置入带膜支架加放射治疗对食管癌穿孔近期疗效观察

目的探讨食管癌穿孔放置带膜食管支架加放射治疗的疗效.方法对13例食管癌穿孔的病人放置带膜食管支架,然后进行局部放射治疗,放疗DT50 Gy～60 Gy.结果随访一年,完成放疗病人中9例存活,为69.2%.1例放疗后8个月因肝转移死亡.1例放疗后4个月死于心脏病.2例未完成放疗者三个月内死于肿瘤.7例贫血病人中有4例贫血有改善.有7例病人体重有增加.结论对晚期食管癌穿孔的病人,放置带膜食管支架后再进行局部放射治疗,能延长生存期,提高生存质量,近期疗效确切.     

三维适形放射治疗对支架置入局部晚期食管癌的疗效观察

目的:观察同步放化疗治疗支架置入后中晚期食管癌的临床可行性及疗效。方法:回顾性分析44例局部晚期不能手术的食管癌患者。治疗组24例,先利用食管支架置入术解决中晚期食管癌患者的吞咽困难程度及病变部位的狭窄程度,然后针对原发病灶实施三维适形放射治疗,自首次放疗起同步静脉滴注氟尿嘧啶(5-FU)250 mg,第1天至第10天,顺铂(DDP)10 mg,第1天至第10天。观察组20例,不行放疗,食管支架置入术后与治疗组同期行相同方案化疗。结果:治疗组CR 3例(12.5%),PR 17例(70.8%),有效率(CR+PR)为83.3%,6个月、12个月近期生存率分别为87.5%、70.8%;观察组CR 1例(5.0%),PR 12例(60.0%),有效率(CR+PR)为65%,6个月、12个月近期生存率分别为55%、25%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。治疗组的不良反应主要是血液学毒性和放射性食管炎发生率增加,但患者可耐受。结论:三维适形放疗与小剂量化疗同步,治疗支架置入后中晚期食管癌,可提高患者的近期有效率及生存率,可值得推广。     

马蔺子素合并放射治疗食管癌疗效观察

马蔺子素是天津市医药科学研究所从中草药马蔺子中提取的一种醌类化合物,体外培养和动物实验证明它具有放射增敏作用。自１９９４年１０月～１９９５年２月,我院对马蔺子素胶囊进行了Ⅱ期临床观察。其中有５８例食管癌进行了放疗加口服马蔺子素和单纯放疗的随机分组对比...     

食管癌放射治疗同步化疗临床疗效观察

目的探讨食管癌放射治疗同步化疗的临床疗效和毒副反应。方法将符合入组条件的95例食管癌随机分为放化组（47例）和常规放疗组（48例）,放化组外照射同常规放疗组,放射治疗当日及外照射剂量达阱36～40Gy时同时合并化疗,化疗方案：氟尿嘧啶（5-Fu）750mg／d,5d;顺铂（DDP）20mg／d,5d;亚叶酸钙（CF）100mg／d,5d;常规放疗组食管癌常规外照射总量D,60～65Cy／6—7周,每次1．8—2．0Gy,每周5次。均采用6MVX线照射。结果放化组和单放组完全缓解率分别为95．8％和83．4％（X^2=3．88,P〈0．05）。放化组毒副反应高于单放组,但可以耐受。结论放射治疗同步DF方案加CF化疗优于单纯放疗,是治疗中晚期食管癌的一种有效方法。     

食管癌三维适形放射治疗临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）应用于食管癌患者的可行性和临床结果。方法对30例经病理证实的食管癌患者实施三维适形放疗。处方剂量GTV为60-66 Gy,每次分割量180-210 cGy。治疗计划采用5-6个共面适形照射野,射线采用直线加速器的6MV X线照射。剂量参考线为90%等剂量曲线。以放疗结束时临床症状及放疗结束后3月的食管钡餐片作为评价依据。结果（1）29例在治疗结束时临床症状获得改善,近期有效率为96.7%。（2）1年生存率为66.7%;2年生存率为46.7%;3年生存率为36.7%。死亡12例,其中3例死于肺部感染,3例死于肿瘤广泛转移,1例穿孔,2例出血、狭窄,3例死因不明。（3）DVH显示肺受量V20在20%-30%以下,心脏和脊髓受量均能在正常范围内。急性食管反应级3例,级10例,级5例;急性放射性肺炎级2例。结论食管癌患者应用三维适形放疗是可行的,能够提高靶区的照射剂量和减少正常组织剂量,近期放射反应及远期放射损伤可望缓解。     

支架并放射治疗完全梗阻食管癌

目的探讨完全梗阻食管癌治疗方法。材料与方法放疗前或放疗中行带膜支架置入术，治疗完全梗阻食管癌5例。结果治疗后症状明显缓解，无食管癌再狭窄者，支架放置未加重放疗副反应。结论支架并放疗是较好的姑息治疗方法。     

带膜支架置入与放射治疗食管癌穿孔临床观察

食管癌在我国高发,癌性穿孔是其常见的并发症,穿孔后预后很差.以往认为食管癌穿孔是放射治疗的禁忌证或是有争议的问题[1].我院1996年1月～2001年6月收治未经治疗的食管癌穿孔患者23例,带膜支架置入后行放射治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.     

食管癌束流调强放射治疗的临床疗效观察

目的探讨束流调强放射治疗（IMRT）食管癌的疗效及其不良反应。方法采用IMRT方法,治疗食管癌45例单次分割剂量2．0～2．5Cy／次,1次／天,5次／周,共25～33次,总剂量50～66Gy,中位处方剂量60Gy。结果总有效率（CR＋PR）为91．1％。1、2、3年局部控制率分别为91．1％、77．8％和62．2％,1、2、3年生存率分别为88．9％、68．9％、51．1％。中位生存期36．4个月。仅1例出现3级食管炎,余放射不良反应均为0～2级。结论IMRT能明显提高食管癌患者的局部控制率和生存率,同时能更好地保护正常组织。     

安替可合并放射治疗食管癌疗效观察

应用安替可配合放射治疗对64例食管癌做前瞻性随机研究，用药组30例，对照组34例。2组均采用^60Co常规照射，剂量为DT70Gy。用药组在放疗期配合口服安替可。随访率为100％。安全缓解率：用药组为73．33％，对照组为44．12％（P＜0．05）。1、2、3年生存率：用药组分别为76．67％、63．30％、50．0％，对照组分别为47．06％、32．35％及20．59％（P＜0．05）。初步研究结果提示，安替可配合放射治疗可提高疗效，有一定放射增敏作用。     

70岁以上老年人食管癌放射治疗疗效观察

 自1983 年1 至1993 年3 月,我院放射治疗70 岁以上老年人（ 老年） 食管癌46 例,其中Ⅲ、Ⅳ期病人占82-6 % ,伴发病多达47-8 %.全组1 、3 、5 年生存率分别为45-7 % 、22-7% 、11-9 %.初步结果表明：放射治疗对老年食管癌患者是一种安全、有效的治疗方法。同时应注意伴发病的治疗。     

安替可合并放射治疗食管癌疗效观察

1997年10月～1998年2月,观察了安替可胶囊配合放射治疗中晚期食管癌的疗效,并已随访3年。总结报道如下。1临床资料1.1病例选择     

平消片合并放射治疗食管癌疗效观察

对280例食管癌患者进行平消片加放疗与单纯放射治疗随机分组疗效观察,两组照射剂量、方法,分割因素相同。DT65—70GY/6—7周完成全疗程,综合组放疗开始服用平消片,每日3次,每次4片,连续服用放疗结束后3个月以上。本文结果:1、2、3年生存率,综合组为68.6％,50.7％,37.9％;对照组55.7％,37.1％,19.3%,差异显著(P<0.05),局部复发,颈部淋巴结转移,远处转移,综合组分别为52.1％,11.4％,5.7％,对照组分别为70％,25.7％,13.6％,差异显著,(P<0.05)。综合组提高了生存率与生存质量,局部复发和转移明显降低,     

放射治疗合并HCPT治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 :探讨放射治疗与羟基喜树碱 (HCPT)合用对中晚期食管癌的治疗效果及不良反应。方法 :从 1999年 11月～ 2 0 0 1年 8月 ,对 4 6例中晚期食管癌患者随机分为两组 ,一组行单纯放疗 ,另一组放疗并用HCPT ,治疗结束后 ,根据食管癌放疗后X线诊断标准分级 ,比较两组疗效 ,并按WHO制订的药物毒性标准比较两组毒副反应。结果 :单纯放疗组食管片示Ⅰ级为 2 1 77% ,而综合治疗组Ⅰ级为 5 6 5 2 % ,经统计学处理 (P <0 0 5 ) ,组间有显著性差异 ,毒副作用两组无统计学意义。结论 :放疗同时合并使用HCPT对中晚期食管癌的治疗价值具有协同作用 ,且不增加毒副反应 ,显示出较好的近期疗效。远期疗效尚待进一步随访观察     

超分割放射治疗食管癌的近期疗效观察

1990年11月～1991年7月治疗100例食管癌病人,随机分为两组即超分割组和常规分割组。每组50例,每天照射量和总量两组相似。总肿瘤量65Gy～70Gy/34～36天。超分割组每天照射2次,间隔6～8小时。结果超分割组病灶消失,饮食改善及胸痛缓解的时间均优于常规组。且放疗反应轻,生存质量好。局部复发及锁上转移率两组相似。我们认为超分割放疗食管癌是可取的。     

安替可合并放射治疗食管癌疗效观察

应用安替可配合放射治疗对 6 4例食管癌做前瞻性随机研究 ,用药组 30例 ,对照组 34例。 2组均采用60 Co常规照射 ,剂量为DT70Gy。用药组在放疗期配合口服安替可。随访率为 10 0 %。完全缓解率 :用药组为 73 33% ,对照组为 44 12 % (P <0 0 5 )。 1、2、3年生存率 :用药组分别为 76 6 7%、6 3 30 %、5 0 0 % ,对照组分别为 47 0 6 %、32 35 %及2 0 5 9% ( P <0 0 5 )。初步研究结果提示 ,安替可配合放射治疗可提高疗效 ,有一定放射增敏作用     

食管癌支架置入配合放射治疗36例

1资料与方法 2000年至2003年采用置入支架结合放射治疗36例食管癌.病人全部病例入院时均有不同程度的进食梗阻,其中5例伴有食管气管瘘.男性26例,女性10例.年龄40～72岁,平均年龄54岁.     

支架置入配合放射治疗治疗中晚期食管癌

目的:探索中晚期食管癌严重进食困难有效治疗方法。方法:对80例严重进食困难的食管癌患者先食管内置入支架,3-5天后开始放疗,采用前1后2三野照射,剂量60-70Gy,锁骨上转移灶单独设野照射50Gy。结果:80例患者经支架置入配合放疗,1、2、3年生存率分别为56.3%(45/80)、34%(27/80)、21.2%(17/80)。结论:中晚期食管癌进食困难的患者支架置入配合放疗,安全、近期疗效满意,不失为一种可行的选择。     

老年人食管癌放射治疗疗效分析

我们 1986年 11月— 1992年 12月放射治疗食管癌病人 6 6 3例 ,其中 6 0岁收稿日期 :1999-10 -10作者单位 :广东省梅州市人民医院 ,广东　梅州　 5 14 0 3 1以上老年人 172例 ,占 2 5 .9% ,现总结分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料　　性别、年龄 :男 98例 ,女 74例 ,男∶女为 1.32∶ 1,年龄最小 6 0岁 ,最大 77岁。其中 6 0岁～ 6 5岁112例 ,6 6岁～ 70岁 46例 ,70岁以上14例。病理类型 :鳞癌 16 9例 (98.2 % ) ,腺癌 3例 (1.8% )。病变部位 :颈及胸上段 31例 (18 . 0 % ) ,胸中段 94例(5 4.7% ) ,胸下段 47例 (2 7.3% )。病变长度 :5 …     

食管癌放射治疗加DLF方案化疗的疗效观察

目的探讨放射治疗加DLF方案化疗对食管癌的治疗价值.方法将98例食管癌行放射治疗加DLF方案化疗(综合组)与同期102例单纯放射治疗(单放组)进行对比临床研究.放射治疗采用钴60γ射线常规照射,DT60-70GY.综合组在放射治疗开始前给1周期化疗,放射治疗后每3-4周给1周期化疗,共4-6周期.2组均随访满5年.结果综合组与单放组1、3、5年生存率分别为64.9%、33.7%、19.4%和46.1%、19.6%、12.7%.综合组1、3年生存率明显高于单放组(P＜0.05),5年生存率没有显著性差异(P＞0.05).2组局控率差异无显著意义(P＞0.05),但远地转移率综合组明显低于单放组(P＜0.05).2组治疗中无严重毒副反应,均能耐受治疗.结论放射治疗食管癌加DLF方案化疗是较好值得推广的治疗方法.     

放射治疗联合化疗治疗食管癌的临床疗效观察

目的比较食管癌放射治疗加化疗与单纯放射治疗的近期疗效和生存率。方法1999年5月至2000年6月对48例食管癌患者在根治性放射治疗中配合DDP 5-Fu化疗2个周期(综合组)。单纯根治性放射治疗44例为对照组。结果综合组与对照组的近期完全有效率分别为77.1%(37/48)和52.3%(23/44,P<0.05)。1,2,3年生存率综合组分别为72.9%(35/48)、56.3%(27/48)和33.3%(16/48),对照组分别为52.3%(23/44)、40.9%(18/44)和29.6%(13/44)。综合组1,2年生存率高于对照组(P<0.05)。结论食管癌放射治疗中配合化疗能增加局部控制率,提高1,2年生存率。