低频脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察低频脉冲电磁场对原发性骨质疏松症患者的治疗作用.方法:对82例原发性骨质疏松症患者进行低频脉冲电磁场治疗,每次40 min,1 次/d,每周治疗5次,共30次为 1 个疗程,观察其治疗作用.结果:治疗后在78例有疼痛症状的患者中,疼痛消失或缓解75例(P＜0.05),总有效率为96.2%.6个月后复查显示平均腰椎(L2～4)、平均股骨颈、平均大转子、平均髋部 Ward三角区骨密度均较治疗前提高(P＜0.05).治疗过程中及治疗后无不良反应出现.结论:低频脉冲电磁场能缓解原发性骨质疏松症患者疼痛症状,提高骨密度.     

唑来膦酸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症的研究

目的探讨唑来膦酸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效。方法选择2010年10月—2011年12月收治的原发性骨质疏松症患者31例,分为研究组16例,年龄(67±4.8)岁,对照组15例,年龄(66.4±4.3)岁。所有患者均初次诊断为骨质疏松症,且未进行系统抗骨质疏松症治疗,排除患有骨代谢性疾病或服用影响骨代谢药物情况。两组患者均给予钙尔奇D片口服,600 mg 1次/d;研究组患者则于治疗初期滴注唑来膦酸注射液5 mg 1次/d。比较两组患者治疗后药物不良反应、随访6个月后骨密度(BMD)改善程度、疼痛缓解程度、`有否合并骨折等情况。结果研究组患者BMD平均增长率为10.67%,且较对照组增长明显,疼痛及活动改善优良率为75%,无骨坏死、新发骨折。用药后不良反应:恶心54%、低热38%、全身骨关节疼痛加重23%、无症状低钙血症16%,且上述症状均于药物输注3 d后明显缓解,随访未见反复;对照组患者BMD平均增长率为2.48%,疼痛及活动改善优良率为26.7%,新发骨折2例,未见药物不良反应,两组比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸注射液联合钙尔奇D口服是治疗原发性骨质疏松症患者安全有效的方法。     

老年男性COPD患者骨密度及骨代谢相关指标的观察

目的通过测定老年男性慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的骨密度、骨代谢生化指标,探讨COPD与老年骨质疏松症的关系。方法测定35例老年男性COPD患者及35例健康老年男性的骨密度（BMD）、骨矿含量（BMC）以及血清钙（Ca）、磷（P）及血清碱性磷酸酶（ALP）,对两组检测结果进行比较。结果 COPD组BMD和BMC测定结果明显低于对照组,两组血清Ca、P及ALP相比无明显差异。结论老年COPD患者BMD低于健康老年男性,发生骨质疏松的风险增高。     

唑来膦酸钠治疗骨质疏松症的效果评价（附60例）

目的：探讨唑来膦酸钠对骨质疏松症的治疗效果。方法：120例骨质疏松症患者随机分为观察组及对照组各60例,观察组唑来膦酸注射5mg1次;对照组钙尔奇（含钙500mg和VitD3）1片,1次/d。在基线调查的基础上,12个月左右进行随访。结果：治疗后观察组骨痛症状评分明显下降、骨痛缓解与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,观察组骨密度增加明显（P〈0.05）,观察组主要副作用为流感样症状及消化道反应,能耐受。结论：唑来膦酸钠治疗骨质疏松症疗效显著、不良反应少。     

HMG-COA还原酶抑制剂对2型糖尿病患者骨密度的影响

目的探讨HMG-COA还原酶抑制剂对2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者骨密度（bone mineral density,BMD）的影响。方法 2型DM患者156例,治疗组87例为高胆固醇血症且服用他汀类降脂药物患者。对照组69例为血浆胆固醇水平正常的2型DM患者。两组年龄、性别、体重、绝经情况和空腹血糖水平相匹配。14月后用超声骨密度测定仪测定跟骨骨密度,比较两组患者BMD随访前后变化。结果 14月后与对照组比较,治疗组的BMD明显升高（P〈0.05）。结论 HMG-COA还原酶抑制剂可增加2型糖尿病患者的骨密度。     

芳香化酶抑制剂对绝经后乳腺癌患者的骨量影响

目的探讨芳香化酶抑制剂治疗对绝经后乳腺癌患者骨密度的影响。方法采用法国CHALLENGER公司双能X线骨密度仪,测定47例应用芳香化酶抑制剂治疗和47例同年龄段非芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌患者的腰椎（L2～4）及左髋部骨密度值。结果治疗组腰椎骨密度（BMD）较对照组明显降低,具有极显著性差异（P〈0．01）;左侧整体髋BMD也较对照组降低,两组有显著差异（P〈0．05）。两组患者骨量减少的发生率均占绝大多数,其次为骨质疏松的发生率。治疗组患者骨量减少和骨质疏松的发生率均高于对照组．但差异无显著性意义（P〉0．05）。结论绝经后乳腺癌患者不同程度存在骨量减少和骨质疏松,芳香化酶抑制剂治疗可使乳腺癌患者BMD明显下降,对接受芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者,定期监测BMD和适当采用预防性骨质疏松治疗是非常必要的。     

骨代谢指标与老年男性骨质疏松症关系的研究

目的 探讨与老年男性骨质疏松症发生有关的骨代谢指标变化特点及意义。方法 采用放射免疫分析法对58例老年男性骨质疏松和37例骨量减少患者进行血清白细胞介素1β（IL－1β）、类胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ）、甲状旁腺素中段（PTH－M）和25－羟基维生素D（25－OH－D）的含量和骨密度检测,同时与青中年和老年健康人进行比较。结果 老年男性骨质疏松和骨量减少患者IL－1β和PTH－M水平不同程度高于不同年龄对照组,而IGF－Ⅱ和25－OH－D水平则低于对照组,尤以骨质疏松组降低明显（P＜0．01）。随着年龄增长和病情加重,两组患者骨密度均明显低于对照组,尤以骨质疏松组降低明显（P＜0．01）。随着年龄增长和病情加重,两组患者骨密度均明显优于青中年对照组（P＜0．01）。老年男性骨质疏松组骨密度明显低于骨量减少组（P＜0．05）。结论 细胞因子等骨代谢指标紊乱是造成老年男性骨质疏松症的重要因素。     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度及血清碱性磷酸酶、骨钙素的影响

目的:探讨阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)及血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的影响。方法:62例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组32例,对照组30例。治疗组口服阿仑膦酸钠、阿法迪三;对照组口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎(L 2～4)、髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)和Ward’s三角区BMD,全自动生物分析仪测定血清ALP和BGP含量。结果:治疗组治疗6个月、12个月血清ALP和BGP含量与对照组比较有明显差异(P<0.01)。治疗组,治疗12个月后L1-4和髋部(Neck,Troch,Ward’s)BMD值与治疗前比较显著增加(P<0.01)。治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异(P<0.01)。结论:阿仑膦酸钠能有效阻止绝经后骨矿丢失,降低血清ALP含量和提高血清BGP含量。     

老年骨质疏松症腰背疼痛患者80例中医药治疗

目的：老年骨质疏松症腰背疼痛是困扰很多老年人的疾病,现对用中医药治疗的治疗疗效进行分析。方法从2009年1月～2010年12月于我院住院治疗的老年骨质疏松症腰背疼痛患者中随机挑选出80例,均分为治疗组和对照组,即两组都有40例患者,首先都用常规方法治疗两组患者,其次治疗组患者还要用中医药进行治疗,通过观察两组患者的临床症状改善情况,并对其进行对比,从而分析中医药的疗效。结果从治疗过程中观察记录的资料中可知,总有效率相比之下,治疗组的95.0％显著高于对照组的62.5％,且差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中医药治疗老年骨质疏松症腰背疼痛疗效显著,且经济实惠,适合广大患者采用。     

唑来膦酸联合复方骨肽在老年骨质疏松性椎体骨折术后的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨唑来膦酸联合复方骨肽在老年骨质疏松性椎体骨折术后的应用效果。 方法 选取2017年7月至2019年4月安阳市人民医院收治的60例老年骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象, 按照随机数表法将其随机分为观察组和对照组, 每组 30 例, 观察组患者采用唑来膦酸联合复方骨肽治疗, 对照组患者单纯采用唑来膦酸治疗, 对比两组患者骨密度以及骨钙蛋白 (BGP)、骨碱性磷酸酶 (BALP) 水平变化情况。 结果 治疗3个月后, 观察组患者腰椎、大转子、髋骨骨密度以及 BGP、BALP 水平均明显高于对照组 ( t = 14.541、8.915、3.995、3.048、3.118, P＜0.001、P＜0.001、P＜0.001、P = 0.003、P = 0.002), 但股骨颈骨密度与对照组无明显差异 (t = 0.286, P = 0.775)。结论 唑来膦酸联合复方骨肽能够明显提高老年骨质疏松性椎体骨折术后患者的骨密度, 改善骨代谢水平, 值得临床推广应用。     

新疆汉族、维吾尔族正常男性人群定量CT骨密度的差异性

目的测量新疆汉族、维吾尔族正常男性人群定量CT(QCT)骨密度(BMD)值,研究新疆地区正常男性人群骨密度现状,比较两种民族男性骨密度随年龄变化的规律及差异。资料与方法对20～82岁以上的704名符合健康标准的乌鲁木齐及周边地区汉族、维吾尔族男性体检者进行腰椎骨密度QCT测量,按不同民族每5岁分为1个年龄组,比较两组各年龄段骨密度及骨质疏松症患病率。结果汉族、维吾尔族男性腰椎出现骨峰值的年龄段相同,维吾尔族男性骨峰值较汉族男性高(P<0.05)。随年龄增大,两民族男性骨密度均逐渐下降。65岁以后,汉族、维吾尔族男性骨量有加速下降的趋势,骨质疏松症患病率增加,65岁组及≥70岁组汉族男性骨质疏松症患病率分别为15.91%、27.59%,维吾尔族男性骨质疏松症患病率分别为21.43%、36.84%,≥70岁组两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉族、维吾尔族男性腰椎骨密度变化规律相似,65岁以上男性是骨质疏松症的高发人群,维吾尔族老年男性更易罹患骨质疏松症。     

细胞因子和骨代谢指标与老年男性骨质疏松症的关系

目的 探讨细胞因子与骨代谢生化指标在老年男性骨质疏松症发病机理中的作用及相互关系。方法 采用放射免疫分析法和生化速率法检测90例老年男性骨量减少和骨质疏松患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、骨钙素(BGP)、睾酮(T)、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清钙(Ca)的水平,同时行骨密度检测,检测结果与青中年和老年健康人比较。结果 老年男性患者IL-4、IL-6水平随病情加重而增高,与不同年龄对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01);IL-10、BGP、AKP、T表达则不同程度降低,均与青中年对照组差异有显著性(P<0.05)。两组患者骨密度值均低于青中年对照组,差异有显著性(P<0.01),而老年骨质疏松组骨密度低于骨量减少组(P<0.05)。结论 老年男性在从骨量减少到骨质疏松的病理过程中,骨转化呈骨吸收增加、骨形成减少的变化规律。IL-4、IL-6、IL-10与其他骨代谢生化指标可辅助诊断骨质疏松症。     

老年骨质疏松症与腰椎间盘突出症的相关性研究

目的:采用CT及定量CT骨密度(QCT-BMD)检测骨质疏松症患者与骨密度正常人腰椎间盘突出症发病率的差异,探讨骨质疏松症与腰椎间盘突出症的相关性。方法:应用QCT检测技术对本地450例50～78岁受检者进行L2～L4椎体松质骨骨密度测定,并根据T值和BMD值分为骨质疏松症组和骨密度正常组,对两组腰椎间盘突出症发病率进行比较分析。结果:450例中符合骨质疏松症诊断标准为88例,其中男22例,女66例。符合骨质密度正常诊断标准为257例,其中男165例,女92例。88例骨质疏松症组中有38例CT诊断为腰椎间盘突出症,发病率为43.2%,257例骨密度正常组中有70例CT诊断为腰椎间盘突出症,发病率为27.2%,两组发病率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松症患者的腰椎间盘突出症发病率明显高于骨密度正常组,骨质疏松症可视为腰椎间盘突出症的高危因素。     

Correlative study of osteoporosis and lumbar disk herniation in elderly population

目的:采用CT及定量CT骨密度(QCT-BMD)检测骨质疏松症患者与骨密度正常人腰椎间盘突出症发病率的差异,探讨骨质疏松症与腰椎间盘突出症的相关性.方法:应用QCT检测技术对本地450例50～78岁受检者进行L2～L4椎体松质骨骨密度测定,并根据T值和BMD值分为骨质疏松症组和骨密度正常组,对两组腰椎间盘突出症发病率进行比较分析.结果:450例中符合骨质疏松症诊断标准为88例,其中男22例,女66例.符合骨质密度正常诊断标准为257例,其中男165例,女92例.88例骨质疏松症组中有38例CT诊断为腰椎间盘突出症,发病率为43.2％,257例骨密度正常组中有70例CT诊断为腰椎间盘突出症,发病率为27.2％,两组发病率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨质疏松症患者的腰椎间盘突出症发病率明显高于骨密度正常组,骨质疏松症可视为腰椎间盘突出症的高危因素.     

低强度的激光照射有利于改善老年性大鼠骨质疏松症

目的:研究低强度激光照射(LLLI)对骨密度(BMD)、骨结构、骨的生物力学性质和老年骨质疏松症骨代谢的影响,同时探索更安全和有效的方式来防治骨质疏松症。方法:选择不同年龄阶段(4,12和20月龄)的雄性SD大鼠,随机分为6组。治疗组给予LLLI治疗12周,microCT扫描分析骨骼的微观结构。通过三点弯曲试验检测股骨的生物力学指标。使用全自动生化分析仪检测血钙(Ca)2+,血磷(P)3+,尿Ca,尿P和尿肌酸酐(CREA)的水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清骨钙素(OCN)和骨碱性磷酸酶(BAP)含量。通过用钙黄绿素和四环素的双重荧光标记来分析骨形成率(BFR)。用HE染色和甲苯胺蓝染色分析骨髓成骨细胞和脂肪细胞的数量。结果:显微CT结果显示,与年轻组相比,骨老年组矿物质密度(BMD)明显下降,小梁组织严重受损。LLLI可以显著提高BMD,改善对小梁组织的损伤;三点弯曲试验表明,LLLI能显著改善老年股骨的生物力学性能,提高股骨的机械强度;生化分析表明,LLLI可显著降低Ca,P损失,提高血清BAP,OCN水平;骨组织形态学分析结果表明,LLLI可增加老年组骨髓BFR和矿物质沉积率(MAR),增加成骨细胞数量,减少骨髓脂肪细胞数量。结论:LLLI能有效改善骨质疏松模型大鼠的骨质疏松症,增加骨密度,改善骨结构,改善骨生物力学特性;还能同时增加骨髓中血清BAP和OCN的水平以及成骨细胞的数量,提示其成骨功能增强。     

五官超短波与SSP低频脉冲电刺激联合治疗颞下颌关节紊乱的疗效

 目的 探讨五官超短波与SSP低频脉冲电刺激联合治疗颞下颌关节紊乱的临床疗效。方法 60例颞下颌关节紊乱病患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均进行五官超短波治疗。观察组另给予SSP低频脉冲电刺激治疗。治疗前后分别进行评估,观察比较两组疗效并进行统计学处理。结果 经过2个疗程的治疗,临床疗效两组治疗前后差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组疼痛评分都有所下降(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 五官超短波治疗颞下颌关节紊乱病效果良好,同时结合SSP低频脉冲电刺激治疗可以显著提高疗效,值得临床应用。     

鲑鱼降钙素在老年患者全髋关节置换术中的应用分析

目的：观察鲑鱼降钙素对老年患者全髋关节置换术中骨代谢、关节功能恢复及生活质量的影响,评价其临床价值。方法对沈阳市骨科医院134例60岁以上行全髋关节置换术的老年患者随机分为观察组（67例）和对照组（67例）,观察组给予鲑鱼降钙素干预,随访6个月,检测骨代谢指标血清骨钙素（osteocalcin,OC）、骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase, BALP）、Ⅰ型胶原交联C端肽（C-terminal telopeptides of typeⅠ collagen,β-CTX）、Ca2+水平及骨密度（bone mineral density, BMD）,疼痛强度差（pain intensity difference,PID）关节功能及生活质量评分。结果术后1、3、6个月血清OC观察组均高于对照组（P＜0.05）;血清β-CTX观察组在3、6个月低于对照组（P＜0.05);血清BALP在术后1、3、6个月对比观察组均低于对照组（P＜0.05);血清Ca2+术后3、6个月观察组高于对照组（P＜0.05);BMD术后1、3、6个月观察组高于对照组（P＜0.05);观察组早期疼痛PID评分在3、6个月高于对照组（P＜0.05);直腿抬高30°时间观察组短于对照组（P＜0.05);髋关节外展45°观察组短于对照组（P＜0.01);Harris评分观察组高于对照组（P＜0.05);SF-36平均分观察组高于对照组（P＜0.05)。结论鲑鱼降钙素在老年人全髋关节置换术中应用可促进成骨过程,抑制破骨过程,减轻患者早期疼痛,促进关节功能恢复及改善生活质量。     

鹿瓜多肽联合葡萄糖酸钙注射液治疗原发性骨质疏松症的疗效观察

目的：研究分析对原发性骨质疏松症患者采用鹿瓜多肽联合葡萄糖酸钙注射液治疗的效果,为其临床应用和研究提供有效的数据支撑。方法入选研究对象112例,接受治疗的原发性骨质疏松患者,根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将112例患者分为两组,对照组患者56例,临床期间采用常规方案（钙尔奇口服片）治疗,观察组患者56例,采用鹿瓜多肽联合葡萄糖酸钙注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床治疗观察,观察组患者的治疗有效率为89.3％,对照组患者的治疗有效率为64.3％,观察组明显高于对照组,两组比较差异明显,具有明显统计学意义,P＜0.05。治疗后两组患者的骨密度水平明显增加,与治疗前比较差异明显,P＜0.05,且观察组患者的增加水平明显优于对照组,两组比较差异明显,P＜0.05。结论在原发性骨质疏松的治疗中采用鹿瓜多肽注射液治疗效果明显,值得临床重视和推广。     

老年带状疱疹患者行个性化护理干预的效果观察

目的 探讨老年带状疱疹患者行个性化护理干预的效果.方法 选取收治的80例老年带状疱疹患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理干预,对两组患者的镇痛时间、干涸时间、结痂时间和VAS疼痛评分进行观察对比.结果 观察组患者的镇痛时间、干涸时间和结痂时间均明显短于对照组,并且观察组患者的VAS疼痛评分明显低于对照组,P＜0.05.结论 针对老年带状疱疹患者行个性化护理干预可明显改善患者皮肤愈合情况,并能起到缓解疼痛的作用.     

国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效观察

目的观察国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效。方法采用随机分组对照设计。选择骨质疏松患者53例,随机分为两组,治疗组(30例)给予鼻喷鲑鱼降钙素,20u/次,1次/天,8周为1个疗程,停药后继续观察3周。对照组(23例)口服钙尔奇D片,1片/次,1次/天,共8周;采用国际惯用分级标准对疼痛予以评估。结果治疗组患者的疼痛明显改善,其总有效率为95%;在停药后缓解疼痛的作用仍可维持4周以上,Ⅲ度骨质疏松患者的治疗效果较Ⅰ度和Ⅱ度患者的效果差;对照组症状未见明显改善。结论用国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性骨痛,可明显缓解患者的疼痛症状。