小儿肱骨髁上骨折的手术治疗

目的:总结小儿肱骨髁上骨折的手术方法和治疗效果。方法:对2005年1月-2011年12月收治的50例行小儿肱骨髁上骨折手术治疗的患儿资料进行分析,随访时间3～6个月。结果:优良率94%。结论:手术治疗小儿肱骨髁上骨折,可获得解剖复位和满意临床效果。     

手法复位治疗儿童移位肱骨髁上骨折

目的探讨肱骨髁上骨折的治疗方法。方法采用手法复位外固定治疗肱骨髁上骨折。结果整复45例,随访42例,2例出现轻度肘内内翻,小于10°,全部肘关节伸屈功能正常,优良率95.2%。结论正确复位,可靠的外固定仍然是肱骨髁上骨折较好的治疗方法。     

手术治疗小儿肱骨髁上骨折84例临床分析

小儿肱骨髁上骨折是骨科常见的创伤之一，多数患者于门诊可以采用手法复位外固定而获得治疗，但肘内翻畸形的发生仍是肱骨髁上骨折的首发并发症，其发生率各家报告不一。作者从1990—2001年对手法复位失败的84例小儿肱骨髁上骨折进行手术切开复位内固定加石膏外固定治疗并跟踪随访总结，现报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折复位后肘关节功能的康复锻炼

目的应用正确的康复锻炼方法，对儿童肱骨髁上骨折复住治疗后进行功能练习，预防治疗后肘关节功能障碍的发生。方法对2003年1月至2004年1月郑州市骨科医院小儿骨科收治的76例肱骨髁上骨折患儿，其中手法复位39例，手术复位37例，复位治疗后即分期进行系统地、有计划地、循序渐进地手指、腕关节、肘关节主动伸屈活动，并配合中药熏洗。结果76例肱骨髁上骨折患儿均纳入结果分析，经平均1年的临床观察随访，与健侧肘关节功能比较，活动度相同者61例，受限10°以内者8例，受限10°-20°者4例，受限〉20。者3例。按照Flynn临床功能评定标准，优61例，良12例，可3例，优良率为96％，无一例因康复锻炼骨折再移位或骨折延迟愈合或不愈合。结论儿童肱骨髁上骨折复位治疗后，有计划地进行正确的康复锻炼，对恢复肘关节功能起着关键作用，持之以恒的主动伸屈锻炼，配合中药熏洗是一种行之有效的康复方法。     

中药外洗加肘部功能锻炼治疗肱骨髁间骨折

防骨髁间骨折为临床常见的难治性关节内骨折，至目前为止，尚无十分满意的治疗方法。笔者从1989年至1995年共治疗40例肽骨踝间骨折的病人，在后期采用中药外洗加时部功能锻炼的治疗方法，对时关节的功能活动较快地恢复正常，收到满意的效果。现报告如下：1临床资料本组40例中，男性22例，女性明例；年龄在314岁，平均8．5岁；病史最长6个月，最短25天，平均80天；接受治疗最短为10天，最长16天，平均14天。2治疗方法21药物组成：艾叶lfe，千年健1屹，桃仁2蚀，红花1呛，木瓜2陀，桂枝1屹，防风l吃，羌活1屿，南星眈，桂枝ide，桑枝ide，透骨…     

改良肱骨髁上骨折术后早期功能锻炼25例分析

肱骨髁上骨折多发生于儿童,由于近肘关节,手法复位外固定有一定失败率,需手术切开复位.我科采用了肱三头肌纵行劈开或外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折25例,术后及早进行肘关节功能锻炼,肢体功能恢复效果满意.     

手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折120例疗效分析

目的:探讨手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将240例小儿肱骨髁上骨折患者根据入院顺序平分为治疗组与对照组各120例,对照组采用传统的石膏外固定治疗,治疗组在此基础上加用手法复位治疗。结果:经过治疗后,治疗组120例优良率为91.7%。对照组120例优良率为66.7%。治疗组的术后疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组都无一例出现延迟愈合和不愈合,其中治疗组的愈合时间为(16.59±3.36)d,对照组为(25.63±3.25)d,治疗组的愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过手法复位石膏外固定治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折能有效提高治疗效果,缩短患者的临床愈合时间,值得推广应用。     

小儿肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折多发于10岁以下的儿童，占小儿全身骨折26．7％，由于骨折发生在肱骨鹰咀窝和冠状突之间的肱骨远端，闭合复位和保持良好的位置都比较困难，即使手术复位也难获得1张相当满意的肘关节在屈曲位的正位X线片，再加上儿童在骨折、康复锻炼的过程中主动性极差，以致在一段长的时间内肘关节的伸屈功能不能令人满意，且肘内翻畸形在患儿的恢复生长中也时有发生。现将33例小儿肱骨髁上骨折的治疗报道如下。     

小儿肱骨髁上骨折手术合并症预防探讨

在小儿肱骨髁上骨折较为常见 ,我们自1 985～ 1 998年间共收治 94例 ,手术切开复位 73例 ,现将我们手术中出现的问题报告如下。1　临床资料本组病例男 68例 ,女 2 6例 ,年龄 3～ 1 2岁 ,平均 7.5岁 ,合并神经损伤 3例 ,血管损伤 1例 ,尺骨骨折 3例 ,桡骨远端骨折 2例 ,肘关节脱位 1 4例 ,陈旧性骨折 80例。手术复位 73例 ,手法复位 1 4例 ,未做任何处理 7例。临床特点 :肘部肿胀疼痛 ,肘后Ｈｉｔｅｒ三角关系异常 ,屈伸功能障碍 ,肘关节僵直 ,肘关节外观畸形。本组病例中有 1 4例是通过Ｘ线透视观察肘部尺肱关节出现异常活动后确诊合并脱位…     

手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折57例分析

目的探讨手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析我科2000年1月—2011年11月采用手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例的临床资料。结果经过治疗,57例小儿肱骨髁上骨折均获得完全愈合,克氏针全部拔除且无针眼感染,骨折平均愈合时间1个月~2个月,患肢肘关节功能恢复良好,1例发生肘内翻。结论手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折,固定可靠,手术创伤小,治疗费用低,可早期进行康复锻炼防止肘关节僵直,关节功能恢复良好。     

小儿肱骨髁上骨折的临床治疗

目的通过观察临床小儿肱骨髁上骨折的治疗结果,探讨更科学合理的治疗方案。方法通过观察我院2008-09～2010-08门急诊收治的小儿肱骨髁上骨折42例的治疗结果,分析手术治疗13例与手法复位29例的治疗效果。结果 42例患者均随访3～6月。其中手术治疗13例均为优。手法复位优23例,良5例,差1例。结论小儿肱骨髁上骨折不合并血管神经损伤采用手法复位效果可靠,合并血管神经损伤手术治疗临床效果肯定。     

肱骨髁上骨折手法复位失败的手术治疗

目的 研讨肱骨髁上骨折手法复位失败的手术治疗。方法 笔者自1998—08—2005—09间,对26例肱骨髁上骨折手法复位失败者采用切开复位,内固定术的治疗。结果 全部骨折均愈合,优18例、良5例、可2例、差1例。结论 对于肱骨髁上骨折手法复位失败者需采用手术治疗,且疗效满意。     

儿童肱骨髁上骨折术后早期功能锻炼对肘关节功能恢复的意义

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见 ,占小儿肘部骨折的 30 %～ 4 0 %。多发年龄为 5～ 12岁[1] 。如果手法复位失败 ,则需切开复位 ,克氏针交叉内固定。虽然骨折一般都能顺利愈合 ,但如果术后功能锻炼时间处理不当 ,则容易留下肘关节僵硬后遗症。 1993年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院骨科儿童肱骨髁上骨折手术病例 343例 ,1999年 1月以后采取术后 3周功能锻炼较 1999年 1月以前术后 6周功能锻炼 ,取得了肘关节功能恢复良好的效果。1　资料与方法1.1　资料　本组患者 343例中 ,男 2 78例 ,女 6 5例 ;年龄 4～ 12岁 ,平均年…     

手术治疗儿童肱骨外髁骨折86例

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折,在儿童肘部骨折中较常见,其发生率仅次于肱骨髁上骨折,属关节内骨折,如处理不当常发生各种畸形和并发症,造成肘关节功能障碍。我们近年来采用手术治疗86例,疗效满意。     

小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗疗效分析

目的分析小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗效果。方法将我院2005年至2008年50例小儿肱骨髁上骨折分为2组,分别采用切开复位克氏针内固定及手法复位石膏外固定,二者进行疗效比较。结果对于小儿肱骨髁上粉碎性骨折、斜形骨折且伴有严重组织损伤的不稳定骨折,切开复位内固定疗效优于手法复位外固定,对于肱骨髁上单纯性骨折,周围软组织损伤较轻的稳定性骨折,手法复位外固定优于切开复位内固定。结论对于肱骨髁上不稳定骨折,优先选择切开复位内固定,对于肱骨髁上稳定性骨折,优先选择手法复位外固定。     

小儿肱骨髁上骨折手术治疗与手法闭合复位外固定疗效对比

方法将我院2006年至2008年43例小儿肱骨髁上骨折分为2组,分别采用切开复位内固定及手法复位外固定,进行疗效比较.结果 对于肱骨髁上粉碎性骨折、斜形骨折且伴有严重组织损伤的不稳定骨折,切开复位内固定疗效优于手法复位外固定,对于肱骨髁上单纯性骨折,周围软组织损伤较轻,手法复位外固定优于切开复位内固定. 结论对于肱骨髁上不稳定骨折,优先选择切开复位内固定,对于肱骨髁上稳定性骨折,优先选择手法复位外固定.     

保守治疗小儿肱骨髁上骨折80例

目的 讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定,辨证分期用药.方法 根据骨折分型,采用不同手法整复和不同的外固定,结合骨折三期辨证分型外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生.结果 对80例骨折分别以手法复位,配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药,早期功能锻炼.平均随访2年,优:肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,56例;良:肘关节屈伸功能受限10°-20°,肘内翻6°-10°,18例;可:肘关节屈伸功能受限21°-30°,肘内翻11°-15°,4例;差:肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,2例.优良率达92.5%.结论 肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定,防止儿童发育期骨骼的损伤,依据骨折分型,采用不同的手法整复及外固定,对于各种类型的肱骨髁上骨折,可获得满意疗效.     

保守治疗小儿肱骨髁上骨折80例

目的 讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定,辨证分期用药.方法 根据骨折分型,采用不同手法整复和不同的外固定,结合骨折三期辨证分型外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生.结果 对80例骨折分别以手法复位,配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药,早期功能锻炼.平均随访2年,优:肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,56例;良:肘关节屈伸功能受限10°～20°,肘内翻6°～10°,18例;可:肘关节屈伸功能受限21°～30°,肘内翻11°～15°,4例;差:肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,2例.优良率达92.5%.结论 肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定,防止儿童发育期骨骼的损伤,依据骨折分型,采用不同的手法整复及外固定,对于各种类型的肱骨髁上骨折,可获得满意疗效.     

小儿肱骨髁上骨折术后肘部屈曲挛缩原因分析报告

小儿肱骨髁上骨折是临床常见病，而术后造成伸展功能受限是常见的后遗症，只是受限的程度不一，轻微的受限，即低于30度时，并不能让病人感到明显残疾。许多小儿肱骨髁上骨折闭合复位或切开复位后活动起来都受到一定影响。我院自1997年至今手术切开复位，克氏针交叉内固定治疗40例小儿肱骨髁上骨折，随访3～6个月，有6例伸肘在120度以内，占15％。现就其原因进行分析。     

肘后改良入路治疗小儿肱骨髁上骨折47例

小儿肱骨髁上骨折为小儿骨科中常见创伤疾病,一部分肱骨髁上骨折伴随神经损伤或经手法复位失败后需要行手术切开复位、内固定术.1998～2003年我科应用肘后改良入路治疗小儿肱骨髁上骨折47例,取得满意效果,现报告如下.