原发性高血压患者红细胞胰岛素受体与胰岛素测定的临床意义

本文对67例原发性高血压患者,采用Gambhir改良法测定红细胞胰岛素受体含量,用放射免疫分析法测定空腹血清胰岛素浓度的变化。我们发现,原发性高血压患者红细胞胰岛素受体数目较对照组显著减少(p<0.01);而空腹血清胰岛素浓度明显升高(p<0.01)。结果表明,原发性高血压存在的胰岛素抵抗,其发病的主要环节是红细胞胰岛素受体数目的减少;胰岛素浓度升高是胰岛素抵抗的代偿反应,常与胰岛素抵抗共存。     

原发性高血压与高胰岛素血症

本文对３２例不伴糖尿病的原发性高血压（ＥＨ）患者及２０名对照组进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），同时测定血糖、胰岛素、Ｃ肽、胆固醇及甘油三酯水平，结果提示ＥＨ患者存在糖而时减低（４６．７％），高脂血症（５０％）、肥胖（４３．８％）、高胰岛素血症（ＨＩＳ）及胰岛素抵抗（ＩＳＲ），ＩＳＲ可有在这些代谢中起主导作用，故认为高血压病不单纯是血压升高，而量一种代谢性疾病，治疗上也不应是单纯地控制高血压，而     

原发性高血压患者血胰岛素水平及其与血脂的关系

原发性高血压患者血胰岛素水平及其与血脂的关系徐亚莉，张守仁近年来，胰岛素抵抗（ＩＲ），高胰岛素血症与原发生高血压、冠心病和脂质代谢的关系受到学者们的普遍重视［１，２］。我们观察了原发性高血压患者血胰岛素水平的变化及。其与血脂的关系，为高血压病人选择用...     

高血压患者的胰岛素抵抗与血液流变性的关系

为研究高血压病胰岛素抵抗与血液流变性的相互关系，对３０例原发性高血压患者及２０例正常人的血胰岛素含量及血液流变性指标进行观察和对比。结果发现高血压组血糖（Ｇ）、血胰岛素（Ｉｎ）、及Ｇ／Ｉｎ均高于对照组（Ｐ均＜０．０５），血清总胆固醇、甘油三酯、血浆粘度、全血粘度、红细胞聚集指数均高于对照组（Ｐ均＜０．０５），红细胞压积二组比较无差异。结果提示高血压患者存在高胰岛素血症，而胰岛素增高导致血脂代谢、细胞内钙含量异常，从而主要影响红细胞的变形能力及凝聚力，引起血液粘度的增加，血液流变性发生改变；这些因素又是导致循环阻力增加、形成高血压的原因之一     

原发性高血压病患者治疗前后血清胰岛素和皮质醇水平的变化

本文测定了原发性高血压病患者治疗前后血清胰岛素和皮质醇水平的变化 ,以探讨原发性高血压病患者体内血清胰岛素、皮质醇水平与高血压病的关系 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :30人。均为我院保健科体检合格的健康人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常 ,无高血压病史。(二 )病人组 :38人。均为临床上明确诊断的原发性高血压患者 ,诊断及分期根据 1987年ＷＨＯ制定的标准 ,经询问病史、体格检查和实验室检查排除继发性高血压。二、方法 :放射免疫分析法。全部测定对象均系清晨空腹采血 ,30 0 0ｒ…     

老年高血压病和胰岛素抵抗综合征

在高血压病患者中,常同时存在胰岛素抵抗综合征的其它改变,老年人高血压的患病率高,且合并胰岛素抵抗综合征这一系列改变更加明显,因此,老年高血压病患者的心血管危险因素较中青年患者明显增加。     

肾素—血管紧张素—醛固酮系统在高胰岛素血症的高血压患者的变化

肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）对维持机体血压、电解质和水的内环境稳定起着重要的作用,在原发性高血压发病机理中RAAS的确切作用尚有争论。近年来,关于高血压、胰岛素抵抗、高胰岛素血症的关系研究很多。有研究发现,大约有52.8％的高血压患者存在着胰岛素抵抗和高胰岛素血症。本文试图通过对高血压患者进行葡萄糖耐量试验（OGTT）来观察OGTT前后的RAAS变化,并分析有高胰岛素血症的高血压患者RAAS的作用和意义。 对象和方法 一、对象: （一）正常对照组:23例（男13,女10）,平均年龄51.2±4.2岁,平均体重指数22.4。OGTT前平均血压为16.3/10.4kPa（120/77mmHg）,经检查确定为正常健康人。 （二）高血压患者组:35例（男21,女14）,平均年龄52.4±5.4岁,平均体重指数24.2。高血压诊断按照WHO分期标准为Ⅰ、Ⅱ期高血压患者,OGTT前平均血压为21.0/12.7kPa（158/95mmHg）,所有患者均除外了继发性高血压,并于G0TT前停用降压药1～2周。     

原发性高血压患者胰岛素受体基因的分析

原发性高血压患者胰岛素受体基因的分析邱长春，朱席琳，纪添荣，高志强，孙梅励，关炳江，郭丹军，刘力生（中国医学科学院基础医学研究所北京１００００５）近年来，胰岛素抵抗在高血压病因学中的作用已引起人们的普遍关注。胰岛素抵抗指体内血液循环中虽然胰岛素浓度正...     

老年原发性高血压患者血清生长激素与胰岛素间的相关性分析

目的 :探讨老年原发性高血压 (EH)患者血清生长激素与胰岛素水平的改变、相关性及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析测定了 88例老年原发性高血压患者和 4 0例非高血压患者的血清生长激素和胰岛素水平 ,并进行统计学分析。结果 :EH组血清生长激素水平显著低于对照组 (p <0 0 1 ) ,胰岛素显著高于对照组(p <0 0 1 ) ,两者间呈显著的正相关 (p<0 0 5 ) ,但与平均动脉压均无显著的相关性意义 (p均 >0 0 5 )。Ⅲ期组血清生长激素显著低于Ⅰ、Ⅱ期组 (p<0 0 1 ,p <0 0 5 ) ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间血清生长激素依次递减 ,方差检验具有显著的差异 (p <0 0 1 ) ,而胰岛素无显著差异 (p >0 0 5 )。 1、2、3级组血清生长激素与胰岛素虽依次递减 ,但无统计学意义 (p >0 0 5 )。低危组、中危组、高危组、很高危组间血清生长激素也依次递减 ,方差检验具有显著的差异 (p <0 0 1 ) ,而胰岛素无显著差异 (p >0 0 5 )。伴心脑血管并发症组血清生长激素水平显著低于无并发症组 (p <0 0 1 ) ,但胰岛素却无显著差异 (p >0 0 5 )。结论 :老年原发性高血压 (EH)患者血清生长激素水平显著低于对照组 ;Ⅲ期组血清生长激素显著低于Ⅰ、Ⅱ期组 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间血清生长激素依次显著递减 ;低危组、中危组、高危组、很高     

高血压患者胰岛素抵抗的探讨

近年来许多研究表明,高血压患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。但未见报道高血压患者与C肽的关系。本文对38例非糖尿病高血压患者糖耐量、胰岛素释放试验、C肽释放试验等实验室资料进行研究,以探讨高血压患者胰岛素抵抗的情况。     

原发性高血压患者血清可溶性E选择素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨高血压病患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)浓度与胰岛素抵抗、尿酸及血脂的关系。方法:测定186例高血压病患者(男75例,女111例)的空腹血清sE-selectin、血糖、胰岛素、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析血清sE-selectin浓度与其它各项参数的相关性。结果:以HOMA-IR50%位点,作为判断胰岛素抵抗的切割点,把高血压病患者分为胰岛素抵抗组(IR)与胰岛素敏感组(IS)。男性组血清sE-selectin浓度(50.1±17.8)μg/L显著高于女性组(40.6±16.6)μg/L;男性IR组(51.6±16.8)μg/L与IS组(48.5±18.8)μg/L无显著差异;女性IR组(45.1±18.0)μg/L显著高于IS组(36.0±13.7)μg/L。逐步回归分析显示,男性组HOMA-IR非血清sE-selectin浓度的独立预测因子,但女性组HOMA-IR是血清sE-selectin浓度的独立预测因子;尿酸和血脂均非血清sE-selectin浓度的独立预测因子。结论:女性原发性高血压患者血清sE-selectin浓度与胰岛素抵抗直接相关,男性则无直接相关;尿酸及血脂与血清sE-selectin浓度均无直接相关。     

980例原发性高血压患者血清胰岛素与年龄、性别间的关系探讨

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者血清胰岛素 (Ins)改变 ,及其与年龄、性别间的关系。方法 :放射免疫法分析了 980例EH患者和 12 0例正常对照组的血清Ins水平 ,并进行分组对照分析。结果 :EH组血清Ins水平显著高于对照组 (t=4 2 80 ,P <0 0 1) ,总体男女两性组间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,同时各年龄段 (从2 0岁起 ,每 10年分成 1个年龄段 ,至 70岁以上段 )男女两性组间也无显著性差异 (P >0 0 5 )。在女性组中 ,绝经前后组间血清Ins也无显著差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间方差检验无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :EH患者平均空腹Ins水平显著高于对照组 ,且与平均动脉压 (MAP)呈正相关 ,但在男女两性组间却无显著差异 ,血清Ins可能是独立于性别、年龄之外的一个高血压危险因子。     

自发性高血压大鼠高胰岛素血症对血管反应性的影响及药物干预的实验研究

目的和方法：研究自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）及合并高胰岛素血症时血管反应性的差异及血管紧张素转化酶抑制剂（苯那普利,ｂｅｎａｚｅｒｐｒｉｌ）、“九七黄”（复合制剂,Ｊｉｕｑｉｈｕａｎｇ）对其影响。ＳＨＲ喂养高糖饲料形成高胰岛素血症观察ＳＨＲ及ＳＨＲ合并高胰岛素血症时血管对缩血管物质及舒血管物质的反应性改变,及用苯那普利,苯那普利与“九七黄”合用时血管反应性的改变;及各组血液亚硝酸盐（ＮＯ２）、内皮素（ＥＴ）、血栓素（ＴＸＡ２）、前列腺环素（ＰＧＩ２）的变化。结果：高胰岛素血症可使血管对缩血管物质反应性增强,对舒血管物质反应性减弱。苯那普利在降低高胰岛素血症的同时使血管对缩血管物质及舒血管物质的反应性有所改善;但加用“九七黄”后,这种改善作用更显著。结论：高胰岛素血症可使ＳＨＲ血管对缩血管物质反应性增强,对舒血管物质反应减弱。苯那普利、“九七黄”可改善这种异常作用,这些均与体内血管活性物质一氧化氮（ＮＯ）、ＰＧＩ２降低,ＥＴ、ＴＸＡ２升高有关。苯那普利、“九七黄”的改善作用也与ＮＯ、ＰＧＩ２升高,ＥＴ、ＴＡＸ２降低有关。     

原发性高血压患者红细胞胰岛素受体与胰素测定的临床意义

本文对６７例原发性高血压患者，采用Ｇａｍｂｈｉｒ改良法测定红细胞胰岛素受体含量，用放射免疫分析法测定空腹素浓度的变化。     

高胰岛素血症致微血管病变的机理探讨

胰 岛素抵抗 (ＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＩＲ)是高血压、成人糖尿病、冠心病、Ｘ综合症等血管病的共同特征。ＩＲ的发生机制颇为复杂 ,主要与胰岛素受体、受体前和受体后异常有关。由于ＩＲ生物学效应的前提是与胰岛素受体结合 ,并通过一系列信号级联而发挥作用 ,因此 ,受体的数量、胰岛素与受体的亲和性 ,尤其是受体酪氨酸激酶的活性状态更为重要[1] 。目前认为 ,编码受体的基因突变引起的信号传导网络 ,尤其是受体自动磷酸化功能的障碍是ＩＲ的主要分子水平机制[2 ] 。ＩＲ的定义是指 :一定量的胰岛素产生的生物学效应 ,即促…     

原发性高血压病患者血胰岛素水平与内皮素浓度的变化

近年的研究表明［１］,高胰岛素血症与原发性高血压、冠心病的关系颇受临床重视。我们观察了原发性高血压患者血胰岛素水平的变化及其与内皮素浓度的关系 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象（一）正常人 :３０人。均为我院保健科体检合格的健康人 ,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。（二）病人组 :原发性高血压患者３８例 ,均系未治疗的非肥胖（体重指数小于２５）高血压患者 ,诊断及分期根据１９８７年ＷＨＯ制订标准 ,经询问病史、体格检查和实验室检查排除继发性高血压。二、方法 :（一）胰岛素测定 :放射免疫…     

急性脑梗塞患者血浆胰岛素RIA的临床意义

近年来,有报道急性脑梗塞时血糖增高,伴高胰岛素血症。为了探讨急性脑梗塞患者血浆胰岛素和空腹血糖的变化及临床意义。我们自1997年2月～1999年4月应用放射免疫法检测64例急性脑梗塞患者空腹血浆胰岛素水平,并与25例年龄相仿的正常对照组的空腹血浆胰岛素水平进行对比,同时与空腹血糖浓度高低进行了相关性分析。现报道如下。