多巴酚丁胺、多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心力衰竭28例疗效观察

近年来我们应用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心衰28例，取得了较好的疗效，现报道如下。资料与方法1．一般资料：本组28例均为住院病人。男21例，女7例，年龄52～79岁，平均62岁。风心病5例，肺心病11例，心肌梗塞3例，高心病3例，扩张型心肌病6例。按NYHA标准评定：心功能Ⅳ级22例，Ⅲ级6例，病程3～32年，平均18年。28例患者均常规给予休息、限盐、吸氧、去除诱因，足量洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上症状无改善者。2．治疗方法：在原治疗的基础上停用洋地黄制剂，将多巴酚丁胶80～120mg，多巴胶20～60mg…     

小剂量多巴酚丁胺与硝酸甘油合用治疗心力衰竭30例体会

我院选择不适宜洋地黄类药物治疗的心力衰竭患者30例,用小剂量多巴酚丁胺与硝酸甘油合用,辅以适量的利尿剂进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料11　对象　选择30例不适宜洋地黄类药物治疗的各种不同心脏病所致的心衰患者,其病因依次为冠心病11例,肺心病8例,风心病6例,高心病3例,心肌病2例,其中全心衰Ⅱ°13例,Ⅲ°12例;心衰为主者5例。男性13例,女性17例,年龄32～74岁,平均年龄63岁。12　治疗方法　用多巴酚丁胺15～40ｍｇ和硝酸甘油1～5ｍｇ加入5%葡萄糖100ｍｌ中静滴,每8ｈ1次,连续2～4ｄ;以多巴酚丁胺量为准,滴速25～75μｇｋ…     

多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心力衰竭50例临床观察

近年来,我们用多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心力衰竭(心衰) 5 0例,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组5 0例均为住院患者,其中男性2 3例,女2 7例。年龄35～6 2岁。风心病1 4例,肺心病2 5例,心肌梗死3例,高心病6例,心肌病2例。按NYHA标准评定:心功能Ⅳ级36例,Ⅲ级1 4例。病程3～1 5年,平均1 1 5年。5 0例患者均常规给予休息,限盐,吸氧,去除诱因,足量洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上症状无改善者。1 2　治疗方法在原治疗的基础上停用洋地黄制剂,将多巴胺2 0mg、硝酸甘油1 0～2 0mg加入5 %葡萄糖5 …     

强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭33例临床观察

近年来,我院以酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、速尿联用(简称强心利尿合剂)治疗多种原因引起的难治性心力衰竭33例,取得满意效果,现报道如下:1临床资料本组33例,男18例,女15例,年龄30岁～75岁,平均59岁。其中慢性肺心病13例,冠心病10例,风湿性心脏病8例,扩张型心肌病2例。按本科教材诊断学第3版(人民卫生出版社出版)的心功能标准。Ⅲ级24例,Ⅵ级9例,病程1年～18年。2治疗方法所有患者均为住院病人,应用洋地黄等传统抗心衰治疗效果欠佳,改用酚妥拉明50mg,多巴胺40mg,多巴酚丁胺40mg～60mg,速尿60mg～120mg(无尿或者少尿者可加至200mg～320mg)…     

静脉滴注硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭34例分析

目的 硝酸甘油和多巴酚丁胺联合作用治疗难治性心力衰竭。方法 34例难治性心力衰竭病人入院后应用洋地黄、利尿剂治疗3～5天，心衰症状无明显改善者应用硝酸甘油和多巴酚丁胺。结果 显效16例（47．1％），有效14例（41．2呦，无效4例，总有效率达88．2％。结论 临床硝酸甘油和多巴酚丁胺联合作用，疗效有协调和相加作用。     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺、多巴胺治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭

目的　探讨硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期 (2 4h内 )并急性左心衰竭的效果及安全性。方法　 31例急性心肌梗死早期并急性左心衰竭患者 ,随机分为A ,B组 ,A组为硝酸甘油治疗组 ,在常规吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、解痉、利尿等治疗的基础上加用硝酸甘油 2 0～ 4 0 μg/min 静脉滴注 ;B组为联合治疗组 ,在A组治疗基础上 ,加用多巴酚丁胺 6～ 10 μg/ (kg·min) ,多巴胺 6～ 10μg/ (kg·min) ,用微量输液泵分开静脉滴注。结果　A组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;B组显效 11例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,总有效率为 88%。两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在常规治疗基础上 ,硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭比单独加用硝酸甘油疗效更为显著 ,更加安全。     

联用小剂量硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺治疗老年扩张型心肌病

目的 :探讨不同药物对老年扩张型心肌病 (DCM)的短期疗效。方法 :43例老年 DCM患者中 ,对照组 2 0例给予地高辛、利尿剂、ACE抑制剂 ,口服硝酸酯治疗 ;治疗组 2 3例 ,在对照组用药基础上加用硝酸甘油 1 0 mg、多巴胺 60 mg、多巴酚丁胺 60 mg溶于 5%葡萄糖 50 0 ml中静滴 ,30 ml/h,每日 1次 ,疗程 1周。结果 :治疗组总有效率高于对照组 (P<0 .0 5) ,治疗组治疗后左室射血分数改善较对照组明显 (P<0 .0 5) ,两组治疗前后心率、收缩压无差异 (P>0 .0 5)。结果 :联用小剂量硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺治疗老年 DCM,短期观察安全、有效。     

静脉滴注硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭34例分析

目的硝酸甘油和多巴酚丁胺联合作用治疗难治性心力衰竭。方法34例难治性心力衰竭病人入院后应用洋地黄、利尿剂治疗3～5天,心衰症状无明显改善者应用硝酸甘油和多巴酚丁胺。结果显效16例(47.1%),有效14例(41.2%),无效4例,总有效率达88.2%。结论临床硝酸甘油和多巴酚丁胺联合作用,疗效有协调和相加作用。     

酚妥拉明与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭

目的 :评价酚妥拉明与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 :93例难治性心力衰竭病人随机分为A、B、C 3组 ,每组各 31例。A组为对照组 ,应用洋地黄类药、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗 ;B组为酚妥拉明治疗组 ,在对照组基础上加用酚妥拉明 ;C组为联合治疗组 ,在酚妥拉明组基础上加用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米。结果 :联合治疗组的总有效率 (94 % )高于酚妥拉明组 (85 % ) ,P <0 0 5 ;酚妥拉明组亦高于对照组 (6 3% ) ,P <0 0 5。结论 :酚妥拉明治疗难治性心力衰竭效果显著 ,与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用效果更佳     

多巴胺 多巴酚丁胺 酚妥拉明治疗心力衰竭临床观察

目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2005年-2008年难治性心力衰竭病例98例,随机分为A组（n=49）给予洋地黄及利尿剂常规治疗,B组（n=49）在常规治疗的基础上,加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗。多巴胺20-40mg,多巴酚丁胺30-60mg,酚妥拉明20mg加入5％葡萄糖注射液300mL内静脉滴注,滴速为每分钟20滴左右．每日1次,5d-7d为1个疗程,心力衰竭控制后逐渐减量至停用。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）;且副作用少、患者耐受性好。结论多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心力衰竭临床疗效佳、副作用少、经济实用,值得基层医院推广。     

心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗慢性肺心病心力衰竭60例疗效观察

目的 :比较心先安 (环磷酸腺苷葡甲胺 )与多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法 :慢性肺心病心衰病人 12 0例分为心先安组与多巴酚丁胺组。心先安组 6 0例 ,以心先安 15 0mg加于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉滴注 3h ,共 14d。多巴酚丁胺组 6 0例 ,以多巴酚丁胺 4 0mg加于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中静脉点滴 3h ,共 14d。结果 :心先安组与多巴酚丁胺组的临床总有效率分别为 83.33%和 5 9.87% ,心先安组明显高于多巴酚丁胺组 ,P <0 .0 5。结论 :心先安治疗慢性肺心病心衰疗效优于非洋地黄类药物多巴酚丁胺 ,心先安治疗慢阻肺、肺心病、心衰作用独特、全面、安全、有效     

小剂量肝素联合多巴酚丁胺治疗肺心病心功能不全临床观察

目的　对小剂量肝素联合多巴酚丁胺治疗肺心病心功能不全疗效评价。方法　 60例肺心病心功能不全患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予肝素钠 5 0mg+多巴酚丁胺 40mg加入葡萄糖液 2 5 0ml静滴 ,每日1次 ,滴速为 1 0～ 2 0滴 /min,1 0d为 1疗程。对照组给予适当洋地黄类药物 ,两组均给予吸氧 ,控制感染、利尿剂等应用。结果　治疗组总有效 2 8例 ,有效率 93 .3 3 % ;对照组总有效率 66.67%治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　小剂量肝素联合多巴酚丁胺治疗肺心病心功能不全安全有效。     

多巴胺、多巴酚丁胺联用救治左向右分流先心病合并顽固性心衰21例疗效观察

目的　探讨多巴胺、多巴酚丁胺对左向右分流先心病合并顽固性心衰的疗效。方法　 2 1例左向右分流先心病经洋地黄、利尿剂等综合治疗 4 8～ 72h心衰不能纠正 ,采用多巴胺、多巴酚丁胺联用 ,持续输液泵静点 ,2 4h为一疗程 ,对治疗后的结果进行比较分析。结果　其中 2疗程后 18例症状缓解 ,2～ 5疗程 2 0例心衰纠正 ,死亡 1例。结论　两药联用治疗左向右分流先心病合并顽固性心衰可取得满意效果     

多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心衰50例临床观察

目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥托明联合治疗难治性心衰临床效果.方法 选取2004～2007年难治性心衰住院患者100例,随机分成两组,均予强心、利尿、扩血管等对症常规治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗.多巴胺20～40mg,多巴酚丁胺30～60mg,酚妥拉明20mg加入5%GS 500ml内静脉滴注.滴速为每分钟20滴左右,连续24h循环维持,5～7d为1个疗程.心衰控制后逐渐减量至停用.结果 治疗组总有效率96%,对照组治疗总有效率62%.治疗组有效率高于对照组.结论 多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且副作用少,值得基层医院推广.     

煤工尘肺肺心病心力衰竭40例治疗观察

我院 1986— 1997年对住院的 4 0例煤工尘肺肺心病心力衰竭患者予酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 0例煤工尘肺肺心病心力衰竭 (心衰 )患者均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修定的诊断标准。其中男 36例 ,女 4例 ,Ⅲ期尘肺 34例 ,Ⅱ期尘肺 6例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,平均 6 3岁。本组患者均在低流量吸氧、抗感染、解痉平喘止咳、化痰及纠正水电解质、酸碱平衡失调等基础上 ,加用酚妥拉明 10～2 0mg( 0 .1～ 0 .5mg min)、多巴酚丁胺 4 0～ 80mg[2 .5～10 μg (kg·min) ]加入 5 %…     

氯沙坦联合酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺及呋塞米治疗难治性心力衰竭

目的评价氯沙坦联合酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺及呋塞米治疗难治性心力衰竭的疗效。方法将76例难治性心力衰竭患者随机分为两组,每组38例,对照组给予吸氧、洋地黄类药物、利尿剂、静脉滴注硝酸甘油等常规治疗;观察组合用氯沙坦、酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米等药物治疗7～14d。结果观察组有效率89.5%高于对照组47.2%(P<0.05)。结论氯沙坦治疗难治性心力衰竭效果显著,与酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米合用疗效更佳。     

多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗慢性顽固性心力衰竭22例疗效观察

目的:探讨多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗慢性顽固性心力衰竭的疗效。方法:对40例不能耐受洋地黄的顽固性心力衰竭患者随机分两组,治疗组22例用多巴酚丁胺、硝酸甘油联合用药,对照组18例单用硝酸甘油,观察两组疗效和不良反应。结果:治疗组中显效14例,有效7例,无效1例,总有效率95.45%;对照组中显效9例,有效6例,无效3例,总有效率83.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭比单用硝酸甘油疗效更好、见效更快,尤其适合洋地黄使用受限、利尿剂慎用的老年患者。     

强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察

目的：探讨强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法选择36例经常规强心、利尿、扩血管[洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂、转换酶抑制剂（ACEI）、速尿]等治疗无效的顽固性心力衰竭患者应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米等小剂量针剂组成的强心利尿剂进行治疗。结果显效（由心功能Ⅳ级减轻到～Ⅱ级）25例,有效（心功能Ⅳ级减轻到Ⅱ～Ⅲ级）7例,无效（心衰症状无明显改变）4例。治疗前后心率、血流动力学、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末径（LVESD）等指标比较差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米组成的小剂量强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭效果好。     

硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效观察

目的：探讨硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：32例患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物常规处理，存在心律失常，给予相应的抗心律失常治疗，同时给予5％葡萄糖注射液250ml＋硝普钠10mg＋多巴胺40mg＋多巴酚丁胺40mg，以10滴／min静脉滴注，3～5d后症状缓解停用硝普钠，继续使用多巴胺和多巴酚丁胺，疗程15d。结果：32例患者治疗后心功能有显著改善（均P〈0．05）。结论：硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效明显，安全可靠。     

应用多巴酚丁胺治疗心衰病人的护理体会

90年代以来 ,我院应用多巴酚丁胺注射液治疗心力衰竭 2 1 2例 ,其中 30例出现不同程度的不良反应 ,结合护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :30例中 ,男 1 8例 ,女 1 2例。应用多巴酚丁胺不良反应计有出现休克 1例 ,低血压 3例 ,血压轻度升高 6例 ,心慌 1 0例 ,头痛 3例 ,恶心 1 2例。1 2　典型病型 :患者男 ,57岁 ,因“冠心病心功能Ⅲ级”入院。入院后经休息、吸氧、利尿、扩张冠状动脉等常规治疗 ,病情未见明显好转 ,于第 4天 ,以多巴酚丁胺注射液 60ｍｇ加入 5%葡萄糖 2 0 0ｍｌ静滴 ,医嘱滴数每分钟 2 0滴 ,按体重折算即每分…