248份HIV抗体初筛阳性标本复检结果分析

HIV抗体检测是发现HIV感染的有效途径。嘉兴市HIV初筛中心实验室除了承担本辖区内有关人群的HIV抗体筛查外，还承担了本市辖区内各HIV初筛实验室初筛阳性标本的复检，并及时将复检阳性的标本送省疾控中心HIV确认实验室进行确认。为了了解本地区各HIV初筛实验室上送标本的情况和标本最终复检确认的情况，我们特地将2003—2005年本地区248份HIV抗体初筛阳性的血清标本检测结果进行分析。     

HIV抗体初筛与确认(WB)测试结果对比分析

[目的]探讨疫情报告中HIV抗体初筛试验与确认(WB)测试结果的符合情况。[方法]对初筛和复筛测试的阳性结果分成两组与确认(WB)试验结果对比分析。第一组OD值与临界值(cutoff)的比值(S／CO)≥6．0；第2组(S／CO)比值在1．0～6．0之间；同时观察两种初筛试剂复测结果一阴一阳与确认试验的符合情况。[结果]502份HIV抗体初筛阳性血清经确认(WB)测试HIV抗体阳性499份，HIV抗体阴性2份，不确定血清1份。复筛与确认(WB)测试的第一组(S/CO)比值≥6．0，HIV抗体阳性符合率为100%；第二组(S／CO)比值在1．0～6．0之间，HIV抗体阳性符合率为84．61％。初筛假阳性2份，假阳性率为0．55％；复筛假阳性1份，假阳性率为0．33％。两种初筛试剂测试结果一阴一阳的一份血样品经(WB)确认为阴性结果。[结论]省级疾病控制中心艾滋病确认实验室在实验室质量管理制度和HIV抗体筛查符合《规范》要求的条件下，两次重复(ELISA)(S／CO)比值≥6．0时，可以按HIV感染报告疫情。(S／CO)比值在1．0～6．0之间或复测结果一阴一阳，还应进一步作确认(WB)。     

泉州市82例HIV抗体初筛阳性孕产妇的复检与确证结果分析

目的及时发现孕产妇HIV感染状况,为促进母婴阻断工作提供依据。方法用ELISA和硒标对82份孕产妇HIV抗体筛查阳性样品进行复检,两项均阳性或一阴一阳进行确证检测,检测结果结合流行病学资料对孕产妇HIV感染特征进行分析。结果 82份孕产妇HIV抗体筛查阳性样品经复检和确证39份阳性,阳性率为47.6%。阳性样品的ELISA和硒标均阳性,其中ELISA的S/CO值大于10的38份。确证结果阳性带型以全带型和次带型为主,占97.4%（38/39）,不确定结果10份,带型多数为p24带。阳性孕产妇多数是流动人口,受教育程度偏低,职业以家务或待业为主。结论 HIV抗体的早期检测和早期诊断对及时发现和排除孕产妇HIV感染、阻断母婴传播、防止医源性感染具有重要意义,特别是流动人口孕产妇的监测。     

HIV抗体初筛阳性复核结果分析

艾滋病病毒(HIV)抗体检测是目前诊断是否感染艾滋病的主要依据.南宁市疾病预防控制中心艾滋病检测实验搴担负HIV检测初筛中心实验室的职责,承担本市监测哨点和本中心各个门诊HIV抗体初筛实验、辖区(县)各医疗机构HIV抗体筛查实验室阳性标本的复核工作.现将本实验室对初筛阳性送检的114份标本复核结果报告如下.     

南通市HIV抗体筛查阳性标本的确认结果分析

目的:通过对HIV抗体筛查(ELISA)阳性标本进行确认试验(WB),分析两者之间的关系。方法:按照《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)的检测方法和要求,对南通市250例HIV抗体ELISA标本采用WB进行确认。结果:250例HIV抗体筛查阳性标本中,221例(88.4%)确认为HIV-1抗体阳性,22例(8.8%)为HIV抗体不确定,7例(2.8%)为HIV抗体阴性。阳性确认标本中,gp160、gp120、p66、p51、gp41、p31、p24的出现率均在90%以上,p55、p39和p17的出现率相对较低,分别为41.63%、37.56%、83.26%;不确定标本中,p24的出现率最高,为77.27%,其次是p160,为63.64%。结论:S/CO值越高,阳性确认率亦相应升高,但不能以此作为判别阳性的依据。对于不确定标本,除了加强随访外,还应积极寻求一种新的替代确认策略。     

抗-HIV初筛试验阳性结果分析

目的探讨检测艾滋病病毒抗体(抗-HIV)的初筛试验方法,了解血清中自身抗体对试验的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体金快速试纸条对12 880例临床样本进行抗-HIV检测,抗-HIV初筛阳性样本按规定送确认实验室用免疫印迹法(WB)确认,同时行自身抗体检测。结果第一次初筛抗-HIV阳性15例,第二次双孔复检,同种试剂阳性者15例,另一种试剂阳性9例,WB确认实验9例阳性。15例抗-HIV阳性样本中共检出6例自身抗体阳性:1例RF、ENA阳性,1例抗-dsDNA阳性,2例ANA阳性,1例ENA阳性,1例ANA与SMA阳性。结论抗-HIV初筛试验初、复检双阳性者结果具有较高正确性;血清中自身抗体可引起抗-HIV初筛试验结果假阳性。     

艾滋病筛查阳性标本复检与确认试验结果的对比分析

目的通过HIV抗体酶联免疫吸附（ELISA）初筛试验与蛋白印迹（WB）确认试验结果的比对,探讨目前艾滋病检测存在的问题。方法对芜湖市2011年艾滋病筛查阳性标本复检与确证实验结果进行比对,并分析WB确认试验带型及感染者基本信息。结果 119份HIV抗体初筛阳性血清经WB确认80份阳性,23份阴性,16份不确定。其中,两种初筛试剂测试结果均阳性的93份标本经WB确认80份阳性,7份阴性,6份不确定;两种初筛试剂测试结果一阴一阳的26份血样经WB确认16份阴性,10份不确定。在80份HIV-1确认阳性标本中,P55条带出现次数最少,仅为50.00%。在16份不确定标本中,Gp160条带出现频率最高,占总不确定标本的62.50%。结论筛查弱阳性的标本尽量用筛查试剂排除,从而减少＂HIV抗体不确定＂结果。不确定结果与WB试验的假阳性有关,可结合流行病学资料对结果进行准确解释。     

黔南地区122例HIV抗体初筛检测阳性标本复检及确认结果分析

[目的]分析黔南州12县(市)疾控中心HIV初筛实验室检测HIV阳性的标本复检及确认情况.[方法]酶联免疫双抗原夹心法.州疾控中心HIV初筛实验室将各县(市)送检阳性标本用两种试剂复检后,对复检仍为阳性的样品再送贵州省疾控中心艾防所确认.[结果]各县市HIV实验室初筛122例阳性样本经黔南州疾控中心HIV实验室复检为107例阳性,15例阴性,阳性符合率为87.7%;黔南州疾控中心HIV中心实验室复检107例阳性样本送贵州省疾控中心艾防所确认为104例阳性,3例阴性,阳性符合率为97.2%;各县市HIV实验室初筛122例阳性样本经省艾防所最终确认阳性符合率为85.20%.[结论]各HIV初筛实验室检测结果准确度不够理想,应采取综合措施提高县市基层HIV初筛实验室检测水平.     

某部HIV抗体初筛实验室检测能力测评结果分析

目的评价HIV抗体初筛实验室的检测质量,促进检测水平的提高。方法向10个被考实验室发放"考核血清"和调查问卷,进行操作方法指导,并按照全军考核标准,对调查的结果进行综合评价。结果多数单位能够按要求设置艾滋病检测实验室,基本具备开展艾滋病检测的能力,但部分单位存在空间狭小、仪器设备缺乏、人员培训不足和质控缺失等问题。结论该部艾滋病初筛实验室还存在一些问题,需进一步加强建设和管理。     

建立HIV抗体初筛实验室的方法

[目的]规范HIV抗体初筛实验室的管理,提高检测质量.[方法]根据卫生部制定的<全国艾滋病检测工作规范>及国家质检总局的有关文件,对HIV抗体初筛实验室的建立的方法进行了研究.[结果]HIV抗体初筛实验室必须通过相应的审批程序;具备人员条件和医用设施才能开展HIV抗体的检测工作.检测中要严格执行HIV抗体检测程序;选用敏感性、特异性、功效率较高的试剂并建立实验室质量体系,才能提高检测结果的可信度,提高实验室的检测质量.[结论]必须按照规范化的方法建立HIV抗体初筛实验室,才能保证初筛实验室的工作质量.     

生物梅里埃第4代HIV初筛试剂假阳性率增高问题的探讨

[目的]寻求更为敏感和特异的用于出入境人群的HIV初筛检测方法或检测流程，及时准确出具HIV抗体检测报告。[方法]从本中心HIV确认实验室的送检标本中，选取经免疫印迹法（WB）确认为HIV抗体阳性标本30份，和经WB法确认为阴性及不确定标本30份，分别用生物梅里埃和丽珠试剂同时做ELISA法筛查，比较其阳性率。分析比较近3年来由于生物梅里埃试剂换代，确认实验室送检样品阳性检出率情况。[结果]生物梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率高于丽珠试剂。随着梅里埃试剂由第3代更换为第4代，其检测假阳性率提高显著。[结论]用于出入境人群的HIV初筛检测试剂应选择敏感性高、特异性高的试剂；在保证结果准确的情况下，可以应用《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》第2章HIV抗体检测中的替代策略3，以便快速准确地出具HIV检测报告。     

HIV抗体筛查阳性标本确证结果分析

目的通过对2 344例HIV抗体筛查阳性标本确证实验结果的分析,探讨筛查试验结果与确证试验结果之间的关系。方法筛查和复检:ELISA和快速检测;确证:免疫印迹(WB)法。结果筛查阳性与确证阳性总体符合率较高(86.22%),且逐年有所提高;无偿献血人群符合率较低(33.33%),不确定结果多为非特异性反应。结论确定HIV感染必须进行WB确证试验以便排除假阳性反应,无偿献血人群筛查假阳性较高,应慎重诊断。     

肿瘤患者感染HIV抗体阳性分析与研究

目的探讨48 101例肿瘤患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及特点,协助临床诊断和治疗,防止HIV院内传播。方法对医院2000年12月-2006年8月肿瘤患者检出HIV抗体阳性患者的病历资料进行回顾性统计分析。结果48 101例肿瘤患者中检出HIV抗体阳性51例,占总检测例数的0.106%;仅有输血史的21例,仅有供血史的14例,有输血和供血史的2例,无输血或供血史的14例,分别占阳性总数的41.0%、27.5%、4.0%、27.5%;HIV阳性患者绝大多数均无临床症状。结论有输血或供血史的患者HIV抗体阳性率明显高于无输血或献血史的患者,对肿瘤患者手术前、输血前和各种创伤性检查前进行HIV常规检查很有必要。     

抗-HCV阳性样本确认试验的结果分析

目前,血站系统检测抗-HCV,使用不同厂家酶酸免疫吸附试验(ELISA)法试剂对血样进行2次检测,本地区阳性率约0.54%,由于ELISA法产生假阳性因素比较多,为了探讨ELISA法抗-HCV假阳性率,我们采用蛋白免疫印记试验(R IBA)进行抗-HCV确认试验,对于确认试验阳性者,则终生禁止献血;确认试验阴性者,则仍可按正常程序献血,以减少血液的报废。1材料与方法1.1检测标本2006年1—4月无偿献血者血液标本25 000份。1.2仪器和试剂抗-HCV确证试剂(Germ any,Genelabs D iag-nositis HCV BLOT 3.0,批号AD 5001);抗-HCV诊断试剂盒(上海科华公司…     

163 份 HIV-1 抗体蛋白印迹试验带型分析

用NOVAPATHTMHIV-1 IMMUNOBLOT试剂盒(美国伯乐公司产品)对163分HIV-1抗体初筛阳性标本做确认试验,WB确认试验结果:阳性131份,占80.37%;可疑4份,占2.45%;阴性28份,占17.18%,可见HIV～1抗体初筛阳性标本仍有不少是假阳性.135份WB确认试验阳性标本中(包括4份可疑阳性标本),大多数标本呈现的带型与阳性对照带型相同,但亦有缺env或pol带,美国Bio-Red试剂盒完整的WB带型共有10条,我们所确认的135份阳性标本中,多数呈现8-10条带,占91.11%,5-7条带的较少,只占5.93%,在4份可疑阳性标中,呈现的带型明显减少.其中有1份只出现两条带型.同时,我们对WB确认试验出现的带型情况及诊断标准进行了初步的分析.     

HIV抗体筛查阳性标本的确证结果分析

目的通过对HIV抗体筛查(ELISA)阳性标本进行确证试验(WB),分析两者之间的关系;了解不确定结果的抗体进展情况。方法按照《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)的方法和要求,对284例HIV抗体筛查(ELISA)阳性标本采用WB进行确证,对确证结果不确定者进行随访复查。结果 284例(ELISA)阳性标本中,228例确证(WB)HIV阳性、41例不确定、15例阴性。41例不确定经后续复查25例进展为确证阳性、其中20例在四周内进展为阳性。结论 s/co值>6.0以上的阳性标本,确证阳性率明显增高;不确定结果的复查可根据受检者的高危行为提前进行。     

3M清洗测试棒的监测效果阳性原因分析

目的:研究用3M清洗测试棒判定医疗器械的清洗效果。方法:在棉签上使用增湿剂并涂抹器械表面采样后,将棉签放入3M清洗测试棒,用A、B、C 3种方法测定医疗器械清洗效果。结果:A组清洗效果呈灰色,监测不合格,而B组和C组清洗后监测效果是绿色,完全达标。结论:不正确的使用含氯消毒剂以及清洗用具不清洁都有可能影响清洗和监测效果,所以正确做好每一步清洗步骤,严格按照标准执行至关重要。     

蛋白印迹试验和第4代酶联免疫吸附试验艾滋病病毒检测结果

目的 对2011—2014年艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性标本的确证试验结果进行分析。方法 2011—2014年收集天津市HIV高危人群的实验室资料,采用第4代酶联免疫吸附试验(ELISA)及胶体硒试验,对送检的和本筛查中心实验室检出的220例筛查阳性标本,使用蛋白印迹试验(WB)进行确证试验。结果 220例阳性标本,确证结果为阳性的病例180例(81.82%),经过1周,进行2次确证试验,阳性符合率为180例(100%)。阴性病例共10例(4.55%),不确定病例共30例(13.64%)。确证的180例中,gp160、gp120出现率达到100%,p55、p39阳性率为66%(119例)、61%(110例),gp41出现率为96%(173例),p51出现率为93%(167例),p31出现率为(160例),p24出现率为98%(176例)。结论 HIV抗体初筛试验结果存在假阳性,WB和第4代ELISA筛查试验可提高对艾滋病病毒的检查准确率,对WB试验中不确定标本需做好随访工作,避免艾滋病患者流失。