原发性肝癌127例介入治疗的临床研究

目的:探讨肝动脉插管化疗联合碘油行介入治疗对原发性肝癌的治疗效果。方法:对127例原发性肝癌患者进行了经肝动脉超选灌注化疗联合碘油栓塞。结果:112例患者经2次～5次的介入治疗后有明显好转,其中21例经4次介入治疗后临床症状消失,肿块消失,AFP<20μg/L,超过一个月疗效评价CT;97例临床症状明显改善,肿块缩小50%以上者为54例,AFP下降至20μg/L～400μg/L之间,超过1月疗效PR;127例疗效评价标准按全国统一的实体瘤客观疗效通用标准测量,总有效率达79%。结论:经肝动脉插管化疗联合碘油对原发性肝癌有明显的治疗效果。     

介入治疗在原发性肝癌中的应用（附268例报告）

目的：探讨肝动脉插管化疗联合碘油行介入治疗对原发性肝癌的治疗效果。方法：对127例原发性肝癌患者进行经肝动脉插管灌注化疗联合碘油栓基。结果：239例患者经2～5次的介入治疗后有明显好转,其中52例经4次介入治疗后临床症状消失,肿块消失,AFP〈20μg／L;234例临床症状明显改善,肿块缩小50％以上者为128例,AFP下降至20～400μg／L之间。结论：经肝动脉插管化疗联合碘油对原发性肝癌有明显的治疗效果。     

三丙烯微球联合经导管动脉化疗栓塞术在巨块型肝癌治疗中的临床应用

目的探讨三丙烯微球联合经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在巨块型肝癌介入治疗中的临床价值。方法选择2011年2月—2013年3月收治的行三丙烯微球联合TACE治疗的36例巨块型肝癌患者作为研究对象,患者分别在6个月内行1~4次介入治疗,末次治疗4周后行多层螺旋CT(multiple slice computed tomography,MSCT)检查。记录分析临床疗效及栓塞相关不良反应发生情况。结果 36例患者共行介入治疗112次,完全缓解4例,占11.1%;部分缓解25例,占69.4%;稳定4例,占11.1%;进展3例,占8.3%。总有效率为80.6%(29/36),临床受益率为91.7%(33/36),9个月、1年总生存率分别为91.7%(33/36)、83.3%(30/36)。患者术后24~72 h均出现不同程度的栓塞综合征症状如恶心、呕吐、腹痛、发热等。出现顽固性呃逆1例,胸腔积液3例,经对症治疗后好转。本组最常见的药物不良反应为骨髓抑制作用,Ⅲ(Ⅳ)级白细胞减少9例,占25.0%;中性粒细胞下降6例,占16.7%;血小板下降3例,占8.3%,以上不良反应经对症处理后均明显改善,未发生毒性相关死亡。结论三丙烯微球联合TACE方案治疗巨块型肝癌疗效安全可靠,具有较大临床价值。     

Embosphere微球治疗子宫肌瘤疗效分析

目的对30例症状性子宫肌瘤患者采用Embosphere微球行子宫动脉栓塞进行治疗,探讨Embosphere微球治疗子宫肌瘤的疗效。方法行双侧髂内动脉及子宫动脉造影,将导管超选至双侧子宫动脉,给予Embosphere微球进行栓塞,术后记录不良反应及并发症、血红蛋白变化情况。术后3个月、6个月、12个月分别行影像学检查,明确肌瘤大小的变化,综合判断疗效。结果 30例患者中24例出现不同程度栓塞后综合征;5例贫血患者术后月经量及月经周期恢复正常,血红蛋白恢复正常;8例表现为不同程度尿急、尿频、里急后重等压迫症状,患者于术后症状消失。11例患者术后1年肌瘤消失,肌瘤平均体积由8.4 cm缩小到2.1 cm,最大肌瘤由10.6 cm缩小到2.8 cm。结论 Embosphere微球治疗子宫肌瘤疗效肯定,可作为一种新型的栓塞剂应用于子宫肌瘤的治疗中。     

热碘油经微导管栓塞技术在肝癌介入治疗中的应用

目的研究应用热碘油经微导管栓塞技术在肝癌介入治疗中的临床价值。方法26例结节型肝癌(原发性肝癌23例,转移性肝癌3例)患者接受了78次微导管栓塞术治疗。均施行瘤内热碘油(65℃)栓塞术,其中载瘤动脉保护性血栓栓塞术3次,瘤内动-静脉瘘无水酒精栓塞术3次。结果26例均获得瘤体内完全性、充填性栓塞。3例患者发生上腹部不适,2例经手术切除证实瘤体完全坏死。随访14～26个月,所有患者均存活,未发生严重并发症。结论采用热碘油经微导管栓塞技术治疗肝癌可明显提高治疗效果;充分超选到位、逐支栓塞、脉冲挤压式充填法和灵活的微导管应用技术是栓塞成功的关键。     

125I粒子组织间植入联合TACE治疗巨块型肝癌的临床观察

目的探讨125I粒子组织间植入联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗巨块型肝癌的临床疗效。方法选取40例不适宜手术治疗的巨块型肝癌患者,其中17例患者经单一TACE治疗,23例患者行125I粒子植入联合TACE治疗。联合治疗组患者于TACE治疗后1周,经计算机三维治疗计划系统(TPS)制定计划,CT引导下行125I粒子植入,粒子放射活度为29.6MBq。粒子植入后定期CT随访,观察比较疗效。结果 3个月后增强CT复查,125I粒子联合TACE治疗组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)3例,总有效率(CR+PR)为82.61%;随访6～24个月,1年生存率为52.17%,2年生存率为39.13%。结论 125I粒子植入联合TACE治疗巨块型肝癌可以提高局部控制率,临床疗效确切,安全性高,并发症少。     

热碘油经微导管栓塞技术在肝癌介入治疗中的应用

目的研究应用热碘油经微导管栓塞技术在肝癌介入治疗中的临床价值。方法26例结节型肝癌（原发性肝癌23例，转移性肝癌3例）患者接受了78次微导管栓塞术治疗。均施行瘤内热碘油（65℃）栓塞术，其中载瘤动脉保护性血栓栓塞术3次，瘤内动-静脉瘘无水酒精栓塞术3次。结果26例均获得瘤体内完全性、充填性栓塞。3例患者发生上腹部不适，2例经手术切除证实瘤体完全坏死。随访14—26个月，所有患者均存活，未发生严重并发症。结论采用热碘油经微导管栓塞技术治疗肝癌可明显提高治疗效果；充分超选到位、逐支栓塞、脉冲挤压式充填法和灵活的微导管应用技术是栓塞成功的关键。     

不同栓塞模式介入治疗肝癌疗效评价

目的：评价碘油、明胶海绵、微球介入栓塞治疗肝癌的疗效。方法：回顾对照分析221例肝癌患者经不同栓塞剂栓塞治疗前后情况。结果：碘油栓塞95例，总有效率为92．6％（88／95），明胶海绵栓塞32例总有效率为87．5％（28／32），碘油加明胶海绵70例，总效率为94．3％（66／70），微球栓塞24例，总有效率为95．8％（23／24），结论：微球栓塞介入治疗肝癌疗效最佳，但病人疼痛等副反应较重，碘油临床应用较多，效果也比较明显。     

经肝动脉加热碘油栓塞治疗原发性肝癌的临床分析

目的 分析加热碘油经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 156例原发性肝癌患者依据栓塞术中所使用碘油是否加热分为常温组(80例)和加热组(76例);均行3次以上经肝动脉灌注碘油栓塞术.碘油用量5～20ml.结果 两组患者均随访2年以上,常温组生存时间≥6个月63例(78.75%),生存时间≥12个月54例(67.50%),生存时间≥18个月38例(47.50%),生存时间≥24个月26例(32 50%);加热组分别为69例(90.79%)、63例(82.89%)、51例(67.11%)、36例(47.37%),两组比较差异均有统计学意义(P相似文献   

巨块型宫颈癌术前紫杉醇联合顺铂动脉介入化疗近期疗效观察

目的 探讨术前动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌的近期疗效。方法 28例Ib2~Ⅱa期巨块型(≥ 4cm)宫颈癌患者(Ⅰb2期13例,Ⅱa期15例)接受了动脉插管介入化疗,化疗方案为紫杉醇+顺铂。结果 28例患者每位接受2个疗程的动脉介入化疗,25例患者达部分缓解,有效率为89.2%(25/28),3例无效。化疗后28例患者均行了子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后病理评估有效率达92.8%(26/28)。结论 应用紫杉醇联合顺铂动脉介入化疗治疗早期巨块型宫颈癌,能有效缩小肿瘤体积,为根治性手术创造了条件。