益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取84例CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各42例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合益气强心汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、心功能指标、心肌损伤标志物水平及临床疗效。结果:治疗后,2组胸闷、喘促、水肿及气短积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组射血前期/左心室射血时间比值(PEP/LVET)、总外周阻力(TPR)均较治疗前降低(P0.05),治疗组PEP/LVET、TPR均低于对照组(P0.05);2组每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P0.05),治疗组SV、CO、CI及LVEF均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组NT-proBNP、H-FABP水平均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为80.95%,高于对照组的57.14%(P0.05)。结论:益气强心汤联合美托洛尔治疗CHF气虚血瘀证,可有效改善患者的临床症状,逆转心肌受损情况,保护心功能,临床疗效优于单纯使用美托洛尔治疗。     

生脉注射液联合多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭急性加重期患者60例临床研究

目的:探讨生脉注射液联合多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭急性加重期患者的临床效果。方法:将120例慢性心力衰竭急性加重患者随机分为观察组与对照组各60例,均给予强心、利尿及扩张血管等常规治疗。对照组患者在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺治疗,观察组患者加用生脉注射液联合多巴酚丁胺治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:1经过治疗,两组患者LVEF、SV、CO、CI水平均明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者LVEF、SV、CO、CI水平改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2观察组患者治疗总有效率为83.33%,显著高于对照组的60.00%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规利尿、扩张血管、强心治疗的基础上加用生脉注射液联合多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭急性加重期患者,可有效改善患者心功能,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

麝香保心丸联合常规西药治疗气滞血瘀型老年慢性心力衰竭临床观察

目的:观察麝香保心丸联合常规西药治疗气滞血瘀型老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法:按照随机数字表法将本院90例气滞血瘀型老年慢性心力衰竭患者分为对照组与治疗组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合麝香保心丸治疗。治疗后观察2组心力衰竭症状和心功能的改善情况;观察2组治疗前后的呼吸困难程度评分和左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)的变化;记录2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的60.0%(P0.05)。治疗前,2组呼吸困难程度评分及LVEF、SV比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组呼吸困难程度评分均较治疗前下降(P0.05),LVEF与SV均较治疗前升高(P0.05);治疗组的呼吸困难程度评分低于对照组(P0.05),LVEF与SV均高于对照组(P0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:麝香保心丸联合常规西药治疗气滞血瘀型老年慢性心力衰竭,可有效改善患者的心功能和呼吸困难状况,且用药安全。     

螺内酯联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效分析

目的:探讨螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年3月至2019年9月新乡市直机关医院收治的68例DCM心力衰竭患者,将采用酒石酸美托洛尔缓释片的30例患者作为对照组,将采用螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗的38例患者作为观察组。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后心功能〔心排出量(CO)、每搏输出量(SV)〕。结果:观察组患者的总有效率为94.74 %高于对照组的76.67 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的CO、SV比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组CO、SV较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为5.26 %与对照组的6.67 %比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗DCM心力衰竭患者疗效较好,能显著改善心功能,且不良反应发生率低。     

自拟中药汤剂联合西药治疗急性心力衰竭疗效分析

目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗急性心力衰竭的疗效。方法:将106例急性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗。两组总疗程均为2 W。对比分析两组疗效、心功能指标改善情况及不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组LVEF、SV治疗后较治疗前增加(P0.05),而LVDd治疗前后比较无统计学差异(P0.05);治疗组LVEF、SV治疗后显著高于对照组(P0.05);两组均未见明显不良反应。结论:自拟中药汤剂联合西药治疗急性心力衰竭疗效显著,安全可靠。     

益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床观察

目的观察益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床疗效。方法 96例患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服桃红四物汤合四逆散治疗,连续治疗2周,治疗结束后观察两组临床疗效,同时超声测量治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、心排血量(CO)、每搏量(SV)。结果治疗后对照组总有效达83.33%,治疗组总有效达100.00%,治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后LVEF、LVDs、LVDd、CO、SV组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组左LVDS、LVDd、CO)、SV指标均低于对照组(P0.05),而LVEF高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率95.83%,高于对照组的83.33%(P0.05)。结论益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)疗效满意,能改善患者心功能。     

酒石酸美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭

目的:探讨酒石酸美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2016年6月至2018年4月平顶山市第五人民医院CHF患者70例,随机数字表法分组,各35例。对照组口服依那普利,于此基础上,观察组口服酒石酸美托洛尔,治疗时间为12周。观察两组不良反应,比较治疗前后心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)。结果:与对照组比较,治疗后观察组CO、LVEF水平较高,LVESVI水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率11.43%与对照组17.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHF患者采用依那普利联合酒石酸美托洛尔治疗,有助于改善心功能,且安全性较高。     

左旋卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者脑钠素、肌钙蛋白I和C反应蛋白的影响

目的观察左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对机体脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以利尿、扩张血管、血管紧张素抑制剂、α受体阻滞剂等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以左旋卡尼汀治疗。观察2组疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、CRP、BNP和c Tn I水平变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(2=4.781,P<0.05)。2组治疗后LVEF、SV和CO水平较治疗前明显提高(P均<0.01),LVDD、CRP、BNP和c Tn I较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的提高或者降低水平更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,能够改善患者的心肌耗氧量,减轻机体的炎性反应状态,进一步纠正心肌缺氧、缺血,改善心功能。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的:探讨老年慢性心力衰竭患者应用贝那普利与美托洛尔联合治疗的临床效果。方法:选取河南省桐柏县人民医院2015年1月至2017年2月收治的82例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各41例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用贝那普利与美托洛尔联合治疗,对两组患者治疗疗效、治疗前后左心室的射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、血浆脑钠肽(BNP)各项指标变化情况进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗前LVEF、6MWT、BNP指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组LVEF、6MWT、BNP优于对照组,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后均无不良反应。结论:对老年慢性心力衰竭患者采用贝那普利与美托洛尔联合治疗,具有较好的临床效果。     

麝香保心丸联合中药穴位贴敷治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的:观察麝香保心丸联合中药穴位贴敷治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取102例老年慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸联合中药穴位贴敷。治疗3个月后对比2组临床疗效、心功能指标、血清炎症因子。结果:总有效率观察组90.20%,对照组72.55%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)均较治疗前提高(P 0.05),左室收缩末径(LVSD)、左室舒张末径(LVDD)均较治疗前缩短(P 0.05);观察组LVEF高于对照组(P 0.05),LVSD、LVDD均短于对照组(P 0.05)。治疗后,2组半乳糖凝集素-3 (Gal-3)、B型脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组Gal-3、BNP、IL-6水平均低于对照组(P 0.05)。结论:麝香保心丸联合中药穴位贴敷治疗老年慢性心力衰竭临床疗效显著,能改善患者的心功能,降低炎症因子水平。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房纤颤的临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房纤颤的疗效。方法:将46例患者随机分为2组,对照组22例采用单独西药治疗,治疗组24例采用中西医结合治疗。2组均以10天为1疗程,2疗程后复查。结果:2组临床显效率比较,差异有显著性意义(P0.05);2组临床总有效率比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组疗效优于对照组。2组心电图改善显效率比较,差异有显著性意义(P0.05);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组心电图改善优于对照组。2组治疗后每搏射血量(SV)、每分心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);2组治疗后SV、CO、CI、LVEF值均有升高,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心房纤颤疗效优于单纯西药治疗。     

酒石酸美托洛尔对心力衰竭患者的临床效果观察

目的:探讨酒石酸美托洛尔对心力衰竭的治疗效果。方法:选取我院2010年8月至2012年6月收治的心力衰竭患者100例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔,对比两组患者的心功能改善情况、LVEF、LVDD、SV、CO。结果:实验组患者心功能、LVEF、LVDD的改善情况均明显好于对照组。结论:酒石酸美托洛尔对心力衰竭具有良好的治疗效果。     

参麦注射液结合常规疗法治疗气阴两虚型慢性心力衰竭临床研究

目的研究参麦注射液治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的临床疗效及其作用机制。方法将80例气阴两虚型慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组(各40例),并给予常规西医治疗;治疗组另给予参麦注射液静脉滴注,对照组给予5%葡萄糖注射液静脉滴注,疗程14天。观察两组NYHA心功能疗效、临床疗效、氨基末端前脑钠肽(NT-proBNP)水平、超声心动图指标的变化情况。结果治疗组NYHA心功能疗效总有效率为92.5%,对照组为87.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组心衰总积分和中医证候总积分显著降低(P0.05)、6分钟步行距离增加(P0.05),且治疗组的改善优于对照组(P0.05);治疗后两组NT-proBNP水平较治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后两组LVEF、SV和CO均较治疗前增加(P0.05),且治疗组LVEF、SV水平高于对照组(P0.05)。结论参麦注射液可改善慢性心力衰竭患者心肌收缩力,从而提高临床疗效。     

真逐饮治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察真逐饮治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将130例慢性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组各65例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用真逐饮联合西医常规治疗,疗程28d。结果两组治疗后喘息、乏力、心悸、气短症状评分及血浆NT-proBNP水平较治疗前降低(P0.05),治疗组降低程度大于对照组(P0.05);两组治疗后左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、每博量(SV)较治疗前均升高(P0.05),治疗组升高程度大于对照组(P0.05);两组治疗后血浆NT-proBNP水平均较治疗前降低,治疗组降低更明显(均P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论真逐饮能够改善慢性心力衰竭临床症状,降低血浆NT-proBNP水平,增强心功能,提高临床疗效。     

健心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察健心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果。方法:82例随机分为观察组和对照组各41例。两组均给予美托洛尔治疗,观察组加用健心汤治疗。结果:治疗后观察组LVEF、6min步行距离及生活质量各项评分均高于对照组,BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组收缩压、舒张压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组CO、CI指标高于对照组,且C∕T及24h室性早搏次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Q-T间期、P-R间期低于对照组,且QRS波群高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血常规WBC、MONO、NEU指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组BUN、Scr、ALT、AST指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);结论:健心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭可有效控制血压及心率,降低BUN、Scr、ALT、AST指标,改善其心电图各项指标及心功能,促进转归。     

丹红注射液联合多索茶碱注射液治疗慢性肺心病60例

目的:观察丹红注射液联合多索茶碱注射液治疗慢性肺心病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例,2组均给予常规治疗,对照组同时加用多索茶碱注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗,2组均连续治疗14天。结果:总有效率观察组为98.3%,对照组为88.3%,临床疗效观察组优于对照组(P0.05)。左室射血分数(LVEF)和左室舒张末径(LVDD)值治疗后2组均明显上升(P0.05),而左室收缩末径(LVSD)值2组均明显下降(P0.05);LVEF、LVDD和LVSD值治疗后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。证候积分治疗后2组均明显下降(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。生活质量评分和6分钟步行试验观察组均高于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合多索茶碱注射液治疗慢性肺心病能缓解临床症状,从而提高临床疗效,提高生活质量。     

基于NT-proBNP目标导向的治疗方案对慢性心力衰竭患者近期预后及再住院的影响

目的探讨基于NT-proB NP目标导向的治疗方案对慢性心力衰竭患者近期预后及再住院的影响。方法将194例慢性心力衰竭患者随机分为NT-proB NP目标导向组(观察组)和经治医生自行决定出院组(对照组),NT-proB NP治疗标准为较入院时降低30%以上。研究者只需按照规范化心力衰竭治疗方案对患者进行治疗,研究本身不设定特定的治疗方案,观察2组患者出院3个月内的再入院率、病死率,入组时、出院后3个月超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、每搏排血量(SV),并检查2组患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proB NP)水平。结果观察组患者出院3个月内再入院率、病死率均显著低于对照组(P均0.05)。入组时,2组LVEF、CI、CO、SV、NT-proB NP比较差异均无统计学意义(P均0.05)。出院后3个月,2组LVEF、CI、CO、SV均显著优于入组时(P均0.05),且观察组优于对照组(P均0.05);2组的NT-proB NP均显著低于入组时(P均0.05),且观察组下降得更明显(P0.05)。结论基于BNP目标导向执行NT-proB NP动态监测对指导慢性心力衰竭患者的临床用药、评价预后均具有重要的临床价值。     

益气活血温阳法治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9水平的影响

目的:探讨益气活血温阳法治疗CHF的临床疗效及其对血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9水平的影响。方法:选取符合纳入标准的慢性心力衰竭患者120例作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组患者给予益气活血温阳疗法联合西医药物常规治疗;对照组患者单独给予西医药物常规治疗。比较两组患者治疗4周后的临床有效率;检测两组患者治疗前和治疗4周后血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9等相关指标的表达水平;观察两组患者治疗前和治疗4周后LVEF、LVD、SV、CO等心功能指标。结果:治疗后观察组患者的总有效率(88.33%)显著高于对照组(71.67%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清NT-proBNP、hs-CRP和MMP-9表达水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P均0.05);治疗后观察组患者血清NT-proBNP、hsCRP和MMP-9表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。两组患者治疗后LVEF、SV、CO等心功能指标明显高于治疗前,而LVD明显低于治疗前,差异有统计学意义(P均0.05);治疗后观察组患者LVEF、LVD、SV、CO等心功能指标较对照组改善更为显著,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:益气活血温阳疗法联合西医药物常规治疗CHF,可显著提高治疗临床有效率,提高心功能分级,改善心功能指标,值得临床推广应用。     

益气强心汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效以及心功能影响

目的探讨益气强心汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者临床疗效以及心功能影响。方法收集慢性心力衰竭患者70例,随机分为对照组和试验组,各35例,对照组予以酒石酸美托洛尔片12.5~25 mg口服,2次/日,试验组在对照组治疗的基础上给予益气强心汤治疗,每日1剂。2组患者均治疗4周。比较2组患者临床疗效、心功能及不良反应发生率。结果治疗后与治疗前比较,2组患者LVEF、E/A、6-MWT水平升高,LVEDD、LVESD水平降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,LVEF、E/A、6-MWT水平较高,LVEDD、LVESD水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论益气强心汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者能够显著改善临床疗效,改善心功能,安全性较高,适宜临床应用。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭78例临床观察

目的:观察中西医结合疗法对慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响。方法:选取154例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(76例)和观察组(78例),对照组采用西医药物治疗方案,观察组在此基础上口服通心络胶囊,疗程均为8周。比较两组临床疗效、心功能指标以及血管内皮功能指标的差异。结果:观察组治疗后每博输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)以及心排出量(CO)等心功能以及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)等血管内皮功能指标均有明显改善,并且SV、LVEF、CO以及血清NO均高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率(93.59%)高于对照组(82.89%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法可促进慢性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的改善,临床疗效较好。