六味地黄丸对早期糖尿病肾病患者红细胞醛糖还原酶活性的影响

目的观察中药六味地黄丸对早期糖尿病肾病(DN)患者红细胞醛糖还原酶(AR)活性的抑制作用,以探讨六味地黄丸作为醛糖还原酶抑制剂防治DN的临床意义。方法选用我院诊断为早期DN且中医辨证为气阴两虚证的患者72例,按随机对照原则分为对照组(31例,常规治疗,即口服糖适平或注射胰岛素)和治疗组(41例,常规治疗加六味地黄丸),3个月为1个疗程,观察治疗前后DN的症状与体征;测定空腹血糖(FBG)、早餐后2小时血糖(2hPBG)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、红细胞AR活性、尿白蛋白排泄率(UAER),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的改善情况。结果(1)六味地黄丸可使DN患者的症状与体征改善;(2)六味地黄丸使红细胞AR活性受到抑制,明显低于对照组(P＜0．05);UAER,血β2-MG明显低于对照组(P＜0．05);(3)对血糖、血脂、平均动脉血压无明显影响(P＞0．05)。结论六味地黄丸可明显抑制早期DN红细胞AR活性,改善DN各项指标,有助于早期DN的治疗     

六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2010年12月—2014年8月滦平县中医院收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组口服氯沙坦钾片50 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服六味地黄丸,9 g/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿微量蛋白、尿白蛋白排泄率（UAER）、C 反应蛋白（CRP）的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、92.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、Scr、BUN、尿微量蛋白、UAER、CRP 均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后治疗组这些观察指标（除Scr、BUN外）的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论六味地黄丸联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,有效降低尿微量蛋白,具有一定的临床推广价值。     

六味地黄丸联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病79例

目的探讨六味地黄丸和黄芪注射液联用治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 79例早期DN患者随机分成治疗组和对照组,给予常规西医治疗,在此基础上治疗组加用黄芪注射液和六味地黄丸,疗程3周。结果治疗组总有效率为91.8%,明显高于对照组的70.5%;治疗组治疗后的血液流变学指标、生化指标、肾功指标较治疗前明显下降,且明显优于对照组(P0.05)。结论六味地黄丸联合黄芪注射液治疗,能明显改善早期DN患者的血液流变学、生化和肾功等指标。     

杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗更年期失眠伴高血压病临床研究

目的:观察杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗更年期失眠伴高血压病的疗效。方法:选取116例罹患失眠症且合并高血压病、辨证属肾阴亏虚证的更年期女性患者,随机分为对照组与观察组各58例,对照组服用氯沙坦钾片与艾司唑仑片治疗,观察组服用杞菊地黄丸与氯沙坦钾片治疗,2组均连续治疗4周。观察2组患者治疗后的效果,与匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、血压的变化及治疗过程中出现的不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率94.8%,对照组总有效率75.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组PSQI睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能评分均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标评分均低于对照组(P0.05)。2组舒张压、收缩压均较治疗前改善(P0.05);观察组舒张压、收缩压值均低于对照组(P0.05)。结论:采用杞菊地黄丸联合氯沙坦钾片治疗肾阴亏虚型更年期失眠伴高血压病患者,可使患者的睡眠状态与血压均得到显著改善,疗效优于氯沙坦钾联合艾司唑仑治疗。     

消渴肾方对早期糖尿病肾病血液流变学、尿白蛋白排泄率及血浆内皮素1的影响

[目的]观察消渴肾方对早期糖尿病肾病(DN)血液流变学、尿白蛋白排泄率及血浆内皮素1(ET-1)的影响.[方法]将74例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各37例,2组均采用饮食控制及降糖治疗,在此基础上,治疗组加消渴肾方治疗,对照组给予氯沙坦钾治疗,疗程4～5个月.观察:2组治疗前后血液流变学、尿白蛋白排泄率(UAER)及ET-1变化.[结果]治疗组治疗后血液流变学各项指标较治疗前明显下降(P＜0.05),且明显优于对照组(P＜0.05);2组治疗后尿白蛋白排泄率及ET-1与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]消渴肾方能改善DN患者的血液流变性、降低ET-1、减少尿白蛋白的排出,对延缓和防止DN进一步发展至终末期有较好疗效.     

益肾汤联合厄贝沙坦及胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将66例早期DN患者随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=30)。对照组使用厄贝沙坦联合胰激肽原酶进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾汤治疗。2组疗程均为2个月。观察并比较2组患者的治疗效果和治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为76.7%,2组差异虽无显著性(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组。2组治疗前后Scr、BUN保持稳定。与治疗前比较,治疗1个月后2组MAP、UAER及β2-MG均明显下降(P<0.01)。与治疗1个月后比较,治疗2个月后2组UAER及β2-MG水平仍继续下降(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗1、2个月后UAER、β2-MG下降程度更明显(P<0.01)。结论:益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期DN患者疗效确切,且能更有效地降低UAER和β2-MG水平,是延缓早期DN进展的有效办法。     

培哚普利合用六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合方法治疗糖尿病肾病(DN)早期的临床疗效。方法:将64例DN患者随机分为对照组、培哚普利治疗组及培哚普利合用六味地黄丸治疗组。比较3组患者治疗前后24h尿微量白蛋白(UmAlb)定量的变化。结果:两个治疗组用药后UmAlb均明显降低(P<0.05,P<0.01),以培哚普利合用六味地黄丸组降低更明显(P<0.01),培哚普利合用六味地黄丸组与培哚普利组治疗后比较差异明显(P<0.05)。结论:联合应用培哚普利及六味地黄丸是治疗早期DN安全有效的方法。     

六味地黄丸辅治2型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察六味地黄丸治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:60例2型糖尿病(MD)患者随机分成治疗组和对照组,均给予常规西医治疗,治疗组加用六味地黄丸,疗程2个月。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%;治疗组治疗后血液流变学指标、生化指标、肾功指标较治疗前明显下降,且明显优于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸治疗糖尿病肾病能明显改善血液流变学、生化和肾功等指标。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效分析

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果及其对24h尿白蛋白排泄率(24h UAER)和血肌酐(Scr)的影响。方法:71例随机分为对照组35例和治疗组36例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用六味地黄丸治疗。结果:总有效率治疗组88.89%、对照组62.86%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后血糖、血压、24h UAER和Scr水平改善情况治疗组明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗DN临床效果较好。     

阿托伐他汀联合疏血通注射液治疗早期糖尿病肾病的研究

目的观察阿托伐他汀联合疏血通注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肾功能的影响。方法将80例早期DN患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液治疗,疗程均为8周,比较2组临床疗效、hsCRP及肾功能变化情况。结果治疗组显效率与总有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后hs-CRP、UAER、24 h尿蛋白定量及Cr水平水平均较治疗前明显改善(P均0.05),但治疗组均较同期对照组改善明显(P均0.05)。结论阿托伐他汀联合疏血通注射液治疗早期DN可有效提高临床疗效,且对降低hs-CRP、改善肾功能有明确价值。     

氯沙坦联合银杏达莫治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察氯沙坦联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者90例随机分为2组,对照组45例单用氯沙坦治疗,治疗组45例采用氯沙坦联合银杏达莫注射液治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)的变化。结果 2组治疗后FBG、2 h PG和UAER均比治疗前显著下降,治疗组UAER比对照组下降更明显(P0.05)。结论氯沙坦联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病较单独应用更有效,可预防和延缓2型糖尿病肾病的进展。     

莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的 观察莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆内皮素-1(ET-1)和血浆一氧化氮(NO)的影响.方法 将98例早期DN患者随机分为2组,在继续降糖治疗基础上,治疗组49例给予莪黄糖肾合剂治疗,对照组49例予贝那普利片(洛汀新)治疗,观察UAER、ET-1及NO水平变化.结果 2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组NO水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莪黄糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,降低早期DN患者UAER的机制与其降低ET-1、NO水平有关.     

六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及MCP-1、TGF-β1的影响

目的:探讨六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、人转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:选取110例慢性肾功能衰竭患者,按照随机数字表法分为两组,各55例。对照组给予氯沙坦治疗,研究组在对照组基础上予六味地黄丸合二至丸治疗。比较两组临床疗效、肾功能、血液流变学指标、MCP-1及TGF-β1水平,并记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为92.73%高于对照组70.91%(P<0.05)。治疗后两组肾功能得到改善,且研究组Scr、BUN水平明显低于对照组,而Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血液流变学指标均下降,且研究组全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组MCP-1、TGF-β1水平较治疗前均下降,且研究组MCP-1、TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效较好,可有效改善患者血液流变学及MCP-1、TGF-β1水平,改善肾功能,且不良反应较少。     

六味地黄丸联合银杏叶片防治2型糖尿病早期视网膜病变临床观察

目的观察六味地黄丸联合银杏叶片对2型糖尿病早期视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的防治作用和临床疗效。方法采用随机、双盲、双模拟、平行对照的研究方法,选择140例2型糖尿病门诊患者,随机分为治疗组及对照组,每组70例,两组均给予西医基础治疗(控制血糖、血压等),治疗组给予六味地黄丸(8粒/次,3次/天)联合银杏叶片(19.2 mg/次,3次/天),对照组给予六味地黄丸安慰剂加银杏叶片安慰剂,每月随访观察,连续治疗24个月,收集两组一般人口学资料,治疗前后血糖代谢指标、血压、血脂及DR情况进行统计分析。结果两组治疗前后血糖代谢指标、血压、血脂水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后DR新增率[3.1%(2/64)]低于对照组[18.6%(11/59),P0.05];治疗组DR患病率[6.3%(4/64)]低于对照组[20.0%(13/59),P0.05]。结论六味地黄丸及银杏叶片对2型糖尿病早期视网膜病变有较好的防治作用。     

益气滋阴活血方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋阴活血方内服对早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、肾功能及血浆胱抑素C(CysC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将80例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均予糖尿病饮食、合理运动、口服降糖药或胰岛素控制血糖,对照组在此基础上口服替米沙坦片,治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋阴活血方。观察2组治疗前后的中医症状评分、血糖、肾功能、CysC及hs-CRP的变化。结果:治疗后,2组中医症状评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组的中医症状评分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(P2h BG)、尿微量白蛋白(umAlb)、血肌酐(SCr)水平及尿白蛋白排泄率(UAER)均较治疗前降低(P0.05);治疗组FBG、P2h BG、umAlb、SCr水平及UAER均比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组CysC水平及治疗组的hs-CRP水平均较治疗前下降(P0.05);治疗组的CysC及hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。对照组治疗前后的hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气滋阴活血方治疗早期DN,能有效改善患者的临床症状和肾功能,控制血糖,减轻炎症。     

厄贝沙坦联合尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合尿毒清颗粒对于早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将62例早期DN患者分组治疗,对照组31例选用厄贝沙坦,观察组选用厄贝沙坦联合尿毒清颗粒。结果:治疗前后比较,观察组FBG、UAER、SCr值显著下降(P0.05),BUN无明显变化(P0.05),且UAER、SCr改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合尿毒清颗粒治疗DN疗效优于单一厄贝沙坦治疗,具有临床应用价值。     

金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予降压降糖降脂等西药常规对症支持治疗,同时配合用前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用金水宝胶囊治疗.治疗2周后观察比较两组疗效,测定各组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER).结果:总有效率治疗组为83.33％,对照组为53.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后BUN、Scr、UAER均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组BUN、Scr和UAER较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金水宝胶囊联合前列地尔注射液治疗早期DN患者疗效确切,值得临床推广应用.     

Protection of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine on Renal Function of Patients with Senile Hypertension and Type 2 Diabetes Mellitus

目的:探讨氯沙坦、硝苯地平控释片、六味地黄丸联用对老年高血压合并2 型糖尿病患者肾功能的保护作用.方法:采用氯沙坦、硝苯地平控释片、六味地黄丸联合治疗老年高血压合并2 型糖尿病患者,观察治疗前后患者血压、血糖、肾功能等指标的变化情况.结果:血压及血糖水平治疗前后相比,差异有统计学意义(P＜0.05);肾功能各指标治疗后优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规降糖治疗的基础上,氯沙坦和硝苯地平控释片、六味地黄丸联用能有效控制血压,同时起到保护肾功能的作用.     

缬沙坦联合步长脑心通治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦与步长脑心通联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将88例早期DN患者随机分为治疗组46例和对照组42例,对照组给予缬沙坦80~160 mg/d,治疗组在对照组的基础上加用步长脑心通胶囊3粒3次/d,2组均常规加用降糖药物,疗程8周。治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果治疗组治疗后FBG、2hPG、SBP、DBP、SCr、UAER以及TG、TC、LDL-C水平均明显下降(P均0.05),与对照组比较有显著性差异(P均0.05)。2组HDL-C下降不明显(P0.05)。结论缬沙坦和步长脑心通联用在治疗早期DN中,能调节血脂,调控血压,有效降低早期尿微量白蛋白的排泄,减轻肾损害,改善肾功能。     

六味地黄丸联合西药治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床观察

目的:观察六味地黄丸联合常规西药治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的临床效果,初步探讨六味地黄丸治疗AD的机制。方法:选取2015年3月至2016年8月北京老年医院接受治疗的髓海不足、肾阴亏虚型轻、中度AD患者76例作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组38例。其中对照组患者给予盐酸多奈哌齐片治疗,联合组患者在此次基础上给予六味地黄丸。比较2组患者的治疗效果及治疗前后中医症状积分、简易智能状态检查表(MMSE)评分、AD评估量表认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活能力量表评分(ADL)变化情况。结果:联合组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分均明显得到改善,且治疗后联合组上述指标均明显优于对照组(P0.05);治疗后对照组患者中医症状积分无明显变化(P0.05),联合组则明显降低,且与对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸联合常规西药治疗轻中度AD效果显著,可明显改善患者的智力情况和生活能力,同时还可显著改善患者的中医症候,值得临床推广应用。