针刺配合艾灸治疗前列腺增生临床观察

目的观察针刺配合艾灸治疗前列腺增生的临床疗效。方法将60例前列腺增生患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组采用针刺配合艾灸,对照组口服晶珠前列癃闭通胶囊。治疗3个疗程后,对比两组疗效及治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)变化情况。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);两组治疗前后IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论治疗组与对照组比较能够明显改善患者IPSS、QOL评分和Qmax及减少RUV,证明针刺配合艾灸治疗前列腺增生有良好的疗效。     

针刺配合推拿治疗良性前列腺增生临床观察

目的观察针刺配合推拿治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法按随机分类法将100例良性前列腺增生患者分为2组,治疗组、对照组各50例。治疗组采用针刺配合推拿治疗,对照组采用单纯针刺治疗。治疗3个疗程后,观察对比2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)变化情况以及2组治疗前后疗效。结果治疗组总有效率为96.00%,对照组总有效率为64.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论治疗组比对照组在改善患者IPSS、QOL评分和Qmax及减少RUV效果更明显,证明针刺配合推拿治疗良性前列腺增生有良好的疗效。     

温阳前列腺汤治疗前列腺增生症30例

目的观察温阳前列腺汤治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法收集BPH患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予温阳前列腺汤,每天1剂。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2mg,每日1次。两组治疗两个月后观察临床疗效,比较两组治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积。结果两组患者治疗后IPSS评分、Qmax、前列腺体积与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组间IPSS评分、Qmax、前列腺体积比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温阳前列腺汤治疗BPH能明显改善临床症状,减少前列腺体积,增加尿流率。     

电针治疗前列腺增生临床观察

目的观察电针治疗前列腺增生的临床疗效。方法将60例前列腺增生患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组采用电针,对照组口服晶珠前列癃闭通胶囊。治疗3个疗程后,对比两组疗效及治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）变化情况。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为70．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗组与对照组比较能够明显改善患者IPSS、QOL评分和Qmax及减少RUV。     

经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的观察经尿道双极等离子电切术(TKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法选取BPH患者124例,按照手术方式不同分为TKRP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,各62例。分别观察2组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、手术时间、切除前列腺组织的质量、血红蛋白(Hb)变化、冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间和并发症发生率。结果 TKRP组的术后Hb改变、术后冲洗时间、置管时间和术后住院时间较TURP组明显降低(P均<0.01),而手术时间和切除组织2组无显著性差异(P均>0.05)。2组术后IPSS、QOL和残余尿水平、Qmax术后较术前明显提高(P均<0.01),而2组组间比较无显著性差异(P均>0.05)。TKRP组的并发症发生率明显低于TURP组(P<0.01)。结论 TKRP治疗BPH效果确切,并发症少,是理想的微创术式。     

补肾消癃方治疗肾虚血瘀型前列腺增生的临床研究

目的评价补肾消癃汤治疗肾虚血瘀型前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法将符合纳入标准的106例BPH患者随机等分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾消癃汤治疗,对照组给予前列舒乐颗粒治疗,疗程均为8周,停药后观察2周。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量、中医证候积分变化情况,统计2组疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗结束及随访2周时IPSS各项评分。结果治疗组完成治疗50例,总有效率为70.0%(35/50),对照组完成治疗49例,总有效率为51.0%(24/49)。2组疗效比较具有显著性差异(P0.05);2组治疗后IPSS评分、QOL评分、Qmax、膀胱残余尿量、中医证候评分均有明显改善(P均0.05),而前列腺体积无明显变化(P0.05);治疗组IPSS评分、QOL评分、Qmax、中医证候积分改善情况明显优于对照组(P均0.05);停药2周后,治疗组患者IPSS总分和各单项评分与2周前比较无显著性差异(P均0.05),对照组停药2周后尿不尽、尿线细、夜尿次数及IPSS总分较停药前明显升高(P均0.05),且IPSS总分明显高于治疗组(P0.05)。结论补肾消癃方可明显改善BPH引起的临床症状,治疗BPH安全、有效。     

窒息新生儿检测血清胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-3和Ghrelin的意义

目的研究窒息新生儿检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)和Ghrelin的意义。方法选择窒息新生儿48例作为窒息组,选择同期出生的正常新生儿33例作为正常组。检测窒息组治疗前后和正常组血清IGF-1、IGFBP-3、Ghrelin和胰岛素水平,分析血清IGF-1、IGFBP-3、Ghrelin和胰岛素水平与窒息程度关系和各指标之间的关系。结果窒息组治疗前IGF-1、IGFBP-3和胰岛素水平均明显低于正常组(P均0.05),Ghrelin水平明显高于正常组(P0.05),且随着窒息严重程度的增高,血清IGF-1、IGFBP-3和胰岛素水平明显降低(P0.05),Ghrelin水平明显升高(P0.05);治疗后各指标水平较治疗前明显改善(P均0.05)。对窒息患儿血清IGF-1、IGFBP-3、Ghrelin和胰岛素水平的相关性分析发现,Ghrelin水平与IGF-1(r=-0.568,P0.05)、IGFBP-3(r=-0.467,P0.05)和胰岛素(r=-0.675,P0.05)水平呈负相关,胰岛素水平与IGF-1(r=0.564,P0.05)和IGFBP-3(r=0.649,P0.05)水平呈正相关。结论 IGF-1、IGFBP-3和Ghrelin参与了新生儿窒息的发生发展过程,联合检测对评价新生儿窒息缺氧损伤程度具有一定的价值。     

温肾益气活血汤联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生近期疗效观察

目的观察温肾益气活血汤联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生(BPH)的近期临床疗效。方法将112例BPH患者按照随机数字表法分为2组。对照组56例予非那雄胺片治疗;治疗组56例在对照组治疗基础上加用温肾益气活血汤治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量、血清前列腺特异性抗原(PSA)变化及临床疗效。结果治疗后2组IPSS、QOL评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组最大尿流率均较本组治疗前增加(P0.05),残余尿量减少(P0.05),血清PSA水平降低(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗前后前列腺体积无明显变化(P0.05)。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率76.78%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论温肾益气活血汤联合非那雄胺片治疗BPH近期疗效显著。     

电针联合前列舒通治疗前列腺增生症疗效及对血清睾酮、PSA水平的影响

目的探究电针联合前列舒通治疗前列腺增生症疗效及对患者血清睾酮(T)、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法将86例前列腺增生症患者随机分为2组,对照组43例给予前列舒通治疗,研究组43例给予电针联合前列舒通治疗,2组均持续治疗4周。检测2组治疗前后血清T、PSA水平,统计2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、残余尿量(Ru)和最大尿流率(Qmax),对比2组治疗后临床疗效。结果治疗后,2组T、PSA、IPSS、PV和Ru均较治疗前显著降低(P均<0.05),Qmax均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论电针联合前列舒通治疗前列腺增生症能明显改善血清T、PSA水平,疗效显著。     

长期应用非那雄胺治疗良性前列腺增生临床观察

目的探讨长期应用非那雄胺治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法选取BPH患者120例,给予口服非那雄胺5 mg/d,坚持治疗1 a以上。对患者在治疗前、治疗第6个月末、治疗第1年末的国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(Vp)、膀胱残余尿(Ru)、最大尿流率(Qmax)、血清前列腺肿瘤相关抗原(PSA)及出现急性尿潴留(AUR)、BPH相关手术治疗等主要尿路事件的发生情况和药物不良反应的发生情况进行观察和分析。结果患者在治疗第6个月末、治疗第1年末的IPSS、Vp、Ru、Qmax均较治疗前显著改善,其中IPSS、Vp、Ru较治疗前显著下降(P均0.05),Qmax较治疗前显著上升(P0.05);患者的PSA水平呈现下降趋势,但与治疗前无显著性差异(P0.05)。3例患者出现手术指征,4例发生急性尿潴留;部分患者于开始用药时出现了头晕、头疼、恶心等不良反应,但用药1周后自行缓解;4例患者出现性功能减退。未见患者生化指标、常规检查出现异常或出现肝、肾功能损伤。结论长期应用非那雄胺治疗BPH的临床疗效确切,可显著缓解临床症状并缩小前列腺体积,且安全性较高,值得在临床上推广应用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。