老年慢性肺源性心脏病112例临床分析

近年我们共收治慢性肺源性心脏病(简称肺心病 ) 14 2例 ,现将其中 112例老年组与同期 3 0例非老年组的有关临床资料作比较分析 ,旨在探讨老年肺心病的临床特点。1　 临床资料1 1　一般资料　老年组 112例 ,男 68例 ,女 44例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,>70岁 41例 (3 6 3 1% ) ;非老年组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 0～ 5 9岁 ,平均5 4岁。1 2　病因与病程　 2组病因以慢性阻塞性肺疾病为主 ,各占 85 7%、83 3 %。老年组病程 5～ 40年 ,其中 <10年 2 5例 ,10～ 2 0年 40例 ,2 1～ 3 0年 3 3例 ,>3 1年 14例 ;非老年组病程 1～ 3 …     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤25例的临床特征

原发性胃肠道恶性淋巴瘤 (简称ＰＭＬＧＬ)临床较为少见 ,故极易误诊。我院从 1 996年 1月～2 0 0 0年 1 2月共收治 2 5例ＰＭＬＧＬ患者 ,均经活检病理学证实。现作一回顾性分析 ,借以探讨其临床特征。1　资料与方法1 .1 　 临床资料2 5例中 ,男 1 8例 ,女 7例 ;年龄 1 5～ 82岁 ,中位年龄 46岁 (其中年龄 >5 0岁的 1 7例 ,<2 0岁的4例 ,2 0～ 5 0岁 3例 )。患者从有临床症状到确诊时间为 1 0～ 1 80ｄ ,平均为 96ｄ。病理检查均为非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)。 1 4例发生于胃部者主要表现为上腹隐痛 (8例 )、上腹不适 (1 3例 )、食欲下降(1 6…     

糖尿病性胃轻瘫综合治疗疗效分析

糖尿病性胃轻瘫为糖尿病消化道常见并发症 ,发病率达50 %～ 70 % ,对血糖控制产生不利影响。用综合治疗方案 (高纤维素饮食 +盐酸依托必利 )治疗报道较少 ,我们临床应用取得较好疗效 ,现总结报告如下。对象与方法1 对象 :2 0 0 2年～ 2 0 0 3年 6月间收治 60例糖尿病住院病人 ,符合 2 0 0 0年诊断标准[1],男 3 5例 ,女 2 5例。Ⅰ型糖尿病 10例 ,Ⅱ型糖尿病 50例。年龄 13～ 65岁 ,平均 55± 3 4岁。平均病程 6 5± 3 2年。空腹血糖 10 2～ 18 5mmol/L ,平均 14 3±3 2mmol/L。临床出现不同程度的恶心、早饱、餐后腹胀、纳差、呕吐、腹…     

自拟“胃宁汤”加泰胃美治疗消化性溃疡临床观察

近几年门诊应用自拟“胃宁汤”加泰胃美片治疗消化性溃疡 35例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :5 3例患者经胃镜检查确诊为消化性溃疡 ,随机分成中西医结合治疗组和西医对照组。治疗组 35例 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 19～ 62岁 ,平均 32 5岁 ;病程 4～ 2 1年 ,平均 14 5年。胃溃疡 2 0例 ,十二指肠球部溃疡 9例 ,复合性溃疡 6例。中医分型气滞型 10例 ,虚寒型 9例 ,阴虚型 8例 ,郁热型 8例。对照组 18例 ,其中男 13例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 61岁 ,平均 31岁 ;病程 3～ 2 2年 ,平均13 5年。胃溃疡 10例 ,十二指肠球…     

法延安胃煎治疗胃脘痛88例

1991年 3月～ 1 996年 1 0月 ,笔者自拟法延安胃煎治疗胃脘痛 88例 ,获效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :患者均经纤维胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎者 ,其中男 52例 ,女 2 6例 ;2 0～ 30岁 1 2例 ,31～ 40岁 42例 ,41～ 50岁 2 1例 ,51岁以上 1 3例 ;病程 1～ 3年。1 .2　治疗方法 :基本方为法罗海 1 2 g,延胡 1 2 g,吴茱萸 3g,黄连 1 0 g,砂仁 1 0 g,川芎 1 0 g,香附 1 0 g,白芍 1 2 g。先将上述诸药纳罐中 ,加冷水浸泡 30 min后煎煮。每天 1剂 ,水煎 3次 ,每次取汁 1 50～ 2 0 0ml,分 3次 ,于饭前 1 h温服。1 5d为 1个…     

昏迷病人脑电图监测的分析

昏迷是一种常见的临床症状 ,可由中枢神经系统及其以外的各种疾病所引起 ,属意识障碍之一种。脑电图(EEG)监测是了解脑病理状态的一种重要手段 ,对预后判断有重要意义。现将我院 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 70例昏迷病人进行脑电图监测 ,以探讨昏迷病人的脑电图表现及与临床转归的关系。1　资料与方法1 .1　临床资料 :70例患者中 ,男 46例 ,女 2 4例。年龄9～ 91岁 ,平均 48.3 4± 2 1 .1 3岁。1 0岁以下 1例 ,1 1～ 2 0岁 6例 ,2 1～ 3 0岁 7例 ,3 1～ 40岁 1 4例 ,41～ 5 0岁 1 3例 ,5 1～ 60岁 7例 ,60岁以上 2 2例。昏迷的…     

胃活素胶囊治疗胃炎及胃溃疡60例

1999年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月 ,我们用胃活素胶囊治疗各型胃炎、胃溃疡 6 0例 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准 :参照《实用中西医结合诊断治疗学》[1] ,主要依据临床症状、胃镜检查结果、幽门螺杆菌 (Hp)等诊断。中医辨证参照《实用中医内科学》[2 ] 。1 .2　病例选择 :患者资料均符合上述胃炎、胃溃疡的诊断标准。治疗组 6 0例 ,男 3 7例 ,女 2 3例 ;年龄2 1～ 6 4岁 ,平均 3 4 .5岁 ;中医辨证属脾胃气弱型 2 8例 ;中焦虚寒型 1 2例 ;脾胃湿热型 1 4例 ;肝气犯胃型 2例 ;寒湿困滞型 4例。对照组 1 5例 ,男 9…     

大肠息肉高频电介入治疗444例分析

1998年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我院检查有症状患者 2 0 37例 ,检出息肉 5 1 9例 ,对其中 444例 1 70 3颗行高频电凝或电切术 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 444例中男 2 35例 ,女 2 0 9例 ;年龄 3～ 89岁 ,平均 49.8岁 ;病程数天～ 30年 ,多为1～ 2年。主要症状为腹痛 1 30例 ,便秘 1 1 3例 ,血便1 0 2例 ,腹泻 67例 ,粘液便 42例等。1 .2　肠镜检查 :1息肉数目 :444例共检出息肉1 70 3颗。多发息肉 35 6例 ,其中 2～ 5颗 2 0 5例 ;6～1 0颗 73例 ;1 1～ 2 0颗 48例 ;2 1颗以上 30例 ;最多者达数百颗。单发息肉…     

急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

结核性脑膜炎早期诊断和治疗

结核性脑膜炎是重症肺外结核 ,致死致残率高。发病率与结核病感染率成正比。现将我院 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 70例结核性脑膜炎总结分析如下。临床资料1.一般资料本组 70例中男 4 2例 ,女 2 8例。年龄 11个月～ 6 7岁 ,<14岁 14例 ,14～ 6 0岁 5 4例 ,>6 0岁 2例。发病至就诊时间 3天～2年 ,≤ 14天 18例 ,>14天 5 2例。伴血行播散性肺结核 2 2例 ,继发性肺结核 2 4例 ,原发性肺结核 8例 ,结核性胸膜炎 4例 ,骨关节结核 2例 ,盆腔结核 1例。有卡介苗接种史 4例。密切结核接触史 8例。2 .临床特点(1)症状 :头痛 5 4例 ,发热 5 2…     

肺切除术后心律失常95例

肺切除手术对呼吸和循环系统均有较大的影响 ,术后可发生心血管并发症 ,国内报道 [1 ] 其发生率为 0 .5 8%,Borgeat等[2 ]指出开胸术后心律失常是常见的并发症。现对我们自 1995年10月～ 2 0 0 1年 10月间肺切除术后并发心律失常者总结分析如下。临床资料1. 1995年 10月～ 2 0 0 1年 10月行肺手术 6 40例 ,其中男396例 ,女 2 44例 ;年龄 6～ 79岁 ,平均 42 .5岁 ,小于 5 0岁者2 2 3例 ,5 0岁～ 70岁 339例 ,大于 70岁 78例 ;良性病变 2 97例 ,恶性病变 34 3例 ;开胸探查术 6 7例 ,病变局部切除 132例 ,肺叶切除 34 6例 ,全肺切除 95例。2 .…     

老年人食管、贲门癌手术200例分析

我们自 1991年 1月至 2 0 0 1年 12月为 60岁以上老年病人施行食管、贲门癌手术 2 0 0例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组中男 15 2例 ,女 48例 ,男女之比为 3 4∶1。年龄 60～ 83岁 ,其中 60～ 69岁 160例 (80 % ) ;70～ 79岁 37例(8 5 % ) ;80岁 2例 (1% ) ;83岁 1例(0 5 % )。疾病分类 :食管癌 12 5例(62 5 % ) ,贲门癌 75例 (37 5 % )。伴发疾病 :97例伴有全身其他疾病占 48 5 %。其中高血压 2 5例 ,肺气肿 14例 ,慢支 10例 ,冠心病 8例 ,肺心病 1例 ,陈旧性心肌梗死2例 ,脑血栓 3例 ,心电图异常 34例。1 2　…     

老年肺癌80例分析

本文对 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 8月唐都医院呼吸科收治的经病理证实的 80例老年肺癌病人进行总结 ,并试图探讨老年肺癌的诊断特点。1　临床资料1 1　一般资料　 80例患者男 5 2例 ,女2 8例。男∶女为 1 85∶1。 60～ 69岁 44例 ,占 5 5 % ,70～ 79岁 2 6例 ,占 3 2 5 % ,>80岁 10例 ,占 12 5 %。吸烟状况 :吸烟指数 >40 0支年 5 0例 ,占 62 5 %。确诊时间 <1月 2例 ,1～ 2月 10例 ,2～ 6月3 1例 ,>6月 3 7例 ,平均 5月。1 2　临床表现　 80例肺癌患者出现咳嗽 5 4例 ,胸痛、呼吸困难各 40例 ,痰中带血 2 0例 ,乏力 16例 ,少数患者声…     

小儿化脓性脑膜炎79例预后因素分析

化脓性脑膜炎 (化脑 )是儿科常见的严重感染性疾病 ,发病急 ,病情重 ,并且可引起多种神经系统后遗症 ,严重威胁小儿健康。本文回顾 1990～ 2 0 0 0年我院收治的 79例小儿化脑的临床资料 ,并分析影响小儿化脑预后的临床因素。临床资料 :本组男 5 1例 ,女 2 8例 ;年龄 1天～ 1个月 9例 ,～ 1岁 5 4例 ,～ 3岁 6例 ,>3岁 10例。入院前已用抗生素治疗 70例。患儿均有完整临床资料 ,且在我院诊断治疗 ,符合以下诊断标准 :1脑脊液培养阳性 ;2有脑膜炎症状、体征 ;3脑脊液外观脓性或白细胞数 >0 .0 2 0× 10 9/ L ;4临床除外结核性、病毒性脑膜炎…     

健脾活血清热方治疗胃癌前病变的临床疗效观察

我院胃病专科 1995～ 2 0 0 0年 ,采用健脾活血清热方治疗胃癌前病变 16 0例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :190例患者均经胃镜检查证实为胃癌前病变 ,随机分成两组。治疗组 16 0例 ,男 86例 ,女 74例 ;年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均 4 2岁。对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 4 5岁。1 2　治疗方法 :治疗组用健脾活血清热方治疗 ,组方为党参 15ｇ ,白术、白芨、丹参、黄芩、蒲公英各 15ｇ ,莪术、柴胡、白芍、玄胡各 10ｇ ,每日 1剂 ,水煎分 3次 ,餐前 1ｈ口服。对照组服胃复春片 ,每次 4片 ,每日 3次 …     

高渗盐水—右旋糖酐溶液在创伤性休克治疗中的应用

7.5 %高渗盐水 - 6 %的右旋糖酐 70溶液 (HSD)因能快速扩容 ,已用于治疗创伤性休克。但因其副作用 ,HSD的临床应用又受到一定的限制。 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月我们共应用 HSD治疗创伤性休克病人 5 6例。现报告如下。1　临床资料1 . 1　一般资料　本组 5 6例中 ,男 3 5例 ,女 2 1例 ;年龄 4～ 70岁 ,1 0岁以下者 2例 ,6 5岁上者 3例。致伤原因 :车祸伤 2 8例 ,钝器伤 1 1例 ,塌方砸伤 8例 ,坠落伤 6例 ,刀刺伤 3例。单纯内脏破裂 2 0例 ,多发骨折 1 2例 ,多发骨折并颅脑外伤 9例 ,颅胸或颅腹联合伤 6例 ,胸腹联合伤 4例 ,腹部闭合…     

支气管狭窄性病变的临床与纤支镜检查特点

我院于 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜 (纤支镜 )下观察到支气管腔内狭窄性病变 2 0 3例 ,对其临床、镜下表现、病理学特点分析如下。1　资料分析1.1　一般资料　本文 2 0 3例 ,男性 15 6例 ,女性 47例 ,年龄 2 8～ 79岁 ,平均 5 8.71岁。年龄分布 2 9岁以下 7例 (3.45 % ) ,30～ 39岁 9例 (4.43% ) ,40～ 49岁 2 4例 (11.82 % ) ,5 0～ 5 9岁 6 1例 (30 .0 5 % ) ,6 0～ 6 9岁 70例 (34.48% ) ,70～ 79岁 32例 (15 .76 % )。长期吸烟史 (>2 0 0支 /年 ) 91例 (44 .7% )。1.2　临床表现咳嗽 16 7例 (82 .2 7% ) ,咯血 79例 (38.92…     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫30例

笔者采用中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫 30例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :糖尿病诊断均符合ＷＨＯ1985年标准 ,伴有上腹饱胀不适 ,胃排空延迟患者 60例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 70岁 ,病程 5～ 2 0年 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 2 2例 ,空腹血糖 9 0～ 2 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 12 5～ 18.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖化血红蛋白 12 %～ 16%。对照组中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 15～ 72岁 ,病程 6～ 2 4年 ,1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 4例 ,空腹血糖 9 2～ 2 0 …     

糖尿病性胃轻瘫26例临床分析

1990～ 2 0 0 0年 ,我们收治糖尿病 1 4 4例 ,诊断为胃轻瘫者 2 6例 (1 8% )。现报告如下。一般资料 :本组男 1 6例 ,女 1 0例 ,发病年龄 <30岁者 1例 ,～ 39岁 3例 ,～ 49岁 6例 ,50岁以上者 1 6例 ;糖尿病病程2～ 1 8年不等 ,平均 5年。其中胰岛素依赖型 2例 ,非胰岛素依赖型 2 4例 ;伴糖尿病肾病 6例 ,高血压 5例 ,冠心病 3例 ,视网膜病变 2例 ,脑血管病 2例。胃轻瘫诊断标准 :①病情未控制的糖尿病患者 ;②临床上出现厌食及上腹部饱胀感 ,餐后加重 ,严重时可有恶心、呕吐或体重下降 ,且经常或间歇出现 ;③经Ｘ线钡餐造影显示胃内钡剂排…     

愈胃汤治疗消化性溃疡55例

我们于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1 2月用自拟愈胃汤治疗消化性溃疡 ,同时与雷尼替丁作对照治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :85例病例为本院门诊和住院患者 ,均具有上腹部周期性、节律性疼痛 ,有反复发作史 ,经胃镜检查诊断为消化性溃疡活动期。无活动性出血 ,并排除溃疡已癌变者、合并有其他脏器病变者、依从性差者。将所有病例随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 5例中男 30例 ,女 2 5例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均 36.4岁 ;病程 <1年 1 2例 ,1～ 2年 8例 ,3～ 5年 1 2例 ,>5年 2 3例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例…