复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率86.67%,显著高于对照组的73.33%(P0.05);观察组LN、HA、PCⅢ、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P0.05)。结论:在慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗中,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可明显缓解症状,改善肝纤维化程度,效果优于单一阿德福韦酯治疗,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化临床研究

目的:探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的临床效果。方法:选取86例慢性乙肝肝纤维化患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者实施常规保肝治疗,观察组应用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯合进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为95.35%,优于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清肝纤维化指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯对慢性乙肝肝纤维化进行治疗,可改善患者肝功能,疗效较好,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床效果观察

目的观察分析阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗。结果观察组治疗总有效率为92.5%,显著优于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清肝纤维化程度均比治疗前改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后门静脉内径和脾厚度均变小,但观察组较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片是目前治疗慢性乙型肝炎肝纤维化比较理想的联合用药,值得临床推广。     

复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎抗纤维化作用的观察

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法：将65例患者随机分为复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合应用的治疗组,以及单独应用阿德福韦酯的对照组,疗程均为1年,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较2组肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组的肝功复常率、HBeAg/HBeAb转换率及HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,联合应用能更好地发挥抗病毒、抗纤维化作用。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化76例

目的：观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法：120例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组,每月查肝功等生化指标,每3个月检测HBV—M、HBV-DNA,分别于治疗前和治疗12月后放射免疫法各检测一次血清肝纤维化指标（LN,HA,Ⅳ—C,PC-Ⅲ）。结果：12个月后联合治疗组及阿德福韦酯片组肝功能均明显恢复,两组比较无显著差异;两组HBeAg阴转率、HbeAg／HBeAb血清转换率、HBV-DNA阴转均无显著差异（P均〉0．05）,联合治疗组纤维化程度改善更明显（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯片组。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬变30例

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎肝硬变疗效。方法:运用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊结合综合疗法治疗乙型肝炎肝硬变并与阿德福韦酯胶囊结合综合疗法组对照。结果:两组治疗在病毒复制指标方面P<0.01,两组在治疗肝纤维化指标、肝功能的改善方面均有改善,但治疗组优于对照组,P<0.01。结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊结合综合疗法治疗乙型肝炎肝硬变患者的作用优于阿德福韦酯胶囊结合综合疗法组。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络证慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对肝功能相关血清因子的影响。方法:将88例患者按随机数字表法分为2组各44例,对照组给予阿德福韦酯片抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗,2组均连续治疗1年;记录2组患者治疗前后HBV-DNA载量变化情况;比较2组患者治疗前后肝功能谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)的变化,并统计分析临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后24、28周,2组患者HBV-DNA载量均较治疗前下降(P 0.05);且观察组HBV-DNA载量下降较对照组同时间段更显著(P 0.05)。治疗后,2组AST、ALT、TBil、GGT水平均较治疗前下降(P 0.05);且观察组上述指标水平下降较对照组更显著(P 0.05)。临床疗效总有效率观察组为86.4%,对照组为63.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率观察组为4.5%,对照组为13.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:阿德福韦酯片治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗瘀血阻络证型CHB,可更好地降低病毒复制,疗效优于单独西药治疗,且安全性更好。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析

系统评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,以期为临床使用提供循证参考。全面检索Cochrane Library、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)已发表的复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年10月。提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,使用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。要求治疗组接受复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,对照组接受阿德福韦酯治疗。最终19篇文献,共计1 776名慢性乙型肝炎肝纤维化患者纳入研究。Meta分析结果显示,血清HA、IV-C、LN、PCIII、ALT、AST、TBIL水平治疗组均低于对照组,差异有统计学意义。HA[SMD=-1.72,95%CI(-2.26,-1.17),P=0.000 01];IV-C[SMD=-1.10,95%CI(-1.66,-0.54),P=0.000 10];LN[SMD=-1.18,95%CI(-1.64,-0.73),P=0.000 01];PCIII[SMD=-1.52,95%CI(-1.97,-1.07),P=0.000 01];ALT[SMD=-0.48,95%CI(-0.68,-0.28),P=0.000 01];AST[SMD=-1.19,95%CI(-2.08,-0.29),P=0.010 00];TBIL[SMD=-0.98,95%CI(-1.38,-0.58),P=0.000 01];血清HBV DNA、HBe Ag转阴率治疗组与对照组均无统计学意义,HBV DNA转阴率[RR=1.21,95%CI(0.97,1.50),P=0.09];HBe Ag转阴率[RR=1.05,95%CI(0.82,1.34),P=0.70]。临床总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.25,95%CI(1.15,1.36),P=0.000 01]。与单用阿德福韦酯相比,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可以明显改善患者肝功能,抑制肝纤维化,提高临床总有效率。     

软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬变30例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效。方法:将60例乙肝肝硬变患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在对症治疗的基础上给予阿德福韦酯片,观察组在对照组的基础上联合软肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况,B超测量两组患者治疗前后脾脏厚度。结果:对照组有效率为63.3%,观察组有效率为80.0%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能及肝纤维化指标低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后脾脏厚度小于治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙肝肝硬变,可改善患者肝功能、肝纤维化功能及临床症状。     

软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化

目的观察软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效。方法58例随机分成两组,对照组30例,采用阿德福韦酯治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用软肝丸治疗,疗程1年。结果治疗组在改善临床症状、肝功能、肝纤维化、促进HBV-DNA阴转等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效满意。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化35例

目的探讨阿德福韦酯胶囊联合中医药治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 66例乙型肝炎肝硬化分为两组,均给予保肝、利尿、补充白蛋白等支持治疗,并口服阿德福韦酯。观察组加服复方鳖甲软肝片。疗程48周。结果观察组总有效率、肝功能复常率和HBV-DNA复制改善情况均明显高于对照组,差异比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯加复方鳖甲软肝片有效抑制乙肝病毒,控制病情,改善预后。     

柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化临床疗效观察

目的:观察柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化的治疗效果。方法:将156例早期乙肝肝硬化患者随机分为柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗组和复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊对照组,每5个月观察患者临床症状、体征和B超声图像变化,检测乙肝两对半定量、HBV-DNA、肝功能和肝纤维化指标,并对药物进行安全性检测。结果:10个月后治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率和HBV DNA阴转情况虽与对照组差异无显著性,但治疗组在改善患者临床症状、体征、肝功能和B超声图像变化以及抗肝纤维化方面的效果优于对照组。结论:柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊具有较好的抗乙肝病毒、改善肝脏炎性反应和抗肝纤维化作用,是早期乙肝肝硬化的有效治疗药物。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎32例

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片,对照组给予一般保肝药物,如甘草酸二铵、水飞蓟宾等。2组疗程为24周。结果:治疗组12周和24周治疗结束后HBV DNA阴转率,均明显优于对照组(P<0.01),且治疗后血清中细胞外间质(ECM)的降解产物(HA、CⅣ、PcⅢ、LN)水平明显下降。结论:本方法对降低患者乙肝病毒载量以及肝纤维化指标均有较好的疗效,且临床上无明显毒副作用,安全方便,值得临床应用及深入研究。     

阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化的临床分析

目的:阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化疗效观察。方法:分析慢性乙肝患者80例的临床资料,随机分为两组,对照组采取阿德福韦酯治疗,观察组在对照组的基础上联合小柴胡汤治疗,比较两者的各项指标。结果:治疗后,观察组患者的HA、PCⅢ、LN、ALT均显著低于对照组(P0.05)。观察组HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率均显著优于对照组(P0.05)。结论:阿德福韦酯联合小柴胡汤可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化患者抗肝纤维化效果评价

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化的疗效。方法将我院收治的70例慢性乙肝早期肝硬化随机分为观察组和对照组各35例,对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片。治疗1个疗程后比较两组患者肝功能指标、血清胶原酶水平以及肝纤维化指标。结果治疗1个疗程后,两组患者TBi L、ALT、AST水平均显著降低,其中治疗后观察组TBi L、ALT、AST水平显著低于对照组（P〈0.05）;观察组MMP1水平显著高于对照组,TIMP1和TIMP1/MMP1显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平均显著降低,其中观察组各指标水平显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够有效保护肝细胞和抗肝纤维化,对早期肝硬化具有明显的治疗作用。     

鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗失代偿期乙肝肝硬化临床观察

目的:探讨鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:收集乙肝肝硬化同时符合抗病毒适应症且中医辨证为湿热瘀毒,肝脾血瘀证的患者82例,随机分为2组。治疗组46例给予鳖甲软肝胶囊、拉米夫定、阿德福韦酯治疗;对照组36例给予拉米夫定和阿德福韦酯及保肝治疗,疗程72周。结果:在降低证侯积分,改善肝功能、肝纤维化指标、肝门脉压力及HBVDNA阴转等方面2组比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:鳖甲软肝胶囊联合拉米夫定阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效明显。     

鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：评价鼓胀片联合阿德福韦酯对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法：100例慢性乙肝肝纤维化患者被随机分为治疗组（鼓胀片联合阿德福韦酯）和对照组（阿德福韦酯）,临床观察24周。结果：24周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化指标及影响学指标均有明显的下降幅度（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化疗效优于单独使用阿德福韦酯治疗。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗肝纤维化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。     

软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例

目的：观察软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化病例80例,随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,加用软肝缩脾胶囊,每粒1g,每次3粒,每日3次,口服。对照组使用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,不用其他抗纤维化药物。两组疗程均为12月。结果：观察组治疗前、治疗后肝纤维化指标（CIV,HA,LN）均有明显下降,P〈0.05,有统计学意义。观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,有统计学意义。结论：软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可使血清肝纤维化指标有明显改善,值得临床推广应用。     

软肝2号联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的：观察软肝2号联合阿德福韦酯对慢性乙肝肝纤维化的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予阿德福韦酯治疗,治疗组在此基础上加用软肝2号方,疗程均为6个月。检测治疗前后两组患者血清肝纤维化标志、门静脉宽度、脾脏厚度、脾静脉宽度。结果：治疗6个月后,治疗组血清肝纤维化标志、门静脉宽度、脾脏厚度、脾静脉宽度的治疗效果均优于对照组（P〈0．05）。结论：软肝2号联合阿德福韦酯片治疗有良好的抗肝纤维化作用。