曾就诊于当地县医院,疑为"鼻腔恶性肿瘤",未作治疗,症状仍存在,近两月加重,遂到我院五官科求诊.     

鼻腔垂体瘤误诊鼻息肉一例

患者,男,20岁。因双鼻塞伴头痛头昏二年,双鼻出血半年于1995年6月9日入院。患者二年半前双鼻阻塞进行性加重,偶有脓涕,未经任何治疗,3个月前双鼻反复间断性出血,量不多。无力易倦,在     

自发性脑脊液鼻漏误诊变应性鼻炎一例

1病例 患者,男,36岁,因"右侧鼻腔流清亮、水样液体3月余"入院.患者3月前无明显诱因出现右侧间断鼻腔流清亮、水样涕,低头、右偏时流液增多,无鼻痒、眼痒、打喷嚏,无头昏、头痛、咳嗽及发热.无头晕、视物模糊.遂至当地多个医院就诊,均诊断为变应性鼻炎,并予外喷及口服药物对症治疗后效果不佳,鼻腔流清液症状无缓解.2月19日...     

经皮腔内球囊血管成形术治疗多发性大动脉炎合并高血压1例报道

患者女性,25岁,干部。因反复头昏头痛6个月以“高血压原因待查”收住。患者诉入院前6个月开始于劳累后反复出现头昏头痛,休息后可缓解。曾多次测血压波动于130～180/80～120ｍｍＨｇ,口服巯甲丙脯酸等药无效。入院查体:体温、脉率正常,右上肢、左上肢、右下肢及左下肢血压分别为150/110、70/50、135/90、130/80ｍｍＨｇ,心肺无异常,左肱动脉、桡动脉搏动不能触及,双侧足背动脉减弱,四肢肌肉无萎缩,双肾区及双侧腹股沟区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。初步诊断“多发性大动脉炎”。ＤＳＡ发现右锁骨下动脉中段狭窄,直径为028ｃｍ;左锁骨下动脉未…     

蝶窦鼻因顶后壁脊索瘤恶变1例

蝶窦鼻咽顶后壁脊索瘤恶变临床少见,近来我们收治1例,现报告如下. 1 病例报告 患者女,37岁.因持续性鼻塞3个月而住院.患者1998年10月曾在外院行斜坡脊索瘤切除术.近3个月以来,双鼻持续性鼻塞,夜眠有鼾声,白天经口呼吸,时有头晕、头痛.入院体检:鼻咽部可见占据整个鼻咽腔的肿物,色淡红,表面光滑,触诊质地中等,基底宽.鼻内窥镜见鼻咽部肿物阻塞后鼻孔.右眼内斜25°,视力黑蒙.右颞侧近颅顶处有6cm长手术疤痕.     

肾上腺嗜咯细胞瘤1例

患者,女,４８岁,因反复阵发性头昏头痛８年、双眼视力模糊２月入院。８年前因头昏头痛外院治疗仍时常发作未愈,每年累计约３～４次,每次持续数十分种至数小时,多为起床活动时波动,口服药物降压,血压无下降。半年来出现发作性心悸气促、头昏头痛,２月前因双眼视力模糊入院。ＰＥ：Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＨＲ正常,ＢＰ１８０／１２０ｍｍＨｇ,余（一）。辅查：Ｂ超提示右肾上腺实性占位性病变（７．４ｃｍ× ６．６ｃｍ×５．０ｃｍ）;ＫＵＢ＋ＩＶＵ示双侧尿路显影正常,右肾盂受压向下移位;双肾ＣＴ示右肾上腺肿瘤。除尿ＶＭＡ阳性外,…     

Tolosa—Hunt综合征1例

1病例介绍 患者,55岁,女,以“头痛、复视1个月”为主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现右眼眶持续性胀痛,阵发性加重,呈针刺样,未诊治。20天前出现右睑下垂,视物复影,症状持续无好转,于外院检查未明确诊断．对症治疗无好转,转入我院治疗。     

Tolosa-Hunt综合征1例

1 病例介绍 患者,55岁,女,以"头痛、复视1个月"为主诉入院.患者1个月前无明显诱因出现右眼眶持续性胀痛,阵发性加重,呈针刺样,未诊治.20天前出现右睑下垂,视物复影,症状持续无好转,于外院检查未明确诊断,对症治疗无好转,转入我院治疗.     

旋转额部复合肌瓣修补前颅底脑脊液鼻漏1例

患者女 ,5 1岁。因进行性右鼻塞 1年 ,头痛 1个月而入院。患者进行性右鼻塞年余 ,近 1个月伴头部胀痛、右眼视物不清、发作性鼻出血 3次。体检 :右鼻背、鼻旁膨隆 ,右额窦前壁肿物突出 ,质地硬。右侧鼻腔肿物 ,突出于前鼻孔部分呈黑色。右眼球向前向外突出 ,视力黑蒙。心、肺、肝、脾、肾正常 ,神经系统检查无异常。鼻窦 CT提示右侧全组鼻窦、鼻腔恶性肿瘤 ,并侵犯右眼眶、前颅底 ,未向颅内转移。病人在气管内插管静脉吸入复合全麻及控制性降压下行右鼻侧切开术。切口向上延长至额部中线近发际处 ,深达骨壁 ,剥离后暴露右鼻腔、右额窦及上…     

鼻中隔软骨瘤一例

鼻部软骨瘤少见,发生于鼻中隔者更少。我们诊治1例,报告如下。患者女,63岁。因右侧头顶痛30余年、右鼻腔持续阻塞7个月,于1987年4月6日来我院就诊,以鼻中隔右侧肿物收入院。检查:全身情况未见异常。耳、咽、喉正常。外鼻无畸形,鼻左侧通气好,鼻腔     

顽固性鼻漏合并大量颅内积气一例

患者,男,33岁,因酒后头部摔伤于1994年10月10日入院。当时昏迷10分钟,清醒后头痛、头晕,右鼻腔流血水。3天后头痛加重,伴呕吐,右鼻腔流无色液体,入我科。查体:T36.8℃,神清,神经系统检查无异常。头 CT 示右额     

糖类抗原125显著升高的结核感染1例

1病历摘要患者女,65岁,因"反复腹胀、纳差1个月,右上腹痛1天"入院。患者于入院前1个月无明显诱因出现腹胀、胃纳差,伴午后低热,体温可自行下降至正常,无需退热处理。当时无明显咳嗽、咳痰,无咯血、胸痛,无恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、黑粪,无头昏、晕厥、心慌、心悸、胸闷、胸痛等不适。当时未重视,一直在家休养,症状无好转。入院前1天患者突感右上腹持续性胀痛,来我院就诊。患     

双阴道双子宫合并妊娠子宫扭转一例报告

患者林××,女,23岁,住院号00913。因停经5个月,持续性腹痛1天,于1976年3月4日急诊入院。患者以往身体健康,入院前一天从事一般家务劳动。当晚11时睡眠中转身时,突感右下腹剧痛难忍。先为阵发性后渐变成持续性。伴有恶心呕吐、烦躁、头昏、眼花、出汗。即请当地医生诊治,注射止痛和安胎剂未见效。次日,发现妊娠子宫逐渐增大,自觉胎动停止,并有少量阴道流血。     

鼻异物误诊2例

例1.男,42岁.因右鼻塞伴脓血涕、头痛5个月入院.在院外经反复抗炎治疗,均暂时控制后复发.入院时一般情况正常,右鼻腔阻塞,下鼻甲红肿,下鼻道脓涕带血,并有肉芽状物,触之易出血.中鼻道黏脓涕.鼻咽部未见出血及新生物.CT示右上颌窦内充满灰影,内壁骨质有破坏.左鼻未见明显异常.诊断为恶性肿瘤.转诊到我院.鼻腔取活检2次均提示为坏死组织及异物肉芽肿.经静脉滴注抗生素,鼻腔外用呋麻滴鼻液后,行右上颌窦柯-陆氏手术探查,见大量植物茎杆状物,红色肉芽,黏脓涕,窦内黏膜肿胀.清理后见内壁下部骨质有缺损破坏,与下鼻道相通.询问病史,1年前患者曾因右鼻出血自行以"蒿枝"填塞,因出血较剧,反复用力填塞多次.致使部分"蒿枝"落入上颌窦内.未能全部取出,而患者未重视.反复感染发病.诊断为鼻窦炎.该患者经抗炎治疗及鼻腔冲洗后迅速康复出院.     

以多脏器损害为主要表现的肺吸虫病的诊治教训并文献复习

<正>1临床资料患儿女性,9岁,体质量27kg。因反复头痛,呕吐4个月,间断发热、咳嗽、气促2个月入院。入院前4个月患者放学后突然出现持续性头痛,行头颅CT诊断左额叶及顶叶脑出血,脑血管造影未见血管畸形,     

蝶窦鼻咽顶后壁脊索瘤恶变1例

蝶窦鼻咽顶后壁脊索瘤恶变临床少见 ,近来我们收治 1例 ,现报告如下。1　病例报告患者女 ,37岁。因持续性鼻塞 3个月而住院。患者 1 998年1 0月曾在外院行斜坡脊索瘤切除术。近 3个月以来 ,双鼻持续性鼻塞 ,夜眠有鼾声 ,白天经口呼吸 ,时有头晕、头痛。入院体检 :鼻咽部可见占据整个鼻咽腔的肿物 ,色淡红 ,表面光滑 ,触诊质地中等 ,基底宽。鼻内窥镜见鼻咽部肿物阻塞后鼻孔。右眼内斜 2 5°,视力黑蒙。右颞侧近颅顶处有 6cm长手术疤痕。心、肺、肝、脾、肾正常。 CT和 MRI增强扫描提示肿物侵犯蝶窦、鼻咽部。鼻咽肿物活检报告为鼻咽部脊索…     

临床表现颇似Azorean病1例报告

患者，男，18岁，因左上下肢不灵活9个月，复视、言语含糊3个月，于1987年8月12日入院，住院号247405。病人于1986年12月前后开始感左上下肢欠灵活，走路时稍破行，右睑上提力弱、睑裂变小。1987年夏左肢体不灵活明显，左上肢震颤，并有复视，劳动困难。病后无头昏、头痛、发热