HIV初筛实验室室内质量控制浅析

目的在常规质控图的基础上，加强和完善“即刻法”室内质控。方法采用ELISA法进行HIV抗体检测，对20天内不同时间进行的20次实验中得到的20个数据，建立Levey-Jennings质控图（以下简称L-J质控图）的同时，从第三次实验结果开始进行即刻法质控，对比2个方法的质控结果。结果用即刻法质控的结果也在L-J图质控范围内。结论进一步加强、确认“即刻法”在HIV初筛实验室室内质量控制的作用。     

孕前优生基层实验室室内质控调查与分析

目的调查和分析江苏省孕前优生基层实验室临床检验室内质控的现状,探讨如何加强室内质控操作水平,提高孕前优生临床检验质量。方法收集2016-2017年96家基层孕前优生实验室的所有定性和定量检测项目的室内质控数据,分析室内质控上报情况、定量检测项目变异系数不合格情况及多个水平质控品使用情况。结果 2016、2017两年上报室内质控数据的实验室占比分别是71.88%、87.50%,其中上报定性项目的实验室只有34.38%、36.46%;两年中定量检测项目的上报率为63.30%、74.48%,定性检测项目的上报率为20.37%、24.49%;定量检测项目设定的变异系数不合格率分别是3.12%和3.06%,而当月实际检测的变异系数不合格率分别为2.72%、2.50%。结论加强基层实验室技术人员的专业培训,提高孕前优生临床检验室内质控操作技能;建立和完善临床检验质量管理机制,提高基层实验室室内质控数据的上报率、做到根据每月分析后得出的具体反馈建议进行整改,逐步提升基层实验室的临床检验质量。     

ELISA法室内质控模式的建立

ELISA法即酶联免疫吸附试验法，该法具有灵敏、特异、简单、快速、稳定及易于自动化操作等特点，广泛应用于医学、食品检验学、兽医学及植物学等实验室。为保证检测结果的准确性，每次实验必须使用外部对照质控品进行室内质量控制，由于检测样本数量及检测试剂的不确定性，给室内质控工作带来一定的困难。建立科学合理的室内质控模式，可以解决上述问题。     

BOX-COX转换的I-MR图在ELISA室内质控中的应用初探

目的探讨BOX-COX转换的I-MR图在ELISA室内质控中的应用。方法采用即刻法和BOX-COX转换的I-MR图对实验室过程分析前期的数据进行分析处理,比较两种方法处理的结果。结果与结论 BOX-COX转换的I-MR能比即刻法更准确、直观的对异常值进行判别和处理,从而构建更准确的质控控制框架。     

即刻法——质控图法进行抗-HIV酶联免疫吸附测定的室内质控

随着艾滋病流行形势的日趋严峻,感染者的数量不断增加,规范的艾滋病检测也显得愈来愈重要。目前国内检测抗-HIV主要应用酶联免疫吸附测定（ELISA）,室内质控主要应用质控图法来控制日常工作的精密度,判断实验的有效性。但由于ELISA检测试剂有效期较短,这样对于检测样品数量较少的实验室,用同一批号试剂盒连续常规检测20次难度大,因而用单一质控图法进行ELISA室内质控有一定的局限性。我们结合质控图法和即刻法质控的优点,建立了抗-HIV的即刻法-质控图法的质控方法,现就我区HIV初筛中心实验室2008年室内质控结果报告如下。     

麻疹IgM抗体检测的室内质量控制方法

[目的]探讨麻疹IgM抗体检测室内质量控制的方法。[方法]对宿迁市2006年度麻疹抗体检测采用了加入外对照质控血清,应用了即刻法和质控图法两种室内质控方法。[结果]2006年度室内质量控制检测结果准确可靠。[结论]根据各实验室自身的实际情况应用有效的室内质量控制方法是保证检测结果准确性的重要保证措施。     

Grubbs异常值取舍法与Levey质控图法联合用于艾滋病初筛检测质量控制

目的 探索一种科学、实用的免疫学检验质量控制方法,更好地开展HIV抗体检测初筛实验室室内质量控制工作.方法 1、通过分析比较Grubbs异常值取舍法和<艾滋病检测质量管理工作指南>指定用的Levey质控图法之优缺点,提出将两种方法联合用于艾滋病初筛实验室室内质控.2、对实际工作中用新方法与Levey法所得数据进行统计学处理,比较两种方法的差异.结果 新方法和Levey法的前20个数据的平均值(x-)、标准差(s)、变异系数(CV)分别是:2.566(2.545)、0.269(0.264)、10.5%(10.4%).F检验结果是:F=1.038,P＞0.05,说明两种方法所得数据构成的样本的方差相等.t检验的结果是:t=0.135,P＞0.50,说明两种方法所得方法数据构成的样本的平均值差异不明显.结论 两种方法的结合对艾滋病初筛实验室的室内质量控制是可行的.新方法弥补了彼此的不足,特别是能对前20次检测活动进行有效控制,降低了工作量和试剂消耗.方法 灵活,结果可靠.适用于标本少、工作量小的艾滋病初筛实验室.目前是一种比较好的免疫学质控方法.     

Westgard西格玛规则在常规生化检验室内质量控制中的选择应用

正一直以来,检验质量是临床实验室关注的重点。为保证检测项目的质量水平,临床实验室通常会对检测项目进行室内质控,将质控品的测量结果记录在Levey-Jennings质控图上,然后通过质控规则来进行失控与否的判断。随着检验仪器精密程度的日益发展以及检测方法学的推陈出新,检验项目的分析性能较以往有了显著提升。如何根据检验项目的分析性能,个性化定制不同的质量控制规则,是临床实验室开展经济高效质控工作的发展方向。     

2014年早孕期母血清产前筛查检验项目室内质控结果调查与分析

目的:分析2014年全国早孕期母血清产前筛查检验项目室内质量控制情况。方法:收集2014年参加卫生部临床检验中心室间质评参评单位回报的室内质控信息,将变异系数与1/3TEa(10%)、1/4TEa(7.5%)以及5%进行比较,得到满足各标准实验室的比例,从而分析全国早孕目血清产前筛查检验项目的室内质控情况。结果:80%以上的实验室不精密度都能达到1/3TEa的标准,达到1/4TEa标准的实验室比例略有降低,而不精密度达到5%的仅50%左右。结论:各项目的室内质控精密度水平离国内行业标准还有很大差距,各实验室应建立严格的室内质控制度,提高产前筛查项目的精密度水平。     

微生物实验室的质量控制管理

微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防、诊断治疗中起着越来越重要的作用,近几年传染性疾病的流行,更加警示我们要不断提高微生物检验技术水平。为了保障检验结果的准确性,在日常工作中要注意开展质量控制,包括室间质量控制和室内质量控制。室间质量控制是各实验室之间进行质量控制的一种方式,也是上级实验室对各实验室进行质量管理的手段。室间质控是建立在一个较好的室内质控基础上的,做好室内质控直接关系到日常检验工作的质量。室内质控主要包括以下几个方面：技术人员的质量控制、培养基的质量控制、标本的质量控制、常用仪器设备的质量控制。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。