"化脂益肝汤"治疗脂肪肝40例临床观察

脂肪肝是临床常见病 ,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。长期大量饮酒或患病毒性肝炎等均可导致或并发脂肪肝。作者在复习文献 ,参考现代医学对本病认识的基础上拟用舒肝消瘀、祛湿化积的方法组成“化脂益肝汤。治疗脂肪肝 40例 ,现将观察结果报道如下。1　临床资料本组 40例均为 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 4月门诊患者 ,男 3 6例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 5 5岁 ,平均 3 5岁 ,有饮酒史 2 4例。全部病例必须符合以下第 1条及第 2～ 6条中的 1条 (或以上 ) :1 B超示脂肪肝改变影像 ;2 CT提示有脂肪肝者 ;3排除病毒、药物等原因引起的肝功能…     

病毒性肝炎合并病毒性心肌炎17例临床分析

病毒性肝炎简称病肝 ,是一个常见病、多发病 ,可合并病毒性心肌炎 ,但报道较少。为了探讨病毒性肝炎合并心肌炎的临床特点 ,我们分析了我院 1995年 1月～ 1999年 12月收治的病毒性肝炎合并病毒性心肌炎 17例的临床资料 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月～ 1999年 12月共收治病毒性肝炎 777例 ,病毒性肝炎合并病毒性心肌炎 17例(2 0 6 % ) ,17例病例中 ,男 9例 (5 2 94% ) ,女 8例 (4 7 0 6 % ) ,年龄 13～ 45岁 ,平均 2 8 9± 8 2岁。1 2　诊断标准1 2 1　病毒性肝炎诊断标准　病毒性肝炎诊断符合 1995年北京第五…     

老年人病毒性肝炎死亡原因分析

老年人病毒性肝炎有发生率高、程度深、持续时间长、恢复慢、病死率高及预后差等特点。对我院 1994年 1月～ 1999年 12月死亡的 84例老年人病毒性肝炎进行回顾性分析 ,现报道如下。临床资料与方法　 84例中男 6 8例、女 16例 ;年龄 6 0岁～ 83岁 ,平均 6 7.8岁。住院时间 2 4h～ 2 2 3d ,平均5 2 .7d。全部病例均符合 2 0 0 0年 9月西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准[1] 。临床与病原分型 :(1)临床分型 :84例中肝炎后肝硬化 70例 (83.3% ) ;重型肝炎 5 2例 (6 1.9% ) ,重型肝炎中慢性重型肝炎 4 6例 (88.5 % ) ,其中 38例伴有肝硬化 ;亚急性…     

妊娠合并肝病的诊断与处理体会

妊娠合并肝病是产科高危妊娠之一 ,对母儿生命安全危害极大。现将我院 1 992年产科开诊以来 1 9例妊娠合并肝病的诊断与处理总结如下。1　临床资料我院 1 992年 6月至 1 994年 6月产科共收乙肝病毒表面抗原阳性孕妇及其它肝病孕妇共 1 0 6例 ,其中妊娠合并肝病 1 9例 ,其临床类型分别为 :病毒性肝炎 1 6例 ,急性脂肪肝 1例 ,胆汁瘀积症 2例。而病毒性肝炎又分为 :急黄肝 7例 ,重肝 3例 ,慢活肝 3例 ,慢迁肝 3例。其中初产妇 1 7例 ,经产妇 2例 ,发生于妊娠早期 2例 ,中晚期 1 7例。1 1　临床表现及诊断标准病毒性肝炎 :妊娠期出现乏力、恶…     

病毒性肝炎患者空腹血糖水平检测分析

病毒性肝炎并发血糖异常已有文献报道。为进一步探讨其与糖代谢的关系 ,本文对我院 2 0 0例各型病毒性肝炎患者的空腹血糖进行了分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　 2 0 0例各型病毒性肝炎患者为病例组 ,均系我院 1998～ 1999年间收住的病人 ,年龄 15～5 5岁 ,平均年龄 31.2岁。所有病例既往无糖尿病史及糖尿病家族史。其中 ,男性 15 0例 ,女性 5 0例。各型病毒性肝炎均符合 2 0 0 0年 9月在西安由中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1] 。 2 0 0例病毒性肝炎按病毒种类分…     

中西医结合治疗89例酒精性肝病临床分析

我院于 1 998年 3月— 2 0 0 1年 8月共收治酒精性肝病 (ALD) 89例 ,占同期肝病住院总数的 2 2 .6 % ,现就其临床特征、治疗原则、方法及转归分析如下。资料与方法1　一般资料89例患者中男 88例 ,女 1例 ;年龄 2 7岁～ 76岁 ,平均为 48.7岁 ;饮酒以 3 8℃以上高度白酒为主者 83例 ,占 93 .3 % ,以啤酒或其他低度酒为主者 6例 ,占 6 .7% ;持续饮酒时间 5年～ 45年不等 ,平均持续饮酒时间 2 1 .3年 ;每日酒精摄入量 6 0 g～ 40 0 g不等 ,平均日酒精摄入量 2 40 g ;89例患者中 ,酒精性脂肪肝1 4例 ,占 1 5.73 % ,酒精性肝炎 2 3例 ,占2 5.84%…     

住院肝炎患者状况调查分析

肝脏疾病如肝昏迷、肝豆状核变性等可引起精神症状 ,已有文献报道 ;但病毒性肝炎患者的情绪障碍 ,国内肝病和精神专著中极少提及。为了解肝炎患者的情绪障碍 ,我们对住院的 5 7例肝炎患者进行调查 ,总结如下1　资料与方法1.1　研究对象观察组为 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月济源市人民医院传染科住院的年龄 18岁以上 ,符合病毒性肝炎诊断标准[1] 的乙型肝炎患者 5 7例 ;其中男 31例 ,女26例 ;年龄 18岁～ 6 5岁 ,平均 34.36岁± 13.76岁。婚姻状况 :已婚 4 5例 ,未婚 12例 ;职业 :干部 19例 ,工人 15例 ,农民 2 6例 ,学生 5例。文化程度 :…     

非酒精性脂肪肝诊断标准(草案)

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一 ,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。　　一、临床诊断标准凡具备下列第 1～ 5项和第 6或第 7项任一项者即可诊断非酒精性脂肪肝。1 .有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等。2 .无饮酒史或饮酒折合酒精量每周少于 4 0 ｇ。3.除外病毒性肝炎、药物性肝病、Ｗｉｌｓｏｎ病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等。4 .除原发病临床表现外 ,可出现乏力、肝区隐痛等症状 ,可伴肝脾肿大。5 .血清转氨…     

非酒精性脂肪肝诊断标准(草案)

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。1临床诊断标准凡具有下列1～5项和第6或第7项任意一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。(1)有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等;(2)无饮酒史或饮酒折合酒精量每周小于40g(3)除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等;(4)除原发病临床表现外,可出现乏力、肝区隐痛等症状,可伴肝脾肿大;(5)血清转氨酶可升高,并以ALT为主,可伴…     

茵栀黄对病毒性肝炎高胆红素血症的影响

我院于 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年 2月 ,使用山西太行药业股份有限公司生产的茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者 2 6例 ,观察对血清总胆红素 ( TBil)的疗效 ,现报道如下。1　临床资料5 4例均为我院住院患者 ,诊断符合 2 0 0 0年 9月全国传染病与寄生虫病学术会议“病毒性肝炎诊断标准”。随机分为治疗组 2 6例 ,男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均 43.4岁 ,平均病程 5 4天。 2 6例中急性肝炎 1 6例 ,慢性 (中～重度 ) 5例 ,肝炎肝硬化 (活动型 ) 5例 ;甲型肝炎 1 0例 ,乙型肝炎 1 0例 ,病因不明 6例。对照组 2 8例 ,…     

酒精性肝硬化34例临床分析

酒精性肝损害是欧美国家肝硬化 (AC)的重要病因〔1,2〕。我国的肝硬化以慢性病毒性肝炎所致占主导地位 ,但随着饮酒人数的增多 ,酒精性肝病的发生率亦相应增加。我院内科自 1995～ 1998年间共收治 AC34例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :搜集我院近 3年住院病例 ,病史记录完整者进行分析。所有病例均系饮酒精每日 >10 0 g达10年以上的肝硬化患者 ,无病毒性肝炎史 ,并能排除寄生虫性及原发性胆汁性肝硬化等。 34例均为男性 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 4 8岁。其中 50～ 6 5岁 2 2例(6 4 .7% )。饮酒以白酒为主者 2 3例 ,白酒 啤酒者 13…     

硫普罗宁合血脂康治疗酒精性脂肪肝50例

长期大量饮酒致脂肪在肝细胞内蓄积过多者,易形成酒精性脂肪肝(AF),继续发展则为酒精性肝炎,最终形成酒精性肝硬化.我院于2001年6月～2003年5月采用硫普罗宁联合血脂康治疗酒精性脂肪肝50例,现将结果报道如下.     

中医药治疗脂肪肝90例疗效分析

临床流行病学研究表明 ,随着人们生活习惯和饮食结构的改变 ,以及临床 B超技术的进步和广泛应用 ,脂肪肝的检出率日益增多 ,发病率不断升高。在某些地区 ,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1] 。我院用中药治疗脂肪肝 90例 ,取得较满意的疗效。1　临床资料2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 9月在我院门诊就诊的脂肪肝患者 1 5 0例 ,男 1 36例 ,女 1 4例 ,年龄 2 1～65岁 ,平均 39岁。全部病例均表现为右胁部隐痛或不适 ,脘腹胀满乏力 ,肝脏肿大 1 .5～ 4.0 cm;血清ALT、AST及总胆固醇 ( TC)、甘油三酯 ( TG)均有不同程度升高 ;B超提…     

小儿病毒性肝炎298例临床分析

为了解我院小儿病毒性肝炎的住院构成及趋势性变化和年龄、季节特点 ,本文对 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月间在我院儿科传染病房住院治疗的 2 98例病毒性肝炎患儿的临床资料进行了回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 98例病毒性肝炎患儿 ,男性 186例(6 2 .4 2 % ) ,女性 112例 (37.5 8% ) ;汉族 198例 (6 6 .4 4 % ) ,维吾尔族 81例 (2 7.18% ) ,回族 11例 (3.6 9% ) ,哈萨克族 5例 (16 .8% ) ,其它民族 3例 (1.0 1% ) ;年龄 0～ 15岁。1.2　方法　临床诊断标准 :按 1995年 5月北京全国第 5次传染病与寄生虫学术会…     

糖皮质激素治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症

慢性病毒性肝炎高胆红素血症在临床上相当常见 ,且易出现并发症甚至进展为重症肝炎 ,常规治疗往往无效 ,而糖皮质激素 (以下简称激素 )的疗效如何 ,文献报道较少。本文就此作一初步探讨。1　资料和方法1 .1　临床资料　本院 2 0 0 0年 9月～2 0 0 1年 8月用激素治疗的慢性病毒性肝炎高胆红素血症 2 8例 ,其中男性 2 0例 ,女性 8例 ;年龄 1 8～ 6 4岁 ,病程 2 4～ 1 6 0天。临床诊断为慢性重度病毒性肝炎 ,其诊断标准符合 1 995年北京会议制定的病毒性肝炎防治方案〔1〕 。2 8例患者总胆红素为 389±2 3μｍｍｏｌ Ｌ ,直接胆红素占总胆红素…     

病毒性肝炎患者SCL—90的相关调查

为探讨病毒性肝炎对患者心理健康状况的影响 ,用ＳＣＬ 90 (ＳｙｍｐｔｏｍＣｈｅｃｋｌｉｓｔ 90 ,ＳＣＬ 90 )量表对 142例病毒性肝炎患者进行问卷调查。对象与方法以 1999～ 2 0 0 0年我院住院病人中确诊的 142例病毒性肝炎病人为调查对象 ,并符合以下条件 :年龄 16～ 6 0岁 ;近一周未服用抗精神病药物 ;初中以上学历 ;既往无精神病史现无合并其他心身疾病史 ;愿意参加该心理测验 ;病毒性肝炎中不包括重症肝炎、肝硬化。男 10 7例 ,女 35例 ,平均年龄 (31.72± 10 .17)岁 ;其中甲肝 9例 ,乙肝 85例、丙肝 6例 ,戊肝 4例 ,病原学未定者 33…     

各型病毒性肝炎中TBA与ALT变化临床分析

我国是肝炎高发区 ,血清胆汁酸 (ＴＢＡ)及谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)的测定对病毒性肝炎早期诊断、疗效评定及判断预后有重要价值 ,而且是较为灵敏的肝功能试验[1] 。我院自 1995年 4月～ 2 0 0 0年 6月对住院的各型病毒性肝炎患者 3 65例进行检测 ,了解ＴＢＡ及ＡＬＴ在病毒性肝炎中的变化。1　资料与方法1 1　观察对象　3 65例住院患者 ,用ＥＬＩＳＡ法检测病源分型 :甲型 15 9例 ,乙型 12 2例 ,丙型 3 6例 ,戊型 2 3例 ,未分型 2 5例 ,各型间混合感染 3 3例。临床分型 :急性黄疸型肝炎 176例 ,急性无黄疸型 43例 ,慢性迁延型 2 1例 ,慢性活动…     

中西医结合治疗酒精性肝病35例

酒精性肝病 (ＡＬＤ)是指长期大量饮酒引起的酒精性肝损伤。近年来酒精性肝病的发病率呈上升趋势。酒精性肝损伤可加重病毒性乙型、丙型肝炎的病情 ,促使向肝硬化、肝癌的转变。所以酒精性肝病的患者应及早综合性治疗。我们 1997～ 1999年对 35例酒精性肝病患者进行中西医结合治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例中 ,酒精性脂肪肝 2 9例 ,酒精性肝炎2 3例 ,酒精性肝硬化 16例 ;男性 6 4例 ,女性 4例 ;年龄 6 1～2 8岁 ;饮酒时间 5～ 35年 ;体力劳动者 41例 ,轻体力劳动者及脑力劳动者 2 7例。全部均依据 …     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎234例临床观察

笔者采用中西医结合疗法对 2 34例慢性乙型病毒肝炎患者进行治疗 ,疗效较满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象2 34例慢性病毒性肝炎患者均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年12月期间本院住院病人 ,诊断及中医分型分别按 1995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒型肝炎防治方案》(试行 )和 1991年天津中国中医药学会内科肝病专业委员会修订的《病毒型肝炎辨证分型标准》(试行 )进行。其中 185例经肝脏穿刺病理检查确诊。将患者随机分为两组 :治疗组 14 5例中 ,男性 87例 ,女性 5 8例 ;年龄 2 0岁～ 5 0岁 ,平均 35岁 ;…     

慢性乙型肝炎应用干扰素后肝功能恶化6例

改善慢性乙型病毒性肝炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ ,ＣＨＢ)预后的关键是抗病毒治疗 ,干扰素 (ｉｎｔｅｒ ｆｅｒｉｎ,ＩＦＮ)是相对较为肯定的抗病毒药物[1 ] 。一般应用ＩＦＮ仅有一过性肝功能改变 ,如转氨酶升高。我院 1 996年 8月～ 2 0 0 0年 6月应用ＩＦＮ治疗ＣＨＢ1 2 83例 ,有 6例患者出现肝功能恶化 ,现报道如下。1　 临床资料1 .1　一般资料　 6例中 ,男 5例 ,女 1例。年龄 30岁 1例 ,43～48岁 4例 ,70岁 1例。6例临床诊断均符合 1 995年北京全国传染病与寄生虫病学术会议诊断标准[2 ] ,均为病毒性肝炎乙型慢性 (轻…