左肾原始神经外胚叶瘤超声表现1例

患者男,31岁.因突发血尿来我院就诊.应用Philips iE33彩色多普勒超声诊断仪,探头3.5 MHz.超声显示:左肾体积明显增大,形态失常,其中下部可见一109 mm×89 mm的不均匀回声团,边界清晰,形态欠规则,此团状回声强弱不等,以低回声为主,并可见小片状无回声区(图1).此团状回声向肾内侵犯集合系统,集合系统内可见宽23 mm的无回声区.肾门区可见数个团状低回声,最大者为13 mm×16 mm.     

颈部原始神经外胚叶瘤1例

1病例资料患者,女性,13岁,因“发现左颈包块2月”入院。患者在2月前无意中发现左颈有一4cm×3cm大小包块,质硬固定,无疼痛,在当地医院穿刺涂片示“炎症”,经抗炎治疗包块稍缩小。20天前包块进行性长大伴红肿疼痛,在当地医院行包块切取活检示“小细胞恶性肿瘤,倾向胚胎型横纹肌肉瘤”。于2004年11月29日入院,入院时左颈部包块约8cm×9cm大小,活检组织切片经我院病理科会诊后,诊断:(左颈)原始神经外胚叶瘤(高度恶性)。免疫组化:CD99(+),NSE(+),Desmin(-),Myogenin(-),LCA(-),MPO(-),S-100(-)。于2004年12月5日开始全身化疗第一周期(异环…     

大脑原始神经外胚叶瘤1例

患者女性 ,14岁。无明显诱因出现阵发性右侧肢体无力 ,初始可自行缓解 ,后加重波及右颜面部 ,伴头痛、恶心、呕吐。随后出现视物模糊、盗汗、尿便失禁。头颅ＭＲＩ示左侧额、顶叶占位性病变 ,有明显强化效应 ,其内有囊变 ,考虑胶质瘤。术中见肿瘤与硬脑膜粘连紧密 ,难以分离 ,约 2 5ｃｍ× 2 2ｃｍ ,瘤体呈淡红色 ,6 5ｃｍ× 5 5ｃｍ大小 ,与脑组织界限清楚 ,呈结节状 ,部分囊性变 ,血供丰富。病理检查　巨检 :灰白色结节状肿块 1个 ,7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,有部分包膜 ,切面灰白色 ,质地细软。镜检 :瘤组织由一些深染的小细胞和短…     

左胫骨上段原始神经外胚叶瘤1例

患者男,14岁,左小腿近端疼痛3个月伴包块2个月入院.查体:左胫骨结节外侧扪及一大小约2 cm×1 cm质硬包块,边界欠清,固定无活动,局部轻压痛,皮肤无红肿及破溃,无浅表静脉怒张,皮温不高,未扪及波动感,肢体远端无血运及感觉障碍,左腘窝及腹股沟未扪及肿大淋巴结.     

原始神经外胚叶瘤误诊为神经母细胞瘤

1　病例资料女 ,6岁。主因左眼球突出伴间断低热 3个月入院。患儿 9个月前左眼球突出、视力下降入我院。查体 :颈部、耳后及腹股沟可触及数个直径 1cm的淋巴结 ,心肺听诊未闻及异常 ,肝肋下 2cm ,剑下 2 5cm ,脾未触及。医技检查 :血白细胞 7 8× 10 9/L ,血红蛋白 75g/L ,血小板 30 2× 10 9/L ;尿蛋白 (+) ;肝肾功能正常 ;尿 3 甲氧基 4羟基苦仁酸 (VMA) 5 7mg/ 2 4h(正常参考值 9 0 9 8mg/ 2 4h)。头颅CT扫描示双侧额叶可见高密度占位影 ,左侧有 2 5cm× 4 2cm× 3 0cm占位病变 ,边界清 ,中线结构无移位。胸部CT扫描示后上纵隔有…     

原始神经外胚叶瘤MRI表现(附2例分析)

原始神经外胚叶瘤（ＰＮＥＴｓ）是起源于神经外皮组织的恶性肿瘤［１］,本病十分少见,笔者遇２例临床及病理证实ＰＮＥＴｓ,现结合文献分析就其ＭＲＩ表现报告如下：例１男,２０岁。双下肢无力伴左下肢疼痛１个月。专科检查：脊柱无侧弯畸形,Ｔ１２～Ｌ２棘突轻度压痛及叩击痛,脊柱屈伸活动受限,双下肢无肌萎缩,肌力０级,双胫前痛觉减退,膝腱及跟腱病理反射未引出,巴彬斯基氏征阴性,踝阵挛阴性,双上肢未引出病理反射。化验室检查未见异常。ＭＲＩ检查：左Ｌ１－２旁可见一占位性病变,类圆形,大小约４ｃｍ×５ｃｍ×４－５ｃ…     

上肢原始神经外胚层瘤超声表现1例

患者男,20岁.右上肢肿胀、疼痛3月余.查体:体温36.9℃,血压14.63/9.98 kPa.超声检查:右前臂内侧皮下软组织内可见-18 cm×7.5 cm × 4.2 cm的低回声团块(图1),边界较清,未见明显包膜,肿块回声欠均匀,内部可见条索样强回声.     

右颈部原始神经外胚叶肿瘤1例

1　临床资料1.1　一般资料　患者 ,男 ,6岁。右颈后部有一无痛性肿块1个月余。患者父母发现患者右颈后部有一肿块 ,发展缓慢 ,无明显诱因 ,不影响活动 ,于 2 0 0 3年 10月 2 6日来院就诊。查体 :右颈部实质性包块约 6 0mm× 4 0mm ,质中 ,无压痛 ,边界尚清。B型超声波检查 :右颈后部 70mm× 30mm混合性包块 ,以低回声为主 ,内可见点状强回声 ,部分伴声影最大 3mm ,界清 ,包块周边可见少量血流 ,包块内血流不丰富 ,诊断 :右颈后部实质性包块。CT颈部平扫 :平颈 2椎体右后外缘深部肌间隙内可见一大小约 4 0mm× 30mm的椭圆形的软组织影 ,其…     

左肾上腺原始神经外胚瘤超声表现一例

患者女,19岁,无自觉不适症状,于学校组织查体时提示腹膜后肿物,未予任何处理,为进一步治疗入院。查体：腹平软,肝脾肋下未触及,左上腹可扪及包块,表面光滑,活动度尚可,无压痛、反跳痛。二维超声表现：左肾上腺区可探及一囊实性（以囊性为主）肿块,大小约7．1cm×6．0cm×5．9cm,边界清楚,形态欠规则,内壁欠光滑,内可见少许点状物回声漂浮;     

外周原始神经外胚叶瘤8例临床病理分析

目的 探讨外周原始神经外胚叶瘤的临床病理特征。方法 收集8例外周原始神经外胚叶瘤观察其临床病理特点并进行免疫组织化学分析。结果 所有病例在活检前均未能明确诊断，组织学检查该肿瘤具有一定的形态学特点如由大小一致的小圆形细胞组成，核圆形，点彩状，肿瘤细胞免疫组化表达Vimentin及CD90，结论 外周原始神经外胚叶瘤是一种极少见的肿瘤，临床表现缺乏特异性，早期诊断十分困难。根据其组织学改变和免疫组化染色结果，可与其他肿瘤鉴别。     

前庭大腺原始神经外胚叶肿瘤1例

原始神经外胚叶肿瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNUF）是起起源于原始神经管，胚基细胞未分化的高度恶性肿瘤，由Hart等于1973年首次报道后，国内外也有了相继报道，但目前尚未见关于前庭大腺PNET的报道。我们近期收治了1例，现报道如下。     

先天性中胚叶肾瘤超声表现1例

<正>孕妇33岁,孕2产1,孕早期轻微感恶性呕吐不适,无毒物及放射性接触史,肝肾功能、甘胆酸正常,艾滋病和梅毒抗体、乙型肝炎两对半检查均为阴性,无创产前基因检查提示为低风险,孕12周颈部半透明厚度检查、孕22+周系统超声及孕30+周胎儿超声检查均未见明显异常。孕37+5周超声检查:胎儿右肾大小43.0 mm×20.0 mm,右肾集合系统分离,间距约7.1 mm;左肾增大,大小51.0 mm×31.0 mm,肾下极局部膨隆,呈葫芦样改     

先天性中胚叶肾瘤超声表现1例

患者男 ,5岁 ,因无明显诱因出现肉眼血尿 1d ,色鲜红伴血块 ,CT报告右肾多房囊性肾肿瘤并肾盂积血收住院。体检 :腹软 ,右肾区压痛。超声检查 :右肾上极可见 5.0 8cm× 4.16cm×4.0 3cm的无回声区 ,有完整的包膜 ,其内可见多条纤细的分隔 ,呈多房结构 (图 1)。彩色多普勒血流显像示肿块周边丰富的“抱球样”动脉血流信号。超声提示 :右肾内囊性肿瘤。病理检查 :送检右肾切除标本 10 .0cm× 6.5cm× 6.0cm ,于肾盂处见 1cm肿物凸向腔内 ,周边见多个大小不等的囊性结构 ,皮质变薄。镜下见瘤组织主要由梭形细胞组成 ,呈“编织状”排列 ,其内富…     

巨大腮腺混合瘤超声表现1例

患者男，45岁。因右耳下部肿物10余年，近1年增长快伴疼痛入院。趟声检查：于右耳下方可见一巨大肿物图像．大小约7．5cm×6．5cm×6．4cm，边界清．不规则。内同声不均质，局部可见液性回声（图1）。超声诊断：右耳下部实性肿物（考虑腮腺混合瘤）。病理诊断：腮腺混合瘤     

腰骶椎管内原始神经外胚叶肿瘤1例分析

对腰骶椎管内原始神经外胚叶肿瘤1例分析如下。     

腹股沟原始神经外胚瘤1例

患儿女性 ,4岁。 2年前无意中发现右腹股沟肿物 ,约花生米大 ,质中、无压痛 ,呈渐进性增大。先后 3次手术切除。分别诊断为“良性间叶混合瘤”和“神经外胚源性恶性肿瘤”。此次肿瘤再次复发来我院。查体 :右腹股沟有一长 8ｃｍ手术瘢痕肿物 ,无压痛。行针吸诊断 :小细胞性恶性肿瘤。外科手术切除皮肤瘢痕 ,在卵圆窝处切除一 3ｃｍ× 2ｃｍ肿物。病理检查　灰白间灰红色不规则肿物 1个 ,3ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小。质中 ,表面不光滑。切面灰白色 ,部分为囊性。囊内为灰红色烂肉样组织。镜检 :肿瘤细胞体积较小 ,比淋巴细胞略大 ,大小不…     

纵隔巨大神经外胚瘤1例超声表现

患者男 ,17岁临床表现为咳嗽、咳痰、胸背痛、活动后气短 ,胸片示右肺大片状阴影 ,肺不张。纤维支气管镜检查示右总支气管狭窄。考虑纵隔肿瘤。超声检查使用仪器为HP 10 0CF超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 7.5MHz,受检查者取坐位沿肋间扫查 ,并且两侧对照。　　彩超所见 :右侧胸腔肋间扫查 ,于肩胛线第 7～ 9肋间处可见深为 13.2cm的中等回声区 ,边界不整 ,内部回声不均匀 ,于第 10～ 11肋间处可见深为 3.8cm的分隔状液性暗区。超声提示 :右胸腔占位性病变待查 (图 1)。　　病理诊断 :纵隔神经外胚瘤 (低度恶性 )。讨论　纵隔原发性肿瘤的种…     

腮腺区神经鞘瘤囊性变超声表现1例

<正>患者女,27岁,半年前发现右耳下有一肿物,约核桃大小,无疼痛不适,未予重视。半年来肿物逐渐增大,遂来我院就诊。体格检查:右耳下扪及一大小约4 cm×3 cm肿块,无压痛,可活动,与皮肤无粘连,无面瘫,双侧腮腺导管开口正常,无脓性分泌物,张口度和咬合关系正常,余无明显异常。超声检查:右侧腮腺区探及一混合性异常回声,约4.5 cm×2.4 cm大小,边界清楚,内部回声不均匀,以无回声区为主(图1),实性部分以低回声为主,无回声区内可见带状高回声分隔;CDFI示团块实性部分可见血供,外周未见明显血管环绕征。超声提示:右侧腮腺团块状混合回声(良