医疗器械不同清洗保养方法的效果观察

临床上使用的医疗器械种类繁多而且结构复杂、用量大、周转快,频繁接触患者的体液和血液,容易损耗产生锈斑.针对此现象我院供应室从2005年来对清洗保养方法进行了改进,取得满意效果,现报道如下.     

除锈剂在医疗器械清洗应用中的效果观察

目的方法结果结论探讨除锈剂在提高医疗器械清洗质量中的作用。随机抽取同质锈污的医疗器械360件，分成实验组和对照组，每组180件。实验组器械浸泡在3M除锈剂1∶7溶液中15 min后取出，对照组器械用硬毛刷蘸去污粉刷洗，之后均用流动水冲净。实验组器械清洗合格率为98.89%（178/180），对照组为84.44%（152/180），两组比较，差异有高度显著性（χ2=24.58，P＜0.01）。提示对有锈迹的医疗器械，使用除锈剂清洗效果优于传统方法。     

再生医疗器械两种清洗方法的效果观察

再生医疗器械是指使用后,经过处理可重复使用的器械.要保证再生医疗器械消毒、灭菌的质量,器械的清洗质量是关键.因此,我们采用两种不同的清洗方法对器械的清洗质量进行了专项研究.     

不同清洗剂对医疗器械清洗效果的比较

依据<消毒供应中心管理规范>要求,可重复使用的医疗器械、器具、物品集中由供应室统一清洗、消毒、包装、灭菌.现将两种不同清洗剂对医疗器械清洗效果进行比较.     

不同方法清洗污染再生医疗器械效果观察

目的探讨有效的污染再生器械清洗方法,确保清洗质量和灭菌效果,提高医疗质量安全,控制交叉感染。方法将2000件污染程度相同的再生医疗器械随机分成A组和B组各1000件。A组采用（超声波机清洗＋手工刷洗＋全自动清洗机按“05”标准程序进行清洗）;B组采用（超声波机清洗＋全自动清洗机按“05”标准程序进行清洗）。清洗后对器械进行细菌学和残留血污检测。结果两组同类器械的细菌学阳性检测率相近（P〉0．05）,但残留血污阳性检测率差异有统计学意义（P〈0．01）,B组高于A组。结论污染再生医疗器械在用全自动清洗机清洗前,先放在1：270的鲁沃夫低泡多酶液的超声波机中清洗5～10min后,取出用软毛刷将器械的齿槽、轴节、咬合面等部位再刷洗一次,然后置于全自动清洗机中清洗,能明显提高器械的清洗质量。     

新医疗器械3种清洗方法的效果观察

寻找可靠的清洗方法洗涤消毒新医疗器械是控制医院感染的关键环节之一,笔者将分析比较3种新器械的清洗方法的洗涤效果,其能否彻底洗净弯盘、换药碗等器皿边缘的油污,以期寻找新器械的最佳清洗方法. 1材料与方法 1.1清洗对象与分组新不锈钢弯盘(南京华瑞医疗设备公司)90件,随机分为3组:A组:30件使用超声清洗机(SONICLEAN)清洗:自来水中加入2％(1:50)瑞士生产波尔碱性清洗剂(deconex 28加ALKA ONE),水温45℃,将弯盘完全浸入液面下,超声15min---→自来水漂洗→去离子水漂洗→烘干.B组:30件弯盘完全浸入碱性清洗液中20 min,自来水中加入2％(1:50)deconex 28 ALKAONE,用百洁布手工擦洗→自来水漂洗→去离子水漂洗→烘干.     

医疗器械超声清洗效果的影响因素

目的 研究影响医疗器械超声清洗效果的因素,为合理改进医院消毒供应中心超声清洗医疗器械的方法和流程提供参考依据。方法 采用超声波能量检测瓶和超声波声强测试仪对超声波效能进行检测,采用管腔型清洗效果检测卡对超声波清洗效果进行检测。结果 能量瓶平均变色时间、超声波声强、检测卡平均清洗合格时间比较,脱气组和未脱气组差异有统计学意义（P<0.05）;器械规则摆放组和堆叠摆放组差异有统计学意义（P<0.05）;单层摆放组和双层摆放组差异有统计学意义（P<0.05）,层数相同条件下单筐组和双筐组在相同测试位点差异无统计学意义（P>0.05）。4种品牌清洗剂中A品牌的清洗效果最好、清洗速度最快,但能量瓶平均变色时间和声强测试差异无统计学意义（P>0.05）。清洗剂加注量在1：100、清洗温度在45℃时清洗效果最好。超声时间2 h内清洗剂的酶活力均在1 600 U左右,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脱气、器械摆放、器械装载方式以及不同清洗剂、清洗温度均能导致超声清洗效能的改变,合理选择清洗条件才能够使医疗器械超声清洗达到满意效果。     

医疗器械清洗与消毒

消毒是控制医院感染尤其是外源性感染的主要措施之一,是标准预防理念的具体体现,近年来在医院消毒方面主要有以下改进。1先清洗后消毒使用后的医疗器械先清洗后消毒的理念不断强化。患者不论患有感染性还是非感染性疾病,使用后的医疗器械原则上应采取先清洗后消毒,即采取标准预防的原则,也即视所有患者均为感染性患者,使用后的器械先清洗后消毒。但在清洗时加强清洗人员的个人防护,包括戴手套、口罩、穿防水围裙,在可能发生液体喷溅时戴眼罩或防护面屏。2更加重视清洗2.1彻底清洗器械清洗洁净是保证消毒效果的前提,因为有机物的存在不仅对微…     

医疗器械超声清洗效果的影响因素

目的 研究影响医疗器械超声清洗效果的因素,为合理改进医院消毒供应中心超声清洗医疗器械的方法和流程提供参考依据。方法 采用超声波能量检测瓶和超声波声强测试仪对超声波效能进行检测,采用管腔型清洗效果检测卡对超声波清洗效果进行检测。结果 能量瓶平均变色时间、超声波声强、检测卡平均清洗合格时间比较,脱气组和未脱气组差异有统计学意义（P<0.05）;器械规则摆放组和堆叠摆放组差异有统计学意义（P<0.05）;单层摆放组和双层摆放组差异有统计学意义（P<0.05）,层数相同条件下单筐组和双筐组在相同测试位点差异无统计学意义（P>0.05）。4种品牌清洗剂中A品牌的清洗效果最好、清洗速度最快,但能量瓶平均变色时间和声强测试差异无统计学意义（P>0.05）。清洗剂加注量在1：100、清洗温度在45℃时清洗效果最好。超声时间2 h内清洗剂的酶活力均在1 600 U左右,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 脱气、器械摆放、器械装载方式以及不同清洗剂、清洗温度均能导致超声清洗效能的改变,合理选择清洗条件才能够使医疗器械超声清洗达到满意效果。     

医疗器械的清洗与去污

医疗器械是指医学领域内用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材。所有的医疗器械重复使用进行消毒或灭菌之前,都必须先清洗。器械清洁是保证灭菌成功的关键[1]。长期以来人们对需要进行消毒或灭菌的医疗器械,只重视消毒、灭菌,而忽视清洗。众所周知清洗不彻底而残留的有机物,将影响消毒因子的穿透性,从而影响消毒灭菌的效果。此外,细菌死亡所产生的热原质耐高温,132℃不能彻底灭活,必须在清洗过程中去除。由此可见,消毒灭菌不能代替清洗[2]。清洗的目的是去除器械上大量污染的有机物、细菌与热原质,提高消毒灭菌的效果…     

医疗器械不同清洗方法效果比较

目的 探讨医疗器械有效的清洗方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,有效控制医院感染的发生.方法 选择手术后中度污染的器械600件,随机分为试验组和对照组,每组300件;传统清洗法(对照组)采用流动水人工清洗;多酶清洗法(试验组)采用多酶清洗剂浸泡后人工清洗;比较两组器械清洗后的洁净度和隐血试验阳性率.结果 试验组清洗后器械的洁净度和隐血试验阳性率分别为99.33%和0;对照组清洗后器械的洁净度和隐血试验阳性率分别为80.67%和32.67%,试验组明显优于对照组(P＜0.01).结论 加多酶清洗医疗器械,清洗效果好,质量保证,是理想的清洗方法,值得推广使用.     

复用医疗器械清洗不彻底的原因分析及改进方法

目的：分析器械清洗不彻底的原因,找到改进方法。方法：经过3年实际考查,对不同清洗方式造成医用器械清洗不彻底原因进行分析归类,指出改进方法。结果：根据采用针对性的改进方法后,复用医疗器械的洁净度提高显著。结论：正确的清洗流程是保证器械彻底清洗干净的前提。     

不同方法保湿清洗医疗器械效果的对比分析

目的 检测分析3种不同保湿方法清洗医疗器械的效果.方法 选择＜7d全院临床科室使用后的医疗器械,采用3种不同的保湿和清洗方法处理;A组:0.5％含氯消毒剂保湿+手工清洗,B组:酶清洗剂保湿+机洗,C组:碱性清洗液+酶清洗剂保湿+超声+升级后的清洗机清洗;清洗后的器械用目测方法:裸视和带光源5倍放大镜下观察及隐血试验法检测其清洗效果.结果 3种方法处理器械裸视目测合格率A组:为92.01％,B组:为96.07％,C组:为99.14％,C组明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医院应根据新标准的要求,选择合适的保湿清洗器械方法,建立正确的清洗流程.     

碱性电解水用于医疗器械清洗效果的研究

目的研究碱性电解水用于医疗器械的清洗效果及其对金属的腐蚀性。方法采用碱性水加超声波的方法对实体光滑、实体带齿和管腔类医疗器械进行清洗,并将其清洗效果与常规方法、碱性水不加超声波方法和对照组进行比较;同时对碱性水浸泡金属的腐蚀性进行试验。结果实体光滑、实体带齿和管腔类器械清洗效果,4组方法间比较,差异均具有统计学意义（F值分别为10.868、14.268和6.146,均P＜0.05）。实体光滑类器械,碱性电解水加超声波组和未加超声波组的清洗效果好于常规方法组,差异均有统计学意义（均P＜0.005）;实体带齿类器械：碱性电解水加超声波组的清洗效果好于常规方法组和碱性电解水未加超声波组,差异具有统计学意义（均P＜0.001）;管腔类器械：碱性电解水加超声波组、碱性电解水未加超声波组以及常规清洗方法组3组清洗效果,两两比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。碱性电解水对不锈钢和铜基本无腐蚀性。结论碱性电解水对实体光滑和实体带齿类医疗器械的清洗效果优于常规清洗方法,若加超声波处理,效果更佳。     

医疗器械清洗质量监测

目的 开展医院医疗器械清洗质量监测,掌握医疗器械清洗现状.方法 采用试纸法隐血试验对萧山区8所区级医院、9所民营医院、38所乡镇卫生院的1217件消毒灭菌后待用的医疗器械进行现场检测.结果 萧山区医疗器械清洗的不合格率由2006年的27.55%下降到2007年的10.89%,其中器械清洗不合格率控制水平单位依次为区级医院、民营医院、乡镇卫生院;手术室的医疗器械清洗优于妇产科;探针位列单件器械清洗不合格率之首;机器加酶清洗质量优于手工清洗.结论 萧山区医疗器械清洗质量明显提高,但全区医疗器械清洗工作仍有待提高,尤以乡镇卫生院问题比较严重,应注重医疗器械清洗效果,消除影响凶素,加强清洗效果监测,从而提高清洗质量.     

分散与集中管理对医疗器械清洗与包装质量的效果分析

目的 观察分散与集中管理对复用医疗器械清洗和包装质量效果的影响.方法 对全院复用医疗器械分别采用各科室分散管理和供应中心集中管理,评价器械的清洗和包装质量,比较两种管理模式下复用医疗器械包的器械清洗质量、器械功能完好性、包布完好性及清洁质量、包内指示卡、包外标签等质量指标.结果 集中管理后复用医疗器械的清洗和包装质量整体合格率为99.3％,明显高于分散管理的85.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 复用医疗器械由消毒供应中心进行集中管理,能有效提高器械的清洗和包装质量,可降低医院感染风险,利于医院感染控制.     

多功能医疗器械清洗装置的研制

目的：研制一种用于医疗器械清洗的多功能清洗装置。方法：借鉴医疗器械的传统手工清洗技术和机器清洗技术，设计出一套新型清洗设备的技术方案，并且按该方案进行了样机制作和系列的试验。结果：经检测和分析，所研制的装置在设备造价、清洗质量和清洗成本等方面都具有较明显的优势。结论：本装置可操作性较强、性价比较高，具有较好的推广应用价值。     

持续改进清洗流程管理对医疗器械清洗质量的影响

目的探讨持续改进清洗流程管理对医疗器械清洗质量的影响。方法选取医院2018年2—8月消毒供应室500件器械作为对照组,实施传统消毒供应室医疗器械管理;2018年9月至2019年3月消毒供应室500件器械作为观察组,实施持续改进清洗流程管理;比较两组的器械清洗合格率、清洗质量评分。结果观察组器械清洗合格率(99.80%)高于对照组(96.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组清洗质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续改进清洗流程管理可显著提高医疗器械清洗质量及清洗合格率。     

提高再生医疗器械的清洗质量

确保再生医疗器械的清洗质量是灭菌成功的前提,我院自2001年起,开始使用日本樱花公司的超声清洗设备和美国安立信公司的全自动清洗机,使用3M安必洁快速多酶清洗剂.几年来,不断摸索、总结经验,改进清洗方法,清洗质量不断提升:(1)开展岗位相关知识培训,全面提高所属人员的专业素质.使每一个人均了解,清洗是清洁的前提,而清洁又是灭菌成功的关键;并且彻底有效地清洗还可延长器械寿命、减少成本支出,降低交叉感染.(2)制定严格的规章制度,要求器械经过清洗后,外观上要光洁如新、无血渍、无水垢及其他任何残留物质.     

妇科门诊医疗器械的清洗质量调查

目的 调查妇科门诊医疗器械的清洗质量,提高清洗合格率. 方法 改进组应用规范手工清洗加规范使用酶洗液、除锈剂、润滑剂,同时加强清洗效果的监测和管理,未改进组不规范使用加酶清洗剂和润滑剂,管理欠到位. 结果 采用改进方法清洗器械后,器械清洗合格率从未改进前的82.22%上升至96.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论 基层医院在不具备中心供应室、全自动清洗机的情况下,可用规范手工清洗加规范使用酶洗液、除锈剂、润滑剂,同时加强清洗效果的监测来保证器械的清洗质量,确保灭菌质量合格.