桃核承气汤辅助西医常规治疗痰热腑实型脑中风临床观察

目的 探讨痰热腑实型脑中风患者采用桃核承气汤辅助西医常规治疗的临床效果。方法 选取112例通许县中医院2018年5月—2020年2月痰热腑实型脑中风患者,根据治疗方案不同分为2组(试验组56例、参照组56例)。参照组采用常规西医药物治疗,试验组在参照组基础上采用桃核承气汤治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血液流变学[血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原、红细胞压积]、病情相关指标[一氧化氮(NO)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)]、美国国卫院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力指数(Barthel)。结果 试验组治疗总有效率高于参照组(P <0.05);与参照组相比,试验组治疗后血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原、红细胞压积较低,NO、VEGF水平较高,hs-CRP水平较低(P <0.05);与参照组相比,试验组治疗后NIHSS评分较低,Barthel指数较高(P <0.05)。结论 桃核承气汤辅助西医常规治疗痰热腑实型脑中风疗效确切,可有效促进血液流变学及受损神经功能改善,促使血管新生。     

中西医结合治疗痰热腑实型脑中风30例疗效观察

目的:观察桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型脑中风的临床疗效。方法:将60例痰热腑实型脑中风患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用桃核承气汤治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后血液流变学的变化以及血清各项指标的变化。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组血液流变学和血清各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型脑中风疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,改善其血液流变学异常,值得推广。     

桃核承气汤治疗脑中风痰热腑实证患者51例

目的:探讨桃核承气汤对脑中风痰热腑实证患者的疗效。方法:选取2016年10月—2018年2月期间本院收治的102例脑中风痰热腑实证患者,利用随机数表法分为观察组与对照组各51例。对照组采用胞二磷胆碱+奥扎格雷氯化钠溶液+阿司匹林肠溶片治疗;观察组在对照组治疗基础上加用桃核承气汤治疗。对比两组临床疗效、血液流变学、中医证候积分及神经功能。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、红细胞积压、中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且与对照组相比,观察组更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃核承气汤治疗脑中风痰热腑实证患者可有效提高临床疗效,改善血液流变学指标,降低中医证候积分,促进患者神经功能恢复。     

中西医结合治疗脑中风痰热腑实型疗效观察

目的:观察中西医结合治疗脑中风痰热腑实型的疗效。方法:80例随机数字表法分为两组各40例。两组均给予阿司匹林肠溶片、复方丹参片、血栓通注射液治疗,观察组加用桃核承气汤治疗。比较两组血液流变学指标、治疗效果。结果:红细胞压积、全血低切黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度、血浆黏度水平观察组低于对照组(P0.05);总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑中风能改善血液流变学指标异常以及临床症状,提高治疗效果。     

星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期患者的临床观察

目的 观察星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期患者的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组.对照组30例按西医内科常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上以星蒌承气汤随证加减.疗程为1周.结果 ①两组近期临床疗效比较,治疗组和对照组的总有效率分别为90%和73.3%,两组比较有显著差异(P＜0.05);②两组神经功能缺损程度评分比较,治疗后治疗组评分明显低于对照组(P＜0.05);③两组血清Hs-CRP水平比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);④两组血液流变学指标变化(全血低切、高切黏度,血浆黏度,血浆纤维蛋白原水平)比较,治疗组治疗后疗效优于对照组(P＜0.01).结论 星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期疗效确切.     

加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响

目的观察加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响。方法将100例脑梗死急性期痰热腑实证患者随机分为两组各50例,两组均进行西医常规治疗,治疗组另予加减星蒌承气汤治疗。观察两组治疗前后日常生活活动能力(Barthel)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,中医证候评分,检测血液流变学指标、颈动脉内中膜厚度(IMT)、肝门静脉(PV),比较两组临床疗效。结果治疗后观察组Barthel及NIHSS评分、IMT、PV改善均优于对照组(P<0.05);血浆纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组(P<0.05);中医证候评分低于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论脑梗死急性期痰热腑实证患者实施加减星蒌承气汤治疗效果显著,可利于神经功能的改善和恢复,提高总有效率,加速中医证候的恢复。     

星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死临床观察

目的 探讨星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死的临床效果。方法 将78例急性脑梗死患者随机分成对照组和联合组各39例。对照组给予西医常规治疗,联合组给予星蒌承气汤联合西药治疗,持续14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、神经功能缺损量表（NIHSS）评分、生活自理能力量表（Barthel）评分和临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分和血清TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,Barthel评分明显升高（P <0.05）,联合组治疗后上述指标均优于对照组,临床总有效率89.74%(35/39)高于对照组的71.79%(28/39)(P <0.05)。结论 星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死,能明显降低中医证候积分和血清TNF-α、hs-CRP水平,改善神经功能和生活自理能力,体现中西医结合的临床优势。     

星蒌承气汤治疗急性脑梗病痰热腑实证的临床效果

目的:探讨星蒌承气汤治疗对急性脑梗死病痰热腑实证的疗效特点及其对疾病证候演变的影响。方法:选取2014年3月至2016年10月北京中医药大学东直门医院收治的急性脑梗死病痰热腑实证患者40例纳入研究,根据随机对照表以2∶1的比例分为观察组27例,对照组13例。对照组予以内科常规基础治疗,观察组在其基础上,加星篓承气汤加减口服;记录2组治疗前后的中医症状体征评分、痰热腑实证评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评价其疗效差异。同时检测分析2组血液流变学和脂代谢水平的变化。结果:治疗前2组中医症状体征评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组中医症状体征评分改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组痰热腑实证评分治疗后,观察组的内火、痰湿、阴虚和总分均比对照组低(P0.05)。治疗后观察组NIHSS评分较对照组降低(P0.05)。治疗后,2组血液流变学和脂代谢水平均明显降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。2组血液流变学与痰热腑实证总评分正相关(P0.05),NIHSS评分未见明显相关性(P0.05)。结论:使用星蒌承气汤对急性脑梗死病痰热腑实证患者,可以有效改善患者的中医证候积分及指标,缓解临床症状,充分体现中医辨证论治优势。     

中西医结合治疗缺血性脑中风的疗效及对血液流变学指标的影响

目的探讨中西医结合治疗缺血性脑中风的疗效及对血液流变学指标的影响。方法随机将90例缺血性脑中风患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等常规抗缺血性脑中风治疗,治疗组在此基础上加服补阳还五汤。观察2组治疗前、治疗后2周及6周NIHSS评分、MRS评分、Barthel指数、血脂及血液流变学指标变化,并比较2组的临床疗效。结果治疗6周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗2周后,治疗组的NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);治疗6周后,治疗组的NIHSS评分、MRS评分均明显低于对照组(P均0.05),Barthel指数明显高于对照组(P0.05)。治疗2周后,2组红细胞压积、血沉、红细胞电泳、全血黏度、血浆黏度、血沉方程K值、全血还原黏度、纤维蛋白原均降低,2组间比较无显著性差异;治疗6周后,治疗组的血液流变学指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论常规西药联合补阳还五汤治疗缺血性脑中风能明显改善患者的神经功能缺损及血液流变学指标。     

星蒌承气汤对急性脑缺血并发SIRS的治疗效果及对血清TNF-α、D-L水平的影响

目的:分析星蒌承气汤对急性脑缺血并发全身炎症反应综合征(SIRS)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-乳酸(D-L)水平影响及临床治疗效果。方法:回顾性选取2015年8月—2016年12月医院收治的急性脑缺血并发SIRS患者84例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用西医综合治疗,观察组患者采用西医综合治疗联合星蒌承气汤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患者中医症状体征评分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者中医症状体征评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者TNF-α、hs-CRP、LPS、D-L、VEGF、NO水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者TNF-α、hs-CRP、LPS、D-L、NO水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血液流变学指标水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者全血低切和高切黏度、血浆黏度水平低于对照组(P0.05)。结论:星蒌承气汤治疗急性脑缺血并发SIRS疗效显著,可改善患者血液流变学指标,降低患者血清TNF-α、D-L、NO的表达。     

疏血通注射液联合吡拉西坦对高血压并急性脑梗死患者的临床疗效

目的探讨疏血通注射液联合吡拉西坦对高血压并急性脑梗死患者的临床疗效。方法 142例患者随机分为对照组(70例)和观察组(72例),对照组给予吡拉西坦,观察组在对照组基础上加用疏血通注射液,疗程14 d。检测临床疗效、NIHSS评分、血液流变学指标(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度)、血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血清指标(Hcy、hs-CRP)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分、血液流变学指标、TC、TG、LDL-C、血清指标低于对照组(P0.05),HDL-C更高(P0.05)。2组均无严重不良反应。结论疏血通注射液联合吡拉西坦可安全有效地改善高血压并急性脑梗死患者神经功能、血液流变学指标及血清Hcy、hs-CRP水平。     

益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察益气养阴活血利水方对糖尿病视网膜病变患者脂代谢、血液流变学及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平的影响。方法:选取糖尿病视网膜病变患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。2组患者均给予常规糖尿病治疗,对照组加用羟苯磺酸钙片治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴活血利水方治疗。比较2组脂代谢指标、血液流变学指标及血清hs-CRP、VEGF、SDF-1水平。结果:治疗前,2组脂代谢指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前下降;且观察组HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TG、TC水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞变形指数较治疗前下降,且观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞变形指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变可抑制血清hs-CRP、VEGF、SDF-1的表达水平,改善患者脂代谢和血液流变学指标,临床疗效较好。     

大柴胡汤对痰热腑实型中风病患者短期预后的影响研究

目的探究大柴胡汤对痰热腑实型缺血性脑中风病患者短期预后的影响。方法选择2017年4月—2018年3月河北省沧州中西医结合医院脑病科及高新区分院脑病科收治的缺血性脑中风痰热腑实型患者80例,按随机数字表法分为2组各40例,对照组采用常规西医综合对症治疗,观察组在此基础上辅以大柴胡汤治疗,7 d为1个疗程,连用2个疗程后,对比2组近期疗效、神经功能缺损程度、血清C反应蛋白(CRP)及治疗安全性,并随访6个月,对比2组生活质量。结果观察组近期总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后NIHSS评分、血清CRP水平均明显低于对照组(P均0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访6个月,观察组BI指数评分明显高于对照组(P0.05)。结论对痰热腑实型缺血性脑中风患者辅以大柴胡汤治疗,能取得更为满意的近期疗效,有助于改善神经功能缺损程度,降低血清CRP水平,以减轻炎性反应对神经组织的损害,继而有助于提高患者的生活质量,且安全。     

星蒌承气汤佐治痰热腑实型缺血性中风的效果及对血清超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风的疗效,及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:采用随机数字表法,将我院2014年1月-2016年2月期间110例痰热腑实型缺血性中风患者分组,对照组55例给予西医常规治疗,观察组55例合用中医疗法,观察两组患者治疗后的临床疗效、神经功能、血清hs-CRP及并发症发生情况。结果:观察组总有效率92.73%(51/55),高于对照组的78.18%(43/55)(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症候积分及血清hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.45%(3/55),低于对照组的20.00%(11/55)(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能够显著消除痰热腑实型缺血性中风患者的临床症状,促进神经功能恢复,控制炎症,降低并发症发生率。     

脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证疗效及对血液流变性影响的研究

目的:探讨脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证的临床效果及对患者血液流变性的影响。方法:采用随机抽签法将符合中西医诊断标准和纳入排除标准的210例患者进行平均分组。两组患者均接受常规对症处理,对照组在此基础上进行穴位埋线治疗;试验组则实施穴位埋线与脑心通胶囊联合治疗。统计两组28d腑气通畅、暂通情况,计算两组腑气通畅者平均通腑时间、口气臭秽、纳差及腹满腹胀消失时间;对比两组治疗前后腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学(FIB、HBV、LBV、Arbc及ηb)改善情况。结果:对照组总通畅率达82.86%,完全未通率为9.52%;试验组总通畅率达93.33%,完全未通率为2.86%,两组间差异均具有统计学意义(χ~2=5.494、4.018,P0.05),且与对照组比,试验组腑气畅通者平均通腑时间、口气臭秽、纳差及腹满腹胀消失时间明显缩短(P0.05)。治疗后,两组腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学指标FIB、HBV、LBV、Arbc及ηb均明显下降(P0.05),且与对照组比,试验组腑实症状积分、MRS、NIHSS评分及血液流变学指标下降更明显(P0.05)。结论:脑心通胶囊联合穴位埋线治疗缺血性脑中风痰热腑实证疗效显著,可有效改善患者血液高黏状态,促进局部血流微循环,从而改善患者腑实症状,加速神经功能恢复,提高患者独立生活水平。     

中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风病的临床研究

目的 探讨中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风病的临床疗效.方法 选择2010年1月至2012年12月痰热腑实型中风病患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例,两组均接受中风病的西医常规治疗、护理和康复,治疗组辨证后接受中医药治疗;观察两组患者治疗前和治疗15d后神经功能缺损程度评分和中医证候评分的变化,同时观察两组患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化,以及并发症肺炎、应激性溃疡、泌尿系损害等的发生情况.结果 治疗后两组患者神经功能缺损程度评分、中医证候评分和血清hs-CRP值均有所下降,与治疗前对比均具有显著差异（P＜0.05）;治疗后治疗组的神经功能缺损程度评分、中医证候评分和血清hs-CRP值均低于对照组,具有显著差异（P＜0.05）;治疗组并发症发生人次数为17.02％,远低于对照组的36.17％（P＜ 0.05）;治疗后治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗痰热腑实型缺血性中风病疗效确切,能明显降低并发症,优于单纯西医治疗.     

加味通络汤联合西药治疗急性脑出血临床研究

目的：观察加味通络汤联合西药治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取90 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服加味通络汤治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组血液流变学、血管内皮细胞功能、神经功能等指标的改善情况。结果：治疗后,2 组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率（PAG）、血小板计数（BPC）、纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、PAG、BPC、FIB 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组内皮素-1（ET-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TF）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组ET-1、NSE、SF、TF 水平及NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组VEGF、NO 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：加味通络汤联合西药治疗急性脑出血,可改善患者的血液流变学、血管内皮细胞功能及神经功能,提升其预后水平。     

补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学影响

目的:探讨补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中疗效及对血液流变学的影响。方法:选取2012年3月—2015年2月医院收治的85例缺血性脑卒中患者为研究对象,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者均给予常规治疗+静脉滴注依达拉奉注射液30 mg/次,2次/d,观察组加服加味补阳还五汤,每天1剂(400 m L)分早晚2次服用,两组均连续治疗2周;治疗前后采用神经功能评分量表(NIHSS)与日常生活能力评定量表(ADL)进行评分,比较两组临床疗效及血液流变学指标及血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。结果:治疗后观察组临床疗效总有效率95.35%显著高于对照组80.95%(χ2=4.242,P0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平治疗后均比治疗前显著降低(P0.05),治疗后观察组与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、MMP-9水平比治疗前显著降低(P0.05),ADL、VEGF水平比治疗前显著升高(P0.05),治疗后观察组NIHSS与ADL评分、VEGF与MMP-9水平与对照组比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中可显著改善患者血液流变学指标,促进神经功能恢复,与降低血清MMP-9水平,升高VEGF水平有关。     

解毒通腑法促进急性缺血性脑卒中神经功能康复

目的:通过对解毒通腑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究,证明解毒通腑法治疗痰热腑实型急性缺血性脑卒中的有效性并探讨其作用机理。方法:将急性缺血性中风-痰热腑实型患者150例随机分A、B两组,A组在常规治疗同时服用解毒通腑汤;B组只使用常规治疗。对两组治疗前和治疗4周后神经功能康复状况进行评定(采用NIHSS卒中量表)。结果:A组治疗4周后NIHSS评分降低:61.14±5.51,B组治疗4周后NIHSS评分降低:50.33±4.36。两组临床疗效差异显著(P0.05)。结论:解毒通腑法治疗急性缺血性脑卒中-痰热腑实型患者能显著改善患者神经功能康复状况,值得推广。     

加味桃核承气汤治疗急性脑梗死（痰热腑实证）的疗效观察

目的 探讨加味桃核承气汤治疗急性脑梗死（痰热腑实证）的临床疗效。方法 102例患者均行静脉溶栓治疗,随机分为对照组与观察组各51例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用加味桃核承气汤口服。比较两组中医证候疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、大脑中动脉平均血流速度（VMCA）、阻力指数（RI）、最小血流速度（Qmin）、梗死区域CT灌注成像[脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）和平均通过时间（MTT）]。结果 观察组的中医证候总有效率明显高于对照组（P <0.05）;两组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分,血清TNF-ɑ、IL-6、hs-CRP含量,RI和MTT均明显低于治疗前（P <0.05）,且观察组治疗后各项指标均低于对照组（P <0.05）;两组治疗后VMCA、Qmin、CBV、CBF均明显高于治疗治疗前（P <0.05）,且观察组治疗后上述指标均高于对照组（P <0.05）。结论 加味桃核承...