肝硬化上消化道出血病因分析

目的:分析肝硬化肝功能失代偿期上消化道出血患者的出血原因.方法:对肝硬化上消化道出血患者在入院后24～48小时内行胃镜检查以明确出血原因.结果:发现食道胃底静脉曲张破裂依旧是其主要出血原因,但由于肝硬化所致的肝源性溃疡及门脉高压性胃病出血也占相当的比例,本文观察分别为17.98%及16.85%.结论:提示在肝硬化上消化道出血患者的治疗过程中,应尽早明确出血原因以便采取针对性治疗措施,对一时难以明确出血原因者,治血措施应兼顾门脉高压及消化性溃疡两种因素.     

46例肝硬化上消化道出血病因分析

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的原因,以便进一步采取针对性的治疗措施。方法:对46例肝硬化合并上消化道出血行急诊胃镜检查,分析出血原因。结果:急诊胃镜检查发现,食道胃底静脉曲张破裂出血者45.7%,门脉高压性胃病出血32.6%,消化性溃疡10.9%。结论:肝硬化合并上消化道出血的病因中,门脉高压性胃病、消化性溃疡等非曲张静脉出血占有相当高的比例,应引起足够的重视。     

肝硬化并上消化道出血的死亡危险因素分析

目的观察肝硬化GEV住院患者影响死亡的危险因素。方法回顾性分析2000—01～2007—10之间住院的127例肝硬化GEV患者的临床和实验室指标与死亡率的关系。临床指标包括：Child—Pugh分级,腹水,肝性脑病,内窥镜检查24h的再出血;实验室指标包括：血红素浓度,凝血酶原时间,血清胆红素,血清肌酐,血清白蛋白。结论血清肌酐水平〉135μmol／L,血清胆红素水平〉51μmol／L,肝性脑病的出现和内窥镜检查24h内的再出血是肝硬化和胃肠道出血死亡的独立危险因素。     

肝硬化上消化道出血规律分析与护理

肝硬化上消化道出血是一种十分凶险的死亡率较高的并发症。笔者对150例肝硬化并发上消化道出血320次出血规律进行分析，结果发现出血多发生在夜间，其次为晚间。日间最少。因此应加强出血高发时间段的病情观察和预防。     

肝硬化合并上消化道出血42例临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的临床特点及原因,以指导临床正确处理。方法回顾总结近五年42例肝硬化合并上消化道出血的住院病人病史。结果急诊胃镜检查发现:食道胃底静脉曲张破裂出血者42.9%(18/42),门脉高压性胃病出血45.2%(19/42),消化性溃疡7.1%(3/42)。结论肝硬化合并上消化道出血的病因中,非曲张静脉出血(包括门脉高压性胃病、消化性溃疡)占有相当高的比例,应引起足够的重视。     

肝硬化并发上消化道出血46例临床分析

急诊胃镜检查在肝硬化并发上消化道出血时,对于明确出血病因是当前公认的首选诊断方法,并可根据病情为镜下止血提供机会。本文对青铜峡市第一人民医院消化内科近3年来收住入院的肝硬化并发上消化道出血46例患者出血病因进行分析,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例中,     

肝硬化上消化道出血75例诊治分析

我院于 1999年～ 2 0 0 2年间共收治经胃镜等证实肝硬化上消化道出血 75例 ,报告如下。1　临床资料1)　对象 :本组 75例中 ,男 5 3例 ,女 2 2例 ,平均年龄4 5 .1岁 ( 16～ 71岁 )。病因 :肝炎肝硬化 5 7例 ,酒精性肝硬化 13例 ,原因不明肝硬化 5例。在肝硬化因上消化道出血病因中 ,服用“草药”4例 ,服用“抗风湿药物”3例。症状 :75例均有黑便 ,脾肿大 ,脾大平均在左锁骨中线肋缘下 4 .0cm( 2 .0～ 7.0cm) ;呕血 6 5例 ;肝功能异常者 6 3例。胃镜均证实食管胃底静脉曲张 ,B超均示脾肿大 ,门脉增宽。2 )　方法 :( 1)内科治疗 4 7例 ,其中仅…     

生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血120傻临床疗效

目的探讨奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化上消化道m血的疗效及不良反应。方法选取2011年2月～2012年2月我院收治的120例肝硬化上消化道出血患者,其中61例给予奥曲肽治疗,59例给予生长抑素治疗。观察两组的止l札效果及不良反应。结果奥曲肽成功止血54例,有效率为88．5％,其不良反应率为6．6％;生长抑素组成功止血52例,有效率为88．1％,其不良反应率为8．5％。两组之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽与生长抑素均为治疗肝硬化L消化道出血有效安全的药物,可广泛使用。     

善宁治疗65例肝硬化合并急性上消化道大出血的疗效及预后分析

目的:观察善宁治疗65例肝硬化合并急性上消化道大出血的疗效及预后。方法:收集65例肝硬化合并急性上消化道大出血的患者,分为治疗组与对照组,分别使用善宁和垂体后叶素,收集其治疗前后的临床数据,并随防6个月,分析其治疗有效率、输血量、止血时间、住院时间、出院后再次出血次数、再次住院次数的差异。结果:①治疗组与对照组相比,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05),输血量、止血时间、住院时间差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗组与对照组相比较,出院后6个月内再次上消化道出血次数、再次入院次数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:善宁可以有效治疗肝硬化合并急性上消化道大出血,减少输血量,缩短止血时间、住院时间,并减少远期上消化道再血及再入院。     

肝硬化患者并发急性上消化道出血的危险因素分析

目的分析影响肝硬化并发上消化道出血的危险因素.方法对本院154例肝硬化住院患者各种可能影响急性上消化道出血的因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果单因素分析显示病程、上消化道出血史、不良饮食习惯、血小板记数、凝血酶原时间、胃底静脉曲张、食道静脉曲张程度及门静脉内径在出血组和非出血组间有显著性差异;非条件Logistic回归分析显示,肝硬化并发上消化道出血的高危因素有食道静脉曲张程度、病程及不良饮食习惯.结论食道静脉曲张程度、病程及不良饮食习惯是肝硬化并发上消化道出血的高危因素.     

肝硬化合并上消化道出血患者电解质紊乱分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者电解质紊乱情况及与Child-Pugh分级、合并其它并发症的关系,为临床诊断及治疗提供依据。方法选择广西南宁市第一人民医院、广西民族医院、广西瑞康医院2010年1月~2012年9月住院确诊肝硬化并上消化道出血患者106例,回顾性分析患者的临床资料和实验室检测结果。结果肝硬化合并上消化道出血的患者中合并电解质紊乱者有49例(46.23%),其中最常见的电解质紊乱为低钠(23.59%),其次为低钾(16.04%),电解质紊乱发生率与Child-Pugh分级有关(P<0.05),合并肝肾综合征者出现电解质紊乱最多,其次是肝性脑病患者和腹水患者(P<0.05)。结论肝硬化合并上消化道出血患者常同时合并电解质紊乱,随着肝功能受损加重,电解质紊乱的发生率增加。     

上消化道大出血的手术治疗

目的：探讨不同病因上消化道大出血的手术处理原则。方法：回顾性病例分析。结果：本组治愈135例，治愈率90.6%，恶化3例，死亡13例，死亡率8．7％。结论：要根据病人的出血原因和部位，年龄、身体状态，肝功能等采取恰当的手术方式。     

老年急性上消化道出血76例临床分析

急性上消化道出血是临床常见的消化系统症状 ,其中老年人发病并不少见。老年人急性上消化道出血在临床表现及治疗方面具有一定的特点。我院于1999年至 2 0 0 1年共收治 60岁以上的急性上消化道出血患者 76例 ,现就其临床特点及治疗分析如下。1　临床资料1 1　年龄与性别　本组 76例患者 ,年龄 60～ 81岁 ,平均年龄 68.7岁 ,男 5 7例 ,女 19例 ,男女之比为 3:1。1 2　临床表现　黑便 5 2例 ,呕血 4例 ,黑便伴呕血 2 0例 ,腹胀 2 0例 ,反酸 10例 ,嗳气 14例 ,上腹痛 4 4例 ,中度贫血 2 8例 ,占 36.8% ,轻度贫血 32例 ,占 4 2 .1% ,出血量大于 …     

硝酸甘油综合治疗肝硬化并上消化道出血32例

1临床资料 观察组肝硬化并上消化道出血患者32(男23,女9)例,年龄27～67岁;对照组22(男17,女5)例,年龄25～65岁. 两组患者均有乙型肝炎病史,从临床发现乙型肝炎到诊断肝硬化的时间为0.5～5 a,上消化道出血1～3次. 两组患者均为肝炎后肝硬化失代偿期合并消化道出血入院,其诱因为饮食不当、劳累等,出血量800～3200 mL,都有呕血及黑便,伴有失血性休克10例.     

尿毒症并发上消化道出血的危险因素分析

目的探讨尿毒症并发上消化道出血的危险因素与防治。方法将162例尿毒症患者中并发上消化道出血者60例分为出血组，余无上消化道出血者102例为未出血组。两组间分别从年龄、凝血酶原时间（PT）、血小板（PLT）、血清胃泌素（serumgastrin，SG）、肾功能（BUN、Cr）、血钙（Ca^2＋）、血红蛋白（Hb）等指标进行观察比较。结果出血组在年龄、凝血酶原时间、胃泌素、血红蛋白、肾功能改变及血钙变化等方面与未出血组比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组间血小板数量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高龄、凝血功能障碍、胃泌素水平增高、贫血、低钙、透析不充分及透析时肝素使用是尿毒症并发上消化道出血的危险因素，临床上应根据其变化及早防治。     

上消化道非静脉曲张性出血的急诊内镜治疗临床应用(附61例临床分析)

目的:探讨急诊胃镜在上消化道非静脉曲张性出血诊断治疗中的应用价值.方法:回顾性分析61例上消化道非静脉曲张性出血患者胃镜下治疗效果.结果:61例患者中一次性止血成功55例(90.16%),5例经2次胃镜下止血成功(8.19%).1例死亡(1.6%).出血主要原因依次为消化性溃疡,急性糜烂出血性胃炎,贲门及胃恶性肿瘤,D...