窒息新生儿检测血清胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-3和Ghrelin的意义

目的研究窒息新生儿检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)和Ghrelin的意义。方法选择窒息新生儿48例作为窒息组,选择同期出生的正常新生儿33例作为正常组。检测窒息组治疗前后和正常组血清IGF-1、IGFBP-3、Ghrelin和胰岛素水平,分析血清IGF-1、IGFBP-3、Ghrelin和胰岛素水平与窒息程度关系和各指标之间的关系。结果窒息组治疗前IGF-1、IGFBP-3和胰岛素水平均明显低于正常组(P均0.05),Ghrelin水平明显高于正常组(P0.05),且随着窒息严重程度的增高,血清IGF-1、IGFBP-3和胰岛素水平明显降低(P0.05),Ghrelin水平明显升高(P0.05);治疗后各指标水平较治疗前明显改善(P均0.05)。对窒息患儿血清IGF-1、IGFBP-3、Ghrelin和胰岛素水平的相关性分析发现,Ghrelin水平与IGF-1(r=-0.568,P0.05)、IGFBP-3(r=-0.467,P0.05)和胰岛素(r=-0.675,P0.05)水平呈负相关,胰岛素水平与IGF-1(r=0.564,P0.05)和IGFBP-3(r=0.649,P0.05)水平呈正相关。结论 IGF-1、IGFBP-3和Ghrelin参与了新生儿窒息的发生发展过程,联合检测对评价新生儿窒息缺氧损伤程度具有一定的价值。     

健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清IGF-1、IGFBP-3表达的影响

目的观察健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达的影响。方法将40例特发性矮小症患者随机分为2组,对照组采用重组人生长激素治疗,实验组在对照组治疗基础上联合健脾益肾法治疗。分别记录2组治疗6个月、12个月后的身高,体质量以及0~6个月、6~12个月的身高增长量和骨龄变化量,检测治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3和碱性磷酸酶(ALP)水平,比较2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后身高和体质量均有明显改善(P均0.05),且实验组改善情况优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IGF-1和IGFBP-3、ALP水平均明显高于治疗前(P均0.05),且实验组IGF-1、IGFBP-3水平明显高于对照组(P均0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症可以有效促进身高和体质量增加,同时改善血清IGF-1和IGFBP-3水平,效果显著,值得推广应用。     

健脾补肾法对矮小症儿童血清生长发育指标水平的影响

目的 观察自制健脾补肾法结合重组人生长激素（rh GH）对矮小症儿童生长发育及血清生长激素（GH）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)和25羟基维生素D[25(OH)D]水平的影响。方法 选取发病原因相近的矮小症儿童100例，随机分为对照组和观察组，各50例，对照组给予重组人生长激素常规治疗，观察组用健脾补肾法结合重组人生长激素治疗，2组患者均连续治疗6个月后随访；分别记录2组患者治疗前后身高及体质量变化，用化学发光法检测治疗前后血清GH、IGF、IGFBP-3、25(OH)D含量，统计治疗前后各指标检测结果是否有显著性差异。结果 治疗后2组患者的身高、体质量均较治疗前显著增加（P <0.05），血清GH、IGF、IGFBP-3、25(OH)D含量较治疗前显著增加（P <0.05）；且观察组患者身高、体质量及IGF、IGFBP-3增加显著高于治疗前及同期对照组（P <0.05）。结论 中西医结合治疗矮小症较单纯应用重组人生长激素治疗效果好，能明显提高血清GH、IGF、IGFBP-3和25(OH)D水平，以更好地促进矮小症患者...     

经尿道钬激光前列腺剜除治疗大体积前列腺增生的研究

目的观察经尿道钬激光前列腺剜除术(Ho LEP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的疗效及对血清前列腺特异性抗原(PSA)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)和胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的影响。方法根据手术方式不同将133例大体积BPH患者分为2组,观察组85例行Ho LEP治疗,对照组48例行TUEVP治疗。观察2组出血量、手术时间、切除质量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、并发症发生情况,治疗前后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、残余尿量(RUV)及血清PSA、IGF-1、IGFBP-3水平。结果观察组的出血量、手术时间、切除质量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间和住院时间均明显少于或者短于对照组(P均0.05),2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后IPSS、QOL、RUV及血清PSA、IGF-1、IGFBP-3水平均较治疗前明显降低(P均0.05),Qmax较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组血清PSA、IGF-1和IGFBP-3水平较对照组降低更为明显(P均0.05),2组IPSS、QOL、RUV比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 Ho LEP治疗BPH疗效显著,能够明显提高患者术后生活质量,具有术中出血少、手术时间短、创伤小的优点,且可降低血清PSA、IGF-1和IGFBP-3水平。     

独活寄生汤加味治疗骨质疏松症疗效观察

目的 研究并观察独活寄生汤加味治疗骨质疏松症（osteoporosis, OP）对患者骨密度及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平的影响。方法 选择2018年3月—2020年9月于该院就诊的106例OP患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各53例。对照组接受常规药物治疗,观察组同时服用独活寄生汤加味治疗。观察两组临床疗效、中医证候评分变化、骨密度测量结果、骨代谢指标[骨钙素（OC）、Ⅰ型前胶原氨基端肽（PⅠNP）、Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX）]水平、血清IGF-1、IGFBP-3水平变化及药物不良反应。结果 治疗后,观察组临床总有效率为96.23%（51/53）,高于对照组83.02%（44/53）(P<0.05);观察组各项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）;观察组股骨颈、腰椎L_1～4、Ward′s三角区骨密度高于对照组（P<0.05）;观察组OC水平高于对照组,PⅠNP、CTX水平低于对照组（P<0.05）;观察组IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组（P<0.0...     

进展性脑梗死患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白的变化及意义

目的观察进展性脑梗死(PIS)患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并探讨其临床意义。方法根据临床特征,将182例急性脑梗死患者分为进展组和非进展组,分别检测其血清D-二聚体、hs-CRP水平,并与30例非脑血管病患者(对照组)比较。结果脑梗死组血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于对照组(P均<0.01);进展组患者血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于非进展组(P均<0.01)。结论检测血清D-二聚体、hs-CRP水平有助于PIS的早期诊断。     

中医生长贴联合训练操治疗特发性矮小症临床研究

目的：观察中医生长贴联合训练操治疗特发性矮小症的临床疗效。方法：选取82 例特发性矮小症患儿作回顾性分析,并根据不同治疗方法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予常规饮食指导和维生素D、甘草锌颗粒治疗,观察组在对照组的基础上采用生长贴、训练操治疗。3 个月为1 个疗程,共治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效、不良反应、身高增长值及生长速度、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1） 及胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3） 水平。结果：观察组总有效率为95.12%,对照组为78.05%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组身高增长值、生长速度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗3、6 个月后,2 组身高增长值、生长速度明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组相同时间点的身高增长值、生长速度均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清IGF-1、IGFBP-3 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IGF-1、IGFBP-3 水平明显高于治疗前（P＜0.05）,且观察组IGF-1、IGFBP-3 水平明显高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗期间均未出现明显不良反应。结论：在常规饮食指导和维生素D、甘草锌颗粒治疗的基础上,采用生长贴联合训练操干预特发性矮小症,可促进患儿身高增长,加快生长速度,且无明显不良反应。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者血清胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊。两组疗程均为6个月。采用放射免疫法测定两组患者治疗前后血清IGF-1水平,另选30例健康人测定血清IGF-1水平作对照。结果治疗前两组患者血清IGF-1水平均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者血清IGF-1水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后血清IGF-1水平与健康组比较,治疗组无显著性差异(P>0.05),对照组仍高于健康组(P<0.05)。治疗后治疗组左室重量指数(LVMI)下降幅度亦优于对照组(P<0.05)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。结论阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者血清IGF-1水平显著高于健康人,表明IGF-1姜LVH形成中可能起重要作用;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血清IGF-1的作用,推测其逆转LVH的机制与降低IGF-1水平有关。     

血栓通辅助常规西药治疗对急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响

目的 观察血栓通辅助常规西药对急性脑梗死患者的疗效及其对hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响.方法 将100例急性脑梗死患者随机分为对照组及治疗组各50例.两组患者人院后均给予相同的常规西药治疗,治疗组在此基础上再加用血栓通,每日1次.两组患者均连续治疗14d.结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组患者治疗效果及hs-CRP、IL-6及D-二聚体水平的改善程度均显著大于对照组（P＜0.05）.结论 在常规西药治疗基础上联合应用血栓通,可以减少急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的表达,能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,提高临床疗效.     

急性脑梗死患者血纤维蛋白原、D-二聚体变化及药物干预的影响

目的探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原（Fg）和D-二聚体水平变化及药物干预的影响。方法检测急性脑梗死患者血浆Fg和D-二聚体水平,并进行神经功能缺失评分,随机分为疏血通组与丹参组,两周后复查Fg和D-二聚体,再次行神经功能缺失评分。结果急性脑梗死组与对照组相比血浆Fg与D-二聚体含量明显升高（P〈0.05）。疏血通组治疗后Fg、D-二聚体及神经功能缺失评分较治疗前明显降低（P〈0.05）。丹参组治疗后与治疗前比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗后疏血通组神经功能缺失评分低于丹参组（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血浆Fg和D-二聚体水平升高,通过疏血通干预,可以明显降低血浆Fg和D-二聚体水平,改善患者预后。     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

分离性上肢运动障碍型颈椎病中西医结合治疗

目的:探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的诊断、治疗。方法:综合分析2例病人的临床症状、体征、影像学资料和诊治过程及预后。结果:经综合的中西医结合治疗后,2例均恢复良好。结论:该型颈椎病比较特殊,少见,因易与运动神经元病相混淆而导致误诊,提高对这种少见的非典型颈椎病的认识,尽早明确诊断和针对影像学而采取的治疗方案对该病的预后有重要意义。     

巴西可可（Guarana）

活性成分与药理作用巴西可可的药用部位是其种子，含2．5％～7％咖啡因（相当于咖啡中的1％～2％），为一种中枢神经系统刺激剂，增强心率和收缩力，抑制血小板凝集，促进胃酸分泌，引起多尿，松弛脑外血管和支气管平滑肌，促进儿茶酚胺释放，间接抑制组胺释放。巴西可可还含作用类似于咖啡因的茶碱和可可碱，以及可致癌和肝毒性的鞣质。此外，还含有微量鱼毒药替包宁（timbonine）。     

鼻敏感颗粒调控变应性鼻炎Treg细胞诱导免疫耐受的研究

目的：探讨鼻敏感颗粒通过诱导Treg细胞变化,使变应性鼻炎的机体产生免疫耐受,达到治疗目的。方法：本研究以SD大鼠为实验动物,分为空白组、模型组和鼻敏感颗粒组,建立变应性鼻炎大鼠模型,并予以鼻敏感颗粒灌胃,借助流式细胞仪和ELISA法检测标本的 CD4+CD25+Foxp3+Treg和IL-4、IL-10、TGF-β1、IL-13的数值。结果：流式细胞仪检测结果表明,CD4+CD25+Foxp3+Treg在造模成功后下降（P<0.05）,但在鼻敏感颗粒治疗后上升（P<0.05）,达到正常空白组水平（P>0.05）。细胞因子ELISA法的结果表明,在造模成功后IL-10 和TGF-β1浓度明显下降（P<0.0001）,IL-4和IL-13浓度明显上升（P<0.0001）,而在鼻敏感颗粒治疗后IL-10和TGF-β1的血中浓度回升但未达到正常空白组水平,IL-4和IL-13血中浓度下降但未达到正常空白组水平。结论：鼻敏感颗粒可以上调变应性鼻炎大鼠的Treg细胞数量,使其分泌的IL-10 和TGF-β1量上升,抑制Th2细胞活性,使IL-4和IL-13分泌量下降,从而改善变应性鼻炎症状。     

Sesterterpenoids, terretonins A-D, and an alkaloid, asterrelenin, from Aspergillus terreus

Four new sesterterpenoids, terretonins A-D (1-4), and a new alkaloid, asterrelenin (5), together with five known compounds, were isolated from the ethyl acetate extract of a solid-state fermented culture of Aspergillus terreus. Their structures were elucidated on the basis of spectroscopic analysis. The structures of 1, 2, and 5 were confirmed by X-ray crystallographic analysis.     

Taxol content in bark, wood, root, leaf, twig, and seedling from several Taxus species

Taxol content in various parts of several Taxus species have been determined. The weight percent ranged from 0.00003 to 0.069.     

脉·经脉·经络——细筋·系·神经

经络学说起源于对“脉”的解剖生理学认识，以脉行的路径为经脉，以脉行的分支横出的径路为络脉，从而渐形成了经脉和络脉的概念。对经络学说提出挑战的是来自西方医学的传入，即人们在认识神经学说的结构与功能这后，来阐释经络沟通人体体表与体表上、下之间，体表与内脏内，外之间特异联络，调控和反应功能，在明末传入的西方解剖生理学，或是在晚清西方医学科学的东传过程中，与经络功能相关的中医词汇如“细筋”“系”等曾作为“nerve”的汉泽名词，从而在中西医汇能的初创阶段，奠定了经络与神经功能活动相关的文字转换基础。     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值.[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测.[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%.[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标.