碘伏在重症监护室危重患者导尿中的应用研究

目的观察重症监护室危重患者需行导尿术时应用0.5%碘伏的临床效果,以期为临床降低导尿术的并发症寻找更合适的途径。方法将重症监护室需行导尿术的危重患者60例随机分为2组:对照组30例常规应用石蜡油进行导尿;观察组44例应用0.5%碘伏进行导尿。对比观察2组患者的尿道黏膜损伤、疼痛程度、尿路感染情况以及并发症发生率。结果观察组患者尿道黏膜损伤发生率、尿路感染发生率低于对照组(P均<0.05),疼痛程度轻于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论对重症监护室危重患者行导尿术时应用0.5%碘伏进行导尿,可以减少尿道黏膜损伤,减轻导尿带来的疼痛程度,可以预防尿路感染情况以及降低导尿术相关的并发症发生率,方法安全简便,疗效显著,建议临床推广使用。     

碘伏联合利多卡因在40例留置导尿的应用

目的:探讨碘伏联合利多卡因擦洗尿道口对留置导尿患者舒适性的影响。方法:将留置导尿患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用碘伏联合利多卡因擦洗尿道口,对照组采用碘伏擦洗尿道口,比较两组留置导尿患者舒适度的情况。结果:两组比较舒适度、疼痛感与尿路感染发生率比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:碘伏联合利多卡因擦洗尿道口减轻留置导尿患者疼痛,缓解膀胱痉挛,从而提高了留置导尿患者的舒适度。     

盐酸利多卡因凝胶在男性病人留置导尿术中的应用

目的:探讨盐酸利多卡因凝胶用于男性导尿术的效果。方法:我科2011年6月~2012年5月收治的52例需留置导尿的男性病人,分为两组,实验组插管前尿道内注入盐酸利多卡因凝胶,对照组按常规无菌操作用消毒的液体石蜡油润滑导尿管后插管。对照两组病人对导尿的疼痛程度,一次性插管成功率和对尿道黏膜损伤有无血尿情况。结论:实验组病人无疼痛或较轻,一次性插管成功率高,无尿道黏膜损伤或损伤较轻。所以盐酸利多卡因凝胶用于男性病人导尿术可以推广。     

留置导尿与尿路感染的原因分析及护理对策

目的:探讨留置导尿并发尿路感染的原因及护理对策。方法:将2010年1月～12月骨科需留置导尿40例病人分为观察组,未插导尿管的40例病人分为对照组。观察比较两组尿路感染发生率,并对留置导尿管时间与尿路感染发生关系进行分析,总结护理方法。结果:留置导尿是引起尿路感染的主要原因,并且随着留置导尿管时间的增长,尿路感染发生率也逐渐增高。某些基础原发疾病如前列腺疾病、以及接受皮质醇治疗病人是发生尿路感染的易感人群。结论:通过各种护理干预,严格无菌操作、避免损伤尿道黏膜、保持引流管通畅、采用密闭引流系统、重视基础疾病治疗、缩短导尿时间、可减少尿路感染的发生率。     

术前不留置导尿对宫外孕腹腔镜手术的影响及护理

目的:探讨术前不留置导尿对宫外孕腹腔镜手术患者的影响及护理效果。方法:选取我院2016年1月到2017年5月收治的80例宫外孕患者,均进行腹腔镜手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组术前不留置导尿管,对照组术前留置导尿管,观察两组治疗效果。结果:观察组患者首次排尿的尿急、灼烧感、尿频、疼痛症状发生率均低于对照组患者(P0.05);观察组损伤率为5.0%,对照组为80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:术前不留置导尿管并结合护理干预措施,能够改善宫外孕腹腔镜手术患者的首次排尿舒适度,降低患者尿道黏膜损伤的发生率     

表面麻醉下留置导尿管40例效果观察

2011年1月～12月,我们为40例剖宫产产妇尿导时采用2%利多卡因尿道黏膜表面麻醉,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组80例剖宫产产妇,年龄22～30岁,平均24岁。随机分为对照组和实验组各40例。两组年龄、病情上比较无显著性差异(P>0.05)1.2方法:两组均采用14F气囊导尿管。对照组按传统导尿法导尿,常规碘伏消毒外阴及尿道口,用灭菌石蜡油润滑导尿管后,将     

留置导尿管患者尿道口消毒与清洁的护理体会

目的：探讨留置尿管病人尿道口运用清洁水（乙醇）消毒与清洁护理临床应用观察。方法：选择100例留置尿管患者进行研究,随机分为实验组50例和对照组50例。对照组患者使用0.5％碘伏消毒液进行尿道口清洗,实验组患者使用清洁水（乙醇）对尿道口进行清洗,两组均每天清洗2次。观察两组尿路感染发生率及皮肤过敏发生率。结果：导尿7～10d和导尿14d,实验组皮肤过敏发生率低于对照组（P＜0.05）;导尿14d,实验组尿路感染发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：留置尿管患者运用清洁水对尿道口进行消毒护理,皮肤过敏发生率和尿路感染发生率低,值得临床推广。     

无痛导尿在手术室的应用

目的:探讨无痛导尿在手术室术前导尿中的应用效果。方法:将100例需术前留置尿管的患者随机分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组常规留置导尿,实验组采用麻醉后或丁卡因胶浆润滑导尿管前端和尿道后进行留置导尿。观察两组患者插管一次成功率,插尿管时患者的疼痛紧张等级及插管后尿道刺激反应程度。结果:两组患者在一次性插管成功率、疼痛程度、尿道刺激反应程度有显著统计学差异(P0.5)。两组患者插管时疼痛紧张程度及插管后尿道刺激反应程度均有明显的差异。结论:无痛导尿提高了一次性插管成功率,明显减轻插管时的疼痛紧张,降低患者插管后尿道刺激反应程度。     

改良平行式导尿术在前列腺增生症患者中的应用

目的探讨改良平行式导尿术后前列腺增生症(BPH)患者中的应用效果。方法选择前列腺增生需导尿患者68例,根据导尿方法不同分为观察组和对照组各34例,对照组采用传统导尿方法,观察组采用改良平行式导尿术,观察2组患者插管成功率、术中患者疼痛度、术后患者不适与肉眼血尿发生率等。结果观察组疼痛总优良率为94%,对照组总优良率为71%,2组总优良率比较有显著性差异(P0.05)。观察组一次性成功率、肉眼血尿发生率、术后并发症发生率明显低于对照组。对照组未成功患者,休息3~4 h后,改用改良平行式导尿术,均成功送入膀胱。结论 BPH患者运用改良后平行式导尿术治疗,效果满意,并发症少见,且可用于普通导尿管插入失败患者,值得临床推广。     

子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞治疗剖宫产难治性产后出血临床有效性评价

目的:探讨子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞治疗剖宫产难治性产后出血临床有效率评价。方法:将2017年10月-2018年10月在我院产科治疗的78例剖宫产难治性产后出血患者随机分为两组,对照组单用子宫动脉结扎治疗,观察组使用子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞治疗,比较两组患者的手术时间及止血效果、子宫切除率及术后并发症发生率。结果:观察组止血有效率明显高于对照组,且产后2 h出血量、产后24 h出血量明显少于对照组(P 0.05),两组手术时间无明显差异(P0.05);观察组子宫切除率以及产后发热、产褥病、盆腔疼痛等并发症发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞治疗剖宫产难治性产后出血临床疗效显著,止血率高,有效减少了产后2 h及24 h的出血量,降低子宫切除率及产后并发症发生率,具有积极的临床意义。     

改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的应用分析

目的探讨运用改良式留置导尿术预防昏迷患者尿路感染的临床疗效,进一步为临床寻找更合理的预防方案提供依据。方法神经外科住院昏迷患者70例,患者均采用改良式留置导尿术进行导尿,检测尿道口细菌菌株和药物敏感情况。取尿管前段、中段和尿道口段进行细菌培养和药物敏感试验。统计导尿术并发症的发生率。结果所有患者导尿术成功率100%,无一例出现尿道损伤。70例患者中出现尿道感染8例,感染率11%,无明显的菌血症及血尿出现。3例出现尿道疼痛。结论运用改良式留置导尿术预防昏迷患者导管相关性感染发生率效果满意,值得临床推广应用。     

ICU留置导尿管质量控制的管理

目的:分析ICU留置导尿管质量控制管理措施,分析其在预防相关尿路感染中的应用效果。方法:选取医院2016年3月～2017年3月ICU收治并留置导尿管患者130例,设为对照组,施加常规护理管理。选择2017年4月～2018年4月ICU收治并留置导尿管患者130例,设为观察组,在常规护理管理基础上对观察组患者施加质量控制管理,对护士进行规范化培训和量化绩效考核。比较两组患者留置导尿管相关尿路感染发生情况。结果:观察组患者在导尿管留置3d、留置7d、留置10d相关尿路感染发生率,均显著低于对照组(P0.05)。观察组ICU留置导尿管患者的护理满意度,显著高于对照组(P0.05)。结论:在ICU留置导尿管患者护理中,对护理人员进行质量控制管理,通过规范化培训和量化绩效考核等,提高护理人员专业水平,提高护理质量,降低相关尿路感染发生,提高患者护理满意度。     

浅谈留置导尿引起泌尿系感染的预防护理经验

目的讨论降低留置导尿患者泌尿系感染发生率的多种因素及护理经验。方法将患者分为观察组与对照组,各52例,观察组采用完整护理方法,对照组采用常规护理方法,两组性别、年龄无显著性差异。结果对照组感染率26．92％,观察组感染率为5．77％。结论留置导尿管后,严格执行无菌操作,进行完整尿管护理,尽量缩短留置导尿管时间,合理使用抗生素,使留置导尿致尿路感染的发生率降至最低水平。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术产后出血

目的:分析缩宫素联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)预防剖宫产术后出血。方法:选取2014年8月至2015年8月在本院行剖宫产手术且有产后出血倾向的孕产妇95例为研究对象,随机分为两组,对照组予以缩宫素静脉滴注和宫体注射,观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液,对比两组患者术后2 h、24 h出血量、产后出血及药物不良反应发生率。结果:观察组产后2 h、24 h出血量均少于对照组(P0.05),产后出血率低于对照组(P0.05)。两组产后药物不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:缩宫素联合卡前列素氨丁三醇应用剖宫产术中,能有效预防和减少剖宫产术后出血量,降低产后出血的发生率、降低孕产妇病死率。     

三金片对留置导尿管患者免疫功能的影响及预防尿路感染效果观察

目的:观察三金片对择期手术后留置导尿管患者免疫功能的影响及预防尿路感染的效果。方法:选取76例择期手术后留置导尿管的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组予以环丙沙星胶囊口服,观察组予以三金片口服。2组均持续用药2周。观察2组用药前后免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平的变化情况;记录拔管后24 h中段尿细菌阳性、中段尿常规阳性及尿路感染阳性情况;观察2组的不良反应情况。结果:2组治疗后Ig A、Ig G、Ig M均明显上升,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);2组Ig A、Ig G、Ig M比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后24 h中段尿细菌阳性率、中段尿常规阳性率及尿路感染阳性率均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.63%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组眩晕、头痛、食欲减退、恶心的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:择期手术后留置导尿管的患者口服三金片能够提高机体免疫力,降低尿路感染的几率。     

盐酸丁卡因胶浆在老年男性病人导尿中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在老年男性病人导尿时的应用。方法2007年1月～2008年1月共收治老年男性导尿的病人62例,实验组采用丁卡因胶浆导尿和对照组传统导尿进行比较,观察两种插尿管方法的效果。结果观察组导尿的一次性插管成功率、插管时的疼痛度、尿道损伤均优于对照组（P〈0．05）。结论利用盐酸丁卡因胶浆给老年男性病人导尿减少尿管插入时的刺激,缓解疼痛,提高插管成功率,并且减少导尿引起的尿道损伤的出血。     

ICU导尿管相关尿路感染的预防和护理

留置导尿是临床常见的操作技术之一,是解决排尿异常,观察尿量的基本手段.ICU抢救休克或危重患者时,需要留置导尿准确记录尿量,以观察患者容量、肾功能的变化,此外部分昏迷、尿失禁患者,可以保留导尿以保持局部干燥、清洁.但是正常情况下有效的排尿活动可将接种于尿路的细菌黏蛋白冲洗出去,从而防止或减少感染,留置导尿管后使这种机制遭到破坏,使得感染的发生率增加.导尿管因其留置时间长,置管发生感染的危险性也会增加.留置导尿本身是一项侵入性操作,导尿管作为膀胱异物,不仅可造成尿道损伤,也为细菌的逆行感染创造了条件,其广泛应用容易增加患者感染的机会.导尿管相关性尿路感染（CAUTI）是长期留置导尿管的重要并发症,是医院获得性感染的主要原因,避免长期导尿,尽可能缩短留置导尿的时间是最有效的预防措施.美国疾病控制中心报道,美国尿路感染位居住院患者医院感染首位,占42%;英国泌尿道感染是患者住院期间获得性感染最多见的一种（约占30%）,获得性感染患者中41%进行了留置导尿.国内报道,尿路感染占20.8%-31.7%,仅次于呼吸道感染,其中80%的院内泌尿系感染与留置导尿有关.留置导管3天以上的患者有31%发生尿路感染,留置导管5天以上有74%发生尿路感染,长期留置导尿管者几乎100%发生菌尿.     

留置导尿时间与尿路感染的临床观察及护理对策

目的：观察留置导尿时间与尿路感染的关系,并探讨预防尿路感染的护理对策。方法？将276例置入导尿管前中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象,在不同时间段（≤2d、3～7d、8～13d、≥14d）抽取中段尿标本作细菌培养,并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析。结果：276例患者中有79例发生尿路感染,导尿管留置≤2d、3～7d、8～13d、≥14d以上细菌检出率分别为6．75％、27．46％、50．98％、100．00％,表明留置尿管时间越长,则尿路逆行感染发生率越高。结论：留置导尿时间长短与尿路感染有密切关系,缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施。     

银涂层抗菌导尿管在预防导管相关尿路感染中的效果研究

[目的]观察银涂层超滑抗菌导尿管在预防导管相关尿路感染中的应用效果,指导临床选择更合适的导尿管。[方法]将200例留置尿管患者进行随机分组,观察组100例使用银涂层超滑抗菌导尿管,对照组100例使用普通硅胶导尿管,两组均按照无菌操作原则进行留置,并在第1天、第3天、第7天、第10天、第14天分别留取中段尿进行细菌培养,观察两者所致的尿路感染发生率。[结果]对照组留置尿管第1天、第3天、第7天、第10天、第14天感染发生率分别为:0,6%,8%,14%,18%;观察组中感染发生率分别为:0,1%,1%,3%,3%;其中置管后第1天和第3天两组感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);第7、10、14天两组感染率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]银涂层超滑抗菌导尿管可以显著降低导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的发生率,尤其适用于3天以上留置尿管的患者。     

泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理体会

目的:探讨泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理方法及效果。方法:2015年11月-2017年11月,选择我院收治的64例泌尿外科留置导尿管患者作为研究对象,参照患者病历号奇偶数按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者32例,对照组应用常规护理干预措施,观察组制定综合性护理干预方案,观察对比两组患者预防效果和护理工作满意情况。结果:就尿路感染发生率而言,护理1周、2周后观察组发生率分别为6.25%、3.13%,均低于对照组25.00%、18.75%,且差异具有统计学意义,P0.05;就护理满意度而言,观察组为93.75%明显高于对照组71.88%,P0.05;观察组患者导尿管留置时间为(7.45±2.11)d,明显短于对照组(14.03±2.42)d,P0.05。结论:针对泌尿外科留置尿管患者而言,存在尿路感染发生风险,必须给予患者有效的护理干预措施,促进病情快速恢复,缩短尿管留置时间,降低尿路感染发生率。